汪召琼
美容外科是整形外科的一个分支,又是现代美容医学的主要组成部分,它通过外科手术的方法对具有正常解剖结构及生理功能的人体进行形体的美学修整和再塑造 [1].美的实质是一种精神的需求.它符合现代医学模式中强调的社会、心理因素在治疗中的作用.根据已报道的文献分析,美容外科病人中 60%的人求美动机存在不同程度的异常.美容手术的目的与其说是为了悦目,倒不如说是为了振作受术者的精神,振作那颗受折磨的心.为了达到手术效果和手术目的,减少不必要的医疗纠纷,在病例选择上要认真对待.对美容求术者的术前的心理了解和心理准备具有重要的临床意义.
作者：金珏 刊期： 2003年第09期
作者于 1997～ 2001年对 20例胆囊结石、胆囊炎病人采用胆囊大部切除术,效果较好,现报告如下.
作者：班翼飞 刊期： 2003年第09期
磁共振成像作为一种无损伤检查手段,能很好地显示骨及关节附属装置的形态、结构和组织成分的改变,在急性膝关节损伤中的应用已受到普遍重视,作者收集本院 1999年 12月～ 2002年 7月间本病患者 96例,对其影像表现和临床意义作一回顾性分析.
作者：陈立新 刊期： 2003年第09期
近年来,糖尿病病人逐年增加,其中约 90%为 2型糖尿病患者,且其并发冠心病的危险性是非糖尿病患者的 2～ 4倍 [1,2].有研究显示糖尿病病人发生心血管并发症的危险因素,除高血糖与高血压外,脂代谢紊乱也是重要原因之一 [3].本研究对 2型糖尿病合并冠心病患者的脂代谢指标进行了分析,以了解 2型糖尿病患者血脂异常与合并冠心病的关系.
作者：马江波；王舟；施育平 刊期： 2003年第09期
胎盘早期剥离是产科急症,常危及母婴.作者对本院 5年内所发生胎盘早剥 56例,进行回顾性分析.
作者：朱文琴；徐晓萍；刘佳 刊期： 2003年第09期
目的探讨晚期胆囊癌外科治疗的价值.方法回顾性分析我院自 1997年 4月～ 2002年 12月收治的晚期胆囊癌 7例,除行胆囊切除外,行肝部分切除及胰十二指肠切除 1例;方叶+肝门部胆管切除,高位胆肠吻合 1例;方叶+肝门部胆管切除外引流术 1例;肝十二指肠韧带骨骼化胆肠内引流术 1例;肝部分切除+横结肠切除 1例;肝部分切除+十二指肠韧带淋巴清扫 2例.结果无术中死亡病人,并发胆漏 1例、切口感染 1例、应激性溃疡出血 1例. 2例存活 24个月余, 1例存活 13个月,外引流术 1例存活 2个月,另 2例存活 8个月.另 1例术后 2个月仍存活.结论对晚期胆囊癌患者采取积极的手术治疗,能改善生活质量,延长生存期.
作者：余耀生；詹银初 刊期： 2003年第09期
髂前上棘骨折临床并不多见,既往多采用保守治疗,手术治疗文献报道较少.作者自 1991～ 2001年对 42例髂前上棘骨折病人进行手术治疗,取得满意疗效,报告如下.
作者：孙正友；朱立华；倪永伟 刊期： 2003年第09期
痔疮是常见病,多数病人经保守治疗可以好转,但对药物治疗效果不佳的重度痔疮,目前仍缺乏满意的治疗手段. Longo于 1998年首先报道了使用吻合器作痔疮环形切除术 (简称 PPH)治疗重度痔疮 [1].作者于 2001年 4月以来,采用此方法治疗重度混合痔 15例,效果满意,现报道如下.
作者：林湘涛；王永杰；叶楠琴 刊期： 2003年第09期
目的了解细菌性痢疾的菌谱及耐药性.方法分析 598株痢疾杆菌的菌型及对 12种抗生素的耐药情况.结果共检出福氏菌 557株、宋内氏菌 41株;对氨苄青霉素、复方新诺明的耐药率 >90%,氨基糖甙类抗生素及喹喏酮类抗生素的耐药率较低,出现对第三代头孢类抗生素耐药及多重耐药现象.结论本地区优势菌为福氏菌,应该合理使用抗生素,减少耐药现象.
作者：谌翠容；岑立冲；顾慧华 刊期： 2003年第09期
作者自 1998年 7月～ 2002年 9月采用全国著名老中医朱南孙老师的紫草消瘤断经汤治疗围绝经期子宫肌瘤共 52例,疗效显著,报道如下.
作者：吴文菊 刊期： 2003年第09期
作者自 2000年 8月～ 2002年 6月对 84例乳腺纤维腺瘤的高频声像图表现和彩色多普勒血流显像进行总结,着重对一些乳腺纤维瘤声像图的特殊表现结合彩色多普勒血流显像进行分析,以便进一步提高乳腺纤维腺瘤的诊断符合率.
作者：张信祥 刊期： 2003年第09期
作者自 2001年 5月开始对住院分娩的 159例羊水过少者进行了临床观察,现报道如下.
作者：王敏 刊期： 2003年第09期
为了消除阑尾切除术中切口的细菌污染,降低感染率,作者自 1998年 3月～ 2001年 4月采用甲硝唑 (灭滴灵 )溶液灌洗,预防阑尾炎术后切口感染,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：林金伟；林进喜；欧世州；陈洪刚 刊期： 2003年第09期
胰岛素自身免疫性低血糖综合征( IAIS)是包括空腹低血糖,高胰岛素血症,高胰岛素结合抗体而无胰岛素注射史的综合征.至 1994年 10月,全世界已报道 200余例,其中 197例为日本人 [1].国内 1985年首次报道 1例 [2].作者把临床上遇到的 1例报道如下.
作者：董凤芹；潘善余 刊期： 2003年第09期
甲状腺是人体内大的内分泌腺体,甲状腺疾病属常见病,甲状腺肿瘤约占颈部肿块中的 50%.甲状腺疾病的准确诊断和及时治疗对提高患者的生存质量具有重要意义.作者收集本院自 1997年 5月～ 1999年 2月间甲状腺肿瘤患者共 184例,均经手术及病理证实,对照术前超声形态特征进行回顾性分析,旨在提高甲状腺肿瘤超声定性诊断的符合率.
作者：戴华朝 刊期： 2003年第09期
上呼吸道感染( URI)是小儿常见的疾病,占儿科门急诊 70%～ 80%.作者于 2001年 10月～ 2002年 9月间用泮生丁与安贝特联合口服治疗小儿上呼吸道感染 120例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张孚贺 刊期： 2003年第09期
近年来乳腺疾病的发病率在不断地上升,特别是乳腺癌发病率有增高趋势,早期检出、早期诊断、早期治疗是改善预后的重要因素.临床体检结合影像、病理检查是早期检出、早期诊断的主要手段.我院自 1996年 4月～ 2002年 4月共摄钼钯 2040例,剔除正常乳腺 130例,发现乳腺疾病共 1910例,作者就乳腺疾病种类、年龄分布,临床检查与 X线征象比照和乳腺癌病理分类等相关情况总结报告如下.
作者：吴兴荣 刊期： 2003年第09期
近几年来关于心肌结构蛋白的研究表明:心肌肌钙结构蛋白当发生心肌损伤时,其在血液中出现时间早、持续时间长,诊断心肌损伤敏感而特异.作者自 2000年 1月～ 2002年 10月通过测定病毒性心肌炎( VM)患者血清心肌肌钙蛋白 T( cTnT)浓度,并与肌酸磷酸激酶及其同工酶( CK; CK- MB)进行比较,初步评价 cTnT对 VM心肌损伤的诊断价值.
作者：卢亮；厉伟民 刊期： 2003年第09期
目的探讨经内镜鼻胆管引流 (ENBD)在治疗急性梗阻化脓性胆管炎 (AOSC)中的作用和价值.方法 52例 AOSC的病人,经逆行胰胆管造影 (ERCP)后,病情危重者直接行 ENBD;病情允许的行十二指肠乳头括约肌切开 (EST)、取石及 ENBD同步进行.结果 31例直接行 ENBD、 21例 EST、取石和 ENBD同步进行; 23例 ENBD后择期 EST及取石治疗、 3例乳头肿瘤的病人病情缓解后转外科手术,无死亡.结论 ENBD是一种安全有效的胆道引流手段,临床上可以广泛地应用于 AOSC.
作者：李平；张啸 刊期： 2003年第09期
目的分析支气管扩张(以下简称支扩)的 HRCT征象,探讨 HRCT在支扩诊断中的价值.方法回顾性分析 56例支扩患者常规胸部 CT、 HRCT表现.结果 56例支扩患者有 53例 HRCT清晰显示了支气管扩张的部位、类型和范围.支扩的 HRCT扫描常见的征象为印戒征、轨道征、胸膜下征.而常规 CT显示 37例支扩;常规 CT和 HRCT对支扩的检出敏感性分别为 66%和 94.6%.结论 HRCT对支气管扩张患者尤其无明显症状者的诊断具有重要的价值.
作者：程文君；许晓琴 刊期： 2003年第09期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
