陶巍；王晶
[目的]观察补阳还五汤联合西药治疗动脉硬化性脑梗塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组25例常规吸氧、控制血压、降低颅内压、抗血小板凝聚、神经营养及纠正水电解质紊乱等.治疗组25例补阳还五汤(黄芪60g,川芎、桃仁各10g,当归12g,红花9g,地龙10g,赤芍9g,丹参30g;体倦神疲、自汗气短加三七、白附子、鹿茸各5g;心烦、失眠者加山栀子5g,酸枣仁10g;痰湿加半夏、苍术各10g;肢体麻木加木瓜、熟地各15g).1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈5例,显效8例,有效9例,无效3例,总有效率88.00％.对照组痊愈1例,显效6例,有效10例,无效8例,总有效率68.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).神经功能缺损评分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]补阳还五汤联合西药治疗动脉硬化性脑梗塞效果显著,值得推广.
作者：李法成 刊期： 2014年第03期
[目的]观察针灸+按摩联合常规综合疗法治疗缺血性脑卒中偏瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组53例常规治疗.治疗组53例中西医综合疗法.连续治疗90d为1疗程.观测症状、体征积分、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]症状、体征积分(神经功能缺损评分、牛津残障评分、患肢运动功能、日常生活能力及生存质量评分)两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]中西医综合疗法联合常规治疗缺血性脑卒中偏瘫效果显著,值得推广.
作者：李文魁 刊期： 2014年第03期
[目的]观察麦门冬汤治疗慢性咽炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将123例门诊患者按抛硬币法随机分为两组.对照组60例呋喃西林溶液漱口,急性起病复方碘甘油涂抹咽部.治疗组63例麦门冬汤(麦门冬30g,炙甘草、半夏各10g,人参6g,胆南星10g,黄芩6g,大枣去核12枚;咽痛加玄参、金银花各12g;异物感明显加苏梗、马勃10g;恶心加竹茹6g;咽干较重加石解、天花粉10g)1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈37例,有效22例,无效3例,总有效率96.32％.对照组痊愈21例,有效25例,无效14例,总有效率76.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]麦门冬汤治疗慢性咽炎效果显著,值得推广.
作者：李先锋 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中医治疗联合护理措施治疗面瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将686例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组343例中医治疗:①通经活血方,1剂/d,水煎400mL,早晚口服;②针刺疗法,1次/d,30min/次;③面部按摩,10min/次.治疗组343例护理措施;心理护理、生活护理、健康宣教;中医治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、治疗天数、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈323例,有效20例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈301例,有效38例,无效4例,总有效率98.83％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗天数治疗组少于对照组(P＜0.05).[结论]中医治疗联合护理措施治疗面瘫效果显著,值得推广.
作者：冯莹 刊期： 2014年第03期
[目的]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签方法随机分为两组,对照组30例青霉素1200万U,1次/d,静滴;乙烯雌酚2Mg,3次/d;手法排乳.治疗组30例大黄、芒硝外敷,生麦芽100g,水煎100ML,1剂/d,早晚分服;西药治疗及手法排乳同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、体征评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率93.33％.对照组痊愈3例,显效3例,有效16例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]大黄+芒硝外敷、生麦芽水煎联合西药及手法排乳治疗急性乳腺炎,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：池振杰；刘岩 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中药外敷联合穴位按摩护理下肢骨折内固定术后膝关节僵硬疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组60例常规骨科护理;术前,指导抬高患肢并制动,对于臀肌、股四头肌等采取长舒缩运动,锻炼此处肌肉紧张度;术后,髌骨用提髌法,采用四指髌骨,次数在10次左右;膝关节用屈膝法,分抓踝与扶膝,屈曲患者膝关节,同时推向腹部,10～15min/次,2次/d.护理组60例中药外敷、穴位按摩;术前,对患侧膝关节中药外敷(防风、羌活、血蝎、没药、乳香各10g),磨粉调糊,敷于膝关节处,2d更换1次,达活血化瘀目的;术后,按摩结合肢体功能锻炼:取仰卧位,膝关节处垫一薄枕,采用点穴、按揉等按摩手法,按摩膝关节膝眼、血海、足三里、曲泉穴,缓解消除膝关节处酸胀、疼痛感,同时还需结合适当肢体功能锻炼,15～20min/次,2次/d;常规护理同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组优54例,良5例,中1例,差0例,优秀率90.00％.对照组优38例,良14例,中6例,差2例,优秀率63.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药外敷联合穴位按摩护理下肢骨折内固定术后膝关节僵硬效果显著,值得推广.
作者：杨翠霞；黎汉文；梁筠玉 刊期： 2014年第03期
[目的]观察中医护理联合一般护理骨折疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将107例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组52例一般护理,牵引术护理、病情观察、情志护理、康复护理及饮食护理.护理组55例中医护理,中药熏蒸法、中药外敷法、微波治疗法及骨质疏松治疗仪治疗;一般护理同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、平均恢复时间、不良反应.连续护理3疗程,判定疗效.[结果]护理组痊愈53例,显效1例,有效1例,无效0例,总有效率100.00％.对照组痊愈48例,显效1例,有效0例,无效3例,总有效率94.23％.护理组疗效优于对照组(P＜0.05).平均恢复时间护理组少于对照组(P＜0.05).[结论]中医护理联合一般护理骨折效果显著,植得推广.
作者：陶晓华 刊期： 2014年第03期
[目的]观察六味地黄汤联合西药治疗高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组60例西医治疗:①科学饮食;②苯磺酸左旋氨氯地平分散片,2.Smg/次,1欠/d,口服.血压控制未达标加氢氯噻嗪,25mg/次,1次/d,口服;钙离子拮抗剂(波依定),2.5mg/次,1次/d,口服;治疗组60例六味地黄汤(琥珀冲服10g,熟地、茯苓、泽泻、山茱萸各15g,丹皮、怀山药各10g,益母草50g,黄芪30g),1剂/d,水煎250mL,早晚口服;阴虚加女贞子15g,旱莲草30g;阳虚加巴戟天10g,肉桂6g;兼湿浊证加半夏、藿香各10g,陈皮6g.西医治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、血压、血脂、血液流变学变化、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效41例,有效18例,无效1例,总有效率98.33％.对照组显效31例,有效19例,无效10例,总有效率83.33％.血脂、血液流变学变化治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]六味地黄汤联合西药治疗高血压效果显著,值得推广.
作者：魏兴宏 刊期： 2014年第03期
[目的]观察苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗推动脉型颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按挪骰子法随机分为三组.针刺组(A组)30例针刺,取俯伏坐位,取夹脊穴、风府、风池、百劳、天柱、曲池、百会、合谷以及阿是穴;穴位消毒后毫针针刺,留针30min,1次/d.推拿组(B组)30例推拿,取坐位,取穴风池、肩井、风门、外关、秉风、曲池、阿是穴、合谷;头部稍微前屈,用滚法或四指推手法,力度以舒适为定,25min/次,1次/d.中西医结合组(C组)30例苦碟子注射液40mL+ 0.9％氯化钠250mL,1次/d,静滴;针刺和推拿治疗同A、B组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]针刺组痊愈2例,显效6例,有效10例,无效12例,总有效率60.00％.推拿组痊愈3例,显效8例,有效9例,无效10例,总有效率66.67％.中西医结合组痊愈10例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率93.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标三组均有改善(P＜0.05),C组优于A、B组(P＜0.05).[结论]苦碟子注射液联合针灸、推拿治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广.
作者：庄进龙 刊期： 2014年第03期
[目的]观察通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将199例门诊患者按随机数字表分为两组.对照组49例精制冠心软胶囊,4粒/次,3次/d.治疗组150例通脉胶囊,4粒/次,3次/d.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、心绞痛积分、心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效88例,有效34例,无效27例,加重1例,总有效率81.30％.对照组显效14例,有效22例,无效12例,加重1例,总有效率73.50％.心绞痛症状疗效治疗组优于对照组( P＜0.05),心电图疗效两组间无明显差异(P＞0.05).[结论]通脉胶囊治疗心血瘀阻型冠心痛心绞痛,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：李琳；李晓斌；焦晓民 刊期： 2014年第03期
[目的]观察针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将180例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组90例常规手术治疗.治疗组90例针刺联合推拿,选肾俞、环跳、秩边、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑、腰夹脊穴双侧取穴;穴位处常规消毒,取一次性针灸30号55mm×80mm毫针,直刺入穴,针刺深度在50～75mm,小幅提插捻转后,均运针至得气,留针30min,每隔10min,运针1次;推拿:按揉腰夹脊穴、肾俞穴,再按、拔、揉腰部部及其两侧;按揉、击腰部,腰部肌肉放松,腰椎关节拔伸手法5min;捏法和拿揉法松弛腰部肌肉软组织,再弹拨腰项部肌肉,点按双侧腰部夹脊穴和腰部阿是穴,后用活络关节手法运摇双上肢,20min/次.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈47例,显效26例,有效12例,无效5例,总有效率94.44％.对照组痊愈40例,显效25例,有效13例,无效12例,总有效率86.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广.
作者：王汉华 刊期： 2014年第03期
中药免煎颗粒具有有效成分的浓度高、无须煎煮、携带方便、应用方式多、疗效较等诸多优点,与现代的生活方式及生产特点相符,能有效克服传统中药煎煮费时、浸出不全、服用量大、携带不便、分剂量不均和质量不稳等问题.因此,在临床上得到广泛应用.
作者：徐常合；卢孝梅；张美平 刊期： 2014年第03期
延髓背外侧综合征属中医“眩晕”范畴,气血亏虚、髓海空虚、肝肾不足所致多属虚证;痰浊中阻、瘀血阻络、肝阳上亢所致多属实证.针药并用可扩张血管、改善血管收缩状态、调节缩血管因子与舒血管因子平衡、促进血管内皮细胞功能恢复.
作者：朱磊；刘君 刊期： 2014年第03期
[目的]观察辨证分型中药内治+外治联合西药治疗下肢慢性溃疡疗效.[方法]对38例住院患者使用中药外治法、中药内治法、激光疗法、抗菌素、原发疾病治疗及饮食根据下肢慢性溃疡辨证分型指导.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗6疗程,判定疗效.[结果]治愈22例,有效13例,无效3例,总有效率92.11％.[结论]辨证分型中药内治+外治联合西药治疗下肢慢性溃疡效果显著,值得推广.
作者：张焕奎 刊期： 2014年第03期
[目的]观察降糖汤联合罗格列酮钠治疗糖尿病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组34例罗格列酮钠,4mg/次,1次/d.治疗组34例降糖汤(黄芪、生地、山药、玄参各20g,苍术18g,枸杞、赤芍各8g;血糖含量不降加知母、山萸肉各8g;尿糖不降加五味子8g,天花粉20g;合并高血压加夏枯草18g,白蒺藜12g;合并高血脂加生山楂12g.泽泻8g;能食善饥加熟地18g,黄连4g;口渴多饮加生石膏30g,麦冬8g;合并腿疼加桑寄生30g,川断8g;心悸失眠加牡蛎、生龙骨各18g;尿频加桑螵蛸、益智仁各12g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、血糖、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效17例,有效14例,无效3例,总有效率91.18％.对照组显效13例,有效15例,无效6例,总有效率82.35％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]降糖汤联合罗格列酮钠片治疗糖尿病效果显著,值得推广.
作者：张向荣；王云龙 刊期： 2014年第03期
[目的]观察加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组44例认知-行为疗法,从心理改变睡眠态度及信念,放松疗法、刺激控制疗法、认知疗法、限制睡眠疗法等.1次/d,50min/次.治疗组44例温胆汤(川穹、甘草、石菖蒲各6g,法半夏、陈皮各9g,竹茹、胆南星、百合、远志、枳实、知母各12g,茯苓、夜交藤、炒枣仁各15g,珍珠母30g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.认知-行为疗法治疗同对照组.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、相关指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈7例,显效16例,有效17例,无效4例,总有效率90.91％.对照组痊愈6例,显效10例,有效15例,无效13例,总有效率70.45％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]加味温胆汤联合认知-行为疗法治疗痰热内扰型慢性失眠效果显著,值得推广.
作者：高喜 刊期： 2014年第03期
[目的]观察穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊及住院患者按掷骰子法随机分为两组.对照组41例单硝酸异山梨酯缓释片,40mg/次,1次/d.酒石酸美托洛尔,12.5g/次,2次/d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d;辛伐他汀片,20mg/次,1次/d;治疗组41例穴位敷贴,檀香4g,降香16g,三七4g,冰片2g,取内关、间使、足三里、丰隆,调膏,敷贴于穴位;西药治疗同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作情况、心电图、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效15例,有效11例,无效15例,总有效率63.41％.对照组显效7例,有效9例,无效25例,总有效率39.02％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]穴位贴敷联合西药治疗冠心痛心绞痛效果显著,值得推广.
作者：肖群杰 刊期： 2014年第03期
[目的]观察稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组.对照组36例硫辛酸300Mg+250ML氯化钠溶液,配好的输液袋用铝铂纸包裹避光,6小时内保持稳稳定,缓慢静滴.治疗组36例稳心颗粒,9g/次,3剂/d,开水冲服;西药治疗同对照组.两组均连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、HRV指标和QT离散度(QT-d)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效7例,总有效率80.56％.对照组显效6例,有效11例,无效19例,总有效率41.66％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).HRV及QT-d两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]稳心颗粒治疗糖尿病心脏自主神经病变效果显著,值得推广.
作者：刘岩；韩易言；郑曲 刊期： 2014年第03期
[目的]观察祛湿清结汤联合清热祛毒方灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊患者按掷骰子法分为两组.对照组32例柳氮磺胺嘧啶片(SASP),活动期1.0g/次,4次/d;缓解期0.5g/次,3次/d,口服.治疗组32例①祛湿清结汤(苍术15g,陈皮5g,茯苓、薏苡仁各20g,砂仁10g,木香7g,佛手、槐花、地榆各10g,鸡内金15g,麦芽20g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;大便脓血较多加败酱草、秦皮;便血较多加仙鹤草、紫草;腹痛较甚加徐长卿、延胡索;伴发热加金银花、葛根;久泻不止赤石脂、诃子;畏寒怕冷加干姜、附子.②清热祛毒方(黄连5g,茯苓15g,木香、槐花、地榆各10g,两面针15g,白及及30g,苍术、赤芍各15g,丹皮10g),1次/晚,水煎100mL,保留灌肠.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访60d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈15例,有效13例,无效4例,总有效率87.50％.对照组痊愈10例,有效14例,无效8例,总有效率75.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]祛湿清结汤联合清热祛毒方灌肠治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得推广.
作者：陈贵才 刊期： 2014年第03期
糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见并发症之一,严重影响患者整体治疗,是临床亟待解决的问题.从病因病机、常用取穴等几方面进行分析,单纯针刺治疗或配合药物治疗显示一定优势.
作者：白维华；王跃峰；王堃；牛飞 刊期： 2014年第03期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
