余武亮；黄自强；陈望达；郭文凤
随着现代医学的迅速发展,一次性注射器、输液器以使用方便、安全有效、避免交叉感染、减少或防止院内感染等优点而广泛应用于临床,但对一次性医疗器械若不严格管理,又会成为医源性传染源而危害社会[1].如何从采购、发放、回收、处理等环节上加强对一次性注射器、输液器的管理,作一些探讨.
作者：许芬君；周秋英 刊期： 2002年第02期
良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,减少术后并发症,促进病人的康复.术后留置镇痛泵已越来越普遍应用于临床,为防止一些副作用的发生,周密的观察和细致的护理十分重要.实践中笔者积累了一些经验,报告如下.
作者：徐锦红；丁智勇 刊期： 2002年第02期
随着肺结核实验室快速诊断技术的进展,近10年来血清抗结核抗体的检测已在国内广泛开展,但临床价值报道不一.为进一步观察其在肺结核诊断中的意义,笔者对73例肺结核和22例非结核性肺疾患病人进行检测比较.
作者：李文；屠涌涛；何敏尔 刊期： 2002年第02期
患者女,63岁,1个月前在无明显诱因下突发性右下腹疼痛,呈持续性,无畏寒、发热,无恶心呕吐,无腹胀、腹泻,无尿频、尿急,在本院门诊治疗,给予阿莫西灵口服及补液后疼痛好转.
作者：吕建蓉；陈美琳 刊期： 2002年第02期
随着心导管技术的发展,近年来介入治疗心脏病已广泛应用于临床[1].我院1998年12月～2000年9月成功地进行了77例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架植入术.现就有关护理特点介绍如下.
作者：王孝枝 刊期： 2002年第02期
为了解我县孕产妇的死亡原因,提高产科质量,降低孕产妇死亡率,将近20年孕产妇死亡情况作一回顾性分析.
作者：吴美飞；方姮娟 刊期： 2002年第02期
我院1994～1999年5月肠镜检查共8976人次,检出大肠癌并经过病理证实414例,占总检查人数2.3%,其中老年患者(≥60岁)182例,青年患者(≤35岁)33例,占同期大肠癌2.3%.本文就患者临床表现、病理类型、肿瘤部位、性别分布状况分析其不同特征.
作者：李建胜；成盘吉；陈圣和 刊期： 2002年第02期
经腹穿刺切吸术是近年开展起来的治疗腰5胝1椎间盘轻、中度突出症的一项新技术,我院1999年6月以来,采用该技术治疗86例,取得满意效果.现就护理方面体会报告如下.
作者：方陆燕；顾超君；陈飞舟 刊期： 2002年第02期
目的探讨动态心电图对儿童病毒性心肌炎的诊断及随访价值.方法对36例儿童病毒性心肌炎或疑似病毒性心肌炎分别于就诊三天内和治疗十天后进行常规12导联心电图及心电图24小时监测,所得结果进行对比分析.结果就诊三天内动态心电图监测各种心律失常及ST-T异常阳性率为88.89%,与常规心电图阳性率55.78%有极显著差异(χ2=15.38,p<0.005);治疗十天后动态心电图监测阳性率为61.11%,也极显著高于常规心电图的27.78%(χ2=8.10,p<0.005).结论动态心电图监测对病毒性心肌炎的诊断更确切,并可作为治疗过程中随访手段.
作者：祝云娟；周馥英 刊期： 2002年第02期
患者男,55岁.因车祸当即送当地医院摄X线片,右锁骨骨折、肩胛盂下骨折、右2～4肋骨骨折.经止血、止痛、对症处理3天后转入我院.入院后检查:神志清,精神可,胸廓对称,两肺听诊呼吸清晰.入院后第3天突然气促,胸闷,气急逐渐加重,口唇轻度紫绀.
作者：钱琦；姜黄维 刊期： 2002年第02期
目的探讨肾移植术后肺部巨细胞病毒感染的临床特点及治疗对策.方法通过检测血、尿CMV-DNA(PCR)或CMV-IgM和IgG,结合临床症状及胸片明确诊断后采用以阿昔洛韦或更昔洛韦为主的综合性治疗措施.结果11例中治愈8例,死亡3例.结论早期诊断和早期采用综合性治疗是降低死亡率的关键.
作者：何永春；黄洪锋 刊期： 2002年第02期
经腹穿刺切吸术是近年开展起来的治疗腰5骶1椎间盘轻、中度突出症的一项新技术,我院1999年6月以来,采用该技术治疗86例,取得满意效果.现就护理方面体会报告如下.
作者：朱建央 刊期： 2002年第02期
目的讨论如何提高基层医院重型颅脑损伤的救治率.方法回顾性总结分析我科1996年1月～2000年6月收治的192例重型和特重型颅脑损伤病人的救治情况.结果按格拉斯哥结果分级法,Ⅰ级(死亡)45例,占23.44%;Ⅱ级(植物生存)6例,占3.13%;Ⅲ级(重残,生活部分自理)21例,占10.94%;Ⅳ(中残,生活能自理)39例,占20.31%;Ⅴ级(良好,恢复工作学习)81例,占42.19%.结论院前正确处理,急症室及时诊断、急救(抢救插管、保持呼吸道通畅、防止低氧血症、纠正休克等),积极术前准备,及时手术清除血肿,呼吸机辅助呼吸,早期应用亚低温等治疗可提高救治率降低死亡率.
作者：王菊芳 刊期： 2002年第02期
我院自1999年1月以来,应用甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠37例,取得理想的疗效.现将护理体会介绍如下.
作者：章海娟 刊期： 2002年第02期
患者男,41岁.患1型糖尿病3年,伴周围神经病变1年.当地用短效胰岛素治疗,40U/d,空腹血糖控制在(6.5～7.8)mmol/L.
作者：沈诤 刊期： 2002年第02期
恙虫病是由立克次体引起的一种急性传染病,临床表现多样化,可出现多器官损害,易造成误漏诊.我院1990年1月～2000年12月共收治恙虫病28例,其中19例误诊.
作者：郑宇；李庆兴；董培红；金益辉；王邦松 刊期： 2002年第02期
直肠前突即直肠前壁向阴道突出,多见于有生育史的中老年妇女,当排便时直肠腔内高压作用方向改变,压力朝向阴道而不向肛内时,部分粪便陷入前膨出而不能排出,引起排便困难及肛门下坠感等临床症状.重度直肠前突需行直肠前突修补术,有经直肠和经阴道两种方法[1].我院采用经阴道直肠前突修补术治疗45例,疗效满意.现将并发症及其护理体会报告如下.
作者：沈雪琴 刊期： 2002年第02期
我院1999年1月～2000年9月应用1.73%碳酸利多卡因(江苏济川制药公司产)与0.75%盐酸布比卡因(上海禾丰制药公司产)配成1:1混合液(以下简称CB混合液)用于硬膜外麻醉1788例,取得了较好效果,现作一回顾分析,报告如下.
作者：陈炳鑫；张荣琴；符惠峰；汪云峰 刊期： 2002年第02期
目的分析慢性乙型肝炎抗-HBe阳性与HBV-DNA检出关系.方法采用斑点杂交法检测101例抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎患者HBV-DNA.结果HBV-DNA阳性36例,阳性率35.64%,HBV-DNA阳性检出率,以慢性重型肝炎高,其次慢性乙型肝炎重度、中度患者,轻度慢性乙型肝炎低.检出率随着病程的延长而升高.结论表明抗-HBe阳转,体内HBV-DNA并未彻底清除,HBV的持续存在是变异发生的基础.
作者：黄丹文；周水英 刊期： 2002年第02期
川崎病(KD)又名皮肤粘膜淋巴结综合征,系全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病[1].因其有严重的心血管病变,导致心肌损伤,日益受到重视.我们于1997年6月～1999年12月对52例KD患儿及23例普通患儿(无心血管疾病)血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(GOT)进行测定,结合临床探讨心肌酶学在KD患儿心肌损伤的临床应用价值,现报告如下.
作者：陆文文；吴蓉洲；张园海；褚茂平；陈其；项如莲 刊期： 2002年第02期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
