孙桂前
[目的]观察舒心汤治疗更年期不寐疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组30例振源胶囊2粒/次,3次/d.治疗组30例舒心汤(当归、柴胡各15g,炙甘草10g,茯苓15g,生姜10g,黄连6g,肉桂3g,白芍15g,龙骨、牡蛎、酸枣仁、夜交藤各30g),1剂/d,水煎450mL,早中晚温服.连续治疗30d为l疗程.观测临床症状、匹兹堡睡眠质量量表、睡眠时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访6～12个月,60例患者均获得随访.[结果]治疗组痊愈18例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈5例,显效7例,有效8例,无效10例,总有效率66.67％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).两组PQSI积分均有改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]舒心汤治疗更年期不寐效果显著,值得在临床上广泛推广.
作者：王艳霞；王文昶；张艳；柳士博 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中药保留灌肠联合中药熨烫治疗盆腔炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例常规抗炎治疗,2g头孢曲松钠+ 40mL0.9％氯化钠,1次/d,静滴;0.4g甲硝唑+ 40mL0.9％氯化钠,静滴,1次/d.治疗组40例中药保留灌肠(丹参30g,青天葵10g,黄柏25g,蒲公英20g),加水浸泡40min,大火烧开,小火煎40min,滤汁150mL,倒入容器,取左侧或右侧卧位,臀下垫治疗巾,并用小枕抬高臀部10cm,暴露肛门,轻轻插入肛门约10～15cm,推注药液,后注5mL～10mL温开水,缓慢拔出;中药熨烫(白芷30g,干姜10g,花椒20g,桃仁6g,益母草30g,陈皮15g),温火炒热后放入袋中,放小腹处行熨烫热敷处理,观察局部皮肤热度,30min/次,1次/d;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈20例,有效17例,无效3例,总有效率92.50％.对照组治愈15例,有效15例,无效10例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]中药保留灌肠联合中药熨烫治疗盆腔炎效果显著,值得推广.
作者：钟爱琼 刊期： 2014年第03期
[目的]观察乌贝散合四逆散联合西药治疗慢性糜烂性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组39例雷贝拉唑,10mg/次,2次/d,口服;阿莫西林,1g/次,2次/d,口服;克拉霉素,0.5g/次,2次/d,口服.治疗组39例乌贝散合四逆散(海螵蛸、浙贝、白及各10g,柴胡、枳实各6g,白芍10g,甘草6g,茯苓10g,夏枯草、蒲公英各20g,厚朴12g,延胡10g),剂型采用广东一方制药配方颗粒,1剂/d,开水溶化,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、胃黏膜状况、HP根除率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效17例,无效3例,总有效率92.31％.对照组显效15例,有效13例,无效11例,总有效率71.79％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HP根除率治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]乌贝散合四逆散联合西药治疗慢性糜烂性胃炎效果显著,值得推广.
作者：陈进杰；关江伟；陈倩儿 刊期： 2014年第03期
[目的]观察降糖汤联合罗格列酮钠治疗糖尿病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组34例罗格列酮钠,4mg/次,1次/d.治疗组34例降糖汤(黄芪、生地、山药、玄参各20g,苍术18g,枸杞、赤芍各8g;血糖含量不降加知母、山萸肉各8g;尿糖不降加五味子8g,天花粉20g;合并高血压加夏枯草18g,白蒺藜12g;合并高血脂加生山楂12g.泽泻8g;能食善饥加熟地18g,黄连4g;口渴多饮加生石膏30g,麦冬8g;合并腿疼加桑寄生30g,川断8g;心悸失眠加牡蛎、生龙骨各18g;尿频加桑螵蛸、益智仁各12g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、血糖、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效17例,有效14例,无效3例,总有效率91.18％.对照组显效13例,有效15例,无效6例,总有效率82.35％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]降糖汤联合罗格列酮钠片治疗糖尿病效果显著,值得推广.
作者：张向荣；王云龙 刊期： 2014年第03期
[目的]观察胃康宁胶囊联合西药治疗慢性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将74例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组.对照组37例硫糖铝,1.0g/次,3次/d,口服;法莫替丁,20mg/次,2次/d,口服;吗叮咛,10mg/次,3次/d,口服;Hp阳性加质子泵抑制剂和抗生素.治疗组37例胃康宁胶囊,1.6g/次,3次/d,口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访90d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈22例,有效14例,无效1例,总有效率97.30％.对照组痊愈15例,有效16例,无效6例,总有效率83.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]胃康宁胶囊联合西药在治疗慢性胃炎的临床效果显著,值得推广.
作者：林顺军；张伟；湛海澄 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中医护理ICU重症患者疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机效字表分为两组.对照组40例常规护理.护理组40例中医护理;病程时间长,用红归酊剂对受压部位涂擦,10min/次,以防褥疮;针刺,激发经络之气;肌肉麻木及肌肉萎缩,对穴位针灸,促进体内血液循环;便秘中药灌肠;头晕、肢体麻木护理人员可提供旋律轻快音乐等情志护理.连续治疗14d为1疗程,观测临床症状、不良反应.连续护理2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈23例,显效10例,有效5例,无效2例,总有效率95.00％.对照组痊愈18例,显效7例,有效6例,无效9例,总有效率77.50％.[结论]中医护理ICU重症患者效果显著,值得推广.
作者：邓清桃 刊期： 2014年第03期
[目的]观察稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组36例硫辛酸300Mg+250ML氯化钠溶液,配好的输液袋用铝铂纸包裹避光,6小时内保持稳稳定,缓慢静滴.治疗组36例稳心颗粒,9g/次,3剂/d,开水冲服;西药治疗同对照组.两组均连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、HRV指标和QT离散度(QT-d)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效7例,总有效率80.56％.对照组显效6例,有效11例,无效19例,总有效率41.66％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HRV及QT-d两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变效果显著,值得推广.
作者：刘岩；韩易言；郑曲 刊期： 2014年第03期
[目的]观察党参山药汤治疗幽门螺杆菌感染性胃病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组46例奥美拉唑,20mg/次,2次/d,口服.阿莫西林胶囊,1g/次,2次/d,口服.甲硝唑,1g/次,2次/d,口服.治疗组46例党参山药汤(党参30g,山药15g,厚朴、香附、白术、苍术各10g,黄岑、枳壳、槟榔、大腹皮各6g;脘腹痛甚加川楝子、元胡;体虚乏力加茯苓、黄芪;湿盛加佩兰、藿香),1剂/d,加水1000mL先武火后文火煎至400mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,显效13例,有效11例,无效1例,总有效率97.83％.对照组痊愈19例,显效12例,有效8例,无效7例,总有效率84.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]党参山药汤治疗幽门螺杆菌感染性胃病效果显著,值得推广使用.
作者：王国营 刊期： 2014年第03期
王长洪教授认为溃疡性结肠炎多由夏秋暑湿蕴结,留滞肠腑,或素体脾虚复感湿热毒邪,或情志不畅,肝郁脾失健运,湿蕴肠道,郁久化热,蒸变气血,肠腑气血运化受阻.王长洪指出非清化无以散其热,非清解无以驱其邪,湿不化则热难减,毒不除则热更盛,因此清肠解毒是重要治疗原则,包括清肠通络、清肠化湿、清肠健脾和清肠补肾,从外感、内伤、湿热、饮食及淫邪等方面出发,标本兼治、首重清化、气血共调、润燥相济、通塞结合.临证现代科技和中医理论有机结合,不仅重视望、闻、问、切,并将结肠镜检查作为诊治手段,肠黏膜病理为辨证施治重要依据;善于使用中药灌肠(黄芩、黄连、黄柏、苦参、青黛、儿茶、败酱草、白头翁、白及、甘草),使药物直达病所.
作者：程国宝；柳越冬 刊期： 2014年第03期
[目的]观察辨证分型联合针灸治疗恢复期脑卒中疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例神经生理疗法,以Brunnstrom、Bobath、运动再学习技术为主,包括坐卧位良肢体摆放;患肢关节被动运动;双桥、半桥练习;肩部训练;体位变化以及平衡训练;步态训练;上、下肢训练;同时根据三级平衡概念对不同患者具体情况侧重治疗.治疗组40例辨证分型联合针灸,气虚血瘀选补阳还五汤;痰湿蒙神选三子养亲汤和二陈汤;阴虚风动选肝熄风汤;肝阳上扰选天麻钩藤饮;风痰瘀阻选半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤;1剂/d,水煎200mL,早晚口服.针灸:SDZ-Ⅱ型电疗仪,上肢取穴曲池、肩髃、手五里、手三里、合谷、外关、中渚;下肢选穴足三里、环跳、阳陵泉、昆仑、太溪、太冲;面瘫加针颊车、地仓、颧髎、迎香;3次/周,每周1、3、5针灸,30min/次,电针留针,取连续波.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、相关评分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效26例,有效13例,无效5例,总有效率87.50％.对照组显效23例,有效12例,无效10例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型联合针灸治疗恢复期脑卒中效果显著,值得推广.
作者：刘永珍；刘远洋；段玲坤；杨艳琴；和艳红 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中医治疗联合护理措施治疗面瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将686例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组343例中医治疗:①通经活血方,1剂/d,水煎400mL,早晚口服;②针刺疗法,1次/d,30min/次;③面部按摩,10min/次.治疗组343例护理措施;心理护理、生活护理、健康宣教;中医治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、治疗天数、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈323例,有效20例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈301例,有效38例,无效4例,总有效率98.83％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗天数治疗组少于对照组(P＜0.05).[结论]中医治疗联合护理措施治疗面瘫效果显著,值得推广.
作者：冯莹 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中药外敷联合穴位按摩护理下肢骨折内固定术后膝关节僵硬疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组60例常规骨科护理;术前,指导抬高患肢并制动,对于臀肌、股四头肌等采取长舒缩运动,锻炼此处肌肉紧张度;术后,髌骨用提髌法,采用四指髌骨,次数在10次左右;膝关节用屈膝法,分抓踝与扶膝,屈曲患者膝关节,同时推向腹部,10～15min/次,2次/d.护理组60例中药外敷、穴位按摩;术前,对患侧膝关节中药外敷(防风、羌活、血蝎、没药、乳香各10g),磨粉调糊,敷于膝关节处,2d更换1次,达活血化瘀目的;术后,按摩结合肢体功能锻炼:取仰卧位,膝关节处垫一薄枕,采用点穴、按揉等按摩手法,按摩膝关节膝眼、血海、足三里、曲泉穴,缓解消除膝关节处酸胀、疼痛感,同时还需结合适当肢体功能锻炼,15～20min/次,2次/d;常规护理同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组优54例,良5例,中1例,差0例,优秀率90.00％.对照组优38例,良14例,中6例,差2例,优秀率63.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药外敷联合穴位按摩护理下肢骨折内固定术后膝关节僵硬效果显著,值得推广.
作者：杨翠霞；黎汉文；梁筠玉 刊期： 2014年第03期
[目的]观察四子散贴敷加清肺定喘汤联合西药治疗支气管哮喘疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组75例布地奈德,根据病情选择剂量,2次/d,鼻吸;病情严重可加醋酸泼尼松,5～ 10mg/次,10～60mg/d,口服.治疗组75例①四子散(白芥子、苏子、莱菔子、吴茱萸各70g),20min/次,2次/d,双肺俞穴位贴敷;②清肺定喘汤(炙麻黄6g,杏仁10g,生石膏先煎50g,黄芩、桑白皮、地龙干、丹参、牡丹皮各15g,白果10g,前胡、百部、车前子布包、莱菔子布包各15g),1剂/d,二煎取汁200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、中医症候、IgE水平、肺功能、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,显效35例,有效17例,无效2例,总有效率97.33％.对照组痊愈10例,显效18例,有效36例,无效11例,总有效率85.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).中医症候疗效治疗组优于对照组(P＜0.01).IgE水平及肺功能治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]四子散贴敷加清肺定喘汤联合西药治疗支气管哮喘效果显著,值得推广.
作者：丘革新 刊期： 2014年第03期
恶性腹水是肿瘤常见并发症,常规治疗方法疗效欠佳.中医药治疗恶性腹水近年来取得较满意的效果,有内治、外治、腔内注射、艾灸等治疗方法.
作者：马锦程；马锦地 刊期： 2014年第03期
[目的]观察抗癌益生方联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例130mg/M2奥沙利铂+500mL5％葡萄糖,1次/d,静滴;300mg/M25-氟尿嘧啶+500mL0.9％生理盐水,1次/d,静滴;200mg/M2亚叶酸钙+250mL0.9％生理盐水,1欠/d,静滴.治疗组30例抗癌益生方(黄芪15～25g,青皮、木香各10～14g,沉香、丁香2～4g,莪术、三棱、川芎、生半夏、白芥子各7～13g,泽漆、半边莲、半枝莲各12～18g,白花蛇舌草、夏枯草各15～25g,土元粉1.5～2.5g,水蛭粉、虻虫粉各0.8～1.2g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、生活质量、不良反应.连续治疗3个疗程,判定疗效.[结果]治疗组总有效率(96.67％)高于对照组(63.33％),生活质量改善治疗组优于对照组,且治疗组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)[结论]抗癌益生方联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤效果显著,值得推广.
作者：肖钢生；戴志；宋芳；彭小兰 刊期： 2014年第03期
[目的]观察香砂六君丸治疗糖尿病胃轻瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组50例多潘立酮,10mg/次,3次/d,口服.治疗组50例香砂六君丸,4.5g/次,3次/d,口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、中医证候积分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效14例,有效23例,无效3例,总有效率94.00％.对照组痊愈5例,显效12例,有效20例,无效13例,总有效率74.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).中医证候积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]香砂六君丸治疗糖尿病胃轻瘫效果显著,值得推广.
作者：游春木 刊期： 2014年第03期
卢秉久教授认为肝硬化不是一个独立的疾病,各种肝脏疾病后期均有可能出现肝硬化.肝硬化中后期出现肝硬化腹水,即“臌胀”,乃久病体虚,正不抗邪,水湿内停,属本虚标实,治疗不能单纯利水,须根据正虚的情况,补气、健脾、扶正,佐以利水,疏利三焦,活血行气化痰,值正气未衰时,在扶正的基础上抓住时机适当逐水.
作者：朱鑫蕊；卢秉久 刊期： 2014年第03期
中药免煎颗粒具有有效成分的浓度高、无须煎煮、携带方便、应用方式多、疗效较等诸多优点,与现代的生活方式及生产特点相符,能有效克服传统中药煎煮费时、浸出不全、服用量大、携带不便、分剂量不均和质量不稳等问题.因此,在临床上得到广泛应用.
作者：徐常合；卢孝梅；张美平 刊期： 2014年第03期
[目的]观察西黄丸联合西医治疗乳腺癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组20例常规内分泌治疗及手术治疗;来曲唑,2.5mg/次,1次/d.治疗组20例西黄丸,3g/次,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效5例,有效9例,无效6例,总有效率70.00％.对照组显效3例,有效8例,无效9例,总有效率55.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]西黄丸联合西医治疗乳腺癌效果显著,值得推广.
作者：沈雁鸣 刊期： 2014年第03期
气是构成和维持人体生命活动的物质基础,气机顺畅,推动、温煦等功能正常,抵御外邪有力,不易患病.气机逆乱,脏腑功能失常,易出现肝、肾、脾、胃等功能失调,引发心脑血管疾病、胃肠疾病、甲状腺疾病以及亚健康状态等,临床常见,易误治.
作者：方水林 刊期： 2014年第03期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
