于航；朝鲁门其其格
目的 探讨孕妇血清缺氧诱导因子la(HIF-la)和血红素加氧酶l(HO-法 选取128例子痫前期孕妇为研究对象,其中轻度子痫前期60例,重度子痫前期68例;早发型子痫前期(发病＜ 32孕周)48例,晚发型子痫前期(发病＞ 32周)80例.以同期正常妊娠孕妇100例为对照组.采用EHSA法检测孕妇血清HIF-la、HO-1水平,同时分析HIF-la、HO-1水平与子痫分型以及产后预后的关系.结果 对照组血清HIF-la和HO-1分别为56.35±8.36 ng/L,466.78±89.75 ng/L;子痫前期组HIF-la和HO-1分别为72.64±10.64 ng/L,348.46±136.69ng/L,差异有统计学意义(P＜0.01);轻度子痫前期组与重度子痫前期组相比差异也具有统计学意义(P＜0.05).比较子痫前期的分类与妊娠结局,两者在分娩孕周,新生儿体重以及胎盘重量均存在显著差异.结论 孕妇血清HIF-la和HO-1变化与子痫前期严重程度与预后有关,尤其早发型预后较差.晚发型子痫前期孕妇及时检测血清HIF-la和HO-1水平,可望为临床子痫前期的早发现,早干预和早治疗提供依据.
作者：王莹；陶潜；鲁晓燕；韩云；乔海风；郁超；刘曼华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨miR383调控PRDX3表达及对人髓母细胞瘤增殖和凋亡的影响.方法 新鲜组织样品来自于某医院2015年12月至2017年12月就诊的人髓母细胞瘤患者35例;另10例非肿瘤脑组织来自于该院病理科,作为对照组.人髓母瘤细胞系Daoy购自中国科学院细胞资源中心.采用Western blot法分别检测PRDX3在人髓母细胞瘤组织、Daoy细胞系、对照组脑组织三者中的表达情况.MTT法检测miR383转染细胞与对照组细胞增殖情况,采用流式细胞仪检测miR383转染细胞与对照组细胞凋亡情况.结果 人髓母细胞瘤组织、Daoy细胞系、对照组脑组织三者中PRDX3的灰度值与β内参照计算比值,差异有统计学意义(P＜0.05),表示三组细胞中PRDX3的表达水平有差异.人髓母细胞瘤组织中PRDX3的表达水平高于对照组脑组织,差异有统计学意义(P＜0.05);Daoy细胞系中PRDX3的表达水平高于对照组脑组织,差异有统计学意义(P＜0.05).miR383转染组在转染48 h及72h后,PRDX3的表达水平低于Control组,差异有统计学意义(P＜0.05);miR383转染组的Daoy细胞系增殖能力低于Control组水平,差异有统计学意义(P＜0.05);在第3天时,差异为显著.miR383转染组细胞凋亡比例高于Control组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PRDX3在人髓母细胞瘤组织、Daoy细胞系中存在过表达情况,而miR383可能通过下调PRDX3的表达水平来抑制Daoy细胞系的增殖,并促进其凋亡.
作者：王少增；高梅兰；侯俊环 刊期： 2019年第01期
microRNA-505(miR-505)编码基因定位于Xq27.1,与多种疾病相关.miR-505可作为一种抑癌RNA,在肿瘤的发生和发展中有类似抑癌基因作用,与肿瘤细胞的增殖、侵袭密切相关.此外,miR-505还可以调节细胞凋亡过程,对不同信号传导的靶蛋白起关键作用.随着对miR-505功能研究的不断深入,miR-505可能成为疾病早期诊断和基因治疗新的分子靶标.
作者：张波；邹莉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨膀胱癌患者化疗前后β2-MG、CYFRA21-1和SCC-Ag水平的检测及意义.方法 选择2015年1月至2017年1月于我院就诊的60例膀胱癌患者作为观察组,同时选取同期我院60例健康体检者作为对照组,比较各组SCC-Ag、CYFRA21-1,β2-MG水平变化.结果 与对照组相比,观察组患者治疗前SCC-Ag水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者SCC-Ag水平降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者治疗前CYFRA21-1水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者CYFRA21-1水平降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者治疗前β2-MG水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者β2-MG水平降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 膀胱癌患者中SCC-Ag、CYFRA21-1,β2-MG指标水平比正常人群高,治疗后其水平降低,SCC-Ag、CYFRA21-1,β2-MG可用于间接反映膀胱癌患者的疾病预后情况.
作者：韩莉莉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨血清CA125在女性急性心肌梗死患者中的应用价值.方法 60例临床确诊为急性心肌梗死的女性患者,按照Forrester法分级标准分为Ⅰ级-Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,另设50名正常人为对照组.用电化学发光法测定患者血清CA125、BNP的含量变化,采用乳胶增强免疫比浊法检测hsCRP,比较不同组CA125、BNP、hsCRP的水平,并分析其在女性心肌梗死中的应用价值.结果 心功能Ⅰ-Ⅱ级及以上患者血清CA125、BNP、hsCRP水平较正常对照组均升高,差异有统计学意义(P＜0.05),心功能Ⅰ-Ⅱ级血清CA125、BNP、hsCRP水平和心功能Ⅳ级与Ⅲ级血清CA125、BNP、hsCRP水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05).心功能分级越高CA125、BNP、hsCRP水平越高.结论 检测血清CA125水平随心功能分级升高而增高,是辅助诊断女性急性心梗的一个良好的无创性指标,具有一定的临床应用价值.
作者：宋勇林；王小华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨细胞块切片联合免疫组化在浆膜腔积液诊断中的价值.方法 收集我院2010年2月至2017年11月的胸腹水标本126例.每例标本收集后立即行普通涂片与液基细胞学涂片,并行离心沉淀,细胞块石蜡包埋、切片及免疫细胞化学染色.结果 与细胞块切片联合免疫组化相比,普通涂片联合免疫组化及液基细胞学涂片联合免疫组化的阳性率均不高,且差异具有统计学意义(P＜0.05).普通涂片联合免疫组化、液基细胞学涂片联合免疫组化的不确定率分别为34.1％、23.8％,均高于细胞块切片联合免疫组化的13.5％,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).细胞块切片联合免疫组化法的假阳性率低于普通涂片联合免疫组化法,而细胞块切片联合免疫组化法的假阴性率低于普通涂片联合免疫组化法及液基细胞学涂片联合免疫组化法,差异均具有统计学意义(P＜0.05).在恶性肿瘤组织中,三种方法检测显示TTF-1、CK7和CEA阳性率均较高,且分别在肺癌、子宫内膜癌和乳腺癌中检出率高.结论 细胞块切片联合免疫组化是判断浆膜腔积液良恶性的有效方法,TTF-1、CK7和CEA的抗体组合具有较高的应用价值.
作者：杨丽英；朱杰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨奇异变形杆菌的临床分布和耐药情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 分析2015年1月至2017年12月上海市曙光医院分离的奇异变形杆菌250株,采用VITEK-2 Compact全自动生物分析系统对细菌进行鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器进行药敏试验,采用WHONET5.5软件进行数据分析.结果 250株奇异变形杆菌中,标本主要来源于脓液(42.4％)、尿液(34.4％)、痰液(16.8％)等,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)71株,检出率为28.4％,产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株.药敏结果显示,奇异变形杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛、环丙沙星耐药率比较高,3年内未检出对亚胺培南和美罗培南的耐药菌株.结论 从逐年耐药分析结果来看,2017年度奇异变形杆菌较2015年度对大多数抗菌药物的耐药率呈现下降趋势,碳青酶烯类抗生素对其仍保持较好的抗菌活性,应继续加强对奇异变形杆菌的耐药监控,合理使用抗生素.
作者：陆玉婷；王胜奎；乔昀 刊期： 2019年第01期
目的 探讨Kiss-1和AEG-1在胃癌组织中的表达及其相关性.方法 采用RT-PCR和免疫组织化学法检测77例胃癌组织和20例正常胃组织中Kiss-l和AEG-1的表达,进一步用Western blot方法检测Kiss-1和AEG-1在胃癌组织和正常胃组织中表达.结果 RT-PCR结果发现胃癌组织中Kiss-1 mRNA表达水平显著低于正常胃组织(P＜0.05),AEG-1mRNA表达水平显著高于正常胃组织(P＜0.05);免疫组化和Westem blot发现胃癌组织中Kiss-1蛋白表达水平显著低于正常胃组织(P＜0.05),AEG-1蛋白表达水平显著高于正常胃组织(P＜0.05);Kiss-1 mRNA及蛋白阳性表达与胃癌组织的浸润深度、淋巴结转移有关(P＜0.05);AEG-1 mRNA及蛋白阳性表达与胃癌组织的分化程度有关(P＜0.05);胃癌组织中Kiss-1和AEG-1的表达呈负相关.结论 Kiss-1在胃癌组织中表达降低,AEG-1在胃癌组织中表达升高,Kiss-1、AEG-1可能参与胃癌的发生、发展以及浸润并有望成为诊断胃癌的生物学标记.
作者：杨安；王亚明；王静；冯运章；沈艳峰；乔雯岚 刊期： 2019年第01期
目的 评估胸水脱落细胞DNA含量及VEGF表达评定对肺鳞癌胸腔积液患者预后的预测价值.方法 于2011年3月至2014年3月采用定群抽样的方法连续收集登记住我院的肺鳞癌胸腔积液患者.对患者的胸水脱落细胞DNA含量采用分光光度法进行测定;VEGF表达的定量采用免疫组化法完成.结果 患者胸水脱落细胞DNA含量及VEGF表达情况及其与病程的相关性分析显示,胸水脱落细胞异倍体DNA含量及VEGF表达丰度值均与患者的生存时间呈负相关;年龄、BMI、职业、医疗保险情况、吸烟年限(年)、吸烟量(支/周)、胸水脱落细胞异倍体DNA含量以及胸水脱落细胞VEGF含量是患者中位生存时间的影响因素.结论 高水平的胸水脱落细胞异倍体DNA含量以及VEGF含量是肺鳞癌胸腔积液患者预后不良的危险因素,具有一定的临床预测价值.
作者：刘合祥；欧阳刚 刊期： 2019年第01期
目的 对比分析2013 ～2017年某医院献血中心采集的5种血源的检测结果数据,提出优化采血工作模式,减少血液不合格率的建议.方法 收集2013 ～2017年某医院院内团体献血、院外团体献血、成分献血、街头采血、互助献血五种血源ALT及血液感染性指标HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP数据进行统计分析.结果 2013～ 2017年五种血源标本共198662例,互助献血人群血液不合格率高,其次是街头采血;5项检查中ALT不合格率居第一,其次为HBsAg;初筛可以有效降低采血后血液不合格率,其差异具有统计学意义.结论 优化献血流程,加强质量管理和规范操作,确保输血安全,减少浪费.
作者：肖艳；张宏飞；叶佩玉；王彦；国杰；桂萍；宋英伟；张录楠；张婷；汪德清 刊期： 2019年第01期
目的 分析糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白检测与糖尿病肾病的关系.方法 选择2014年7月至2018年7月在我院治疗的糖尿病肾病患者93例,糖尿病非肾病患者97例及体检正常者50例,分别检测各组受试者的血红蛋白、尿微量白蛋白、空腹血糖的水平.结果 DN患者与糖尿病非肾病患者以及正常体检者相比,HbA1c、FBG、尿mAlb的水平均明显偏高;糖尿病非肾病组患者HbA1c、FBG、尿mAlb的水平也明显高于正常体检者,差异具有统计学意义(P＜0.05).HbAlc大于9.0％的37例糖尿病患者中DN的检出率为49.3％,明显高于HbAlc小于6.5％和HbAlc在6.5％～ 9.0％之间的DN患者的检出率,差异具有统计学意义(P＜0.05);HbAlc小于6.5％和HbAlc为6.5％～9.0％的DN患者的检出率相比差异不具有统计学意义(P＞0.05);FBG大于11.1 mmol/L的56例糖尿病患者中DN的检出率达33.4％,明显高于FBG小于7.8 mmol/L的受试者的DN检出率;FBG为7.8～11.0 mmol/L的105例糖尿病患者中DN的检出率达25.7％,明显高于FBG小于7.8的受试者的DN检出率;FBG大于11.1 mmol/L的患者DN的检出率与FBG为7.8～11.0mmol/L的DN患者的检出率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对糖尿病患者血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白的测定能为糖尿病肾病的早期诊断及治疗提供一定的参考依据.
作者：黄晓雯；张雪；叶红波 刊期： 2019年第01期
目的 探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者治疗前后血浆胱抑素C(Cys C)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(Cr)水平的变化及其与肾功能损害的关系.方法 将我院接诊的398例CGN患者纳入CGN组,给予中西结合治疗,另将我院同期健康体检者纳入正常组,比较CNG患者治疗前后血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平的变化,并分析其与肾功能损害的关系.结果 CGN组治疗后血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平均显著降低(P＜0.05),GFR显著升高(P＜0.05);随着肾功能损害的加重,CGN患者血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平呈上升趋势(P＜0.05);CGN患者血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平与GFR均呈负相关(P＜0.05).结论 血浆Cys C、尿NAG、血Cr水平与CGN患者肾功能损害呈正相关,三种指标的监测对CGN诊断和预后评估具有重要临床价值.
作者：张小翠；林静；廖鹏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨D-二聚体动态监测对预测骨科手术后卧床患者发生深静脉血栓(DVT)的诊断价值.方法 选取2017年1月至2017年11月期间我院接受骨科手术治疗的患者659例,术后定期进行彩超检查,根据是否发生DVT分为DVT组124例、对照组535例.所有患者分别于术前、术后采血进行血浆D-二聚体测定,并制作受试者工作特征曲线(ROC)、以彩超诊断DVT的结果为“金标准”进行对比,分析D-二聚体对预测患者发生DVT的诊断价值.结果 两组术前1d血浆D-二聚体水平接近,差异无统计学意义(P＞0.05),术后均明显升高,术后3d达到高值,对照组术后14d恢复正常水平,而DVT组未恢复至正常水平,且术后各时间点血浆D-二聚体水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).以术后第3d D-二聚体水平制作诊断DVT的ROC曲线,显示诊断截断值为4.25mg/L FEU,ROC曲线下面积为0.94,95％CI:0.875 ～0.972.以血浆D-二聚体≥4.25mg/L FEU为骨科手术后卧床患者DVT(+),＜4.25mg/L FEU为DVT(-),显示D-二聚体诊断骨科手术后卧床患者DVT的灵敏度、特异性、准确率依次为84.68％、92.26％、94.08％.结论 骨科手术后患者血浆D-二聚体水平明显升高,动态监测D-二聚体水平对诊断和预测术后卧床患者发生DVT有重要意义.
作者：冯辉华；申清 刊期： 2019年第01期
目的 对四种国产化学发光免疫分析设备(新产业、迈瑞、安图、长光华医,随意标定为A、B、C、D)的配套定量检测试剂盒中C-肽和胰岛素进行性能验证,评价其是否满足本实验室的质量管理要求,同时给其他相关实验室在国产设备使用方面一个参考.方法 方法学性能验证.参考美国临床和实验室标准协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)文件要求和相关文献,对四种国产设备配套的C-肽和胰岛素进行精密度验证、方法学比对、分析测量范围验证、生物参考范围和携带污染进行验证.结果 四种国产化学发光检测系统的C-肽和胰岛素项目的精密度验证结果均符合本实验室质量要求;四种国产检测系统与进口设备测定结果之间的相关性显著(均P＜0.05),相关系数在0.61～1.0之间;分析测量范围、生物参考区间和携带污染验证结果均符合要求.结论 四种国产化学发光设备的C-肽和胰岛素项目的精密度、分析测量范围、生物参考区间和携带污染等基本能满足临床需要,与进口设备检测结果相比较其相关性尚可,但医学决定水平处偏倚可接受性差.
作者：石燕；魏衍财；朱耿超；宋妙丽；魏佳玲；杨辰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)和促红细胞生成素(EPO)在不同孕周妊娠期缺铁性贫血(IDA)中的诊断价值.方法 选取2016～2017年我院产科产前门诊建档定期产检的妊娠＜13周、13～28周、＞28周孕妇各100例分别作为早孕组、中孕组和晚孕组,选取同期体检中心体检健康女性100例作为对照组,检测并比较各组血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)和sTfR、EPO水平,以《2014年妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》中对缺铁性贫血的诊断标准为依据,比较sTfR、EPO在不同孕周孕妇中对IDA诊断价值.结果 对照组和早孕组Hb、SF水平均高于中孕组和晚孕组(P＜0.05);对照组、早孕组、中孕组、晚孕sTfR、EPO水平依次升高,各组间比较均有统计学意义(P＜0.05).普通标准在早孕组、中孕组、晚孕组IDA中诊断率低于sTfR、EPO诊断,sTfR在中孕组、晚孕组IDA中诊断率低于EPO诊断(P＜0.05).结论 sTfR、EPO水平在不同孕周IDA中具有有较高诊断或筛查价值.
作者：王青波；林宏；张国军；康熙雄 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和红细胞分布宽度(RDW-SD)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值.方法 选取62例SLE患者、80例其他风湿性疾病患者(原发性胆汁性肝硬化4例、强直性脊柱炎12例、类风湿性关节炎38例、干燥综合征9例、骨关节病11例、皮肌炎3例、系统性硬化病3例)和67例健康体检者,比较各组间免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3(C3)、补体C4(C4)、血沉(ESR)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)、超敏C反应蛋白(CRP)、RDW-SD、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR的差异,Spearman相关分析SLE患者RDW-SD、NLR与其他指标的关系,ROC曲线比较各指标的诊断性能.结果 SLE患者与其他风湿性疾病患者RDW-SD、NLR均高于健康对照组(P＜0.05);SLE患者NLR与血沉正相关,相关系数为0.436(P ＜0.01),RDW-SD与其他指标均无相关性(P＞0.05);ROC曲线分析显示,ANA是本次研究涉及指标中诊断SLE的有价值指标,AUC为0.905(P ＜0.0001).结论 NLR与RDW-SD可以作为炎症反应指标,在SLE的诊断及疗效观察中有一定价值.
作者：赵严亮；张龙；钱成荣；龚庆辉；郭煜；银广悦 刊期： 2019年第01期
目的 分析2017年12月贵州省肿瘤医院医务人员维生素D的营养状态.方法 研究977名医务人员的维生素D营养状况及影响因素,分析血清25-羟维生素D(25OHD)与葡萄糖(GLU)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性.结果 977名医务人员血清25OHD水平为48.2(5.0～175.0)nmol/L,维生素D缺乏(25OHD＜ 50nmol/L)比率为53.8％.女性血清25OHD水平低于男性(P＜0.05),维生素D缺乏率高于男性(P＜0.05).男性血清25OHD水平在不同年龄组间差异无统计学意义(P＜0.05).女性血清25OHD水平随年龄的增长而升高,≥50岁组高于＜30岁组和30～ 39岁组(P＜0.05).护士组血清25OHD水平低于医生组和行政后勤组(P＜0.05).在控制性别、年龄和岗位后,血清25OHD与Crea、UA和TC呈正相关(r分别为0.17、0.08和0.07,P＜0.05),与TG呈负相关(r=-0.08,P＜0.05).结论 贵州省肿瘤医院医务人员存在维生素D缺乏.性别、年龄和岗位是影响医务人员维生素D营养状态的因素,特别是青年女性和护士.在医务人员的健康管理中,应定期评价维生素D的营养状态,同时监测肾功能和脂类代谢.
作者：刘翛；谢丹妮；唐可；邰芝英 刊期： 2019年第01期
目的 探讨CXC趋化因子13 (C-X-C motif chemokine 13,CXC13)、BAFF细胞活化因子(B-cell activating factor,BAFF)、诱导增值配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)在小儿免疫性脑炎和病毒性脑炎中的鉴别和诊断作用.方法 选取2013年9月至2017年9月本院收治的50例小儿自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)患者为AE组,另选取同期50例小儿病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)患者为VE组.收集患者脑脊液和血液,检测两组患儿体内CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6并进行统计分析.结果 与AE组相比,VE组患儿脑脊液和血清内CXC13、BAFF、APRIL和IL-6浓度显著上升,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 患者脑脊液和血液中CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6水平对于鉴别、诊断自身免疫性脑炎和病毒性脑炎具有重要的临床作用.
作者：于航；朝鲁门其其格 刊期： 2019年第01期
目的 探讨血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)对肝细胞肝癌患者的疾病诊断及疗效监测的应用价值.方法 收集2017年10月至2018年2月就诊于西京医院的肝细胞肝癌患者56例,肝硬化患者54例,慢性肝炎患者40例,胃癌、肠癌、胰腺癌等其他肿瘤患者32例,健康体检者35例,其中56例HCC患者进行术后随访,分别用化学发光法和电化学发光法检测各组血清PIVKA-Ⅱ和AFP水平,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析两者单独及联合检测对鉴别诊断HCC与肝良性病的曲线下面积(ROC-AUC),分析三者对HCC患者诊断的灵敏度及特异性,比较两者在HCC患者治疗前后血清水平的变化.结果 HCC组PIVKA-Ⅱ及AFP水平均明显高于肝硬化组、慢性肝炎组、其他肿瘤组及健康对照组(P均＜0.001).肝硬化组、慢性肝炎组、其他肿瘤组及健康对照组PIVKA-Ⅱ水平无差异,AFP在肝硬化组的水平较健康对照组高,差异有统计学意义(U=630.0,P＜0.001).ROC曲线显示PIVKA-Ⅱ、AFP单独及联合检测对鉴别HCC和肝良性病的曲线下面积分别为0.972、0.892及0.980,鉴别诊断的佳临界值分别为64.50mAU/mL和12.09ng/mL;血清PIVKA-Ⅱ诊断HCC的灵敏度为94.64％高于AFP(76.79％,x2=7.29,P＜0.05),联合检测的灵敏度高为98.21％,与PIVKA-Ⅱ单独检测的灵敏度差异无统计学意义(P＞0.05),单独检测与联合检测的特异性比较均无统计学差异(P＞0.05);HCC患者治疗后血清PIVKA-Ⅱ水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(t=4.31,P＜0.001),AFP治疗后水平亦较治疗前下降,但差异无统计学意义(t=1.82,P＞0.05).结论 血清PIVKA-Ⅱ单独检测在对HCC的诊断、鉴别诊断及疗效评估方面均优于AFP,两者联合检测诊断HCC可在不降低特异性的情况下进一步提高灵敏度,弥补单项检测的不足.
作者：刘杨；邢瑞青；李静；吴永昌；陈慧昱；陈健康；彭道荣 刊期： 2019年第01期
目的 评价131I SPECT/CT判断DTC患者清甲治疗时甲状舌管的存在情况及其对131I治疗的影响.方法 回顾性分析127例以131I清甲为目的DTC术后患者,男29例,女98例,平均年龄39.7±12.8岁,131I治疗前停用左甲状腺素钠3周以上,测得刺激后血清TSH、Tg和TgAb水平,完成颈部99TcmO4-显像,治疗剂量为(384.0±64.3) ×107Bq(103.90±17.37mCi).服131I后72 ～ 96小时内完成颈胸部SPECT/CT融合显像.结果 127例患者中,SPECT/CT显示有甲状舌管残留58例,无甲状舌管残留69例.有或无甲状舌管残留人群的刺激后Tg分别为5.31 pmol/L(3.05～ 14.26 pmol/L和3.58pmol/L(2.15 ～ 7.10 pmol/L),131I治疗剂量分别为(389.0±64.3)×107 Bq (105.17±17.37 mCi)和(381.2±64.8)×107Bq(102.90±17.51 mCi).有或无甲状舌管残留人群在年龄、性别、病理类型、刺激后Tg-Ab和131I治疗剂量等方面均无明显差异,但前者的刺激后Tg要明显高于后者(Z=2.435,P=0.015).99mTcO4-显像示甲状舌管残留者42例,无甲状舌管残留者85例;以SPECT/CT结果为诊断标准,则99TcmO4-显像诊断甲状舌管的敏感性、特异性和准确性分别为67.2％、95.7％和82.7％.结论 甲状舌管残留在DTC术后接受131I清甲治疗的人群中较常见,131I SPECT/CT显像有助于判断甲状舌管的残留情况、指导诊疗策略的正确制定.
作者：程旭；李永军；许昕丹；袁孝军；徐兆强；包丽华 刊期： 2019年第01期
标记免疫分析与临床杂志
主管:中国核工业集团公司
主办：中国同辐股份有限公司
