学术投稿

血清CA125在女性急性心肌梗死患者中的应用价值

宋勇林;王小华

关键词:CA125, 急性心肌梗死, 女性, 应用价值
摘要:目的 探讨血清CA125在女性急性心肌梗死患者中的应用价值.方法 60例临床确诊为急性心肌梗死的女性患者,按照Forrester法分级标准分为Ⅰ级-Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,另设50名正常人为对照组.用电化学发光法测定患者血清CA125、BNP的含量变化,采用乳胶增强免疫比浊法检测hsCRP,比较不同组CA125、BNP、hsCRP的水平,并分析其在女性心肌梗死中的应用价值.结果 心功能Ⅰ-Ⅱ级及以上患者血清CA125、BNP、hsCRP水平较正常对照组均升高,差异有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅰ-Ⅱ级血清CA125、BNP、hsCRP水平和心功能Ⅳ级与Ⅲ级血清CA125、BNP、hsCRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).心功能分级越高CA125、BNP、hsCRP水平越高.结论 检测血清CA125水平随心功能分级升高而增高,是辅助诊断女性急性心梗的一个良好的无创性指标,具有一定的临床应用价值.
标记免疫分析与临床杂志相关文献
  • 小儿肾母细胞瘤化疗前后SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG水平检测及意义

    目的 探讨小儿肾母细胞瘤化疗前后SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG水平检测及意义.方法 选择2015年1月至2017年1月于我院就诊的100例小儿肾母细胞瘤患者作为观察组,同时选取同期我院100例健康体检者作为对照组,比较各组SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG水平变化.结果 与对照组相比,观察组患者治疗前SCC-Ag水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者SCC-Ag水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者治疗前CYFRA21-1水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者CYFRA21-1水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者治疗前β2-MG水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者β2-MG水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肾母细胞瘤患者中SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG指标水平比正常人群高,治疗后其水平降低,SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG可用于间接反映小儿肾母细胞瘤患者的疾病预后情况.

    作者:冯力;涂昊 刊期: 2019年第01期

  • 两种方法检测血浆间甲肾上腺素的一致性比较

    目的 对高效液相色谱法串联质谱法(LC-MS/MS)和酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒检测变肾上腺素MN和去甲变肾上腺素NMN(MN和NMN两者合称间甲肾上腺素类物质MNs)进行对比实验,探讨两种方法检测结果的相关性和一致性,了解ELISA法试剂盒性能.方法 分别收集若干例临床血浆标本,分别用ELISA法试剂盒配套的质控物,试剂和LC-MS/MS检测MNs,统计分析检测结果的相关陛和一致性.结果 两种检测系统的测定结果存在良好的线性关系,两者相关系数为分别为0.98和0.99.两种检测系统的测定结果在使用Bland-Altman统计后,几乎所有统计点都在95%的一致性界限内.证明两种检测系统的测定结果存在良好的一致性.且使用ELISA试剂盒检测不同浓度的MNs,批间差异和批内差异几乎都在15%以内,试剂盒精密度良好.结论 ELISA方法检测MNs的线性和检测范围符合说明书要求,可以实现方法学的替代.

    作者:朱智慧 刊期: 2019年第01期

  • 乌司他丁联合常规治疗对重症肺炎患者免疫功能及TLR2/4表达的影响

    目的 探究乌司他丁联合常规治疗对重症肺炎患者免疫功能及TLR2、TLR4表达的影响.方法 选取2015年8月至2016年10月收入我院的164例重症肺炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者82例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁治疗.比较2组患者治疗前后呼吸功能、APACHEⅡ评分、免疫功能及TLR2、TLR 4表达情况.结果 治疗3、7d后,观察组患者P(O2)显著高于对照组(P<0.05),而P(A-a) O2、P(O2)/FiO2、呼吸频率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7d后,观察组的APACHE-Ⅱ评分显著优于对照组(P<0.05).治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的TLR2/4 mRNA及TLR2/4rMFI表达相比于治疗前均显著下调(P<0.05),且观察组下调程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合常规治疗可显著改善重症肺炎患者呼吸功能和免疫功能,降低TLR2/4的表达.

    作者:余露娟;叶晓林 刊期: 2019年第01期

  • 医务人员维生素D营养状态分析

    目的 分析2017年12月贵州省肿瘤医院医务人员维生素D的营养状态.方法 研究977名医务人员的维生素D营养状况及影响因素,分析血清25-羟维生素D(25OHD)与葡萄糖(GLU)、肌酐(Crea)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性.结果 977名医务人员血清25OHD水平为48.2(5.0~175.0)nmol/L,维生素D缺乏(25OHD< 50nmol/L)比率为53.8%.女性血清25OHD水平低于男性(P<0.05),维生素D缺乏率高于男性(P<0.05).男性血清25OHD水平在不同年龄组间差异无统计学意义(P<0.05).女性血清25OHD水平随年龄的增长而升高,≥50岁组高于<30岁组和30~ 39岁组(P<0.05).护士组血清25OHD水平低于医生组和行政后勤组(P<0.05).在控制性别、年龄和岗位后,血清25OHD与Crea、UA和TC呈正相关(r分别为0.17、0.08和0.07,P<0.05),与TG呈负相关(r=-0.08,P<0.05).结论 贵州省肿瘤医院医务人员存在维生素D缺乏.性别、年龄和岗位是影响医务人员维生素D营养状态的因素,特别是青年女性和护士.在医务人员的健康管理中,应定期评价维生素D的营养状态,同时监测肾功能和脂类代谢.

    作者:刘翛;谢丹妮;唐可;邰芝英 刊期: 2019年第01期

  • 不同糖耐量人群体内氧化应激水平与血糖及胰岛功能的相关性研究

    目的 研究2型糖尿病患者体内氧化应激水平与血糖及胰岛功能的相关性.方法 本研究观察对象为2015年2月至2017年2月于我院确诊的60例2型糖尿病患者、选择同期健康体检人群中糖耐量受损者、糖耐量正常者各50例作为对照正常组.比较三组血清丙二醛(MDA)、8-异前列腺素2a(8-iso-PGF2a)等氧化应激指标;采用动态血糖临测系统(CGMS)检测三组糖化血红蛋白(HbAlc%)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、日内血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)日内平均餐后血糖漂移幅度(MPPCE)等血糖指标;检测两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)、空腹胰岛素(FIns)、C肽(FCP)水平等胰岛功能指标,采用Pearson相关分析探索氧化应激指标与血糖指标、胰岛功能指标相关性.结果 T2DM组、糖耐量受损组血清MDA、8-iso-PGF2a水平均显著高于糖耐量正常组,T2DM组显著高于糖耐量受损组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2DM组、糖耐量受损组MAGE、MODD、MPPCE、HbAlc%、FPG、2hPG均显著高于糖耐量正常组,T2DM组显著高于糖耐量受损组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2DM组、糖耐量受损组HOMA-B、FIns、FCP水平均显著低于糖耐量正常组,HOMA-IR显著高于糖耐量正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清MDA、8-iso-PGF2a分别与MAGE、MODD、MPPCE、HbAlc%、FPG、2hPG、HOMA-IR呈正相关(r值依次为0.342、0.198、0.332、0.332、0.434、0.468、0.322和0.365、0.189、0.376、0.341、0.428、0.454、0.334,P均<0.05或P<0.01),而与HOMA-B、FIns、FCP水平均呈负相关(r值为-0.201、-0.221、-0.265和-0.221、-0.298、-0.287,P均<0.05或P<0.01).结论 不同糖耐量人群其氧化应激严重程度、血糖及胰岛功能存在差异,氧化应激与血糖及胰岛功能存在相关性,揭示氧化应激反应可能参与了T2DM的发生发展.

    作者:王蕊;安建立;朱悦雨;田伊茗;王锐 刊期: 2019年第01期

  • 中性粒细胞淋巴细胞比值和红细胞分布宽度对系统性红斑狼疮诊断价值的探讨

    目的 探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和红细胞分布宽度(RDW-SD)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值.方法 选取62例SLE患者、80例其他风湿性疾病患者(原发性胆汁性肝硬化4例、强直性脊柱炎12例、类风湿性关节炎38例、干燥综合征9例、骨关节病11例、皮肌炎3例、系统性硬化病3例)和67例健康体检者,比较各组间免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3(C3)、补体C4(C4)、血沉(ESR)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)、超敏C反应蛋白(CRP)、RDW-SD、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR的差异,Spearman相关分析SLE患者RDW-SD、NLR与其他指标的关系,ROC曲线比较各指标的诊断性能.结果 SLE患者与其他风湿性疾病患者RDW-SD、NLR均高于健康对照组(P<0.05);SLE患者NLR与血沉正相关,相关系数为0.436(P <0.01),RDW-SD与其他指标均无相关性(P>0.05);ROC曲线分析显示,ANA是本次研究涉及指标中诊断SLE的有价值指标,AUC为0.905(P <0.0001).结论 NLR与RDW-SD可以作为炎症反应指标,在SLE的诊断及疗效观察中有一定价值.

    作者:赵严亮;张龙;钱成荣;龚庆辉;郭煜;银广悦 刊期: 2019年第01期

  • 血清HIF-la和HO-1与子痫前期以及妊娠结局的关系

    目的 探讨孕妇血清缺氧诱导因子la(HIF-la)和血红素加氧酶l(HO-法 选取128例子痫前期孕妇为研究对象,其中轻度子痫前期60例,重度子痫前期68例;早发型子痫前期(发病< 32孕周)48例,晚发型子痫前期(发病> 32周)80例.以同期正常妊娠孕妇100例为对照组.采用EHSA法检测孕妇血清HIF-la、HO-1水平,同时分析HIF-la、HO-1水平与子痫分型以及产后预后的关系.结果 对照组血清HIF-la和HO-1分别为56.35±8.36 ng/L,466.78±89.75 ng/L;子痫前期组HIF-la和HO-1分别为72.64±10.64 ng/L,348.46±136.69ng/L,差异有统计学意义(P<0.01);轻度子痫前期组与重度子痫前期组相比差异也具有统计学意义(P<0.05).比较子痫前期的分类与妊娠结局,两者在分娩孕周,新生儿体重以及胎盘重量均存在显著差异.结论 孕妇血清HIF-la和HO-1变化与子痫前期严重程度与预后有关,尤其早发型预后较差.晚发型子痫前期孕妇及时检测血清HIF-la和HO-1水平,可望为临床子痫前期的早发现,早干预和早治疗提供依据.

    作者:王莹;陶潜;鲁晓燕;韩云;乔海风;郁超;刘曼华 刊期: 2019年第01期

  • 两种SPECT/CT前哨淋巴结显像剂用于单侧乳腺癌患者诊断价值比较

    目的 探讨99m锝甘露糖苷(99Tcm-TMC)与99m锝硫胶(99Tcm-SC) SPECT/CT前哨淋巴结(SLN)显像方案用于单侧乳腺癌患者诊断价值差异.方法 研究对象选取我院2017年1月至2018年3月收治单侧乳腺癌患者共147例,根据前哨淋巴结显像方案分为A组(77例)和B组(70例),分别在SPECT/CT下行99Tcm-TMC与99Tcm-SC显像,比较两组SLN显像数目,SLN显像阳性率,SLN显像≤3枚百分比,术中SLN检出数目及术中SLN检出≤3枚百分比,并统计组内显像和术中SLN检出情况.结果 B组患者SLN显像数目显著多于A组(P<0.05);两组患者SLN显像阳性率比较差异无显著性(P>0.05);B组患者SLN显像≤3枚百分比显著少于A组(P<0.05);两组SPECT/CT下SLN显像数目均显著多于多平面SLN显像数目(P<0.05);B组患者术中SLN检出数目显著多于A组(P<0.05);B组患者术中SLN检出≤3枚百分比显著少于A组(P<0.05);同时两组患者术中SLN检出数目均显著多于SPECT/CT下显像(P<0.05).结论 99Tcm-TMC前哨淋巴结显像方案用于单侧乳腺癌患者SLN定位准确性更佳,能够大限度改善术后患侧上肢功能和生存质量,价值优于99Tcm-SC.

    作者:吴国;朱郧鹤 刊期: 2019年第01期

  • 血清CA125在女性急性心肌梗死患者中的应用价值

    目的 探讨血清CA125在女性急性心肌梗死患者中的应用价值.方法 60例临床确诊为急性心肌梗死的女性患者,按照Forrester法分级标准分为Ⅰ级-Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,另设50名正常人为对照组.用电化学发光法测定患者血清CA125、BNP的含量变化,采用乳胶增强免疫比浊法检测hsCRP,比较不同组CA125、BNP、hsCRP的水平,并分析其在女性心肌梗死中的应用价值.结果 心功能Ⅰ-Ⅱ级及以上患者血清CA125、BNP、hsCRP水平较正常对照组均升高,差异有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅰ-Ⅱ级血清CA125、BNP、hsCRP水平和心功能Ⅳ级与Ⅲ级血清CA125、BNP、hsCRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05).心功能分级越高CA125、BNP、hsCRP水平越高.结论 检测血清CA125水平随心功能分级升高而增高,是辅助诊断女性急性心梗的一个良好的无创性指标,具有一定的临床应用价值.

    作者:宋勇林;王小华 刊期: 2019年第01期

  • CD47对白血病干细胞增殖和凋亡的影响

    目的 通过人白血病干细胞实验探究CD47对白血病发生发展的影响.方法 构建慢病毒载体,将慢病毒CD47基因转染至白血病干细胞;MTT法检测白血病干细胞和CD47高表达白血病干细胞增殖状态;蛋白免疫印迹检测正常白血病干细胞和CD47高表达白血病干细胞PCNA蛋白、凋亡相关蛋白Bax以及Bcl-2的变化;Annexin/PI流式检测白血病干细胞和CD47转染后白血病干细胞凋亡率的变化.结果 CD47转染组细胞增殖率明显高于对照组(P<0.05),细胞增殖相关蛋白PCNA在CD47转染组高于正常白血病干细胞组(P<0.05);促凋亡相关蛋白Bax在CD47转染组低于正常白血病干细胞组(P<0.05)以及抗凋亡相关蛋白Bcl-2在CD47转染组高于正常白血病干细胞组(P<0.05);细胞凋亡率在CD47转染组低于正常白血病干细胞组(P<0.05).结论 CD47能够促进白血病干细胞增殖并抑制细胞凋亡,白血病干细胞的增殖过度和凋亡失衡在子宫内膜癌的发生发展中具有重要意义.

    作者:刘春燕;沈杰;王庆 刊期: 2019年第01期

  • 检验护理品管圈在降低血液样本异常率中的应用研究

    目的 运用QCC手法降低血液样本异常率,以减少分析前错误对检验结果的影响.方法 对近2年的异常血液样本进行统计分析,对比检验科与护理部组建品管圈(QCC)前后的异常指标的改善,验证QCC手法及改善措施的有效性.结果 820844支血液样本中异常样本为2581支,按血液样本异常原因占比从高到低排序,前五位为:溶血(37.27%)、凝固(33.90%)、样本量不足(13.29%)、容器错误(5.97%)、脂血(4.49%),其次为样本类型错误(2.17%)、输液同侧采血(0.81%)、条码错误(0.70%)及其他错误(1.40%);血液样本异常率按来源从高到低排序,依次为:新生儿科(2.83%,3.5 sigma)、急诊科(0.64%,4.0 sigma)、ICU(0.51%,4.1 sigma),外科(0.48%,4.1 sigma)、妇产科(0.44%,4.2 sigma)、内科(0.39%,4.2 sigma)、体检中心(0.20%,4.4 sigma)、门诊部(0.06%,4.8 sigma);QCC实施前血液样本异常率为0.40%(4.2 sigma),实施后下降到0.26% (4.3 sigma),改善幅度为35%.结论 人为因素是引起血液样本异常的主要因素,运用QCC手法,检验与护理进行跨部门协作可有效降低血液样本异常率.

    作者:刘伟腾;李润青;赵志鹏;毕重阳;沈犁;赵秀英 刊期: 2019年第01期

  • 2015~2017年奇异变形杆菌耐药情况分析

    目的 探讨奇异变形杆菌的临床分布和耐药情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 分析2015年1月至2017年12月上海市曙光医院分离的奇异变形杆菌250株,采用VITEK-2 Compact全自动生物分析系统对细菌进行鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器进行药敏试验,采用WHONET5.5软件进行数据分析.结果 250株奇异变形杆菌中,标本主要来源于脓液(42.4%)、尿液(34.4%)、痰液(16.8%)等,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)71株,检出率为28.4%,产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株.药敏结果显示,奇异变形杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛、环丙沙星耐药率比较高,3年内未检出对亚胺培南和美罗培南的耐药菌株.结论 从逐年耐药分析结果来看,2017年度奇异变形杆菌较2015年度对大多数抗菌药物的耐药率呈现下降趋势,碳青酶烯类抗生素对其仍保持较好的抗菌活性,应继续加强对奇异变形杆菌的耐药监控,合理使用抗生素.

    作者:陆玉婷;王胜奎;乔昀 刊期: 2019年第01期

  • 稀土配合物荧光探针的合成

    目的 研制可用于时间分辨荧光免疫分析中的稀土配合物荧光探针.方法 以6,6’-二溴二甲基-2,2’-联吡啶-4-甲酸甲酯和1,4,10,13-四氧-7,16-二氮环十八烷为反应原料,合成了Na+-6,6-(二氮杂-18-冠醚-6)-二胺甲基-2,2’-联吡啶-4-甲酸甲酯,并通过核磁氢谱、质谱等分析手段确认了化合物的结构.结果 对该化合物与Eu3+连接形成的稀土配合物荧光探针的荧光性质进行研究,结果表明其激发光谱波长范围较宽,大激发波长为363 nm,特征发射波长为583 nm与621 nm,归属于5D0-7Fj=1,2跃迁,Stokes位移为258 nm,荧光寿命为1456 μs.结论 该稀土配合物荧光探针符合时间分辨荧光分析技术所需要求,具有广泛的应用前景.

    作者:钱宇峰;李云辉;曹雪;常宇;刘宝峰;潘利华;田亚萍 刊期: 2019年第01期

  • miR-375在原发性肝癌血清中的表达与患者预后的关系

    目的 探讨血清中miR-375作为在肝细胞癌(HCC)预后评估生物标志的可能.方法 采用qRT-PCR的方法,检测2011至2012年间接受过肿瘤切除术的65例被确诊为HCC的患者血清中miR-375的表达水平,并经随访统计各位患者生存期情况.用x2检验来比较miR-375的表达差异,用Kaplan Meier分析其生存状态,用多因素Cox回归分析预后情况.结果 40例(61.5%)HCC患者血清中miR-375的表达较高,其余25例(38.5%)表达则较低,且其在高分化、Ⅲ或Ⅳ期的患者中均显著增高.miR-375高表达患者的总生存期及无病生存期长于较低表达的患者.结论 miR-375可能与HCC的发生、发展及预后有关,或可作判断HCC预后及治疗的一个新的生物标志物.

    作者:安阳;赵文超;夏念信;朱林忠;邱宝安 刊期: 2019年第01期

  • 血清Hcy、Lp(a)在急性冠脉综合征患者机体表达水平及其与病情严重程度的相关性研究

    目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]、水平及其与病情严重程度的相关性.方法 以本院2016年6月至2017年10月确诊的165例ACS患者为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI组)69例,不稳定型心绞痛(UA组)96例,选择同期体检健康人员60例为对照组;根据冠脉病变支数、Gensini评分将ACS患者分组.抽血检测各组对象血清Hcy、LP(a)水平;并通过Spearman相关性分析血清Hcy、Lp(a)水平与病情严重程度的关系.结果 与对照组比较,AMI组、UA组患者血清Hcy、LP(a)水平均显著升高,且AMI组显著高于UA组,差异有统计学意义(P<0.05);冠脉病变支数越多,血清Hcy、LP(a)水平越高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Gensini评分≥30分患者血清Hcy、LP(a)水平均显著高于<30分者(P<0.05);血清Hcy、LP(a)水平均与冠脉病变支数、Gensini评分显著正相关(P<0.05).结论 ACS患者血清Hcy、LP(a)水平均明显上升,且与冠脉病变严重程度密切相关.

    作者:何钰楠;范小姣;王善飞;曾艳 刊期: 2019年第01期

  • AECOPD不伴AMI住院患者高敏心肌肌钙蛋白T动态增高的病因分析

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)不伴急性心肌梗死(AMI)住院患者高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)动态增高的病因,为临床准确诊治提供帮助.方法 选取2016年1月至2018年1月四川大学华西医院呼吸内科AECOPD不伴AMI住院患者为研究对象,患者因胸痛在12 h内测定两次hs-cTnT和其他实验室指标,两次hs-cTnT水平增高≥50%为病例组,水平增高<50%为对照组,收集患者实验室检查结果和临床资料,探讨AECOPD不伴AMI患者hs-cTnT动态增高的原因.结果 病例组hs-cTnT水平在12 h内从78.4 (33.9 ~ 129.0) ng/L大幅上升至185.9(126.0~468.2) ng/L(P <0.05),而对照组hs-cTnT水平无变化(P>0.05);病例组在12 h内肾功能指标(Urea、Crea)和感染指标(WBC、PCT)水平大幅升高(P<0.05),呼吸功能指标(PCO2、PO2)表现为PCO2水平升高,而PO2水平降低(P<0.05),对照组肾功能指标、感染指标及呼吸功能指标变化差异无统计学意义(P>0.05);病例组在12 h内hs-cTnT变化率为132.98%(87.27%~338.98%),显著高于对照组的12.71% (6.09% ~ 30.54%) (P <0.05),病例组在12h内Urea、Crea、WBC、PCT、PCO2、PO2的变化率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加重的感染、呼吸功能减弱以及肾功能减退是AECOPD不伴AMI患者hs-cTnT动态升高的主要原因,临床诊治中应注意鉴别诊断.

    作者:李小玲;罗薇;丁霏;贺勇;干伟;刘英;聂鑫;李贵星 刊期: 2019年第01期

  • 四种国产化学发光免疫分析系统检测C-肽和胰岛素的性能验证

    目的 对四种国产化学发光免疫分析设备(新产业、迈瑞、安图、长光华医,随意标定为A、B、C、D)的配套定量检测试剂盒中C-肽和胰岛素进行性能验证,评价其是否满足本实验室的质量管理要求,同时给其他相关实验室在国产设备使用方面一个参考.方法 方法学性能验证.参考美国临床和实验室标准协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)文件要求和相关文献,对四种国产设备配套的C-肽和胰岛素进行精密度验证、方法学比对、分析测量范围验证、生物参考范围和携带污染进行验证.结果 四种国产化学发光检测系统的C-肽和胰岛素项目的精密度验证结果均符合本实验室质量要求;四种国产检测系统与进口设备测定结果之间的相关性显著(均P<0.05),相关系数在0.61~1.0之间;分析测量范围、生物参考区间和携带污染验证结果均符合要求.结论 四种国产化学发光设备的C-肽和胰岛素项目的精密度、分析测量范围、生物参考区间和携带污染等基本能满足临床需要,与进口设备检测结果相比较其相关性尚可,但医学决定水平处偏倚可接受性差.

    作者:石燕;魏衍财;朱耿超;宋妙丽;魏佳玲;杨辰 刊期: 2019年第01期

  • IgA肾病相关血清、尿生物标志物研究进展

    IgA肾病是我国乃至世界范围内常见的原发性肾小球疾病,该病病理改变复杂,临床表现多样,发病早、预后差.肾穿刺活检是诊断IgA肾病的金标准,因操作的创伤性和潜在的并发症,让很多临床医生在选择时有所顾虑,且不方便病情监测.因此我们迫切需要寻找IgA肾病无创易得、简单准确的相关生物标志物,现主要从蛋白质和核酸两个方面介绍近年来研究火热的IgA肾病相关血清、尿生物标志物.

    作者:白丹阳;李振江 刊期: 2019年第01期

  • 131I SPECT/CT评价分化型甲状腺癌患者131I清甲后的甲状舌管残留

    目的 评价131I SPECT/CT判断DTC患者清甲治疗时甲状舌管的存在情况及其对131I治疗的影响.方法 回顾性分析127例以131I清甲为目的DTC术后患者,男29例,女98例,平均年龄39.7±12.8岁,131I治疗前停用左甲状腺素钠3周以上,测得刺激后血清TSH、Tg和TgAb水平,完成颈部99TcmO4-显像,治疗剂量为(384.0±64.3) ×107Bq(103.90±17.37mCi).服131I后72 ~ 96小时内完成颈胸部SPECT/CT融合显像.结果 127例患者中,SPECT/CT显示有甲状舌管残留58例,无甲状舌管残留69例.有或无甲状舌管残留人群的刺激后Tg分别为5.31 pmol/L(3.05~ 14.26 pmol/L和3.58pmol/L(2.15 ~ 7.10 pmol/L),131I治疗剂量分别为(389.0±64.3)×107 Bq (105.17±17.37 mCi)和(381.2±64.8)×107Bq(102.90±17.51 mCi).有或无甲状舌管残留人群在年龄、性别、病理类型、刺激后Tg-Ab和131I治疗剂量等方面均无明显差异,但前者的刺激后Tg要明显高于后者(Z=2.435,P=0.015).99mTcO4-显像示甲状舌管残留者42例,无甲状舌管残留者85例;以SPECT/CT结果为诊断标准,则99TcmO4-显像诊断甲状舌管的敏感性、特异性和准确性分别为67.2%、95.7%和82.7%.结论 甲状舌管残留在DTC术后接受131I清甲治疗的人群中较常见,131I SPECT/CT显像有助于判断甲状舌管的残留情况、指导诊疗策略的正确制定.

    作者:程旭;李永军;许昕丹;袁孝军;徐兆强;包丽华 刊期: 2019年第01期

  • 国产全自动化学发光免疫分析法定量测定CEA的性能验证

    目的 验证北京北方生物技术研究所有限公司的癌胚抗原(CEA)测定试剂盒(化学发光免疫分析法)的检测性能.方法 依据美国临床和实验室标准化协会(CLSI)颁布的EP系列文件和《ISO15189医学实验室质量和能力认可准则》相关文件,应用重庆科斯迈SMART3000S全自动化学发光分析仪,对北方生物癌胚抗原(CEA)测定试剂盒(化学发光免疫分析法)进行精密度、正确度、定量下限(LoQ)、分析测量范围(AMR)、可稀释度和参考区间的性能验证实验.结果 低、高值样本的批内精密度(以变异系数表示)分别为5.1%、4.3%,批间精密度分别为6.2%、6.3%;NCCL质控品的检测结果与靶值的相对偏倚在-4.96%~6.44%之间,40份临床样本与罗氏电化学发光的检测结果无统计学差异,平均相对偏倚4.03%;LoQ为1.9ng/mL;AMR为3.68 ~ 134.39ng/mL;临床可报告范围为1.9 ~ 13439ng/mL;40例健康人群样本的测定浓度均在试剂盒提供的参考区间内.结论 北方生物CEA测定试剂盒(化学发光免疫分析法)与SMART3000S全自动化学发光分析仪联合使用,检测性能符合实验室质量要求,可实现自动化检测、替代进口试剂,有助于降低检测成本.

    作者:金轶;刘渊;朱勤;赵虎 刊期: 2019年第01期

标记免疫分析与临床杂志

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