学术投稿

体重指数与肺癌关系的Meta分析

邱月锋;蔡琳

关键词:体重指数, 肺癌, Meta分析
摘要:目的 探讨体重指数(BMI)与肺癌的关系. 方法 全面检索相关文献,应用Meta分析方法对各研究进行数据合并与分析. 结果 纳入合并分析的文章共18篇,其中病例对照研究9篇,累计病例4 246例,对照34 771例;队列研究9篇,随访人年(数)累计2 434 947人年,病例8 899例.病例对照研究低BMI组的合并OR为1.42[95%CI 1.06,1.91],中BMI组合并OR为0.80[95%CI 0.64,1.01],高BMI组合并OR为0.94[95%CI 0.67,1.31];队列研究低BMI组合并RR为1.59[95%CI 1.20,2.12];中BMI组合并RR为1.02[95%CI 0.96,1.08];高BMI组合并RR为0.78[95%CI 0.63,0.95].在超重与肥胖研究中,BMI与肺癌呈负相关.非吸烟者BMI与肺癌关联无统计学意义. 结论 BMI与肺癌有关,但需注意吸烟的混杂影响.
肿瘤防治研究杂志相关文献
  • 组织芯片研究直肠癌中肿瘤相关基因的表达

    目的 探讨人直肠癌和相应癌旁正常直肠黏膜组织中肿瘤相关基因的表达及其临床意义. 方法 取54例直肠癌、40例癌旁直肠黏膜组织制成54点和130点两块组织芯片,采用免疫组织化学法检测直肠组织芯片中p53、cyclinD1、bcl-2、β-catenin、c-myc、CAX-2以及nm23-h1的表达. 结果 p53、cy-clinD1、bcl-2、β-catenin、c-myc、COX-2以及nm23-h1在直肠癌和正常直肠黏膜组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05),其中p53与bcl-2表达之间呈正相关(r=0.332,P=0.001),β-catenin与c-myc的表达呈正相关(r=0.447,P=0.000).在直肠癌组织中,β-catenin与年龄有关,>60岁患者中β-catenin表达率高于<60岁患者(P=0.032).βcatenin和bcl-2虽与组织学有关,但却表现为分化程度高组织表达率高(P=0.001,P=0.006).cyclinD1的表达与临床分期有关(P=0.039),与其他病理资料无关。nm23-h1的表达与组织分化程度、远处转移以及Duke分期有关(P=0.003,P=0.022,P=0.002),与其他临床病理资料无关.p53、c-myc、COX-2的表达与临床病理资料无关. 结论 p53、cyclinD1、bcl-2、6-catenin、c-myc、COX-2以及nm23-h1的异常表达与直肠癌的发生可能有关,尤其是p53、cyclinD1、bcl-2的高表达可能有助于直肠癌的早期诊断.cyclinD1的表达可能还参与了直肠癌的临床进展,nm23-h1与肿瘤的转移相关,该基因的低表达预示肿瘤的较强侵袭潜能.

    作者:林茂松;陈卫昌;黄俊星;杨斌;张宝峰;方静;周琼;胡莺;郜恒骏 刊期: 2010年第02期

  • VEGF、MMP-9和E-cadherin在非小细胞肺癌中的表达及其关系

    0 引言恶性肿瘤的血管生成、细胞间黏附作用改变及细胞外基质的降解是其生长、侵袭和转移等重要的的生物学特征.我们应用免疫组织化学技术检测64例非小细胞肺癌(NSCLC)中VEGF、MMP-9和E-cadherin的表达情况,探讨三者在非小细胞肺癌发生发展中的作用以及对预后的影响,为非小细胞肺癌生物学行为的研究提供理论支持.

    作者:付伟;高杨;刘爱东;张志勇;周立君 刊期: 2010年第02期

  • 皮肤鳞状细胞癌FHIT基因的异常改变及意义

    目的 检测脆性组氡酸三联体基因在皮肤SCC中外显子5和8的缺失和突变情况,分析该异常在皮肤SCC发生中的作用机制. 方法 PCR-SSCP方法检测皮肤SCC患者皮损FHIT基因外显子5和8的缺失和突变状况. 结果 10例CSCC组织中,E5有3例缺失,E8有8例缺失,其中有2例同时缺失E5和E8,对扩出的外显子进行SSCP分析没有检测到其突变. 结论 皮肤SCC中存在外显子5和8的缺失异常,没有发现其突变,这种异常与该肿瘤的发生可能有关,其具体的发生机制需做更进一步的探讨.

    作者:田中伟;宋向凤;冯捷;彭振辉 刊期: 2010年第02期

  • 黄曲霉毒素诱导大鼠肝细胞癌变中JNK1的变化

    目的 观察黄曲霉毒素诱导大鼠肝细胞癌变过程中JNK的变化,进一步了解JNK1信号转导通路在肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)发生发展过程中的作用. 方法 取雄性4周龄SD大鼠77只为研究对象,随机分为实验组66只,空白对照组11只.实验组应用黄曲霉毒素B1(Aflatoxin B1,AFB1)诱发大鼠肝细胞癌,空白对照组大鼠,按正常饲养方法饲养,两组大鼠分别于实验第12、20、36、46周进行肝组织活检,58周时处死取肝.所有标本均进行常规病理组织学检测,并应用RT-PCR、Westernblot分别检测癌组织及肝组织JNK1 mRNA及JNK1活性蛋白质水平. 结果 实验组大鼠46周时发现首例肝癌,存活至实验结束并发生肝癌的大鼠共24只,6只无任何肿瘤发生,空白对照组大鼠11例均未发生肿瘤.实验组及空白对照组大鼠均可检出不同程度的JNK1 mRNA表达,其中肝癌组织较癌旁组织及正常肝组织明显增强(P<0.05).West-ern blot结果显示,实验组中无癌大鼠20周、出癌大鼠36周始即有不同程度p-JNK1活性表达,并随着AFB1作用时间延长阳性率明显增加,且无癌大鼠p-JNK1检出的时间较出癌大鼠早;半定量分析表明无癌大鼠肝组织p_JNKl活性较同期出癌大鼠肝组织及肝癌组织增强,在实验第46周及58周时尤其明显(P<().()1). 结论 在AFBl诱导肝细胞癌的过程中JNK信号通路处于激活状态,JNK信号通路的激活可能起到抑制HCC的作用,如JNK信号通路激活时间较旱、强度较大可阻止HCC的发生.

    作者:陈茂伟;曹骥;苏建家;焦杨;欧超;班克臣 刊期: 2010年第02期

  • 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

    目的 评价多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应,探讨影响化疗后生存的临床因素. 方法 病理学确诊的晚期非小细胞肺癌患者41例,给予多西紫杉醇75 mg/m~2静脉滴注,第1天,顺铂75 mg/m~2静脉滴注,第2~4天,21天为一个周期,完成两个周期以上化疗的患者评价疗效及不良反应.采用Kaplan-Meier法分析生存情况,Log-rank法进行单因素检验,Cox回归进行多因素分析. 结果 总有效率为29.3%,中位生存期10.3月.主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐及脱发,大多数患者耐受性良好.单因素检验及Cox回归分析均显示:对于体能状态评分较好的患者(PS≤2分),影响生存期的主要因素有TNM分期、体重减轻及化疗疗效(P<0.05),而与患者的性别、年龄、病理类型关系不大(P>0.05). 结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应小,耐受性较好,值得临床进一步研究应用,而化疗的疗效,肿瘤的TNM分期及体重减轻均对患者的预后有着重要的影响.

    作者:付晓敏;王静;张辉;包爱华 刊期: 2010年第02期

  • ~(99)Tc~m-HL91 SPECT乏氧显像在非小细胞肺癌放疗中的疗效评价

    目的 探讨~(99)Tc~m-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)乏氧显像对非小细胞肺癌放疗近期疗效的评价. 方法 31例拟接受三维适形放射治疗的非小细胞肺癌患者,在放疗前2天、后2天分别静脉注射~(99)Tc~m-HL91 740-925MBq后进行4 h及24 h SPECT断层显像,根据显像进行目测和半定量分析(T/N值,靶与非靶比值),根据放疗前24h显像T/N值将患者分为低摄取组(T/N<2.76,n=6)及高摄取组(T/N≥2.76,n=25),对两组放疗近期疗效进行比较. 结果 低摄取组放疗近期有效率为83.3%(1/6)高于高摄取组为44.0%(11/25),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组24 h断层显像T/N比值下降率分别为30.3%和13.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 ~(99)Tc~m-HL91非小细胞肺癌乏氧显像在预测放疗近期效果方面具有一定的临床价值.

    作者:丁小博;金刚;王艳波;赵颖;王迎秋;刘玉婷 刊期: 2010年第02期

  • 逆转录病毒介导的凋亡素基因诱导人结肠癌细胞Lovo的凋亡

    目的 构建强力霉素诱导型重组凋亡素基因逆转录病毒载体,观察强力霉素诱导凋亡素基因表达的情况及对人结肠癌细胞的影响. 方法 构建重组逆转录病毒表达载体pRevTRE-VP3.调节载体pRevTet-on和表达载体pRevTRE-VP3分别转染PT67包装细胞后,收集包装好的病毒依次感染人结肠癌细胞系Lovo,用抗生素筛选出抗性细胞株Lovo/on-vp3.通过向培养液中加入或去除强力霉素调控凋亡素基因在Lovo/on-vp3细胞中的表达,Annexin V-FITC/PI双染色后,以流式细胞仪检测细胞凋亡率. 结果 经酶切和测序鉴定,重组逆转录病毒载体pRevTRE-VP3构建成功,并添加了kozak序列.筛选出可经四环素调控凋亡素基因表达的人结肠癌细胞株Lovo/on-vp3,经PCR和RT-PCR证实凋亡素基因已整合入细胞DNA,并得到了表达;Lovo/on-vp3细胞在1 mg/L强力霉素培养环境中培养24h、48 h和72 h凋亡率明显高于无强力霉素环境中相同时间点的细胞凋亡率,两者差异有显著性. 结论 凋亡素基因经RevTet系统导入人结肠癌细胞Lovo后,在强力霉素诱导下可表达凋亡素蛋白并诱导Lovo细胞凋亡.并随诱导时间延长凋亡素蛋白表达增加、细胞凋亡增多.

    作者:王娜;朱惠明;杨俊文;黄勋 刊期: 2010年第02期

  • 胆管细胞型肝癌的CT诊断

    目的 探讨肝内胆管细胞癌的CT表现及其诊断价值. 方法 对47例经病理证实为胆管细胞型肝癌病人的CT表现进行分析. 结果 平扫均为低密度,35例可见更低密度区,18例可见病变区胆管扩张,12例胆管结石影,9例局部肝包膜回缩,13例肝叶萎缩,增强后早期的边缘增强、门脉期网格状增强及延迟期病灶向心性增强是常见的征象. 结论 胆管细胞型肝癌CT表现具有一定特异性,有利于提高术前诊断率.

    作者:傅熙博;迟达;赵丹;刘也夫;郝志强;马作红;艾福录 刊期: 2010年第02期

  • 组蛋白乙酰化抑制剂及其在甲状腺癌治疗中的应用

    0 引言甲状腺癌是内分泌系统常见的肿瘤,死亡率在内分泌系统肿瘤中居首位~([1]).目前研究发现,在甲状腺癌的发病机制中,染色体的重排及基因表达的异常调控起着重要作用.组蛋白尾部可逆的转录后修饰是基因调控表观遗传学的根本机制之一,各种不同的组蛋白尾部的修饰,能单独或协同构成特定形式的基因表达密码~([2]).

    作者:陈泽泉;罗全勇;余永利 刊期: 2010年第02期

  • 术前磁共振成像对可手术乳腺癌外科治疗方式选择的影响

    0 引言乳腺磁共振成像(MRI)能准确评估乳腺癌浸润范围、发现传统影像学方法不能发现的隐匿病灶,有利于术中对病灶进行完全切除.我们对我院2007~2008年间进行乳腺MRI检查的可手术乳腺癌进行分析,探讨术前MRI检查对乳腺癌外科治疗方式的影响.

    作者:孙正魁;马行天;王芹 刊期: 2010年第02期

  • 胰腺癌组织存活素和极光B表达的相关性

    目的 探讨凋亡抑制蛋白存活素(survivin)和极光B(AURORA_B)在胰腺癌组织中的表达与生物学行为之间的关系及两者的相关性. 方法 用免疫组织化学SP法检测45例胰腺癌和8例慢性胰腺炎及7例正常胰腺组织切片的survivin和AURORA_B的表达. 结果 45例胰腺癌中survivin和AU-RORA_B蛋白的阳性表达率分别为75.55%和53.33%;两者在7例正常胰腺组织中均未发现阳性表达;两者在8例慢性胰腺炎组织中的阳性表达率分别为25%和0.survivin的表达与组织学分级有关(P<0.05),而与临床分期和淋巴结转移关系不大(P>0.05),AURORA_B的表达与临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),而与组织学分级关系不大(P>0.05);survivin与AURORA_B的表达密切相关(P<0.05).两者的表达与患者的性别、年龄、肿瘤的大小及部位均无关. 结论 survivin和AURORA_B密切相关,可能在胰腺癌的发生、发展过程中起关键作用,可能为胰腺癌的治疗和预防提供了新的靶点.

    作者:谢祚启;赵秋;柯晓煜;范学科;刘志清 刊期: 2010年第02期

  • 复发性卵巢癌治疗进展

    0 引言卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,是妇科肿瘤中致死率高的肿瘤,严重威胁妇女的健康.卵巢癌的治疗原则是手术后行以铂类为主的静脉化疗,尽管其初治缓解率较高,但约有60%~70%的患者会复发<'[1]>.目前国内外对复发性卵巢癌没有明确的定义,多指卵巢癌患者经过临床治疗缓解后病情冉复发或进展.有关复发性卵巢癌的诊断尚无一致标准,一般认为在行细胞减灭术或初次化疗后临床上出现:(1)CA125升高,多数认为应大于100 u/ml;(2)体格检查发现病灶;(3)出现胸、腹水;(4)发生不明原因肠梗阻;(5)影像学检查发现病灶.

    作者:秦晓黎;金平;赵全明 刊期: 2010年第02期

  • 亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与中国人群食管癌易感性的Meta分析

    目的 运用Meta分析的方法综合评价中国人群中亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与食管癌发病的相关性. 方法 通过计算机文献检索中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed数据库,并结合文献追溯、网上查询(www.baidu.com;www.google.cn)的方法,收集所有关于MTH-FR基因多态性与食管癌易感性的病例对照研究或队列研究.以食管癌组与对照组人群基因型分布的OR值为效应指标,各资料间进行一致性检验,以确定采用固定或随机效应模型进行合并分析.发表偏倚用漏斗图和Egger's线性回归检验来评估. 结果 共有在国内外发表的相关文献10篇纳入分析,Meta分析结果表明:MTHFRC677T基因多态和MTHFR A1298C基因多态合并OR值及其95%CI分别为1.97(1.69,2.30),0.84(0.66,1.08).按是否吸烟进行分层发现吸烟组中MTHFR 677CT/TT基因型与食管癌有关(OR=2.57,95%CI:1.73~3.80),而不吸烟组中未见MTHFR 677CT/TT基因型与食管癌存在关联(OR=1.33,95%CI:0.94~1.88). 结论 中国人群MTHFR C677T基因多态性与食管癌易感性有关,MTHFR A1298C基因多态性与食管癌易感性无统计学关联.吸烟可能会增加MTHFR C677T基因型个体患食管癌的危险性.

    作者:刘静;孙业桓;陈颍;陈朋;黑金璇;耿佼;孙良 刊期: 2010年第02期

  • 空间分析技术在肿瘤流行病学中的应用

    0 引言肿瘤的发生除了与遗传、不良生活习惯和职业危害等有关外,还与人文环境、地理环境、气候以及各种有毒、有害物质的严重污染有关.肿瘤资料大都具有空间属性.经典统计学常常要求数据随机、独立、同分布、线性,同向性等,因而使用经典统计学方法分析具有空间自相关(spatial autocorrelation)、空间异质性等空间属性的数据,结果可能产生偏倚.

    作者:应倩;陈坤 刊期: 2010年第02期

  • 热休克自体胃癌细胞负载DC疫苗对患者术后细胞免疫功能的影响

    目的 探讨热休克自体胃癌细胞负载的树突状细胞(DC)疫苗对胃癌术后细胞免疫功能的影响. 方法 从胃癌患者外周血单个核细胞中诱导DC,并用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rh-GM-CSF)和白介素4(rhIL-4)刺激活化,经负载热休克凋亡的自体胃癌细胞制备DC疫苗.将32例胃癌术后化疗患者随机分为DC疫苗治疗组16例,另16例作为对照组,仅作常规化疗.对两组病例治疗前后T细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞进行观察比较. 结果 DC疫苗治疗后外周血CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+ CD8~+及NK细胞比率较治疗前明显升高(P<0.05),且明显高于对照组化疗后的相应指标(P<0.05). 结论 胃癌术后化疗时行热休克凋亡自体胃癌细胞负载的DC疫苗治疗,可改善患者的细胞免疫水平.

    作者:许炳华;吕国强;沈晓明;陆树洪 刊期: 2010年第02期

  • 乳腺癌罕见部位转移临床病理分析

    作者:赵树鹏;齐凤杰 刊期: 2010年第02期

  • hPF4 mRNA表达、血浆PF4水平与甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的关系

    目的 探讨hPF4 mRNA表达、血浆PF4水平与甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的关系. 方法 应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测40例PTC癌组织和10例癌旁正常组织hPF4mRNA的表达,并用酶标记免疫分析法(ELIsA)测定40例PTC患者、20例健康体检者(对照组)的血浆PF4水平. 结果 (1)PTC癌组织hPF4mRNA阳性表达率分别为47.5%,明显低于正常组织(80%)(P<0.01),而且hPF4mRNA阳性表达PTC组的颈部淋巴结转移率均明显低于hPF4阴性表达PTC组(36.84% vs. 90.48%,P<0.01).(2)正常对照组、无淋巴结转移的PTC组和伴淋巴结转移的PTC组间的PF4血浆浓度呈线性递减趋势,其中无淋巴结转移组的PF4血浆浓度[(2.96±0.21)ng/ml]高于转移组[(0.98±0.17)ng/ml](P<0.05).(3)hPF4mRNA阳性表达PTC组的血浆PF4水平明显高于hPF4阴性表达组[(2.49±0.83)ng/ml vs. 0.94±0.13)ng/ml](P<0.01). 结论 PTC患者血浆及局部癌灶PF4水平的下调可能是导致或助推PTC发生颈部淋巴结癌转移的成因之一.

    作者:陈一峰;张白凌;黄云鹏;连云宗 刊期: 2010年第02期

  • 同一个体食管贲门双源癌中人乳头瘤病毒感染和p16~(INK4A)蛋白表达

    目的 探讨河南食管癌高发区HPV感染与食管/贲门癌变的关系和p16~(INK4A)蛋白表达的意义. 方法 利用聚合酶链式反应技术(PCR)检测17例双源癌患者食管鳞癌组织和贲门腺癌组织人乳头瘤病毒16型(HPV16)感染情况,应用免疫组织化学方法检测p16~(INK4A)蛋白在17例双源癌鳞癌组织和腺癌组织中的表达. 结果 17例双源癌组织中8例食管鳞癌组织,5例责门腺癌组织中检测到HPV16-DNA(47%vs. 29%),且有2例患者食管鳞癌和贲门腺癌组织中同时检测到HPV16-DNA的存在.p16~(INK4A)蛋白在两种组织中均有较高表达.在卸PV相关的双源癌中,p16~(INK4A)蛋白表达在腺癌组织中较鳞癌组织高(75%vs. 25%,P<0.05). 结论 河南食管癌高发区同一个体食管鳞癌和贲门腺癌中均有不同程度HPV感染,提示HPV可能是二者共同相关致病危险因素,高危型HPV16感染可能在河南食管癌高发区食管和贲门癌变过程中起重要作用.p16~(INK4A)蛋白表达在腺癌组织中较鳞癌组织高,有可能成为HPV相关性贲门癌的一个筛查指标.

    作者:丁广成;王立东;任景丽;郭军辉;袁翎;郭涛 刊期: 2010年第02期

  • 2004~2005年河北省胃癌死亡调查研究

    目的 了解河北省有代表性的18个市县2004~2005年胃癌的死亡情况,为防治工作提供依据. 方法 为了解21世纪初死亡情况,河北省按照卫生部的统一部署对2004~2005年居民死亡原因进行了以恶性肿瘤为重点的全死因调查.抽取其中有代表性的18个市县共13 791 886人(男性7 089 291人,女性6 702 577人)进行了调查. 结果 总死亡人数为82 878人(男性48 611人,女性34 267人),粗死亡率为600.92/10万(男性为685.70/10万,女性为511.25/10万),其中死于胃癌的有4 088人(男性2 879人,女性1 209人),粗死亡率为29.64/10万(男性为40.61/10万,女性为18.04/10万);世界标化死亡率为26.53/10万(男性为37.86/10万,女性为15.42/10万).21世纪初与90年代的标化死亡率相比,男性下降了14.46%,女性下降了19.22%.胃癌死亡率低年龄组为20岁组,高的年龄组为85岁组.中位死亡年龄为67岁.男性高于女性,性别比为2.46:1.地理分布是邯郸涉县高,安新低.且农村高于城市,山区县高于平原县、沿海县. 结论 2004~2005年河北省居民与20世纪70、80、90年代相比,胃癌粗死亡率呈上升趋势,但其标化死亡率则呈现不同趋势,从70年代到90年代男女均为上升趋势,90年代到21世纪初则均为下降趋势.

    作者:贺宇彤;栗华;朱俊卿;马立芹;侯浚;张敬一;陈志峰 刊期: 2010年第02期

  • E838联合环磷酰胺抗白血病L1210细胞的作用

    目的 观察E838及其与化疗药物环磷酰胺(CTX)联合应用对白血病L1210细胞荷瘤小鼠的肿瘤抑制及生命延长作用. 方法 以L1210荷瘤IRM-2小鼠为模型,实验分对照组、CTX组、E838组、E838+CTX组,分别检测肿瘤抑制率、骨髓有核细胞数、胸腺与脾指数、生命延长率等指标,比较各组间的差别. 结果 E838治疗组瘤重明显小于对照组,联合用药组对荷瘤小鼠白血病L1210有较强抑制作用.生命延长也有提高作用. 结论 E838对白血病L1210有抑制作用,与化疗药物CTX合用时,能提高疗效及机体免疫功能.

    作者:王月英;李德冠;吴红英;刘强;张恒;王小春;杜利清;路璐;孟爱民;王汝勤;张良安 刊期: 2010年第02期

肿瘤防治研究杂志

肿瘤防治研究杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院