学术投稿

2015~2017年奇异变形杆菌耐药情况分析

陆玉婷;王胜奎;乔昀

关键词:奇异变形杆菌, 耐药性, 超广谱β-内酰胺酶
摘要:目的 探讨奇异变形杆菌的临床分布和耐药情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 分析2015年1月至2017年12月上海市曙光医院分离的奇异变形杆菌250株,采用VITEK-2 Compact全自动生物分析系统对细菌进行鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器进行药敏试验,采用WHONET5.5软件进行数据分析.结果 250株奇异变形杆菌中,标本主要来源于脓液(42.4%)、尿液(34.4%)、痰液(16.8%)等,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)71株,检出率为28.4%,产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株.药敏结果显示,奇异变形杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛、环丙沙星耐药率比较高,3年内未检出对亚胺培南和美罗培南的耐药菌株.结论 从逐年耐药分析结果来看,2017年度奇异变形杆菌较2015年度对大多数抗菌药物的耐药率呈现下降趋势,碳青酶烯类抗生素对其仍保持较好的抗菌活性,应继续加强对奇异变形杆菌的耐药监控,合理使用抗生素.
标记免疫分析与临床杂志相关文献
  • 化学发光免疫分析法检测HBcAb阳性、HBsAg阴性血清中隐匿性乙型肝炎病毒感染的分析

    目的 分析化学发光免疫分析法(CIA)检测乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性血清学模式中隐匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)的情况,旨在了解CIA检测HBsAg的分析性能,并为评价OBI提供实验室依据.方法 收集2017年5月至2017年12月本院检验科近20000份CIA检测乙型肝炎病毒(HBV)五项血清学标志物中HBsAg无反应性、HBcAb阳性且信号值比临界信号值(S/Co值)>7.5的样本1157例,对样本HBcAb再进行酶联免疫吸附试验(ELISA)复筛,选取A450nm吸光值<0.070样本294例进行HBV DNA检测.结果 1157例样本进行HBcAb ELISA检测,复筛得HBcAb阳性标本1053例,阴性104例,其中A450nm吸光值<0.070样本294例.294例样本进行HBV DNA检测,其中HBV DNA阳性(HBV DNA> 20IU/mL为阳性)34例,总阳性率为2.94%(34/1157).22例HBV DNA载量21 ~ 99IU/mL;7例为100~1000IU/mL;5例为>1000IU/mL;主要以低水平形式存在.以HBeAb、HBcAb阳性及HBsAb、HBeAb和HBcAb阳性这两种血清学模式中HBV DNA检出率较高;HBcAb S/Co≥10.0样本HBV DNA阳性率可达13.5%.结论 CIA作为检测HBsAg灵敏度较高的方法,依然存在HBsAg阴性而HBV DNA阳性的OBI.这对于输血的安全性和乙肝的预防监测及治疗都存在重大影响.临床上对于HBsAg阴性伴高反应性HBcAb(S/Co值≥10.0)的患者应进行一步行HBV DNA检测,以明确OBI的存在.

    作者:何成山;马晨芸;陆志成 刊期: 2019年第01期

  • 乌司他丁联合常规治疗对重症肺炎患者免疫功能及TLR2/4表达的影响

    目的 探究乌司他丁联合常规治疗对重症肺炎患者免疫功能及TLR2、TLR4表达的影响.方法 选取2015年8月至2016年10月收入我院的164例重症肺炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者82例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁治疗.比较2组患者治疗前后呼吸功能、APACHEⅡ评分、免疫功能及TLR2、TLR 4表达情况.结果 治疗3、7d后,观察组患者P(O2)显著高于对照组(P<0.05),而P(A-a) O2、P(O2)/FiO2、呼吸频率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7d后,观察组的APACHE-Ⅱ评分显著优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的TLR2/4 mRNA及TLR2/4rMFI表达相比于治疗前均显著下调(P<0.05),且观察组下调程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合常规治疗可显著改善重症肺炎患者呼吸功能和免疫功能,降低TLR2/4的表达.

    作者:余露娟;叶晓林 刊期: 2019年第01期

  • 131I SPECT/CT评价分化型甲状腺癌患者131I清甲后的甲状舌管残留

    目的 评价131I SPECT/CT判断DTC患者清甲治疗时甲状舌管的存在情况及其对131I治疗的影响.方法 回顾性分析127例以131I清甲为目的DTC术后患者,男29例,女98例,平均年龄39.7±12.8岁,131I治疗前停用左甲状腺素钠3周以上,测得刺激后血清TSH、Tg和TgAb水平,完成颈部99TcmO4-显像,治疗剂量为(384.0±64.3) ×107Bq(103.90±17.37mCi).服131I后72 ~ 96小时内完成颈胸部SPECT/CT融合显像.结果 127例患者中,SPECT/CT显示有甲状舌管残留58例,无甲状舌管残留69例.有或无甲状舌管残留人群的刺激后Tg分别为5.31 pmol/L(3.05~ 14.26 pmol/L和3.58pmol/L(2.15 ~ 7.10 pmol/L),131I治疗剂量分别为(389.0±64.3)×107 Bq (105.17±17.37 mCi)和(381.2±64.8)×107Bq(102.90±17.51 mCi).有或无甲状舌管残留人群在年龄、性别、病理类型、刺激后Tg-Ab和131I治疗剂量等方面均无明显差异,但前者的刺激后Tg要明显高于后者(Z=2.435,P=0.015).99mTcO4-显像示甲状舌管残留者42例,无甲状舌管残留者85例;以SPECT/CT结果为诊断标准,则99TcmO4-显像诊断甲状舌管的敏感性、特异性和准确性分别为67.2%、95.7%和82.7%.结论 甲状舌管残留在DTC术后接受131I清甲治疗的人群中较常见,131I SPECT/CT显像有助于判断甲状舌管的残留情况、指导诊疗策略的正确制定.

    作者:程旭;李永军;许昕丹;袁孝军;徐兆强;包丽华 刊期: 2019年第01期

  • 中性粒细胞淋巴细胞比值和红细胞分布宽度对系统性红斑狼疮诊断价值的探讨

    目的 探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和红细胞分布宽度(RDW-SD)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值.方法 选取62例SLE患者、80例其他风湿性疾病患者(原发性胆汁性肝硬化4例、强直性脊柱炎12例、类风湿性关节炎38例、干燥综合征9例、骨关节病11例、皮肌炎3例、系统性硬化病3例)和67例健康体检者,比较各组间免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3(C3)、补体C4(C4)、血沉(ESR)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)、超敏C反应蛋白(CRP)、RDW-SD、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR的差异,Spearman相关分析SLE患者RDW-SD、NLR与其他指标的关系,ROC曲线比较各指标的诊断性能.结果 SLE患者与其他风湿性疾病患者RDW-SD、NLR均高于健康对照组(P<0.05);SLE患者NLR与血沉正相关,相关系数为0.436(P <0.01),RDW-SD与其他指标均无相关性(P>0.05);ROC曲线分析显示,ANA是本次研究涉及指标中诊断SLE的有价值指标,AUC为0.905(P <0.0001).结论 NLR与RDW-SD可以作为炎症反应指标,在SLE的诊断及疗效观察中有一定价值.

    作者:赵严亮;张龙;钱成荣;龚庆辉;郭煜;银广悦 刊期: 2019年第01期

  • IgA肾病相关血清、尿生物标志物研究进展

    IgA肾病是我国乃至世界范围内常见的原发性肾小球疾病,该病病理改变复杂,临床表现多样,发病早、预后差.肾穿刺活检是诊断IgA肾病的金标准,因操作的创伤性和潜在的并发症,让很多临床医生在选择时有所顾虑,且不方便病情监测.因此我们迫切需要寻找IgA肾病无创易得、简单准确的相关生物标志物,现主要从蛋白质和核酸两个方面介绍近年来研究火热的IgA肾病相关血清、尿生物标志物.

    作者:白丹阳;李振江 刊期: 2019年第01期

  • 血清Hcy、Lp(a)在急性冠脉综合征患者机体表达水平及其与病情严重程度的相关性研究

    目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]、水平及其与病情严重程度的相关性.方法 以本院2016年6月至2017年10月确诊的165例ACS患者为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI组)69例,不稳定型心绞痛(UA组)96例,选择同期体检健康人员60例为对照组;根据冠脉病变支数、Gensini评分将ACS患者分组.抽血检测各组对象血清Hcy、LP(a)水平;并通过Spearman相关性分析血清Hcy、Lp(a)水平与病情严重程度的关系.结果 与对照组比较,AMI组、UA组患者血清Hcy、LP(a)水平均显著升高,且AMI组显著高于UA组,差异有统计学意义(P<0.05);冠脉病变支数越多,血清Hcy、LP(a)水平越高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Gensini评分≥30分患者血清Hcy、LP(a)水平均显著高于<30分者(P<0.05);血清Hcy、LP(a)水平均与冠脉病变支数、Gensini评分显著正相关(P<0.05).结论 ACS患者血清Hcy、LP(a)水平均明显上升,且与冠脉病变严重程度密切相关.

    作者:何钰楠;范小姣;王善飞;曾艳 刊期: 2019年第01期

  • 多发性骨髓瘤患者外周T淋巴细胞亚群和NK细胞比值与预后关系

    目的 探讨多发性骨髓瘤患者外周T淋巴细胞亚群和NK细胞比值与预后的关系.方法 采用流式细胞术检测123例初治骨髓瘤患者化疗前及化疗中和全疗程结束后外周血T淋巴细胞亚群与NK细胞的表达水平.比较各期患者治疗前后与健康对照组外周T淋巴细胞亚群和NK细胞水平.结果 Ⅰ期多发性骨髓瘤患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值下降,CD8+升高,与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).CD56+在Ⅰ期及Ⅲ期表达增高,Ⅱ期表达下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后CD4+T细胞、CD4+/CD8+及CD56+ NK细胞的百分比与治疗前相比较明显上升,而CD8+T细胞的百分比与治疗前相比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外周T淋巴细胞亚群和NK细胞的检测可用于不同时期的多发性骨髓瘤的诊断及预后预测,具有重要的临床应用价值.

    作者:宋斌;万楚成;张王刚;张露璐;张荣耀;耿伟;周璐;常娟;胡平 刊期: 2019年第01期

  • CXCL13、 BAFF、APRIL和IL-6在小儿免疫性脑炎和病毒性脑炎中的诊断作用

    目的 探讨CXC趋化因子13 (C-X-C motif chemokine 13,CXC13)、BAFF细胞活化因子(B-cell activating factor,BAFF)、诱导增值配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)在小儿免疫性脑炎和病毒性脑炎中的鉴别和诊断作用.方法 选取2013年9月至2017年9月本院收治的50例小儿自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)患者为AE组,另选取同期50例小儿病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)患者为VE组.收集患者脑脊液和血液,检测两组患儿体内CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6并进行统计分析.结果 与AE组相比,VE组患儿脑脊液和血清内CXC13、BAFF、APRIL和IL-6浓度显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者脑脊液和血液中CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6水平对于鉴别、诊断自身免疫性脑炎和病毒性脑炎具有重要的临床作用.

    作者:于航;朝鲁门其其格 刊期: 2019年第01期

  • 血清cTnI、CK-MB、hs-CRP联合SAA与LDH1在重症哮喘患者并发心肌损伤的相关性分析

    目的 探究血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)与乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)在重症哮喘患者并发心肌损伤的相关性.方法 选取2013年3月至2016年9月期间入院就诊的重症哮喘患者76例,同期收取健康体检者74例.运用受试者工作特征曲线(ROC)技术分析血清cTnI、CK-MB、hs-CRP、SAA与LDH1在鉴别诊断重症哮喘患者并发心肌损伤的临床价值.相关性分析采用Spearman检验.多项Logistic回归分析计算(OR)及其95%置信区间(CI).结果 重症哮喘合并心肌损伤组患者血清SAA和LDH1水平显著高于未合并心肌损伤组和健康组,此外,未合并心肌损伤组患者血清SAA水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P均<0.05).ROC曲线分析显示,血清SAA和LDH1区分重症哮喘合并心肌损伤者与重症哮喘未合并心肌损伤者的AUC分别为:0.901 (95% CI:0.840 ~0.963,P<0.001)和0.786(95% CI:0.702 ~0.871,P<0.001);灵敏度和特异性分别为:80.2%、98.9%和79.1%、87.4%;临界值分别为:94.8mg/L和50.1U/L.当联合血清cTnI、SAA、LDH1、CK-MB和hs-CRP时,区分重症哮喘合并心肌损伤者与重症哮喘未合并心肌损伤者的AUC为0.952(95% CI:0.904~0.999,P<0.001),在“并联”时,约登指数为大值时的灵敏度和特异性分别为93.6%和86.4%;在“串联”时,约登指数为大值时的灵敏度为69.7%,特异性为100.0%.结论 血清cTnI、CK-MB、hs-CRP联合SAA与LDH1对重症哮喘合并心肌损伤具有潜在的诊断价值,有望为重症哮喘患者合并心肌损伤的诊疗提供新的途径与思路.

    作者:崔建英;高蓉;牛黎明;张燕 刊期: 2019年第01期

  • D-二聚体动态监测对预测骨科手术后卧床患者发生深静脉血栓的诊断价值

    目的 探讨D-二聚体动态监测对预测骨科手术后卧床患者发生深静脉血栓(DVT)的诊断价值.方法 选取2017年1月至2017年11月期间我院接受骨科手术治疗的患者659例,术后定期进行彩超检查,根据是否发生DVT分为DVT组124例、对照组535例.所有患者分别于术前、术后采血进行血浆D-二聚体测定,并制作受试者工作特征曲线(ROC)、以彩超诊断DVT的结果为“金标准”进行对比,分析D-二聚体对预测患者发生DVT的诊断价值.结果 两组术前1d血浆D-二聚体水平接近,差异无统计学意义(P>0.05),术后均明显升高,术后3d达到高值,对照组术后14d恢复正常水平,而DVT组未恢复至正常水平,且术后各时间点血浆D-二聚体水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).以术后第3d D-二聚体水平制作诊断DVT的ROC曲线,显示诊断截断值为4.25mg/L FEU,ROC曲线下面积为0.94,95%CI:0.875 ~0.972.以血浆D-二聚体≥4.25mg/L FEU为骨科手术后卧床患者DVT(+),<4.25mg/L FEU为DVT(-),显示D-二聚体诊断骨科手术后卧床患者DVT的灵敏度、特异性、准确率依次为84.68%、92.26%、94.08%.结论 骨科手术后患者血浆D-二聚体水平明显升高,动态监测D-二聚体水平对诊断和预测术后卧床患者发生DVT有重要意义.

    作者:冯辉华;申清 刊期: 2019年第01期

  • 不同糖耐量人群体内氧化应激水平与血糖及胰岛功能的相关性研究

    目的 研究2型糖尿病患者体内氧化应激水平与血糖及胰岛功能的相关性.方法 本研究观察对象为2015年2月至2017年2月于我院确诊的60例2型糖尿病患者、选择同期健康体检人群中糖耐量受损者、糖耐量正常者各50例作为对照正常组.比较三组血清丙二醛(MDA)、8-异前列腺素2a(8-iso-PGF2a)等氧化应激指标;采用动态血糖临测系统(CGMS)检测三组糖化血红蛋白(HbAlc%)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、日内血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)日内平均餐后血糖漂移幅度(MPPCE)等血糖指标;检测两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)、空腹胰岛素(FIns)、C肽(FCP)水平等胰岛功能指标,采用Pearson相关分析探索氧化应激指标与血糖指标、胰岛功能指标相关性.结果 T2DM组、糖耐量受损组血清MDA、8-iso-PGF2a水平均显著高于糖耐量正常组,T2DM组显著高于糖耐量受损组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2DM组、糖耐量受损组MAGE、MODD、MPPCE、HbAlc%、FPG、2hPG均显著高于糖耐量正常组,T2DM组显著高于糖耐量受损组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2DM组、糖耐量受损组HOMA-B、FIns、FCP水平均显著低于糖耐量正常组,HOMA-IR显著高于糖耐量正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清MDA、8-iso-PGF2a分别与MAGE、MODD、MPPCE、HbAlc%、FPG、2hPG、HOMA-IR呈正相关(r值依次为0.342、0.198、0.332、0.332、0.434、0.468、0.322和0.365、0.189、0.376、0.341、0.428、0.454、0.334,P均<0.05或P<0.01),而与HOMA-B、FIns、FCP水平均呈负相关(r值为-0.201、-0.221、-0.265和-0.221、-0.298、-0.287,P均<0.05或P<0.01).结论 不同糖耐量人群其氧化应激严重程度、血糖及胰岛功能存在差异,氧化应激与血糖及胰岛功能存在相关性,揭示氧化应激反应可能参与了T2DM的发生发展.

    作者:王蕊;安建立;朱悦雨;田伊茗;王锐 刊期: 2019年第01期

  • 炎症反应与免疫抑制在急性胰腺炎中作用的研究进展

    急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种常见的急性炎症性疾病,胰腺蛋白酶原的激活和胰腺的自体消化诱导胰腺局部炎症反应的发生,并释放大量促炎因子引起全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),导致器官功能障碍,同时还会代偿性分泌抗炎细胞因子引起代偿性抗炎反应综合征(compensatory anti-inflammatory response syndrome,CARS).这种抗炎反应可能过度补偿和抑制免疫反应,使患者处于全身感染的危险中.目前,AP的治疗方法主要有一般治疗、液体复苏及重症监护治疗、手术治疗等.增加对SIRS和CARS的发病机理和器官功能障碍发展的了解可能为我们提供新的改善疾病预后的治疗方案.

    作者:乐杨桦;曹友德 刊期: 2019年第01期

  • CD47对白血病干细胞增殖和凋亡的影响

    目的 通过人白血病干细胞实验探究CD47对白血病发生发展的影响.方法 构建慢病毒载体,将慢病毒CD47基因转染至白血病干细胞;MTT法检测白血病干细胞和CD47高表达白血病干细胞增殖状态;蛋白免疫印迹检测正常白血病干细胞和CD47高表达白血病干细胞PCNA蛋白、凋亡相关蛋白Bax以及Bcl-2的变化;Annexin/PI流式检测白血病干细胞和CD47转染后白血病干细胞凋亡率的变化.结果 CD47转染组细胞增殖率明显高于对照组(P<0.05),细胞增殖相关蛋白PCNA在CD47转染组高于正常白血病干细胞组(P<0.05);促凋亡相关蛋白Bax在CD47转染组低于正常白血病干细胞组(P<0.05)以及抗凋亡相关蛋白Bcl-2在CD47转染组高于正常白血病干细胞组(P<0.05);细胞凋亡率在CD47转染组低于正常白血病干细胞组(P<0.05).结论 CD47能够促进白血病干细胞增殖并抑制细胞凋亡,白血病干细胞的增殖过度和凋亡失衡在子宫内膜癌的发生发展中具有重要意义.

    作者:刘春燕;沈杰;王庆 刊期: 2019年第01期

  • miR383调控PRDX3表达及对人髓母细胞瘤增殖和凋亡影响的研究

    目的 探讨miR383调控PRDX3表达及对人髓母细胞瘤增殖和凋亡的影响.方法 新鲜组织样品来自于某医院2015年12月至2017年12月就诊的人髓母细胞瘤患者35例;另10例非肿瘤脑组织来自于该院病理科,作为对照组.人髓母瘤细胞系Daoy购自中国科学院细胞资源中心.采用Western blot法分别检测PRDX3在人髓母细胞瘤组织、Daoy细胞系、对照组脑组织三者中的表达情况.MTT法检测miR383转染细胞与对照组细胞增殖情况,采用流式细胞仪检测miR383转染细胞与对照组细胞凋亡情况.结果 人髓母细胞瘤组织、Daoy细胞系、对照组脑组织三者中PRDX3的灰度值与β内参照计算比值,差异有统计学意义(P<0.05),表示三组细胞中PRDX3的表达水平有差异.人髓母细胞瘤组织中PRDX3的表达水平高于对照组脑组织,差异有统计学意义(P<0.05);Daoy细胞系中PRDX3的表达水平高于对照组脑组织,差异有统计学意义(P<0.05).miR383转染组在转染48 h及72h后,PRDX3的表达水平低于Control组,差异有统计学意义(P<0.05);miR383转染组的Daoy细胞系增殖能力低于Control组水平,差异有统计学意义(P<0.05);在第3天时,差异为显著.miR383转染组细胞凋亡比例高于Control组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PRDX3在人髓母细胞瘤组织、Daoy细胞系中存在过表达情况,而miR383可能通过下调PRDX3的表达水平来抑制Daoy细胞系的增殖,并促进其凋亡.

    作者:王少增;高梅兰;侯俊环 刊期: 2019年第01期

  • 血清HE4在慢性肾脏疾病分期中的诊断价值

    目的 研究血清人附睾蛋白-4(HE4)在慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)不同临床分期的变化规律,探讨HF4在CKD临床分期的诊断价值.方法 收集本院2016年2月至2017年2月住院的CKD患者143例和健康体检者140例,采用化学发光法测定HE4,全自动生化分析仪检测肌酐(CREA)、尿素(UREA)、胱抑素C(Cys C)、尿酸(URIC),并进行相关性比较,同时根据受试者工作特征曲线(ROC)分析HE4的诊断价值.结果 CKD患者的HF4、UREA、CREA、Cys C、URIC水平与正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).CKD患者不同分期之间除了血清URIC水平以外其他血清HE4、Cys C、CREA和UREA水平差异具有统计学意义(P<0.05),血清HE4、Cys C、CREA、UREA,ROC曲线面积均>0.9,但HE4曲线下面积均大于Cys C、UREA、CREA、URIC等项目.结论 血清HE4在诊断CKD中具有较高的辅助诊断价值,其结果与CKD的严重程度呈正相关,从而有利于判断CKD的分期.

    作者:桑国耀;胡金伟;张朝霞 刊期: 2019年第01期

  • Kiss-1和AEG-1在胃癌中的表达及其相关性

    目的 探讨Kiss-1和AEG-1在胃癌组织中的表达及其相关性.方法 采用RT-PCR和免疫组织化学法检测77例胃癌组织和20例正常胃组织中Kiss-l和AEG-1的表达,进一步用Western blot方法检测Kiss-1和AEG-1在胃癌组织和正常胃组织中表达.结果 RT-PCR结果发现胃癌组织中Kiss-1 mRNA表达水平显著低于正常胃组织(P<0.05),AEG-1mRNA表达水平显著高于正常胃组织(P<0.05);免疫组化和Westem blot发现胃癌组织中Kiss-1蛋白表达水平显著低于正常胃组织(P<0.05),AEG-1蛋白表达水平显著高于正常胃组织(P<0.05);Kiss-1 mRNA及蛋白阳性表达与胃癌组织的浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05);AEG-1 mRNA及蛋白阳性表达与胃癌组织的分化程度有关(P<0.05);胃癌组织中Kiss-1和AEG-1的表达呈负相关.结论 Kiss-1在胃癌组织中表达降低,AEG-1在胃癌组织中表达升高,Kiss-1、AEG-1可能参与胃癌的发生、发展以及浸润并有望成为诊断胃癌的生物学标记.

    作者:杨安;王亚明;王静;冯运章;沈艳峰;乔雯岚 刊期: 2019年第01期

  • 膀胱癌患者化疗前后β2-MG、CYFRA21-1和SCC-Ag水平的检测及意义

    目的 探讨膀胱癌患者化疗前后β2-MG、CYFRA21-1和SCC-Ag水平的检测及意义.方法 选择2015年1月至2017年1月于我院就诊的60例膀胱癌患者作为观察组,同时选取同期我院60例健康体检者作为对照组,比较各组SCC-Ag、CYFRA21-1,β2-MG水平变化.结果 与对照组相比,观察组患者治疗前SCC-Ag水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者SCC-Ag水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者治疗前CYFRA21-1水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者CYFRA21-1水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者治疗前β2-MG水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者β2-MG水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膀胱癌患者中SCC-Ag、CYFRA21-1,β2-MG指标水平比正常人群高,治疗后其水平降低,SCC-Ag、CYFRA21-1,β2-MG可用于间接反映膀胱癌患者的疾病预后情况.

    作者:韩莉莉 刊期: 2019年第01期

  • 麻疹、手足口病和猩红热患儿的CRP和PCT水平分析及临床价值

    目的 分析麻疹、手足口病和猩红热患儿的C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平及临床价值.方法 随机筛选2013年6月至2015年6月检测在我院就诊的60例麻疹患儿(麻疹组)、50例手足口病患儿(手足口病组)、40例猩红热患儿(猩红热组)和30例正常体检儿童(对照组),检测血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),比较麻疹、手足口病和猩红热的PCT和CRP的检测结果.采用Logistic回归分析获得新的统计量,计算各曲线下面积(AUC),探讨二者在麻疹、手足口病和猩红热的临床价值.结果 (1)PCT和CRP在麻疹、手足口病和猩红热组均高于对照组(P<0.05).猩红热组中PCT水平高,依次为手足口病组、麻疹组,差异明显有统计学意义(P<0.05).CRP在手足口病组中高,依次为猩红热组和麻疹组,差异明显有统计学意义(P<0.05).(2)根据ROC曲线以及“灵敏度+特异性”取大值的原则,确立麻疹、手足口病和猩红热患儿的PCT和CRP的佳截断点分别为0.35ng/mL、0.45ng/mL和0.525ng/mL;11.1mg/L、8.55mg/L和7.35mg/L.(3)CRP +PCT的ROC曲线的AUC明显大于PCT和CRP任一指标的AUC.结论 PCT和CRP分别在麻疹、手足口病和猩红热的诊断中具有高的临床价值.但不能用唯一的PCT和CRP的参考值去衡量麻疹、手足口病和猩红热的感染及炎症程度.

    作者:董志平;黄秀香;安西全;李晓宇;王晓芳;张萍;王秀芹;叶迎宾 刊期: 2019年第01期

  • 乳腺癌患者发生前哨淋巴结转移与年龄、肿瘤直径及血清CA153水平等的相关性研究

    目的 探究原发性乳腺癌患者发生前哨淋巴结转移(sentinel lymph node metastasis,SLNM)的可能危险因素.方法 选择从2016年10月至2017年10月期间在本医院住院的原发性乳腺癌患者200例.术中行前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB),根据活检结果将患者分为SLNB组与无SLNB组.术后测量并记录每组患者切除的肿瘤直径.分析患者年龄、BMI、肿瘤直径、肿瘤所在象限及血清CA153水平与SLNM的相关性.结果 200例乳腺癌患者中,43例发生SLNM,157例未发生SLNM.单因素分析表明,年龄、肿瘤直径、肿瘤所在象限与血清CA153水平均与SLNM有关(P< 0.05).多因素分析显示,年龄、肿瘤直径与血清CA153水平是影响乳腺癌SLNM的独立危险因素(P<0.05).结论 患患者年龄、肿瘤直径与血清CA153水平是影响乳腺癌SLNM的独立危险因素,可作为临床实践参考指标.

    作者:张杰;宋耀国;史丽民;刘汉成;胡晨阳;武广海;康淑娟 刊期: 2019年第01期

  • 稀土配合物荧光探针的合成

    目的 研制可用于时间分辨荧光免疫分析中的稀土配合物荧光探针.方法 以6,6’-二溴二甲基-2,2’-联吡啶-4-甲酸甲酯和1,4,10,13-四氧-7,16-二氮环十八烷为反应原料,合成了Na+-6,6-(二氮杂-18-冠醚-6)-二胺甲基-2,2’-联吡啶-4-甲酸甲酯,并通过核磁氢谱、质谱等分析手段确认了化合物的结构.结果 对该化合物与Eu3+连接形成的稀土配合物荧光探针的荧光性质进行研究,结果表明其激发光谱波长范围较宽,大激发波长为363 nm,特征发射波长为583 nm与621 nm,归属于5D0-7Fj=1,2跃迁,Stokes位移为258 nm,荧光寿命为1456 μs.结论 该稀土配合物荧光探针符合时间分辨荧光分析技术所需要求,具有广泛的应用前景.

    作者:钱宇峰;李云辉;曹雪;常宇;刘宝峰;潘利华;田亚萍 刊期: 2019年第01期

标记免疫分析与临床杂志

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