学术投稿

21例小儿急性化脓性心包炎的治疗及远期疗效

严嘉顺;平育敏;杜喜群;张毓德

关键词:小儿, 急性化脓性心包炎, 治疗, 心包部分切除术, 治愈率, 随访时间, 生活劳动, 穿刺抽脓, 抗生素, 中壁, 远期, 死亡, 术后, 生存, 临床, 发育
摘要:自1963年1月~1978年12月共收治小儿急性化脓性心包炎21例.入院后均应用足量抗生素和心包穿刺抽脓治疗.21例中,死亡4例(19%).治愈15例(71.4%).其中壁层心包部分切除术的治愈率为86.7%(13/15).生存的17例中,1例失访;1例术后3年半心包缩窄;其余15例平均随访时间为12年2个月(5~19年),均发育良好,能独立生活劳动,临床无缩窄表现.远期治愈率为88.2%(15/17).
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    我院自1965年提出先天性巨结肠环形钳直肠结肠前壁斜吻合根治术以来,在术前准备、手术操作以及术后排便功能训练等方面均已订出常规,器械上亦有所改进.目前我院已常规采用此法治疗包括新生儿在内的各年龄组先天性巨结肠患儿.自1965年1月至1984年4月我院普外科病房共收治先天性巨结肠患儿166例(不包括新生儿病房病例),获得随访者80例,疗效满意.现将我们的经验总结如下.

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    作者:刘正平;徐印坎;吕士才;宋协范;陈关信 刊期: 1984年第03期

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  • 肛门直肠畸形国际分类法介绍

    1970年在墨尔本国际小儿外科学会上,根据直肠盲端与骨盆底肌群间之解剖关系,强调耻骨直肠肌对术后排便功能的影响,Stephens与Smith提出统一之国际分类法,分为高位、中间位、低位及杂类四组.在倒立侧位X线片上,确定P点(耻骨中心)、C点(骶尾关节)及I点(坐骨下缘).划出耻骨尾骨线(简称PC线)及通过I点平行于PC线之I线.两线之间为提肛肌群.按国际分类法直肠盲端在PC线近端者为高位,低于I线者为低位,居两线之间者为中间位(图1).因新生儿尾骨骨化不全,常不能确定C点,可用坐骨上1/4与下3/4之交界点划线,代替PC线.因解剖结构及临床表现不同,每组分成数型.国际分类法共分四组,33型.

    作者:姚希贤 刊期: 1984年第03期

  • 婴儿腹部巨大血管瘤致腹水及DIC一例报告

    腹腔内巨大血管瘤并发Kasalbach-Merritt综合征,同时伴有门静脉回流受阻而引起腹水的病例,比较罕见.我院收治1例,报告如下:

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    自1982年11月以来,我院应用上海手术器械六厂和中山医院共同研制的CF-Ⅰ型消化道侧侧吻合器进行先天性巨结肠手术取得成功.现报道于下:

    作者:金百祥;周以明 刊期: 1984年第03期

  • 婴儿手术后细胞免疫的变化

    近年来,一些研究表明,成人和儿童在麻醉和手术后,产生免疫功能抑制.本文应用经PHA刺激的3H-胸腺嘧啶核苷掺入法,了解淋巴细胞转化状况,以探讨在麻醉下手术对婴儿细胞免疫的影响,并结合本组资料,对预防术后感染略加讨论.

    作者:郑玉衡;佘亚雄;丁其珍;钱龙华 刊期: 1984年第03期

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