861例肾脏活检术并发症的观察和护理

胡丽珍；陈佳平

关键词：肾脏活检, 术并发症, 活体组织检查, 严重并发症, 现报告如下, 肾穿活检术, 诊断技术, 外科处理, 肾脏疾病, 护理工作, 并发出血, 肾组织, 肾活检, 脆嫩, 安全

摘要：肾脏活体组织检查(简称肾活检)是肾脏疾病重要的诊断技术,一般比较安全,但由于肾组织质地脆嫩,易在肾穿后并发出血,因此护理工作十分重要.我科1989～1999年间共做肾穿活检术861例,无1例因严重并发症而需外科处理.现报告如下.

浙江临床医学杂志相关文献

Graves病患者血清催乳素水平的比较研究

目的探讨125例Graves病(GD)患者组、51例GD治疗恢复组及72例正常健康者(HG)血清催乳素(PRL)水平.方法用RIA法测清晨空腹血清PRL,GD组同时送测TT3、TT4、rT3、FT4、TGA、TMA,用IRMA法测TSH.结果 GD组血清PRL水平较CG组明显升高(P＜0 01),且随病情恢复而降低(P＜0.05).结论提示血清PRL参与Graves病患者的免疫病理机制.

作者：王丽君；屠传节；金月生；李江月刊期： 2000年第05期
安博律定和倍他乐克预防室上速发作22例疗效观察

室上速的治疗已从药物发展到射频消融根治,但对射频消融有顾虑,尤其是对一部分有合并症的老年患者来说,选择二种剂量小、副作用少、而又能预防室上速发作的药物联合应用,不失为一种有效的防治手段.我院自1996年以来联合应用小剂量安博律定和倍他乐克,在预防室上速发作方面取得满意疗效,现报告如下.

作者：徐伟民；任建英刊期： 2000年第05期
急诊科护士业务素质培养的体会

在危急重病人抢救中,护士的业务素质高低,直接关系到抢救成功率和减少伤残率,现就急诊护士业务素质的培养,谈一点体会.一、领导重视至关重要医院领导对急诊科工作的高度重视和大力支持,对急诊工作的开展、提高起了很大的作用.对急诊护士的业务培养表现为护士长进行上岗前培训,每年组织护士参加全国和省级学术交流,送部份护士到上一级医院进行短期培训,以了解急诊的学术动态,急诊学科的发展等,从而提高急诊护士学习的紧迫感.

作者：赵水花刊期： 2000年第05期
米非司酮用于紧急避孕137例临床观察

目的探讨米非司酮用于紧急避孕的佳剂量,用药方法及与妇女月经周期之间的关系.方法将无保护的性生活或避孕措施失败后72小时内来就诊的,要求进行紧急避孕的健康育龄妇女分为二组,I组46例,选择月经周期第14天前者,口服米非司酮25mg;Ⅱ组91例,选择月经周期第15天后者,口服米非司酮50mg,分2次服用,间隔12小时.结果Ⅰ组有1例妊娠,避孕成功率为78.7%;Ⅱ组无妊娠发生,避孕成功率100%.结论口服米非司酮50mg,分2次服用,间隔12小时,具有佳的避孕效果.

作者：秦朝霞刊期： 2000年第05期
高血压病脑出血手术治疗体会40例报告

我院自1993年3月至1999年5月,对40例高血压病脑出血患者进行急诊开颅血肿清除术,术后随访半年至5年,生存28例,死亡12例,死亡率30%,明显优于非手术内科治疗,现报告如下.

作者：唐玉明；沈兴华；褚正民；金成胜刊期： 2000年第05期
踡卧位肛指复位法治疗骶尾、尾椎关节脱位的78例体会

骶骨、尾椎关节脱位,多由仰坐位着地,尾骶部着地或触及硬物而致,作者采用侧身踡卧位肛指复位法治疗本病,收效迅速,现总结如下.

作者：罗圣琴刊期： 2000年第05期
多功能电离子治疗机加高锰酸钾坐浴治疗女阴尖锐湿疣112例

我院自1997年～1999年采用多功能电离子治疗机加高锰酸钾坐浴治疗女阴尖锐湿疣112例,疗效满意,现将结果报告如下.

作者：林丽萍；张松娇；吴永裕刊期： 2000年第05期
妊娠剧吐致Wernicke脑病2例报告

病例报告例1.女性,24岁,因恶心呕吐4月,意识障碍1天收治入院.患者妊娠1月余出现频繁恶心呕吐、发热,予补液、抗炎等治疗,症状无改善,随之出现四肢乏力.半月前人流手术后,呕吐症状有所减轻,5天前症状加重,予补液、抗炎等治疗,1天前出现意识障碍.查体:血压140/80mmHg,体温38℃,嗜睡至浅昏迷状态,查体不合作,消瘦,双瞳孔0.3cm,等圆,对光反射存在,眼球水平震颤,四肢肌力Ⅲ级,肌张力下降,腱反射减弱,双侧巴氏征阳性,两肺未闻及干湿罗音,心界不大,心率125次/分,律齐,腹部体征阴性.脑脊液常规检查正常,脑电图检查提示:中度广泛性异常,头颅MRI检查未见异常.

作者：卢中秋；陈寿权；赵向彤；郭晗峰刊期： 2000年第05期
温水擦浴方法的改进

温水擦浴是临床上对发热病人常采取的一种物理降温措施,1996年至1998年我们对传统的温水擦浴方法进行了改进,取得了满意的效果,现介绍如下.

作者：袁菊明；范显美；洪雪妹刊期： 2000年第05期
枢丹预防阑尾手术牵拉反应的初步观察

手术切除阑尾时,大部分病人感觉胃部不适,胸口闷痛,常伴恶心呕吐,个别病人出现血压变化、烦燥不安等,不能很好地忍受手术,我院一年多来,应用枢丹预防阑尾手术的牵拉反应,效果较好,现总结如下.

作者：钱江刊期： 2000年第05期
微创技术是神经外科手术的发展方向

随着神经外科技术的进步,神经外科手术的“禁区”被逐个攻破.近年来,如何减轻手术的创伤以降低残死率成为神经外科学者关注的重点,微创技术已成为该领域的研究方向.目前,以神经内窥镜技术、立体定向术和内窥镜辅助的显微外科在迅速掘起.使得应用神经内窥镜通过微创钻孔,小骨窗手术等方法进行一些复杂的操作成为可能.

作者：李云漳刊期： 2000年第05期
大隐静脉曲张伴小腿溃疡的外科治疗

大隐静脉曲张是常见的周围血管疾病.一旦并发小腿溃疡,则经久不愈.我院自1990年1月～1998年12月共收治大隐静脉曲张伴小腿溃疡256例,280条肢体,采用大隐静脉高低位结扎、小腿静脉剥脱、溃疡下静脉缝扎术,疗效满意,现报告如下.

作者：范华平；洪荣标刊期： 2000年第05期
加味乌药汤合芍药甘草汤治疗小儿肠痉挛48例观察

笔者自1995年以来,应用加味乌药汤合芍药甘草汤加减,治疗小儿肠痉挛腹痛48例,疗效好、无副作用.现小结如下.临床资料一、一般资料全部例均选自门诊.病例符合<实用中西医结合诊断治疗学>小儿肠痉挛腹痛的临床诊断标准[1].病例随机分为观察组和对照组.观察组48例,男28例,女20例;年龄2岁以下8例,2～6岁28例,7岁以上12例;病程短3个月,长6年.对照组19例,男12例,女7例;年龄2岁以下3例,2～6岁11例,7岁以上5例.病程短3个月,长5年.两组有可比性.

作者：陈刚；严坤刊期： 2000年第05期
地塞米松对肺结核咯血的止血效果及对预后的影响

咯血是肺结核的常见临床表现,用地塞米松止血有别于传统的止血疗法.为研究这种治疗的有效性及对肺结核预后的影响,从1993年6月至1999年1月在有效抗痨基础上对肺结核咯血者给予地塞米松短程冲击治疗,并与常规止血治疗作对照.现将结果报道如下.

作者：沈大跃刊期： 2000年第05期
IL-12单独或联合应用IL-2对脐血单个核细胞增殖及杀瘤活性的影响

目的观察白细胞介素12(IL0-12)和/或白细胞介素2(IL-2)对脐血单个核细胞(CBMC)增殖和抗肿瘤活性的影响.方法分别以3H-TdR掺人法和3H-TdR释放法测定增殖作用及抗瘤活性.结果 IL-12单独不能促进CBMC增殖,但能与IL～2协同增强CBMC的增殖作用;10IU/mlIL-12和同浓度IL-2合用能使CBMC产生较强的抗肿瘤作用,对K562及Raji细胞的杀伤率分别是(47.60±4.60)%和(38.67±4.86)%;CBMC的NK活性和LAK活性均明显高于肿瘤患者外周血单个核细胞(PBMC).结论 CBMC经10IU/mlIL-12和IL-2刺激后能发挥强而持久的增殖效应和大的抗瘤活性,本实验为脐血替代外周血在过继免疫疗法中的应用提供重要的实验依据.[关键司]IL-12 IL-2脐血单个核细胞过继免疫疗法

作者：王峻；徐桂兰刊期： 2000年第05期
中药巨胜子、合欢花及太子参的真伪鉴别

加强对假劣药品的鉴别,确保临床用药,保证药品质量,是刻不容缓、义不容辞的任务.兹将中药巨胜子、合欢花及太子参的真伪鉴别介绍如下,以供参考.一、巨胜子巨胜子,别名续断子,为川续断科植物续断Dipsacusjaponicus Miq.的干燥成熟带总胞的果实.苦、辛、微温.功能补益肝肾,用腰痛,遗精,崩漏,白带,筋骨酸痛.其伪品来源为同科同属植物毛川续断D.Pilosus L.的带总胞的果实.两者区别为:巨胜子果大形,长4～7mm,直径1.5～2.5mm.果实顶端中心花柱宿存不明显,花柱不外露.毛川续断子果小形,长3.5～4mm,直径1～1.2mm果实顶端中心宿存明显的花柱,着生在突尖顶端.

作者：宋淑娜刊期： 2000年第05期
米非司酮配伍中药治疗异位妊娠28例分析

近年来,由于异位妊娠早期检测手段的发展,异位妊娠的药物保守治疗越来越广泛地被临床所应用,本院自1998年2月～1999年8月采用米非酮配伍中药保守治疗异位妊娠共28例,效果良好,现总结如下.

作者：杨英刊期： 2000年第05期
拨旋复位手法加硬膜外药物冲击治疗腰椎间盘突出症359例

本科自1996年10月至1998年12月对359例腰椎间盘突出症患者用拨旋复位手法加硬膜外药物冲击治疗,取得了理想效果,现报告如下.临床资料一、一般资料本组共489例,其中治疗组359例,年龄20～65岁,病程11天～7年2月.包括L45突出154例,L5S,突出97例,L3,4突出21例,二节段以上突出77例;对照组130例,年龄19～54岁,病程16天～3年5月,包括L4,5突出65例,L5S2突出32例,L4突出9例,二节段以上突出24例.上述病例均排除中央型突出伴马尾症状及椎管狭窄症.

作者：蔡述良；叶妲珏刊期： 2000年第05期
子宫输卵管通液术改良法36例分析

为了提高治疗输卵管性不孕症的疗效,我们在盆腔直接灌注化学药物治疗盆腔肿瘤[1]的启示下,经子宫输卵管注入大量药液直接以有效浓度作用于子宫附件部位,为治疗子宫附件炎提供了一种新方法.现报道如下:方法与结果一、一般资料本组36例,年龄25～28岁,平均26岁.均在1995年6月至1999年6月之间,为我院不孕症门诊收治的输卵管阻塞介入治疗术后,子宫输卵管造影术结果为双侧输卵管炎,通而不畅者,按杨氏分类[2]为第二组V类.原发性不孕症9例,继发性不孕症27例.不孕时间1～3年.患者有下腹部轻度疼痛,腰骶部痛,肛门堕痛及伴有月经不调,白带增多.妇科检查有下腹部轻度压痛,但无输卵管增粗及炎性肿块.B超检查无明显异常.将36例随机分为研究组和治疗组各18例.

作者：朱聿君；李强刊期： 2000年第05期
丙种球蛋白治疗川崎病疗效分析

川崎病是一种急性发热出疹性疾病.传统的治疗方法是用阿司匹林进行抗炎和抗凝,但起效较慢,且不能预防和减少冠状动脉病变的发生.近年来国外均有用大量剂量丙种球蛋白静滴治疗川崎病的报道.现将我院儿科用大剂量丙种球蛋白加阿司匹林(以下简称丙球组)和单用阿司匹林(以下简称ASP组)两种不同方法治疗川崎病的临床疗效进行对比分析,总结如下.

作者：戴明娟刊期： 2000年第05期