师磊；王芳；梁丰科
1 病例介绍庞某某,女,54岁.于2003年10月19日11时入院.该患在入院前7天右上肢近腕关节处发现一大块瘀斑,5天前出现头晕,2天前皮肤瘀斑增多,并出现头痛,继之神志不清,胡言乱语,躁动不安,伴呕吐,双下肢活动欠灵活,在当地医院行头CT扫描检查未见异常.既往无关节疼痛、明显脱发及反复口腔溃疡史;病前无服用药物史.查体:体温37.7℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压20.6/13.9 kPa.意识不清,躁动不安,中度贫血貌,周身皮肤散在瘀斑,浅表淋巴结不大,皮肤、巩膜黄染,光反射迟钝,无面瘫,颈软.心率100次/分,心音、心律正常.双肺未闻及干湿罗音.腹部稍膨隆,无压痛及肌紧张.
作者：李亚男；高宏；刘欣；潘琳；刘宝文 刊期： 2005年第05期
癌性疼痛是中晚期肿瘤病人的痛苦症状之一,往往影响饮食睡眠情绪活动等,使患者产生焦虑、恐惧或绝望心理,导致患者有限生命的生活质量急骤下降,西医常选用强效镇痛药,虽可立即止痛,但经长期应用很快产生成瘾和耐受,晚期使用则很难达到止痛效果,所以对癌性疼痛症状的处理将需通过综合的方法.本院研制的消瘤止痛膏采用延胡索、木香、罂粟壳、冰片、乳香等名贵中药组成,以外敷内治镇痛,临床疗效突出,为探讨该药的作用机理,进行以下相关实验研究.
作者：朱萱萱；王瑞平；邱召娟；张忠华 刊期： 2005年第05期
笔者自2001年1月至2003年12月运用半夏白术天麻汤治疗32例痰浊上扰型眩晕症,疗效满意.现报道如下:1 临床资料32例患者均为门诊病例,男15例,女17例;年龄小21岁,大58岁;病程短7天,长12年.临床表现:头晕昏沉,倦怠神疲,头重如蒙,心烦而悸,胸闷脘痞,或时吐痰涎,少食多寐,口干不渴或口干引饮,饮后仍干,或便溏或便秘,舌胖,苔浊腻,或白厚而滑,脉弦滑.辨证均属于痰浊上扰证.
作者：王建欣 刊期： 2005年第05期
循证护理又称实证护理(EBN),是护理人员在制定护理活动计划过程中,将科研结论与临床经验、患者需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的依据[1].它对促进护理研究的发展,提高护理质量有着重要的意义.目前,循证护理正在成为现代护理发展的方向,被逐步应用于护理实践中.
作者：高新华 刊期： 2005年第05期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道(食管、胃、十二指肠或胰腺、胆管等)病变引起的出血.胃、空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血亦属此范围,中医称呕血.
作者：赵镝；金丽 刊期： 2005年第05期
疏散外风药,简称疏风药或祛风药,即泛指具有辛散祛风作用,用于治疗风寒、风热、风湿、风疹等外风证的一类药物.如能掌握这类药物的一般性能、特殊效用、配伍规律及应用时的注意事项,便可以为临床正确运用本类药物打下坚实的基础.
作者：赫春来 刊期： 2005年第05期
转移是恶性肿瘤特异性生物学特征之一.笔者将中医药抗肿瘤转移机理研究近况概述如下,以期为中医药防治肿瘤复发转移的研究开阔视野,拓展思路.
作者：李博；李瑞汉；高冬梅 刊期： 2005年第05期
近年来,中药治疗充血性心衰(CHF)的报道很多,且大多采用益气类方药.笔者自2002年来采用补肾法治疗CHF,并与益气活血利水法进行了对比观察,现报道如下:
作者：李绍敏 刊期： 2005年第05期
笔者结合10余年治疗肿瘤经验,自拟胃症宁汤辨证治疗晚期胃癌,缓解了患者的临床症状,提高了生存质量,现将经验总结介绍如下:
作者：徐晖 刊期： 2005年第05期
舌诊是具中医特征的一种诊疗方法,是中医望诊的重要组成部分,是辨证中不可缺少的客观依据.无论八纲、病因、脏腑、六经、卫气营血和三焦辨证,都以舌象为重要的辨证指标.早在<内经>中即有察舌辨证的记述.青紫舌是中医诊断血瘀证的一个传统依据和主要指标之一.青紫舌是临床常见的一种舌象,对临床诊断血瘀证具有极其重要的意义.
作者：于彦；赵兰才 刊期： 2005年第05期
笔者自2003年元月～2004年底,对慢性支气管炎急性发作期患者采用痰热清注射液治疗60例与西药治疗48例对照比较,取得满意疗效.现总结如下:
作者：彭桂兰 刊期： 2005年第05期
坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及其分布区内的疼痛,属于中医痹证范畴.从病因分为原发性和继发性两类,按其受损部位又分根性和干性坐骨神经痛.笔者用针刺治疗坐骨神经痛,取得满意疗效.现介绍如下:
作者：姜秀国 刊期： 2005年第05期
邵荣世主任医师,为第三批全国老中医药专家经验继承指导老师.从医30余载,擅长内科,尤精脾胃.笔者有幸随师学习,得益匪浅.兹就邵师应用温中行滞法治疗脾胃病经验介绍如下:
作者：顾庆华 刊期： 2005年第05期
便秘是指大便秘结不通、排便时间延长,或欲大便而坚涩不通的一种病症.老年人由于长期便秘,功能失调,病人痛苦不堪,严重者易发生其他并发症.因此,加强护理,采取综合性措施,预防便秘的发生,以提高老年人的生活质量就显得尤为重要.
作者：邹爱珠 刊期： 2005年第05期
肾气丸源自<金匮要略>,由熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、附子、桂枝组成.为治肾阳虚,症见虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利,尺脉沉微.笔者近年来应用本方治疗席汉氏综合症(虚劳)、慢支(喘证)、咽痛、头痛等疾病,收效颇佳.兹举例如下:
作者：韩社教；何爱兰 刊期： 2005年第05期
偏头痛是血管功能障碍引起的慢性反复发作的头痛,发病部位常见于头部的一侧,呈周期性、发作性、剧烈性,以中青年多发,女性多于男性.笔者对78例偏头痛患者采用不同的治疗方法,并观察其治疗效果.现报告如下:
作者：赵文俊 刊期： 2005年第05期
慢性盆腔炎是妇科常见而不易治愈的一种疾病.笔者在临床中观察认为,把本病的辨证治疗与祛瘀相结合,则有明显优势.1 湿热瘀阻宜清利化瘀[例一]刘某,女,29岁.自诉2002年5月作人工流产术后出现下腹隐痛,每月月经将至下腹胀痛明显加重,伴腰骶酸痛,带下偏多黄秽,经期提前,色暗有块,舌黯红、苔薄黄、脉弦滑.妇科检查:宫颈举痛、宫体压痛,双侧附件增厚,诊断为慢性盆腔炎.中医辨证属湿热蕴结,瘀血内停,治宜清热化湿,活血通络.药用红藤、败酱草、蒲公英、冬瓜仁各20g,赤芍、丹参、益母草、川楝子、元胡各15g,牛膝、茯苓各12g.上方7剂尽后,自觉症状明显减轻,后加扶脾之品继服20余剂,诸症消失,随访半年无复发.
作者：廖启平 刊期： 2005年第05期
笔者以加味芎芷石膏汤治疗肺脾气虚型慢性鼻炎,收效显著,现报道如下:1 临床资料一般资料本组病例均系门诊确诊的肺脾气虚型慢性鼻炎病例,均未用滴鼻剂治疗,无其他鼻科疾病,共58例.其中,男36例,女22例;年龄小12岁,大59岁.平均年龄40.68岁,病程短半年,长6年.
作者：吕洪；石磊；徐萍芝 刊期： 2005年第05期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)肾脏微血管并发症,当尿中出现微量白蛋白尿时,持续尿白蛋白排泻率(UAE)增加,称为(IDN).于2001年1月～2004年12月,在西医常规治疗的基础上加用益气养阴活血法辅助治疗IDN28例,并与单用西医常规处理的28例作对照.现报道如下:
作者：赵健 刊期： 2005年第05期
笔者自1999年7月～2003年6月自拟胃康灵治疗97例GERD患者疗效满意.现报道如下:1 临床资料本组97例胃食管反流病病例,其中,男68例,女29例,年龄19～71岁,平均41.5岁.反流时间短者6个月,长者23年,平均6.1年.所选病例均符合如下标准:①临床上有典型的烧心、反酸、反胃、胸痛、在胸骨后或剑突下部位.②胸痛排除心源性、非心源性胸痛病病因.③食管炎形态学病变经内镜活检病理诊断.④符合洛杉矶分级法,正常:粘膜没有破损;A级:一个或一个以上食管粘膜破损,长径小于5mm;B级:一个或一个以上粘膜破损,长径大于5mm,但没有融合性病变;C级:黏膜破损有融合但小于75%的食管周径;D级:黏膜破损融合至少达到75%的食管周径.临床A级以上列入观察病例,其中,A级29例,B级44例,C级14例,D级8例.
作者：王希智；王清华 刊期： 2005年第05期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
