血液净化疗法在难治类毒物中毒中的应用

刘新荣

关键词：中毒, 难治类毒物, 血液净化

摘要：[目的]探讨血液净化疗法在难治类毒物中的作用.[方法]回顾性分析42例难治类毒物中毒的临床资料.[结果]42例中毒患者有33例死亡,死亡率为78.6%.其中发生呼吸衰竭或3个以上脏器功能衰竭者无一存活:接受血液灌流+血液透析治疗者死亡率和行床旁单泵树脂血液灌流治疗者死亡率无显著性差异.[结论]难治类毒物中毒可导致多脏器功能衰竭,死亡率很高,目前尚无特效救治方法.及时有效地清除毒物,早期应用大剂量糖皮质激素和血液净化有助于提高抢救成功率.

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黄芪合川芎嗪注射液并用对糖尿病肾病血流变的影响研究

微血管病变是糖尿病器官损害的病理基础和影响预后的重要因素[1],糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重微血管并发症之一.笔者50例病例,联合应用黄芪合川芎嗪注射液治疗,观察治疗前后血液流变学指标的改变,取得了满意的效果.

作者：付文丽刊期： 2008年第06期
针推刮治疗神经根型颈椎病86例

神经根型颈椎病,治宜祛风散寒、活血祛瘀、通经活络.针刺夹脊穴能振奋督脉阳气,改善神经血供.改善微循环,促进水肿吸收,加快酸性代谢产物排泄,减轻致痛物质对神经根的刺激.风池配颈夹脊穴能达到疏通经络、祛风散寒之功效.颈椎部的推拿牵引,可以松弛肌肉痉挛,促进血液循环,调整颈椎动力平衡系统,减缓骨质增生,扩大椎间隙椎间孔.减轻或消除神经根的压迫和粘连.颈椎病病程都较长,久病必瘀,而刮痧治疗能调血行气,疏经活血,排毒除秽,祛瘀生新.

作者：冯丽梅刊期： 2008年第06期
温经汤为主治疗慢性无菌性前列腺炎30例

慢性无菌性前列腺炎由下焦虚寒、气血瘀滞、经络不通而致.温经汤,温经散寒,去瘀行气,配方精当,直中病机,有温经散寒,行气去瘀、益气止痛之效.

作者：姚海滨刊期： 2008年第06期
心痛舒汤治疗不稳定性心绞痛35例临床观察

[目的]观察中药复方自拟心痛舒汤荆治疗不稳定性心绞痛(UA)的临床疗效及对血脂的影响.[方法]60倒不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用心痛舒汤剂,对照组采用消心痛,观察对不稳定心绞痛患者的症状、体征、血脂的变化.[结果]1个疗程后,治疗组与对照组的有效率分别为:91.4255%、76.00%,有显著差异(P<0.05);治疗前患者的TC、TG值均高于正常;治疗后,治疗组TC、TG均显著降低(P<0.05),在降低LDL-C的同时,有升高HDL-C的作用,治疗组治疗前后比较有显著性差异(P<0.05).[结论]心痛舒汤剂能改善UA患者的临床症状,对UA有良好的治疗作用,心痛舒的降血脂作用可能是其治疗UA的机制之一.

作者：任国英刊期： 2008年第06期
白长川教授治疗萎缩性胃炎伴异型增生逆转经验

萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis, CAG)是临床常见病,多发病.白长川教授业医40余载.善理杂病沉疴,临床尤精脾胃病,在长期医疗实践中,中西互参,敏于思辨,善于总结.以中医药治疗慢性萎缩性胃炎每获良效,更总结出对慢性萎缩性胃炎伴有胃黏膜不典型增生及肠上皮化生的逆转治疗经验.

作者：马超；李翌萌刊期： 2008年第06期
中西医结合治疗慢性肾功能衰竭30例

笔者近几年来,根据中医辨证施治,采用中药口服及保留灌肠,结合西药治疗慢性肾功能衰竭30例,取得较好疗效.现介绍如下:

作者：赵馨；刘婉会刊期： 2008年第06期
针刺穴位注射并用治疗老年椎动脉型颈椎病24例

椎动脉型颈椎病病机是气血不足,经脉生养导致脉络瘀滞.针刺颈夹脊穴能改善颈部的微循环状态、从而改善组织的缺血和缺氧状态,同时改善血流速度,提高脑血流量,改善颈部软组织的损伤及粘连状态.

作者：石雁；常国良刊期： 2008年第06期
红花注射液治疗外伤性头痛112例

[目的]观察红花注射液治疗外伤后不同程度的头痛疗效.[方法]按照诊断标准把222例患者随即分为红花注射液治疗组112例和口服药对照组110例,观察治疗14天后的效果.[结果]治疗14天后,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01),不同头痛程度上的疗效差异显著(P<0.01),轻度头痛疗效好于中度和重度.治疗组总有效率为80.4%(其中轻度组的有效率为90.2%),对照组总有效率为49.1%(其中轻度组的有效率为60.9%)(P<0.01).[结论]红花注射液在治疗轻度外伤性头痛的效果显著.

作者：张旸刊期： 2008年第06期
心理调适在康复治疗中的意义与作用

认为心理状态是人们情趣反映和行为的结果,是受人们意识支配的.心理反应分恐惧、猜疑、紧张、稳定四型.具体方法以疏导、松弛、支持、心理位置提高及合理情绪治疗、感情转移等.形体与精神是相互制约、相互依赖的统一体.心理疗法在康复治疗中具有广阔前景和深远意义.

作者：张晓燕刊期： 2008年第06期
中药煎煮方法探析

正确地煎煮方法是保证用药安全有效的重要环节,特别是煎药时间长短与个别药放入时问是保证用药安全有效的关键,现将一般方法介绍如下:

作者：姜成刊期： 2008年第06期
中医治疗老年肺癌疗效判定标准的初步研究

以老年肺癌为例,对常见症状及治疗后缓解情况、心肝肾功能、一般功能状况、瘤体变化情况及生存期进行了量化.指出治疗老年肺癌时,应着眼于如何改善患者临床症状,达到患者一般状态较好且不损伤心、肝、肾等重要脏器的功能,以提高生存质量,延长生存期,不必以追求肿瘤缓解率为第一要务.今后研究工作中应增加样本例数.

作者：毛新罡；殷东风刊期： 2008年第06期
中药饮片的贮藏与养护

中药饮片来源广泛,品种繁多,饮片性质各异,有的怕热,有的怕光,有的怕冻,有的易吸湿,应根据其特性妥善贮藏养护.常用的饮片养护方法有干燥养护法、酒精防虫法、埋藏养护法、化学药品灭虫法(硫磺熏蒸法)、无公害气调法、对抗贮藏法和冷藏养护法等.

作者：秦晓红；张书超刊期： 2008年第06期
运脾温阳方及拆方对正常和脾虚小鼠脾细胞增殖的影响

[目的]观察运脾温阳方及拆方对正常和大黄致脾虚小鼠脾细胞增殖的影响.[方法]采用正常和15%大黄水煎液灌胃造成脾虚模型的小鼠,制作脾细胞悬液于96孔培养板培养后,加入ConA或LPS各50μL,然后加入运脾温阳方及拆方50μL,培养72h后用MTT检测.[结果]运脾温阳方及拆方对正常小鼠脾细胞增殖具有明显的促进作用,对脂多糖诱导的正常小鼠脾细胞增殖未见有明显的促进作用.运脾温阳方及拆方10mg/mL、5mg/mL和2.5mg/mL剂量组对刀豆蛋白诱导的脾细胞增殖具有明显的促进作用.运脾温阳方及拆方的各剂量组对脾虚小鼠脾细胞增殖和脂多糖诱导的脾细胞增殖都具有明显的促进作用.运脾温阳方及拆方10mg/mL、5mg/mL和2.5mg/mL荆量组对刀豆蛋白诱导的脾虚小鼠脾细胞增殖都具有明显的促进作用.拆方中1.25mg/mL剂量组对刀豆蛋白诱导的脾虚小鼠脾细胞增殖都具有明显的促进作用.[结论]运脾温阳方及拆方具有促进B细胞和T细胞增殖的作用.

作者：朱萱萱；郁晓维；邵南齐；丁杨刊期： 2008年第06期
RP-HPLC法测定天王补心丸中丹参素含量的研究

[目的]建立天王补心丸中丹参素的RP-HPLC含量测定方法.[方法]采用反相高效液相色谱法,色谱柱:ZORBAX Eclipse XDB-C18(4.6×150mill,5μm),流动相:甲醇-水-磷酸(4:96:0.05),检测波长:280nm,流速:1.0 mL·min-1.[结果]丹参素在0.15～1.5μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9996),平均回收率为99.1%(RSD=1.8%).[结论]该方法简便、准确,可用于控制天王补心丸的质量.

作者：杨芳刊期： 2008年第06期
针刺合缠线治疗鼻衄28例

1 临床资料本组28例中,男18例,女10例;年龄小5岁,大58岁;病程短1天,长3年.2 治疗方法耳穴:先用线紧缠其两中指第二三缝横纹处,然后取迎香常规消毒后.迎香穴向内上方斜刺,用捻转法强制刺激、体制虚弱用弱刺激.

作者：刘家生刊期： 2008年第06期
针刺配合耳穴贴压治疗失眠症120例

笔者采用针刺加耳穴贴压治疗失眠症120例,疗效较好.现介绍如下:1 临床资料本组均为2003年至2005年间的门诊病例,其中,女72例,男48例;脑力劳动96例,体力劳动24例,年龄大64岁,小21岁,其中21～30岁6例,31～40岁29例,41～50岁38例,51～64岁47例;病程短3个月,长8年.

作者：刘家生刊期： 2008年第06期
开放式静脉留置针在手术中的应用护理

开放式静脉留置针是近几年来在我国发展起来的一项新的护理技术操作.其优点是输液速度快、对于手术中躁动的患者能够保证液体安全有效的输人体内.减轻由于反复穿刺而造成的痛苦,减少液体外渗.保证手术顺利的进行.现将应用护理体会介绍如下:

作者：刘东；井淼；刘悦刊期： 2008年第06期
牛黄降压丸对痰浊壅盛型原发性高血压血管内皮功能的影响

1 临床资料本组30例(治疗组),其中,高血压Ⅰ级15例,Ⅱ级13例,Ⅲ级2例;男21例,女9例;年龄46～68岁.均排除继发性高血压、心、脑、肝、肺、肾及炎症和自身免疫性疾病,也排除中医所说阴虚阳亢、阴阳两虚证.另设对照组30例,男20例,女10例;年龄45岁～66岁,两组间除血压外其余均无统计学意义.

作者：马旭雯刊期： 2008年第06期
独活寄生汤配合手法治疗腰椎间盘突出症56例

笔者自2000年至2005年,采用中医药治疗腰椎管狭窄症合并腰椎间盘突出症56例,效果较为满意.现介绍如下:

作者：朱强；郑义刊期： 2008年第06期
脑卒中后抑郁的心理行为干预研究探要

脑卒中是一种严重危害人类健康和生命的疾病,除了会导致肢体功能障碍外,还会出现不同程度的认知和语言功能障碍,其中抑郁是脑卒中后常见的心理障碍,称为脑卒中后抑郁症(PSD),发生率为30～50%[1].

作者：汪平意刊期： 2008年第06期