周行健
急性闌尾炎的发病,以学龄期及学龄前期者居多,3岁以下的婴幼儿发病率明显降低,发生于一岁以內者占极少数(1~3).本病发生于婴幼儿者,起病急、进展快,全身症状明显而严重,病史及体检资料的获得亦不易确切,这些都给早期诊断带来了困难,甚至造成治疗的延误.本文拟就我院外科1955年6月~1963年7月所收治的47例3岁以下的小儿急性闌尾炎予以分析,并对其临床病理表现及诊断提出讨论.
作者:韩正德;叶蓁蓁 刊期: 1965年第06期
男孩,1岁半,出生后发现脐中央突出一胎头大肿物.一岁时包块中央破溃,糜烂流水,经換药而癒,以后生活正常.体检:发育及营养欠佳,心肺正常,腹中部突出8×8×5厘米半球形肿物,腹直肌被挤向两侧,肿物中央为瘢痕组织与內容物粘连,周围覆有正常皮肤,压痛(一).腹压增高时肿物增大,肿物免强可以还纳入腹腔.
作者:董魁元;申淑芬 刊期: 1965年第06期
男孩,2岁,于1965年3月12日因腹部有肿块近两年而入院.出生后20天发现中腹右侧有一如鹅蛋大小肿物,逐漸增大,近半年来增大略快.无大小便异常史.
作者:陈荣鋳;罗振荣 刊期: 1965年第06期
病例报告例一:男,两岁半,腹胀,大便困难2天入院.入院前20天开始发烧,每日泻黃绿色稀便5~6次,入院前2天突然腹胀、恶心呕吐,但仍有稀便,量少、色肉红,伴有下墜感.体检:体溫28℃,脉搏88次/分,呼吸40次/分,慢性病容,神智清楚,软弱无力,眼球凹陷,皮肤干燥,血压90/70.心肺正常,腹部极度膨胀,腹壁靜脉怒张,无肠型,叩呈鼓音,无移动性浊音.无限局性压痛,无肌抵抗感.肠鸣音正常.
作者:樊安仁;绳惠英 刊期: 1965年第06期
作者在施行144例小儿气管內麻醉中,麻醉后8例发生喉水肿,发生率为5.6%.其中男7例,女1例.年龄自4~15岁.术中仰臥者5例,俯臥者3例.麻醉诱导皆平稳.除1例系鼻腔盲探插管外,余7例均用小弯喉鏡暴露明视插管.一次顺利插管者5例,2例因导管过粗,反复置管4~5次.导管皆为橡胶管.4~6岁者插F24~26号,9~15岁均插F29号.7例导管留滞时间在4小时以上.喉水肿发生于拔管后10分~26小时.
作者:肖广钧 刊期: 1965年第06期
马安权医师主编的<小儿急腹症>一书 (上海科学技术出版社,上海,1965.)是根据作者等在上海市立儿童医院近十年来的临床经验写成的,內容丰富,切合实际,此较全面而系统地讨论了小儿急腹症的各个方面,是小儿外科医师、小儿內科医师和一般外科医师的良好参考书.
作者:陈博渊 刊期: 1965年第06期
输尿管开口异位是一种较为少见的先天性畸形,国內文献报道35例(1~11).本院自1962年至今,共遇8例.现结合文献及本组病例讨论本病的诊断和治疗问題.
作者:徐尚恩;韩中文 刊期: 1965年第06期
男孩,3天,1964年11月13日下午在本院助产,曾解出正常胎便一次,14日上午家属给口服牛黃二分及少许糖开水,下午给少量奶粉.次日上午病儿拒食,阵发性哭叫不安.晚上解鲜血便2次,伴呕吐,因腹胀明显,呕吐频繁,16日請我科会诊,疑诊为肠套叠.作诊断性低压鋇剂灌肠X线透视,见结肠睥曲有明显之杯口状缺损,经腹部按摩,鋇剂通过橫结肠而到达升结肠,而回盲部未见通过故转入我科治疗.
作者:梁法鈿 刊期: 1965年第06期
女性,2岁9个月,发烧、腹痛、腹泻5天入院.5天前开始发烧、呕吐数次.为胃內容物,有腹痛,部位不明确.后有腹泻,初为水样便,后变为黃色稀便带有粘液,精神食欲欠佳,过去健康,接种过卡介苗,母及兄均有肺结核.
作者:周行健 刊期: 1965年第06期
男孩,生后16天以新生儿肺炎的诊断,于1964年10月29日入小儿科.生后有正常胎便,但开始哺乳即有吐奶,常在哺乳后数分钟即吐,有时呈喷射性.吐出物不合胆汁.大便每2日1次.入院前7天,病儿呼吸时有痰响.此后呕吐变频,精神差,时有喘蹩.吐奶中含有黃色液体,但不臭.入院后未排大便,腹部不胀.入院之夜曾多次抽搐,多次出现呼吸停止及紫绀.按新生儿肺炎治疗,入院第2日医生发现病儿腹部有肠型,经会诊转入外科.母妊娠期五特殊.
作者:晏仲舒;张泽远 刊期: 1965年第06期
贵阳市第一人民医院外科譚国华余汉民急性頜下淋巴结炎是小儿常见的一种外科疾患.其发生在幼儿的病例,常引起严重的淋巴结性蜂窝织炎,伴有明显的中枢神经系统中毒症状,来势凶险,倘得不到及时处理,常易招致死亡.我院1958年8月~1964年7月共收住院85例,死亡8例.今将85例加以分析和讨论,以供参考.
作者: 刊期: 1965年第06期
先天性尿道下裂及阴茎下弯是比较常见的外生殖器畸形,它的修复是一种此较困难的成型手术,至今尚无统一的方法.1960年Backus(1)回顾自1836年Dieffenback首次手术后,130余年来曾有约150余作者提出了许多方法和改进.近年来国內也有新的创造,其中绝大部份都分为2~3期手术.第一期先作阴茎下弯矫正术,半年或更长时间后再分1~2期进行尿道成形术.
作者:王荣增 刊期: 1965年第06期
儿童肱骨髁上骨折常伴有严重移位与剧烈肿胀,整复与固定均较困难,尤以伸直型骨折为甚.在这种情况,手法整复后,若将肘部锐屈固定,骨折断段的位置较稳定,但肘窝血管易受压迫而影响伤肢远端血运.若肘部固定于直角位,血运较安全,但肿消后,断段易再移位.如用克氏钢针经皮肤插入已整复的断段,肘部屈于直角至100度钝角,用石膏托固定伤肢,能使断段位置稳定,保证伤肢血运.作者1962年6月~1965年6月,用此法治疗伸直型骨折28例,26例获得成功,疗效较滿意.
作者:徐新六 刊期: 1965年第06期
骨骼特点与骨折关系小儿骨骼有其特异结构和生理功能,治疗时关系重要.一、小儿骨骼细,矿物质少,故性柔韧;骨膜厚,富于血运.由于柔软有韧性,骨折多为不完全性,较厚骨膜在骨折后仍可保持其完整或部分完整.这样既可防止骨折移位,又可保持复位后之位置.骨膜富于血运,有利于骨折癒合.
作者:韩祖斌;李承球 刊期: 1965年第06期
在我国儿科领域內,小儿症状疾病学的专著还是罕见的.马安权医师主编的<小儿急腹症>弥补了这方面的不足.本书是根据上海市儿童医院十年的临床实践经验,结合国內、外的学术进展,以症状为纲论述小儿急腹症有关疾病的专门著作,具有理论与实践并重、普及与提高并重的特点,是我国近年出版的具有较高学术水平的优秀临床参考用书之一.
作者:刘振范 刊期: 1965年第06期
人工冬眠具有鎮靜、鎮痛、催眠、抗痉、降溫等作用.从治疗破伤风观点而言,实为一大进展,甚至有文献曾认为是治疗重症破伤风之后手段.但实际应用时,治癒率仍未因此提高,主要原因系冬眠下併发症增多,尤以呼吸道为然.
作者:馮志德;张根光 刊期: 1965年第06期
小儿腹部肿块较为多见,其中多系肿瘤性肿物,部份为非肿瘤性肿物;多由家长发现而就诊,少数病例因患其他疾病在行全身体格检查时方被发现.一般文献资料,腹部肿瘤在小儿肿瘤中占重要地位,尤其是腹膜后恶性肿瘤,发病率高,生长迅速,早期转移,预后恶劣,往往发现较晚,延误治疗时机.因此,早期诊断及时治疗,是从事小儿外科工作者的一个重要课題.
作者:宋育麟 刊期: 1965年第06期
1963年1月~1965年3月本院共收治299例脓疱病病儿,记录较完整者156例,其中107例局部外用磺胺噻唑,49例用其他內服药物或外用药物作对照.治癒标准以全部脓疱结痂为止.
作者:孟庆文 刊期: 1965年第06期
男孩,12岁.因便血腹痛一天入院.病儿早饭后便血一次,约有200毫升,便后脐周隐痛,噁心,呕吐4次,吐物为食物及苦水.下午再便血3次,共约400~500毫升,呈红果酱样,曾晕倒,面部受伤.一年前因腹痛在某医院行闌尾切除术.
作者:孙家邦;佟蔚廷 刊期: 1965年第06期
胆道蛔虫症是腸蛔虫病常见之併发症之一,由于蛔虫进入胆道引起俄狄氏括约肌痉挛,胆汁排出障碍,和继发感染,给病儿带来了难以忍受的剧烈腹痛.过去一般教科书,均以手术取虫为常规,但手术不仅直接增加了病儿痛苦,且有使蛔虫再度钻入胆道之可能,个別病例尚有因手术后引起合併症或不幸死亡者.1956年以来我国各地均先后有应用中西医综合性的保守疗法,治疗胆道蛔虫症的报道,取得了良好的效果.
作者:吳靜梅 刊期: 1965年第06期