翟宏广；王秀华
同种异体肾移植是治疗终末期肾病的有效方法,但慢性移植肾肾病(CAN)却始终影响肾移植患者的长期生存率,中西医结合治疗CAN可有效缓解患者病情,以“解毒化瘀调肾法”为治疗大法,辨清本虚标实,综合治疗,注重调理脏腑阴阳,稳定内环境平衡,临床疗效显著,值得推广.
作者：洪烨晶；贺学林 刊期： 2013年第24期
马晓燕教授认为“气机郁滞”是慢性肾病水肿的主要病理因素,气机调畅则各脏腑发挥正常功能;气机升降失调,出入失序,则百病丛生.提出遵循《内经》气机升降出入理论,论治过程注重气机变化,开宣肺气、提壶揭盖,温通心阳、化气利水,健脾化湿、行气利水,温肾助阳、利水消肿,疏肝理气、以助气化,刚柔相济,重在调畅气机,灵活辨证.
作者：王博闻 刊期： 2013年第24期
阿司匹林抵抗可能与血小板激活替代途径、阿司匹林对血栓素生物合成不敏感、药物间相互作用及剂量过低等因素有关.许多中药具有很好的抗血小板聚集作用,可改善阿司匹林抵抗.单味中药(补益、活血化瘀、理气)、复方(益气活血、温阳活血、滋阴活血,包括自拟方、成方、经方等)；中药提取成分(丹参、汉防己、丁香油、芹菜素、毛地黄、穿心莲、虎杖根茎、灯盏花、绞股蓝、大蒜素、三七、槲皮素、葛根素等)均能有效抑制血小板聚集,得到广泛研究,临床效果好,价格低廉,依从性好.
作者：李雪萍；雷鸣 刊期： 2013年第24期
历代医家对头痛命名有按病因-头风、首风、脑风,按病位-偏头痛、头项痛,按病性-厥头痛、真头痛、大头风、雷头风.按经络等命名.病因病机为外感六淫、情志失调、饮食不节、脏腑气弱、痰浊血瘀.
作者：吕姝婷；王恩龙 刊期： 2013年第24期
眩晕是一种自觉症状,多为本虚标实.老年患者素体亏虚,基础疾病多,脾肾失养,眩晕以虚症为主,病程长、反复发作；亦可日久因虚致实,耗伤气血,突然发作,伴胸闷恶心、呕吐痰涎、头痛,面唇紫暗.从脾肾论治,补益气血,化痰祛湿,补肾填精,补虚驱邪,疗效确切,值得推广.
作者：张诗唯；陈民 刊期： 2013年第24期
赵刚教授认为劳淋多由久淋失治、迁延不愈、先天禀赋不足、房事不节、过度劳累或年老体衰、久病不愈等所致,将其分为肝肾阴虚及脾肾阳虚两型,滋肝补肾、温补脾肾治之,组方遣药注重配伍、剂量比例,临床效果显著；强调劳淋为久病痼疾,缠绵反复、迁延难愈,施治过程中抓准病机非常关键,标证多为湿热稽留,多用苦寒之药,清热利湿,但苦寒之药物大多伤阴,因此在处方中适当需加入敛阴之品.注意生活起居,多饮水,勤排尿,勿食辛辣及肥甘厚味,加强体育锻炼.
作者：徐岩；赵刚 刊期： 2013年第24期
中医药治疗能改善胃癌患者血液流变学指标,对全血粘度、红细胞压积、血沉等作用更加明显,能有效改善患者微循环,具有潜在临床意义,值得进一步深入研究.
作者：姚丽雯；葛信国 刊期： 2013年第24期
杨积武教授认为心脏神经官能症易受客观刺激及主观情绪影响,导致气机不畅,气滞血瘀,乃本虚标实之证,气血两虚为本,气滞血瘀为其标.提出标本兼治,补益气血、活血化瘀为主,辅以养心安神,配合西医,同时注重心理治疗,消除患者顾虑.
作者：梁英子；杨积武 刊期： 2013年第24期
[目的]观察针刺与康复训练联合西药治疗气虚血瘀型中风恢复期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表分为两组,均按照神经内科诊疗常规对症支持治疗.对照组30例康复训练:运动治疗(PT)+作业治疗(OT),治疗组30例针刺:头针+体针,留针30min,每隔10min行针1次,1次/d,每周针刺6d;康复训练同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力评分(改良Barthel指数)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈3例,显效8例,有效19例,无效1例,总有效率96.00％o对照组痊愈1例,显效4例,有效21例,无效5例,总有效率83.00％o治疗组证候疗效优于对照组(P＜0.05).NIHSS评分、改良Barthel指数治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺与康复训练联合西药治疗气虚血瘀型中风恢复期,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：刘欣；王鹏琴 刊期： 2013年第24期
[目的]观察微创埋线治疗肌萎缩型颈椎病疗效.[方法]对18例门诊患者微创埋线治疗,选穴:埋线治疗选穴为患侧C5-6,C6-7夹脊穴,肩髃,曲池,手三里,外关,合谷,足三里,局部萎缩明显取阿是穴.操作:一次性埋线针和医用可吸收PPDO线体(规格1/0,10mm).取适当体位,碘伏消毒,消毒镊子将特制PPDO线体置入一次性埋线针前端,根据穴位不同,左手绷紧或提捏起穴位处皮肤,右手将针快速刺入穴位,得气后,边推针芯边退针体,将线体留置于穴位内,拔出针头后,用棉棒按压穴位,敷以医用胶贴,10d1次.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程(90d),判定疗效.[结果]显效6例,有效10例,无效2例,总有效率88.89％.[结论]微创埋线治疗肌萎缩型颈椎病效果显著,值得推广.
作者：孙文善；王余民；马伊磊；姜国芳 刊期： 2013年第24期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗不仅注重急性发作期,更强调稳定期康复.“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也.夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”.应用中医治未病理念,减少危险因素(戒烟、改善生存环境等)及预防感染,加强体育锻炼及呼吸锻炼,营养支持和心理治疗,冬病夏治等方法,效果肯定,无副作用,越来越受到医学界关注,值得研究.
作者：杨艳玲 刊期： 2013年第24期
[目的]观察中医特色护理脑梗塞康复期效果.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法随机分为两组.对照组50例神经内科护理常规西医护理.治疗组50例中医特色护理,予以护理观察、七情护理、饮食护理、生活护理等方法.两组均连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、体征、神经功能缺损评分、不良反应.治疗1疗程,判定效果.[结果]治疗组基本痊愈12例,显效24例,有效12例,无效22例,总有效率96.00％.对照组基本痊愈8例,显效15例,有效20例,无效7例,总有效率86.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中医特色护理脑梗塞康复期患者效果显著,值得推广.
作者：区珮嘉 刊期： 2013年第24期
西医治疗糖尿病性胃轻瘫在控制血糖的基础上,应用胃动力药,副作用大.中医辨证治疗肝郁脾虚,肝气郁滞,浊气中阻型糖尿病性胃轻瘫,疗效显著,副作用少,值得推广.
作者：刘冰 刊期： 2013年第24期
《神农本草经》中早记载黄芪功用“主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病”,以祛病为首,尚未强调补虚作用,历代学者不断深入,张元素归纳“其用有五.补诸虚不足,一也；益元气,二也；去肌热,三也；疮疡排毒止痛,四也；壮脾胃,五也”;张介宾概括“补元阳,充腠理,治劳伤,长肌肉”;张锡纯秉承东垣之意,创立大量应用黄芪治“大气下陷”及诸多杂症之名方“升陷汤”.从黄芪功用演变过程可清晰地看出,初确定功用侧重祛病,治疗外科痈疽疮疡等,逐渐过渡到补虚,治疗气血不足、脾胃虚弱、元阳虚损、大气下陷、生津、长肌肉、固表止汗等.
作者：王学妍；李明哲；王士彪 刊期： 2013年第24期
非药物疗法已逐渐成为防治高血压病的重要手段.运动疗法是防治高血压有效手段,可有效地协助降低血压、调整神经系统功能、改善血液循环、提高体力活动能力和生活质量;运动医学领域,治疗高血压采用的运动方式主要是有氧运动和力量训练.运动疗法对早期初发高血压具有明显降压效果,对高血压高危因素如血糖、血脂和胆固醇等也有明显降低作用.运动疗法包含传统养生功法,如太极拳、八段锦、五禽戏和易筋经等,均系我国传统医学重要组成部分,具有独特医疗保健作用,也具有较为可靠降低血压作用.单一传统养生功法作为辅助疗法治疗高血压病即可获得良好功效,多种养生功法组合练习防治高血压效果更佳,主要有八段锦与24式简化太极拳、易筋经与杨式太极拳、五禽戏与42式太极拳、太极拳站桩功与太极拳.
作者：张海平；包兴安；白巍；高岩 刊期： 2013年第24期
高天舒教授认为糖尿病周围神经病变属“消渴痹症”,湿热为主要致病因素,与感受外邪、饮食不节、情志因素、以及先天禀赋不足等有关,为本虚标实之症.运用金·张元素《医学启源》中当归拈痛汤治疗,从湿热论治,临证加减,以人为本,疗效确切.
作者：崔鹭；高天舒 刊期： 2013年第24期
实验性自身免疫性肌炎(experimental autoimmune myositis,EAM)是一种人工诱导的类似人类多发性肌炎(polymyositis,PM)的动物模型.目前主要以大鼠、豚鼠、小鼠为实验对象,采用EAM模型复制、中医病症结合建模方法.通过实验研究选取效果明确、操作简单、模型稳定,成本较低的EAM造模方法.
作者：崔立建；张杰 刊期： 2013年第24期
张忠辉教授认为情志失调、饮食不节、劳伤虚损、年老精亏,影响心、肝、肾等脏腑功能,肝阳上亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、痰浊内蕴,发为高血压病；提出“虚证宜潜阳降压；实证宜清肝泻火”的独到见解,调肝与理脾共施,兼顾活血、补气、消疲、通络,酌配降压药,调畅情志,控制饮食,注重分型,在组方遣药配伍中注意配伍、剂量比例,临床疗效显著,值得推广.
作者：苏麒麟；张忠辉 刊期： 2013年第24期
[目的]观察超声药物透入联合抬高患肢、冰敷治疗踝关节骨折术后肿痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组30例抬高患肢、冰敷等对症治疗.治疗组30例 NAVA-01LD型超声电导仪+止痛散(苏木、路路通、花椒、透骨草、伸筋草、木通、荆芥各20g,木瓜、木香、川芎、独活、红花各15g,冰片、制川乌、制草乌、细辛、薄荷脑各10g,大黄25g)为耦合剂,30min/次,2次/d；对症治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、疼痛积分、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效19例,有效8例,好转3例,无效0例,总有效率90.00％.对照组显效11例,有效14例,好转5例,无效0例,总有效率83.40％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).疼痛积分改善治疗组治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]超声药物透入联合抬高患肢、冰敷治疗踝关节骨折术后肿痛疗效满意.
作者：党旗；王秀华 刊期： 2013年第24期
贫血作为慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺外效应,影响病情和预后.COPD相关性贫血机制:长期慢性炎症使红细胞生成减少、破坏增多;可利用铁减少、红系造血祖细胞增生受损、平衡破坏、营养不良等;吸烟干扰红细胞生成引发贫血,胆茶碱抑制COPD红细胞增殖.COPD相关性贫血病因病机为本虚标实,脾肾本虚至关重要.预防和处理COPD相关性贫血具有重要的临床意义.未来期待系统、深入地研究病因病机及防治措施,强化辨证论治.
作者：黄月琴；徐顺贵 刊期： 2013年第24期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
