黄丹文；周水英
目的比较黛力新(黛安神)与尼莫地平治疗偏头痛的疗效.方法将80例偏头痛患者随机分成两组,黛力新组服用黛力新,每日晨服1片,尼莫地平组服尼莫地平20mg,每日3次,共服8周.结果近期治愈率黛力新组与尼莫地平组分别为50%及17.5%,总有效率黛力新组与尼莫地平组分别为92%及75%(P<0.05).结论黛力新治疗偏头痛疗效优于尼莫地平,不良反应轻微.
作者：刘皖生；邹明；林燕 刊期： 2002年第02期
患者男,65岁.因声嘶3年,气急2个月加重2天而急诊入院.3年前因声嘶在外院支撑喉镜下行右声带新生物摘除术,病理报告为喉异物肉芽肿伴巨纤维母细胞增生.术后1年局部复发再次行支撑喉境下新生物摘除,病理报告为软组织肉瘤,术后放疗,声嘶未见好转,且逐渐加重并伴气急不能平卧而来我院就诊.
作者：梅显伟；汪审清 刊期： 2002年第02期
目的探讨咪唑安定能否使病人达到术中良好的镇静和顺行性遗忘作用.方法选择隆胸住院病人80例,分A、B两组,A组用氯胺酮,B组用咪唑安定复合氯胺酮静脉麻醉,术中观察血流动力学变化与麻醉恢复期情况.结果在麻醉过程中,B组各项观察指标明显优于A组,B组的术中知晓及梦幻的发生率为零,对手术中的情况无任何记忆.结论咪唑安定复合静脉麻醉,能使病人达到镇静遗忘作用,是隆胸手术较理想的麻醉方法
作者：顾伟平；沈纲；郑笛 刊期： 2002年第02期
手术病人往往对麻醉和手术不太了解,术前易产生恐惧心理,体内儿茶酚胺增高.笔者从医学心理护理学角度对能否消除或减弱围手术期恐惧引起的应激反应作一探讨.
作者：胡剑华；李清平 刊期： 2002年第02期
单纯的无症状血尿很多是一些泌尿系统疾病首发的早期症状,以往用尿红细胞形态变化来鉴别肾小球性血尿或非肾小球血尿有很大的局限性[1,2].目前已认为微量白蛋白尿的出现是肾小球早期病变的标志,本文试以检测尿白蛋白(AIb)、尿免疫球蛋白G(IgG)、α1微量球蛋白(α1-MG)含量来鉴别单纯性血尿的来源.报告如下.
作者：陈剑兰；张松照 刊期： 2002年第02期
目的探讨脑脊液(CSF)中α2-巨球蛋白(α2-MG)在小儿中枢神经感染中的临床意义.方法应用速率散射比浊法检测了27例细菌性脑膜炎(BM)、62例病毒性脑炎(VE)和49例对照组患儿CSF中α2-MG含量.结果BM组CSF中α2-MG阳性率明显高于VE组和对照组,差异有非常显著性意义(p<0.001).结论CSF中α2-MG检测在BM与VE的鉴别诊断方面有一定的临床价值.
作者：梅小娟；李光乾 刊期： 2002年第02期
患儿女,2个月,因腹泻50天加重3天入院.系GIP1孕35周早产,出生体重1.6公斤,母乳喂养,胃纳可.出生时即腹泻,10次/日左右,为黄色糊状便,入院前3天呈稀水样便,无粘液及脓血,入院时体重1.5公斤.
作者：宋晖；陈超 刊期： 2002年第02期
目的研究脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血.方法全部病例按顺序随机分成治疗组与对照组各30例,治疗组在常规治疗基础上,采用脑脊液置换疗法.结果症状改善、脑脊液恢复正常的时间、脑血管痉挛发生率及死亡率,两组对比有显著差异.结论置换血性脑脊液能降低颅内压,改善脊液循环,防止蛛网膜粘连,消除血管活性物质,缓解脑血管痉挛,提高患者生存质量.
作者：徐冬娟；卢丽宁 刊期： 2002年第02期
患者女,32岁,G1P0孕39+6周,入院待产.患者平素体健,孕期产检胎心胎位正常,自感近一月来胎儿生长缓慢,胎动略减少,产检自孕36周以来宫高无增加,腹围仅增加2cm.入院体格检查无异常.产科检查:宫高32cm,腹围90cm,胎心148次/分,无宫缩,胎儿估计2300克左右.
作者：胡旦红；范亦新 刊期： 2002年第02期
我院1999年1月～2000年9月应用1.73%碳酸利多卡因(江苏济川制药公司产)与0.75%盐酸布比卡因(上海禾丰制药公司产)配成1:1混合液(以下简称CB混合液)用于硬膜外麻醉1788例,取得了较好效果,现作一回顾分析,报告如下.
作者：陈炳鑫；张荣琴；符惠峰；汪云峰 刊期： 2002年第02期
1964年Marcove早应用液氮冷冻保存同种异体骨治疗骨缺损、骨不连、置换骨病变、骨肿瘤截除术后骨缺损.国内应用冷冻骨保存技术治疗骨肿瘤始于70年代末,本文作者自1981～1995年间使用低温冷冻同种骨治疗骨关节损伤、疾病及骨肿瘤术后骨缺损168例,其中骨肿瘤53例[1].该技术至80～90年代得到了全新的发展.近年来,随着冷冻骨储存技术、免疫学和排异反应研究的进展,为骨关节肿瘤术后骨缺损患者带来福音.
作者：毕大卫；黄良夫 刊期： 2002年第02期
目的探讨肾移植术后肺部巨细胞病毒感染的临床特点及治疗对策.方法通过检测血、尿CMV-DNA(PCR)或CMV-IgM和IgG,结合临床症状及胸片明确诊断后采用以阿昔洛韦或更昔洛韦为主的综合性治疗措施.结果11例中治愈8例,死亡3例.结论早期诊断和早期采用综合性治疗是降低死亡率的关键.
作者：何永春；黄洪锋 刊期： 2002年第02期
良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,减少术后并发症,促进病人的康复.术后留置镇痛泵已越来越普遍应用于临床,为防止一些副作用的发生,周密的观察和细致的护理十分重要.实践中笔者积累了一些经验,报告如下.
作者：徐锦红；丁智勇 刊期： 2002年第02期
我院1988年8月～2000年8月收治的急腹症患者中经外科手术病理证实为急性胆囊穿孔23例,其中术前经超声检查明确诊断21例,漏诊2例.发现胆囊穿孔具有独特的声像图特征,现作一回顾性分析,旨在探讨超声显像对本病的诊断价值.＃
作者：余武亮；黄自强；陈望达；郭文凤 刊期： 2002年第02期
目的探讨动态心电图对儿童病毒性心肌炎的诊断及随访价值.方法对36例儿童病毒性心肌炎或疑似病毒性心肌炎分别于就诊三天内和治疗十天后进行常规12导联心电图及心电图24小时监测,所得结果进行对比分析.结果就诊三天内动态心电图监测各种心律失常及ST-T异常阳性率为88.89%,与常规心电图阳性率55.78%有极显著差异(χ2=15.38,p<0.005);治疗十天后动态心电图监测阳性率为61.11%,也极显著高于常规心电图的27.78%(χ2=8.10,p<0.005).结论动态心电图监测对病毒性心肌炎的诊断更确切,并可作为治疗过程中随访手段.
作者：祝云娟；周馥英 刊期： 2002年第02期
异丙酚为快速短效静脉麻醉药,连续硬膜外阻滞下静脉滴注对预防阑尾手术牵拉反应的应用效果,笔者作了初步观察,报告如下.
作者：上官王宁；连庆泉 刊期： 2002年第02期
随着肺结核实验室快速诊断技术的进展,近10年来血清抗结核抗体的检测已在国内广泛开展,但临床价值报道不一.为进一步观察其在肺结核诊断中的意义,笔者对73例肺结核和22例非结核性肺疾患病人进行检测比较.
作者：李文；屠涌涛；何敏尔 刊期： 2002年第02期
随着计算机技术的发展,图书馆由传统手工管理向现代化管理的转变已逐步成为现实.本文根据我馆计算机管理的实践,作一探讨.
作者：董曾妮 刊期： 2002年第02期
目的分析慢性乙型肝炎抗-HBe阳性与HBV-DNA检出关系.方法采用斑点杂交法检测101例抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎患者HBV-DNA.结果HBV-DNA阳性36例,阳性率35.64%,HBV-DNA阳性检出率,以慢性重型肝炎高,其次慢性乙型肝炎重度、中度患者,轻度慢性乙型肝炎低.检出率随着病程的延长而升高.结论表明抗-HBe阳转,体内HBV-DNA并未彻底清除,HBV的持续存在是变异发生的基础.
作者：黄丹文；周水英 刊期： 2002年第02期
目的了解妊娠期出现肝功能异常的病因及其对母子的影响.方法分析185例妊娠期合并肝功能异常病人的病因及预后情况.结果185例中有128例为妊娠合并乙型病毒性肝炎,占69.2%,这部分病人的早产率、产后出血率显著增加(p<0.05);15例为妊高征病人,占8.1%,这部分病人在剖宫产率、胎儿宫内窘迫率有明显增加(p<0.05).结论乙型病毒性肝炎、妊娠期肝内胆汁郁积症、妊高征是引起妊娠期肝功能异常的主要原因,这些合并症均可不同程度地增加妊娠及分娩时母子的危险性.
作者：徐凯进 刊期： 2002年第02期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
