肖钢生;戴志;宋芳;彭小兰
[目的]观察润秘汤治疗功能性便秘疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对120例使用润秘汤(肉苁蓉、槟榔各25g,柴胡、栀子各15g,当归25g,火麻仁、决明子、甘草各15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、大便性状、不良反应.连续治疗5疗程,判定疗效.[结果]显效103例,有效13例,无效4例,总有效率96.70%.[结论]润秘汤治疗功能性便秘,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:李国庆;李楠;王淑丽 刊期: 2014年第03期
[目的]观察舒心汤治疗更年期不寐疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组30例振源胶囊2粒/次,3次/d.治疗组30例舒心汤(当归、柴胡各15g,炙甘草10g,茯苓15g,生姜10g,黄连6g,肉桂3g,白芍15g,龙骨、牡蛎、酸枣仁、夜交藤各30g),1剂/d,水煎450mL,早中晚温服.连续治疗30d为l疗程.观测临床症状、匹兹堡睡眠质量量表、睡眠时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访6~12个月,60例患者均获得随访.[结果]治疗组痊愈18例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率93.33%.对照组痊愈5例,显效7例,有效8例,无效10例,总有效率66.67%.临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05).两组PQSI积分均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]舒心汤治疗更年期不寐效果显著,值得在临床上广泛推广.
作者:王艳霞;王文昶;张艳;柳士博 刊期: 2014年第03期
[目的]观察柴胡疏肝散联合西药治疗抑郁型冠心病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将49例住院患者按简单随机法分为两组.对照组24例扩冠、抗血小板、抗凝、β受体阻滞剂、他汀类药物及钙离子拮抗剂等.治疗组25例柴胡疏肝散(陈皮、柴胡各15g,枳实、芍药各10g,炙甘草5g,香附、川芎各10g),水煎服,1剂/d,水煎200mL,分早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作情况、健康问卷(PHQ)指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]抑郁症状:治疗组显效8例,有效11例,无效6例,总有效率76%.对照组显效1例,有效8例,无效15例,总有效率37.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).心绞痛症状:治疗组显效7例,有效15例,无效3例,总有效率88.00%.对照组显效2例,有效13例,无效9例,总有效率62.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]柴胡疏肝散联合西药治疗抑郁型冠心病疗效满意.
作者:刘钰涵 刊期: 2014年第03期
[目的]观察四神颗粒治疗五更泻疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例蒙脱石散,3g/次,早晚温服.治疗组30例四神颗粒(补骨脂20g,吴茱萸12g,肉豆蔻15g,五味子12g,大枣、生姜各9g),1剂/次,早晚温服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、症候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率93.33%.对照组痊愈5例,显效9例,有效8例,无效8例,总有效率73.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).症候积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组( P<0.05).[结论]四神颗粒治疗五更泻效果显著,值得推广.
作者:聂娜;邹勇 刊期: 2014年第03期
[主要目的]分析冠心病心绞痛临床中医证型分布规律.[资料来源]中国生物医学文献数据库(CBM disc)、中国学术期刊全文数据库(CNKI).[选择文献量及依据]以“冠心病”、“心绞痛”、“心肌缺血”、“胸痹”、“心痛”、“胸痹心痛”一次检索;以“证”、“辨证”、“证候”、“证型”、“临床研究”二次检索,2002年1月至2011年12月公开发表相关文献.初检992篇中文文献,阅读文献题名摘要及全文,根据纳入和排除标准共排除843篇,确定纳入149篇,各证型有具体病例数据文献50篇,共记录病例11542例.[数据提炼规则及应用方法]制定“冠心病心绞痛文献调查表”,主要内容包括文献编号、题目、作者、作者单位、出版时间、期刊来源、诊断标准、样本量、中医辨证分型等字段,采用双录入方法录入Excel表建立数据库.采用SPSS17.0统计软件,计数资料采用x 2检验.使用Excel2010软件建立数据库,统计证型例数频率.[数据综合得出结果与结论]冠心病心绞痛的辨证分型尚无统一标准,各证型发病率由高到低前六位分别为心血瘀阻证、痰阻心脉证、心气亏虚证、心阳亏虚证、气阴两虚证、气虚血瘀证,证型发病与地域差异有关.[未来展望]未来有必要以中医辨证理论为指导,运用统计学和流行病学方法开展对冠心病心绞痛中医证候规范化及其流行病学的多中心研究.
作者:杜莹;贾连群;王列;于游;孙红;王建华 刊期: 2014年第03期
[目的]观察祛湿清结汤联合清热祛毒方灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊患者按掷骰子法分为两组.对照组32例柳氮磺胺嘧啶片(SASP),活动期1.0g/次,4次/d;缓解期0.5g/次,3次/d,口服.治疗组32例①祛湿清结汤(苍术15g,陈皮5g,茯苓、薏苡仁各20g,砂仁10g,木香7g,佛手、槐花、地榆各10g,鸡内金15g,麦芽20g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;大便脓血较多加败酱草、秦皮;便血较多加仙鹤草、紫草;腹痛较甚加徐长卿、延胡索;伴发热加金银花、葛根;久泻不止赤石脂、诃子;畏寒怕冷加干姜、附子.②清热祛毒方(黄连5g,茯苓15g,木香、槐花、地榆各10g,两面针15g,白及及30g,苍术、赤芍各15g,丹皮10g),1次/晚,水煎100mL,保留灌肠.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访60d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈15例,有效13例,无效4例,总有效率87.50%.对照组痊愈10例,有效14例,无效8例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]祛湿清结汤联合清热祛毒方灌肠治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得推广.
作者:陈贵才 刊期: 2014年第03期
[目的]观察抗癌益生方联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例130mg/M2奥沙利铂+500mL5%葡萄糖,1次/d,静滴;300mg/M25-氟尿嘧啶+500mL0.9%生理盐水,1次/d,静滴;200mg/M2亚叶酸钙+250mL0.9%生理盐水,1欠/d,静滴.治疗组30例抗癌益生方(黄芪15~25g,青皮、木香各10~14g,沉香、丁香2~4g,莪术、三棱、川芎、生半夏、白芥子各7~13g,泽漆、半边莲、半枝莲各12~18g,白花蛇舌草、夏枯草各15~25g,土元粉1.5~2.5g,水蛭粉、虻虫粉各0.8~1.2g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、生活质量、不良反应.连续治疗3个疗程,判定疗效.[结果]治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(63.33%),生活质量改善治疗组优于对照组,且治疗组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)[结论]抗癌益生方联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤效果显著,值得推广.
作者:肖钢生;戴志;宋芳;彭小兰 刊期: 2014年第03期
[目的]观察辨证分型选穴刺络拔罐放血联合西药治疗中风后吸入性肺炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组.对照组35例头孢哌酮钠舒巴坦钠,2.0g/次,2次/d,静滴;氨溴索,4mL/次,2次/d,静注.治疗组35例辨证分型选穴刺络拔罐放血,风寒袭肺:肺俞、大肠俞、大椎、脾俞;风热犯肺:肺俞、大肠俞、大椎、脾俞、肝俞;痰热郁肺:肺俞、大肠俞、大椎、脾俞、肝俞;痰湿蕴肺:肺俞、脾俞、胃俞、肾俞;肺阴亏耗:肺俞、脾俞、肝俞、肾俞;隔日选穴拔罐,在穴位上用梅花针刺数针,直至皮肤出血,再拔罐放血,5~10min,出血量3~10mL;西药治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈10例,显效13例,有效11例,无效1例,总有效率97.14%.对照组痊愈6例,显效10例,有效14例,无效5例,总有效率85.71%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]辨证分型选穴刺络拔罐放血联合西药治疗中风后吸入性肺炎疗效显著,值得推广.
作者:孙雪美;路学荣;乔文军 刊期: 2014年第03期
[目的]观察针灸+按摩联合常规综合疗法治疗缺血性脑卒中偏瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组53例常规治疗.治疗组53例中西医综合疗法.连续治疗90d为1疗程.观测症状、体征积分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]症状、体征积分(神经功能缺损评分、牛津残障评分、患肢运动功能、日常生活能力及生存质量评分)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]中西医综合疗法联合常规治疗缺血性脑卒中偏瘫效果显著,值得推广.
作者:李文魁 刊期: 2014年第03期
[目的]观察祛风止痛方联合西药治疗肩周炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组20例吲哚美辛(消炎痛),25mg/次,2~3次/d,口服.治疗组20例祛风止痛方(当归、桂枝、防风各12g,白芍、黄芪各30g,威灵仙15g,川芎10g,鸡血藤、伸筋草、羌活各12g,甘草6g,秦艽15g,延胡索12g,桃仁、红花各10g,薏苡仁15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,有效1例,无效1例,总有效率95.00%.对照组痊愈12例,有效4例,无效4例,总有效率80.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]祛风止痛方联合西药治疗肩周炎效果显著,值得推广.
作者:许闯 刊期: 2014年第03期
[目的]观察苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗推动脉型颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按挪骰子法随机分为三组.针刺组(A组)30例针刺,取俯伏坐位,取夹脊穴、风府、风池、百劳、天柱、曲池、百会、合谷以及阿是穴;穴位消毒后毫针针刺,留针30min,1次/d.推拿组(B组)30例推拿,取坐位,取穴风池、肩井、风门、外关、秉风、曲池、阿是穴、合谷;头部稍微前屈,用滚法或四指推手法,力度以舒适为定,25min/次,1次/d.中西医结合组(C组)30例苦碟子注射液40mL+ 0.9%氯化钠250mL,1次/d,静滴;针刺和推拿治疗同A、B组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]针刺组痊愈2例,显效6例,有效10例,无效12例,总有效率60.00%.推拿组痊愈3例,显效8例,有效9例,无效10例,总有效率66.67%.中西医结合组痊愈10例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).相关指标三组均有改善(P<0.05),C组优于A、B组(P<0.05).[结论]苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广.
作者:庄进龙 刊期: 2014年第03期
[目的]观察党参山药汤治疗幽门螺杆菌感染性胃病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组46例奥美拉唑,20mg/次,2次/d,口服.阿莫西林胶囊,1g/次,2次/d,口服.甲硝唑,1g/次,2次/d,口服.治疗组46例党参山药汤(党参30g,山药15g,厚朴、香附、白术、苍术各10g,黄岑、枳壳、槟榔、大腹皮各6g;脘腹痛甚加川楝子、元胡;体虚乏力加茯苓、黄芪;湿盛加佩兰、藿香),1剂/d,加水1000mL先武火后文火煎至400mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,显效13例,有效11例,无效1例,总有效率97.83%.对照组痊愈19例,显效12例,有效8例,无效7例,总有效率84.78%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]党参山药汤治疗幽门螺杆菌感染性胃病效果显著,值得推广使用.
作者:王国营 刊期: 2014年第03期
[目的]观察丁香柿蒂汤合枳实导滞丸联合甲氧氯普胺足三里穴位穴位注射治疗肿瘤化疗顽固性呃逆疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按入院顺序分为两组.穴位注射:针头垂直刺入双侧足三里穴1.5~2.0cm,有酸胀感后,注入甲氧氯普胺,10mg/次,2次/d,连续治疗7d为1疗程.对照组40例多潘立酮片,10mg/次,3次/d.治疗组40例丁香柿蒂汤合枳实导滞丸,丁香柿蒂汤(丁香10g,柿蒂15g,党参20g,法半夏15g,生姜10g,旋覆花15g,代赌石先煎30g,五味子10g,麦冬15g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;枳实导滞丸(枳实12g,大黄后入、茯苓各15g,黄芩、黄连各10g,白术、泽泻、川芎各15g,地龙6g);磨粉,以蜜捏丸,3g/次,3次/d.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈15例,显效20例,有效3例,无效2例,总有效率95.00%.对照组治愈13例,显效18例,有效3例,无效6例,总有效率85.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]丁香柿蒂汤合枳实导滞丸联合甲氧氯普胺足三里穴位穴位注射治疗肿瘤化疗顽固性呃逆效果显著,值得推广使用.
作者:陈丽 刊期: 2014年第03期
王长洪教授认为溃疡性结肠炎多由夏秋暑湿蕴结,留滞肠腑,或素体脾虚复感湿热毒邪,或情志不畅,肝郁脾失健运,湿蕴肠道,郁久化热,蒸变气血,肠腑气血运化受阻.王长洪指出非清化无以散其热,非清解无以驱其邪,湿不化则热难减,毒不除则热更盛,因此清肠解毒是重要治疗原则,包括清肠通络、清肠化湿、清肠健脾和清肠补肾,从外感、内伤、湿热、饮食及淫邪等方面出发,标本兼治、首重清化、气血共调、润燥相济、通塞结合.临证现代科技和中医理论有机结合,不仅重视望、闻、问、切,并将结肠镜检查作为诊治手段,肠黏膜病理为辨证施治重要依据;善于使用中药灌肠(黄芩、黄连、黄柏、苦参、青黛、儿茶、败酱草、白头翁、白及、甘草),使药物直达病所.
作者:程国宝;柳越冬 刊期: 2014年第03期
[目的]观察中医治疗联合护理措施治疗面瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将686例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组343例中医治疗:①通经活血方,1剂/d,水煎400mL,早晚口服;②针刺疗法,1次/d,30min/次;③面部按摩,10min/次.治疗组343例护理措施;心理护理、生活护理、健康宣教;中医治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、治疗天数、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈323例,有效20例,无效0例,总有效率100.00%.对照组痊愈301例,有效38例,无效4例,总有效率98.83%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗天数治疗组少于对照组(P<0.05).[结论]中医治疗联合护理措施治疗面瘫效果显著,值得推广.
作者:冯莹 刊期: 2014年第03期
[目的]观察参芪济肾方联合阿魏酸哌嗪片治疗慢性肾脏病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将54例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组27例阿魏酸哌嗪片,200mg/次,3次/d,口服.治疗组27例参芪济肾方(生黄芪20g,党参15g,白花蛇舌草30g,半枝莲15g,当归10g,丹参15g,玉米须30g,冬葵子15g,蒲公英30g,米仁根15g),1剂/d,水煎600mL,早晚口服;肺肾气虚加黄芪到30g,肉桂9g;脾肾阳虚加砂仁10g,肉豆蔻10g;气阴两虚加黄芪60g,生地黄15g;阿魏酸哌嗪片治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、生化指标、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈12例,显效3例,有效10例,无效2例,总有效率93.59%.对照组痊愈8例,显效4例,有效6例,无效9例,总有效率63.26%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).生化指标治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]参芪济肾方联合阿魏酸哌嗪片治疗慢性肾脏病效果显著,值得推广.
作者:韩月英 刊期: 2014年第03期
[目的]观察乌贝散合四逆散联合西药治疗慢性糜烂性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组39例雷贝拉唑,10mg/次,2次/d,口服;阿莫西林,1g/次,2次/d,口服;克拉霉素,0.5g/次,2次/d,口服.治疗组39例乌贝散合四逆散(海螵蛸、浙贝、白及各10g,柴胡、枳实各6g,白芍10g,甘草6g,茯苓10g,夏枯草、蒲公英各20g,厚朴12g,延胡10g),剂型采用广东一方制药配方颗粒,1剂/d,开水溶化,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、胃黏膜状况、HP根除率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效17例,无效3例,总有效率92.31%.对照组显效15例,有效13例,无效11例,总有效率71.79%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).HP根除率治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]乌贝散合四逆散联合西药治疗慢性糜烂性胃炎效果显著,值得推广.
作者:陈进杰;关江伟;陈倩儿 刊期: 2014年第03期
[目的]观察通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将199例门诊患者按随机数字表分为两组.对照组49例精制冠心软胶囊,4粒/次,3次/d.治疗组150例通脉胶囊,4粒/次,3次/d.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、心绞痛积分、心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效88例,有效34例,无效27例,加重1例,总有效率81.30%.对照组显效14例,有效22例,无效12例,加重1例,总有效率73.50%.心绞痛症状疗效治疗组优于对照组( P<0.05),心电图疗效两组间无明显差异(P>0.05).[结论]通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心痛心绞痛,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:李琳;李晓斌;焦晓民 刊期: 2014年第03期
[目的]观察稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组36例硫辛酸300Mg+250ML氯化钠溶液,配好的输液袋用铝铂纸包裹避光,6小时内保持稳稳定,缓慢静滴.治疗组36例稳心颗粒,9g/次,3剂/d,开水冲服;西药治疗同对照组.两组均连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、HRV指标和QT离散度(QT-d)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效7例,总有效率80.56%.对照组显效6例,有效11例,无效19例,总有效率41.66%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).HRV及QT-d两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变效果显著,值得推广.
作者:刘岩;韩易言;郑曲 刊期: 2014年第03期
[目的]观察自拟灌肠方与高位全结肠透析联合温阳救逆降浊汤治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表分为两组;均使用温阳救逆降浊汤(附子20g,干姜10g,炙甘草15g,茯苓30g,姜半夏15g,大黄10g,黄芪、山萸肉、芡实各30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服,阳虚四肢厥冷、身重困倦、血尿素氮、肌酐偏高,每周逐渐增加附子用量,临证加减.对照组30例大黄温阳活血(大黄、牡蛎各30g,附子20g,肉苁蓉30g,丹参15g,当归20g,等),1剂/d,水煎200mL,保留灌肠,20~30min/次,1次/d.治疗组30例①结肠透析机,高位结肠透析:洗肠三遍;将纯水与一定比例离子配制成离子水透析液作为结肠透析的透析液放入恒温液箱,将透析液加温至合适的温度并恒温,关闭排污管节制钳,灌注透析液至大肠;肠内注入透析液150~200mL,患者适当保留,排出透析液;②大黄温阳活血灌肠方治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程,疗程间休息3d.观测临床症状、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效6例,无效4例,总有效率86.67%.对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.33%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).生化指标治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01).[结论]大黄温阳活血灌肠方与高位全结肠透析联合温阳救逆降浊汤治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者:陶巍;王晶 刊期: 2014年第03期