王莹；陶潜；鲁晓燕；韩云；乔海风；郁超；刘曼华
目的 探究原发性乳腺癌患者发生前哨淋巴结转移(sentinel lymph node metastasis,SLNM)的可能危险因素.方法 选择从2016年10月至2017年10月期间在本医院住院的原发性乳腺癌患者200例.术中行前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB),根据活检结果将患者分为SLNB组与无SLNB组.术后测量并记录每组患者切除的肿瘤直径.分析患者年龄、BMI、肿瘤直径、肿瘤所在象限及血清CA153水平与SLNM的相关性.结果 200例乳腺癌患者中,43例发生SLNM,157例未发生SLNM.单因素分析表明,年龄、肿瘤直径、肿瘤所在象限与血清CA153水平均与SLNM有关(P＜ 0.05).多因素分析显示,年龄、肿瘤直径与血清CA153水平是影响乳腺癌SLNM的独立危险因素(P＜0.05).结论 患患者年龄、肿瘤直径与血清CA153水平是影响乳腺癌SLNM的独立危险因素,可作为临床实践参考指标.
作者：张杰；宋耀国；史丽民；刘汉成；胡晨阳；武广海；康淑娟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨99m锝甘露糖苷(99Tcm-TMC)与99m锝硫胶(99Tcm-SC) SPECT/CT前哨淋巴结(SLN)显像方案用于单侧乳腺癌患者诊断价值差异.方法 研究对象选取我院2017年1月至2018年3月收治单侧乳腺癌患者共147例,根据前哨淋巴结显像方案分为A组(77例)和B组(70例),分别在SPECT/CT下行99Tcm-TMC与99Tcm-SC显像,比较两组SLN显像数目,SLN显像阳性率,SLN显像≤3枚百分比,术中SLN检出数目及术中SLN检出≤3枚百分比,并统计组内显像和术中SLN检出情况.结果 B组患者SLN显像数目显著多于A组(P＜0.05);两组患者SLN显像阳性率比较差异无显著性(P＞0.05);B组患者SLN显像≤3枚百分比显著少于A组(P＜0.05);两组SPECT/CT下SLN显像数目均显著多于多平面SLN显像数目(P＜0.05);B组患者术中SLN检出数目显著多于A组(P＜0.05);B组患者术中SLN检出≤3枚百分比显著少于A组(P＜0.05);同时两组患者术中SLN检出数目均显著多于SPECT/CT下显像(P＜0.05).结论 99Tcm-TMC前哨淋巴结显像方案用于单侧乳腺癌患者SLN定位准确性更佳,能够大限度改善术后患侧上肢功能和生存质量,价值优于99Tcm-SC.
作者：吴国；朱郧鹤 刊期： 2019年第01期
目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]、水平及其与病情严重程度的相关性.方法 以本院2016年6月至2017年10月确诊的165例ACS患者为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI组)69例,不稳定型心绞痛(UA组)96例,选择同期体检健康人员60例为对照组;根据冠脉病变支数、Gensini评分将ACS患者分组.抽血检测各组对象血清Hcy、LP(a)水平;并通过Spearman相关性分析血清Hcy、Lp(a)水平与病情严重程度的关系.结果 与对照组比较,AMI组、UA组患者血清Hcy、LP(a)水平均显著升高,且AMI组显著高于UA组,差异有统计学意义(P＜0.05);冠脉病变支数越多,血清Hcy、LP(a)水平越高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);Gensini评分≥30分患者血清Hcy、LP(a)水平均显著高于＜30分者(P＜0.05);血清Hcy、LP(a)水平均与冠脉病变支数、Gensini评分显著正相关(P＜0.05).结论 ACS患者血清Hcy、LP(a)水平均明显上升,且与冠脉病变严重程度密切相关.
作者：何钰楠；范小姣；王善飞；曾艳 刊期： 2019年第01期
目的 研究血清人附睾蛋白-4(HE4)在慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)不同临床分期的变化规律,探讨HF4在CKD临床分期的诊断价值.方法 收集本院2016年2月至2017年2月住院的CKD患者143例和健康体检者140例,采用化学发光法测定HE4,全自动生化分析仪检测肌酐(CREA)、尿素(UREA)、胱抑素C(Cys C)、尿酸(URIC),并进行相关性比较,同时根据受试者工作特征曲线(ROC)分析HE4的诊断价值.结果 CKD患者的HF4、UREA、CREA、Cys C、URIC水平与正常对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).CKD患者不同分期之间除了血清URIC水平以外其他血清HE4、Cys C、CREA和UREA水平差异具有统计学意义(P＜0.05),血清HE4、Cys C、CREA、UREA,ROC曲线面积均＞0.9,但HE4曲线下面积均大于Cys C、UREA、CREA、URIC等项目.结论 血清HE4在诊断CKD中具有较高的辅助诊断价值,其结果与CKD的严重程度呈正相关,从而有利于判断CKD的分期.
作者：桑国耀；胡金伟；张朝霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨小儿肾母细胞瘤化疗前后SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG水平检测及意义.方法 选择2015年1月至2017年1月于我院就诊的100例小儿肾母细胞瘤患者作为观察组,同时选取同期我院100例健康体检者作为对照组,比较各组SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG水平变化.结果 与对照组相比,观察组患者治疗前SCC-Ag水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者SCC-Ag水平降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者治疗前CYFRA21-1水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者CYFRA21-1水平降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者治疗前β2-MG水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,观察组治疗后患者β2-MG水平降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿肾母细胞瘤患者中SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG指标水平比正常人群高,治疗后其水平降低,SCC-Ag、CYFRA21-1、β2-MG可用于间接反映小儿肾母细胞瘤患者的疾病预后情况.
作者：冯力；涂昊 刊期： 2019年第01期
目的 探讨奇异变形杆菌的临床分布和耐药情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 分析2015年1月至2017年12月上海市曙光医院分离的奇异变形杆菌250株,采用VITEK-2 Compact全自动生物分析系统对细菌进行鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)和自动化仪器进行药敏试验,采用WHONET5.5软件进行数据分析.结果 250株奇异变形杆菌中,标本主要来源于脓液(42.4％)、尿液(34.4％)、痰液(16.8％)等,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)71株,检出率为28.4％,产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株.药敏结果显示,奇异变形杆菌对氨苄西林、复方新诺明、头孢呋辛、环丙沙星耐药率比较高,3年内未检出对亚胺培南和美罗培南的耐药菌株.结论 从逐年耐药分析结果来看,2017年度奇异变形杆菌较2015年度对大多数抗菌药物的耐药率呈现下降趋势,碳青酶烯类抗生素对其仍保持较好的抗菌活性,应继续加强对奇异变形杆菌的耐药监控,合理使用抗生素.
作者：陆玉婷；王胜奎；乔昀 刊期： 2019年第01期
目的 探讨多发性骨髓瘤患者外周T淋巴细胞亚群和NK细胞比值与预后的关系.方法 采用流式细胞术检测123例初治骨髓瘤患者化疗前及化疗中和全疗程结束后外周血T淋巴细胞亚群与NK细胞的表达水平.比较各期患者治疗前后与健康对照组外周T淋巴细胞亚群和NK细胞水平.结果 Ⅰ期多发性骨髓瘤患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值下降,CD8+升高,与对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).CD56+在Ⅰ期及Ⅲ期表达增高,Ⅱ期表达下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后CD4+T细胞、CD4+/CD8+及CD56+ NK细胞的百分比与治疗前相比较明显上升,而CD8+T细胞的百分比与治疗前相比较明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外周T淋巴细胞亚群和NK细胞的检测可用于不同时期的多发性骨髓瘤的诊断及预后预测,具有重要的临床应用价值.
作者：宋斌；万楚成；张王刚；张露璐；张荣耀；耿伟；周璐；常娟；胡平 刊期： 2019年第01期
目的 对四种国产化学发光免疫分析设备(新产业、迈瑞、安图、长光华医,随意标定为A、B、C、D)的配套定量检测试剂盒中C-肽和胰岛素进行性能验证,评价其是否满足本实验室的质量管理要求,同时给其他相关实验室在国产设备使用方面一个参考.方法 方法学性能验证.参考美国临床和实验室标准协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)文件要求和相关文献,对四种国产设备配套的C-肽和胰岛素进行精密度验证、方法学比对、分析测量范围验证、生物参考范围和携带污染进行验证.结果 四种国产化学发光检测系统的C-肽和胰岛素项目的精密度验证结果均符合本实验室质量要求;四种国产检测系统与进口设备测定结果之间的相关性显著(均P＜0.05),相关系数在0.61～1.0之间;分析测量范围、生物参考区间和携带污染验证结果均符合要求.结论 四种国产化学发光设备的C-肽和胰岛素项目的精密度、分析测量范围、生物参考区间和携带污染等基本能满足临床需要,与进口设备检测结果相比较其相关性尚可,但医学决定水平处偏倚可接受性差.
作者：石燕；魏衍财；朱耿超；宋妙丽；魏佳玲；杨辰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨血清CA125在女性急性心肌梗死患者中的应用价值.方法 60例临床确诊为急性心肌梗死的女性患者,按照Forrester法分级标准分为Ⅰ级-Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,另设50名正常人为对照组.用电化学发光法测定患者血清CA125、BNP的含量变化,采用乳胶增强免疫比浊法检测hsCRP,比较不同组CA125、BNP、hsCRP的水平,并分析其在女性心肌梗死中的应用价值.结果 心功能Ⅰ-Ⅱ级及以上患者血清CA125、BNP、hsCRP水平较正常对照组均升高,差异有统计学意义(P＜0.05),心功能Ⅰ-Ⅱ级血清CA125、BNP、hsCRP水平和心功能Ⅳ级与Ⅲ级血清CA125、BNP、hsCRP水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05).心功能分级越高CA125、BNP、hsCRP水平越高.结论 检测血清CA125水平随心功能分级升高而增高,是辅助诊断女性急性心梗的一个良好的无创性指标,具有一定的临床应用价值.
作者：宋勇林；王小华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨小儿哮喘治疗前后血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、循环内皮细胞(CEC)的变化及其临床意义.方法 选择2016年2月至2017年6月医院收治的68例哮喘患儿作为病例组,选择同期来医院体检的50例正常儿童作为对照组,检测病例组治疗前后患儿血清ET-1、NO、CEC水平,并与对照组比较,分析小儿哮喘ET-1、NO、CEC水平的变化及临床价值.结果 病例组治疗前后血清ET-1、NO、CEC水平均高于对照组(P＜0.05),病例组治疗后ET-1、NO、CEC水平低于同组治疗前(P＜0.05);不同严重程度哮喘患儿ET-1、NO、CEC水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),中重度哮喘患儿ET-1、NO、CEC高于轻度组(P＜0.05),重度哮喘患儿ET-1、NO、CEC又高于中度组(P＜0.05);有效组患儿血清ET-1、NO、CEC水平均低于无效组(P＜0.05);ET-1、NO均与CEC呈正相关(P＜0.05),ET-1与NO呈正相关(P＜0.05).结论 哮喘患儿血清ET-1、NO、CEC水平存在明显异常增高特点,且上述因子水平的变化与哮喘病情严重程度及治疗效果有关,可作为哮喘病情评估及疗效预测的依据.
作者：李树艳；张功亮；李霖钰 刊期： 2019年第01期
目的 分析麻疹、手足口病和猩红热患儿的C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平及临床价值.方法 随机筛选2013年6月至2015年6月检测在我院就诊的60例麻疹患儿(麻疹组)、50例手足口病患儿(手足口病组)、40例猩红热患儿(猩红热组)和30例正常体检儿童(对照组),检测血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),比较麻疹、手足口病和猩红热的PCT和CRP的检测结果.采用Logistic回归分析获得新的统计量,计算各曲线下面积(AUC),探讨二者在麻疹、手足口病和猩红热的临床价值.结果 (1)PCT和CRP在麻疹、手足口病和猩红热组均高于对照组(P＜0.05).猩红热组中PCT水平高,依次为手足口病组、麻疹组,差异明显有统计学意义(P＜0.05).CRP在手足口病组中高,依次为猩红热组和麻疹组,差异明显有统计学意义(P＜0.05).(2)根据ROC曲线以及“灵敏度+特异性”取大值的原则,确立麻疹、手足口病和猩红热患儿的PCT和CRP的佳截断点分别为0.35ng/mL、0.45ng/mL和0.525ng/mL;11.1mg/L、8.55mg/L和7.35mg/L.(3)CRP +PCT的ROC曲线的AUC明显大于PCT和CRP任一指标的AUC.结论 PCT和CRP分别在麻疹、手足口病和猩红热的诊断中具有高的临床价值.但不能用唯一的PCT和CRP的参考值去衡量麻疹、手足口病和猩红热的感染及炎症程度.
作者：董志平；黄秀香；安西全；李晓宇；王晓芳；张萍；王秀芹；叶迎宾 刊期： 2019年第01期
目的 探讨CXC趋化因子13 (C-X-C motif chemokine 13,CXC13)、BAFF细胞活化因子(B-cell activating factor,BAFF)、诱导增值配体(a proliferation inducing ligand,APRIL)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)在小儿免疫性脑炎和病毒性脑炎中的鉴别和诊断作用.方法 选取2013年9月至2017年9月本院收治的50例小儿自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)患者为AE组,另选取同期50例小儿病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)患者为VE组.收集患者脑脊液和血液,检测两组患儿体内CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6并进行统计分析.结果 与AE组相比,VE组患儿脑脊液和血清内CXC13、BAFF、APRIL和IL-6浓度显著上升,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 患者脑脊液和血液中CXCL13、BAFF、APRIL和IL-6水平对于鉴别、诊断自身免疫性脑炎和病毒性脑炎具有重要的临床作用.
作者：于航；朝鲁门其其格 刊期： 2019年第01期
目的 探讨孕妇血清缺氧诱导因子la(HIF-la)和血红素加氧酶l(HO-法 选取128例子痫前期孕妇为研究对象,其中轻度子痫前期60例,重度子痫前期68例;早发型子痫前期(发病＜ 32孕周)48例,晚发型子痫前期(发病＞ 32周)80例.以同期正常妊娠孕妇100例为对照组.采用EHSA法检测孕妇血清HIF-la、HO-1水平,同时分析HIF-la、HO-1水平与子痫分型以及产后预后的关系.结果 对照组血清HIF-la和HO-1分别为56.35±8.36 ng/L,466.78±89.75 ng/L;子痫前期组HIF-la和HO-1分别为72.64±10.64 ng/L,348.46±136.69ng/L,差异有统计学意义(P＜0.01);轻度子痫前期组与重度子痫前期组相比差异也具有统计学意义(P＜0.05).比较子痫前期的分类与妊娠结局,两者在分娩孕周,新生儿体重以及胎盘重量均存在显著差异.结论 孕妇血清HIF-la和HO-1变化与子痫前期严重程度与预后有关,尤其早发型预后较差.晚发型子痫前期孕妇及时检测血清HIF-la和HO-1水平,可望为临床子痫前期的早发现,早干预和早治疗提供依据.
作者：王莹；陶潜；鲁晓燕；韩云；乔海风；郁超；刘曼华 刊期： 2019年第01期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种常见的急性炎症性疾病,胰腺蛋白酶原的激活和胰腺的自体消化诱导胰腺局部炎症反应的发生,并释放大量促炎因子引起全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),导致器官功能障碍,同时还会代偿性分泌抗炎细胞因子引起代偿性抗炎反应综合征(compensatory anti-inflammatory response syndrome,CARS).这种抗炎反应可能过度补偿和抑制免疫反应,使患者处于全身感染的危险中.目前,AP的治疗方法主要有一般治疗、液体复苏及重症监护治疗、手术治疗等.增加对SIRS和CARS的发病机理和器官功能障碍发展的了解可能为我们提供新的改善疾病预后的治疗方案.
作者：乐杨桦；曹友德 刊期： 2019年第01期
目的 通过对铁蛋白增高患者的临床资料进行分析,探讨血清铁蛋白增高的临床意义,进一步指导铁蛋白的临床应用.方法 回顾性分析2016年6月1日至2017年5月31日在安徽医科大学附属安庆医院住院的血清铁蛋白增高的5741例患者临床资料.结果 分析5741例血清铁蛋白增高患者,483例患者血清铁蛋白在1900μg/L以上,5258例患者血清铁蛋白在400～1900μg/L;其中炎症性疾病2246例(39.12％)、肿瘤性疾病1725例(30.05％)、心脑血管代谢性疾病1136例(19.79％)、肝脏良性疾病310例(5.40％)、手术外伤应激性疾病209例(3.64％)、血液系统良性疾病49例(0.85％)、及胃息肉、腹股沟疝、耳鸣等其他疾病66例(1.15％).结论 血清铁蛋白在多种疾病中增高,与炎症性疾病、肿瘤性疾病、心脑血管代谢性疾病、肝脏良性疾病、手术外伤应激性疾病、血液系统良性疾病等密切相关,对于这些疾病的诊断、治疗与预后有一定价值,因此铁蛋白检测具有重要的临床价值.
作者：徐云云；胡安群；刘海燕 刊期： 2019年第01期
目的 研究2型糖尿病患者体内氧化应激水平与血糖及胰岛功能的相关性.方法 本研究观察对象为2015年2月至2017年2月于我院确诊的60例2型糖尿病患者、选择同期健康体检人群中糖耐量受损者、糖耐量正常者各50例作为对照正常组.比较三组血清丙二醛(MDA)、8-异前列腺素2a(8-iso-PGF2a)等氧化应激指标;采用动态血糖临测系统(CGMS)检测三组糖化血红蛋白(HbAlc％)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、日内血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)日内平均餐后血糖漂移幅度(MPPCE)等血糖指标;检测两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)、空腹胰岛素(FIns)、C肽(FCP)水平等胰岛功能指标,采用Pearson相关分析探索氧化应激指标与血糖指标、胰岛功能指标相关性.结果 T2DM组、糖耐量受损组血清MDA、8-iso-PGF2a水平均显著高于糖耐量正常组,T2DM组显著高于糖耐量受损组,差异具有统计学意义(P＜0.05);T2DM组、糖耐量受损组MAGE、MODD、MPPCE、HbAlc％、FPG、2hPG均显著高于糖耐量正常组,T2DM组显著高于糖耐量受损组,差异具有统计学意义(P＜0.05);T2DM组、糖耐量受损组HOMA-B、FIns、FCP水平均显著低于糖耐量正常组,HOMA-IR显著高于糖耐量正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);血清MDA、8-iso-PGF2a分别与MAGE、MODD、MPPCE、HbAlc％、FPG、2hPG、HOMA-IR呈正相关(r值依次为0.342、0.198、0.332、0.332、0.434、0.468、0.322和0.365、0.189、0.376、0.341、0.428、0.454、0.334,P均＜0.05或P＜0.01),而与HOMA-B、FIns、FCP水平均呈负相关(r值为-0.201、-0.221、-0.265和-0.221、-0.298、-0.287,P均＜0.05或P＜0.01).结论 不同糖耐量人群其氧化应激严重程度、血糖及胰岛功能存在差异,氧化应激与血糖及胰岛功能存在相关性,揭示氧化应激反应可能参与了T2DM的发生发展.
作者：王蕊；安建立；朱悦雨；田伊茗；王锐 刊期： 2019年第01期
目的 运用QCC手法降低血液样本异常率,以减少分析前错误对检验结果的影响.方法 对近2年的异常血液样本进行统计分析,对比检验科与护理部组建品管圈(QCC)前后的异常指标的改善,验证QCC手法及改善措施的有效性.结果 820844支血液样本中异常样本为2581支,按血液样本异常原因占比从高到低排序,前五位为:溶血(37.27％)、凝固(33.90％)、样本量不足(13.29％)、容器错误(5.97％)、脂血(4.49％),其次为样本类型错误(2.17％)、输液同侧采血(0.81％)、条码错误(0.70％)及其他错误(1.40％);血液样本异常率按来源从高到低排序,依次为:新生儿科(2.83％,3.5 sigma)、急诊科(0.64％,4.0 sigma)、ICU(0.51％,4.1 sigma),外科(0.48％,4.1 sigma)、妇产科(0.44％,4.2 sigma)、内科(0.39％,4.2 sigma)、体检中心(0.20％,4.4 sigma)、门诊部(0.06％,4.8 sigma);QCC实施前血液样本异常率为0.40％(4.2 sigma),实施后下降到0.26％ (4.3 sigma),改善幅度为35％.结论 人为因素是引起血液样本异常的主要因素,运用QCC手法,检验与护理进行跨部门协作可有效降低血液样本异常率.
作者：刘伟腾；李润青；赵志鹏；毕重阳；沈犁；赵秀英 刊期： 2019年第01期
IgA肾病是我国乃至世界范围内常见的原发性肾小球疾病,该病病理改变复杂,临床表现多样,发病早、预后差.肾穿刺活检是诊断IgA肾病的金标准,因操作的创伤性和潜在的并发症,让很多临床医生在选择时有所顾虑,且不方便病情监测.因此我们迫切需要寻找IgA肾病无创易得、简单准确的相关生物标志物,现主要从蛋白质和核酸两个方面介绍近年来研究火热的IgA肾病相关血清、尿生物标志物.
作者：白丹阳；李振江 刊期： 2019年第01期
目的 探究血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)与乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)在重症哮喘患者并发心肌损伤的相关性.方法 选取2013年3月至2016年9月期间入院就诊的重症哮喘患者76例,同期收取健康体检者74例.运用受试者工作特征曲线(ROC)技术分析血清cTnI、CK-MB、hs-CRP、SAA与LDH1在鉴别诊断重症哮喘患者并发心肌损伤的临床价值.相关性分析采用Spearman检验.多项Logistic回归分析计算(OR)及其95％置信区间(CI).结果 重症哮喘合并心肌损伤组患者血清SAA和LDH1水平显著高于未合并心肌损伤组和健康组,此外,未合并心肌损伤组患者血清SAA水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).ROC曲线分析显示,血清SAA和LDH1区分重症哮喘合并心肌损伤者与重症哮喘未合并心肌损伤者的AUC分别为:0.901 (95％ CI:0.840 ～0.963,P＜0.001)和0.786(95％ CI:0.702 ～0.871,P＜0.001);灵敏度和特异性分别为:80.2％、98.9％和79.1％、87.4％;临界值分别为:94.8mg/L和50.1U/L.当联合血清cTnI、SAA、LDH1、CK-MB和hs-CRP时,区分重症哮喘合并心肌损伤者与重症哮喘未合并心肌损伤者的AUC为0.952(95％ CI:0.904～0.999,P＜0.001),在“并联”时,约登指数为大值时的灵敏度和特异性分别为93.6％和86.4％;在“串联”时,约登指数为大值时的灵敏度为69.7％,特异性为100.0％.结论 血清cTnI、CK-MB、hs-CRP联合SAA与LDH1对重症哮喘合并心肌损伤具有潜在的诊断价值,有望为重症哮喘患者合并心肌损伤的诊疗提供新的途径与思路.
作者：崔建英；高蓉；牛黎明；张燕 刊期： 2019年第01期
目的 分析糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白检测与糖尿病肾病的关系.方法 选择2014年7月至2018年7月在我院治疗的糖尿病肾病患者93例,糖尿病非肾病患者97例及体检正常者50例,分别检测各组受试者的血红蛋白、尿微量白蛋白、空腹血糖的水平.结果 DN患者与糖尿病非肾病患者以及正常体检者相比,HbA1c、FBG、尿mAlb的水平均明显偏高;糖尿病非肾病组患者HbA1c、FBG、尿mAlb的水平也明显高于正常体检者,差异具有统计学意义(P＜0.05).HbAlc大于9.0％的37例糖尿病患者中DN的检出率为49.3％,明显高于HbAlc小于6.5％和HbAlc在6.5％～ 9.0％之间的DN患者的检出率,差异具有统计学意义(P＜0.05);HbAlc小于6.5％和HbAlc为6.5％～9.0％的DN患者的检出率相比差异不具有统计学意义(P＞0.05);FBG大于11.1 mmol/L的56例糖尿病患者中DN的检出率达33.4％,明显高于FBG小于7.8 mmol/L的受试者的DN检出率;FBG为7.8～11.0 mmol/L的105例糖尿病患者中DN的检出率达25.7％,明显高于FBG小于7.8的受试者的DN检出率;FBG大于11.1 mmol/L的患者DN的检出率与FBG为7.8～11.0mmol/L的DN患者的检出率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对糖尿病患者血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白的测定能为糖尿病肾病的早期诊断及治疗提供一定的参考依据.
作者：黄晓雯；张雪；叶红波 刊期： 2019年第01期
标记免疫分析与临床杂志
主管:中国核工业集团公司
主办：中国同辐股份有限公司
