王洋;王苗苗;孙志岭;吴心雨;秦雪
分子靶向治疗药物使恶性肿瘤的治疗进入一个新的时代,但相关的不良反应严重影响患者生活质量,导致靶向治疗药物减量或中断,降低抗肿瘤疗效.采用中医药防治靶向药物相关皮疹、手足皮肤反应、腹泻、周围神经病变等,取得了良好的疗效.检索中国期刊全文数据库、万方数据库及Pubmed中关于中药干预靶向药物相关不良反应的临床研究报道,并进行系统综述.
作者:邓博;贾立群;邓超;张亚男;刘青 刊期: 2018年第07期
目的:探讨祛瘀生新汤联合利伐沙班预防全膝关节置换术后下肢深静脉血栓的疗效及其对患者血液流变学的影响.方法:92例全膝关节置换术患者作为研究对象,采用抽签法将上述患者分为观察组及对照组,每组46例.所有患者均接受全膝关节置换术治疗,术后均进行戒酒、戒烟、控制血脂等常规治疗.对照组同时给予利伐沙班,每次l片,每日1次.观察组在对照组基础上另给予祛瘀生新汤治疗,每日l剂.术后14 d,观察两组患者下肢深静脉血栓的发生率.术后1d及术后14 d,分别检测两组患者血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率及全血高切黏度),凝血指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)],炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],大腿周径差及小腿周径差.结果:术后14 d,观察组下肢深静脉血栓发生率为4.3%,明显低于对照组的15.2% (P <0.05).术后14 d,观察组血浆黏度、红细胞压积、血小板黏附率及全血高切黏度水平分别为(1.32±0.16) mPa/s、(36.34±3.53)%、(25.34 ±2.76)%及(2.91 ±0.28) mPa/s,均明显低于对照组(P<0.05).术后14 d,观察组D-D、FIB、APTT及TT等凝血指标,CRP、IL-8及TNF-α等炎性因子水平、大腿周径差及小腿周径差均明显低于对照组(P<0.05).结论:祛瘀生新汤联合利伐沙班可较好的防止全膝关节置换术后出现下肢深静脉血栓,能够有效改善患者血液高凝状态,值得进行深入研究.
作者:冯跨;魏俊强 刊期: 2018年第07期
目的:探究N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)蛋白含量及磷酸化水平在升降散治疗大鼠神经病理性疼痛过程中的作用机制.方法:构建大鼠右侧改良坐骨神经慢性缩窄性损伤(iCCI)经典动物模型,并采用不同剂量的升降散给iCCI模型大鼠进行灌胃处理,在给药第1、7、21天分别取脊髓组织,对NMDAR和p-NMDAR水平进行检测.结果:不同时间点,正常组NMDAR及p-NMDAR相对含量较稳定,模型组NMDAR及p-NMDAR呈上升趋势,治疗组,尤其是高剂量组,呈现下降趋势,且在不同时间点,各组NMDAR及p-NMDAR相对含量存在显著性P<0.05差异.结论:NMDAR及p-NMDAR拳与了升降散治疗大鼠神经病理性疼痛过程中,通过抑制NMDAR水平及NMDAR磷酸化,有效的治疗了大鼠神经病理性疼痛.
作者:陈冬建;谌凌燕;吴智兵 刊期: 2018年第07期
目的:通过慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)蛋白质相互作用网络的构建、分析与体外实验验证两部分,探讨青黄散治疗CML的有效分子学机制.方法:筛选在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)获得CML相关基因,STRING用于进一步文本挖掘并构建CML蛋白质相互作用网络,互作数据读入Cytoscape后,插件CentiScaPe和ClusterViz用于实现拓扑和聚类分析,DAVID数据库富集关键通路信息.然后针对关键基因c-myc设计体外实验,制备青黄散含药血清,MTT法检测阴性对照组(无药血清)与实验组(5%、10%和20%青黄散含药血清)在24、48、72 h对K562细胞的增殖抑制率,Western Blot法检测c-myc蛋白的表达情况.结果:构建了由416个节点(蛋白质)和2792条边(相互作用)组成的蛋白质相互作用网络,分析得出关键基因c-myc.实验结果表明,与阴性对照组相比,实验组能有效的抑制K562细胞增殖,且青黄散含药血清能有效抑制c-myc的表达,两者具有统计学意义(P<0.05).结论:CML是一个受多基因调控、多信号通路传导的复杂疾病,c-myc很可能是关键节点,而青黄散对K562细胞增殖的抑制作用机制之一是降低c-myc的表达.
作者:刘存;刘丽娟;周超;庄静;孙月;王璐;朱帅;孙长岗 刊期: 2018年第07期
目的:研究疏肝健脾颗粒治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及对其对基体免疫功能的调节作用和对生活质量的改善情况.方法:70例CHB患者,随机分为两组,对照组患者口服恩替卡韦分散片和复方甘草酸苷片;治疗组在对照组基础上加以疏肝健脾颗粒治疗,两组患者均连续治疗24周.检测比较治疗前后两组的Th1、Th2、Th17及Treg细胞比例和数量;比较血清肝功能指标、肝纤维指标及乙型肝炎病毒标记物情况;对两组患者的中医证候积分及生活质量进行评价;监测两组治疗过程中的不良反应.结果:治疗后治疗组的中医证候积分及生活质量显著高于对照组(P<0.05);治疗组Treg/Th17及Th1/Th2在治疗后明显低于对照组(P<0.05).治疗阻治疗16、24周后,HBsAg转阴数、HBeAg转阴数、HBeAg转换数、ALT复常数及HBV DNA转阴数明显高于对照组,差异显著(P<0.05).经治疗后,治疗组的肝功能指标及肝纤维化指标也显著低于对照组(P<0.05).结论:疏肝健脾颗粒不仅可以明显抑制HBV的复制,改善CHB患者肝功能,提高机体免疫功能,值得临床广泛推广.
作者:张东;范正达;朱珊梅;陈定贵;周其 刊期: 2018年第07期
血小板衍生因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)是由多种细胞产生的重要多肽生长因子,可促进结缔组织细胞(如血管内皮细胞、平滑肌细胞)增殖等,研究发现其与多种疾病具有紧密的联系.缝隙连接(Gap Junction,GJ)是细胞间通讯主要,直接的信号传递方式,可以可逆、快速地促进相邻细胞对外界信号的协同反应,对实现细胞间信号交流和能量传递,调控细胞增殖、分化、代谢,对维持机体的内环境稳定和生长发育有着极为重要的意义.Cx43蛋白作为缝隙连接的主要组成蛋白,在国内外研究中已逐渐成为热点.PDGF与缝隙连接在许多疾病中都有着很明显的变化,而在许多研究发现中医药治疗疾病起效与其调控PDGF表达、介导缝隙连接改变密切相关.主要阐述了二者之间的联系、在相关疾病中主要改变以及中医药对其的影响.
作者:张翔;赵凡;赵剑锋;吕伯东 刊期: 2018年第07期
目的:观察补正续骨丸对大鼠的急性毒性.方法:因采用经口灌胃途径,无法测定出补正续骨丸的半数致死量(LD50),所以,将补正续骨丸配置浓度调整为能完成经口灌胃操作的大浓度,灌胃量为大鼠所能承受的大剂量,进行急性毒性观察.结果:该药物采用经口灌胃途径给药的大浓度为0.56 g/mL,大鼠按照体质量大的给药剂量为2.5 mL/100 g,2次/d给药,终给药剂量为:27.8 g/kg,该剂量为成人(60 kg体质量)每日口服剂量的83.4倍,实验过程中,大鼠未出现死亡情况,连续给药2周,病理结果显示,肝、心、脾、肺、肾脏未见病理改变.结论:补正续骨丸以27.8 g/(kg/d)体质量的剂量给予大鼠经口灌胃,连续给药2周,未见毒性反应.
作者:邰东旭;侯德才;康斯文;邓小磊 刊期: 2018年第07期
目的:观察推拿足三阴经在下肢循行部位的推拿方法对失眠型亚健康状态的临床疗效.方法:将100例失眠型亚健康状态门诊就诊者随机分为观察组(足三阴经组)和对照组(常规推拿组),每组50例.观察组采用推拿足三阴经在下肢循行部位的推拿方法,对照组采用现行高校教材所采用的常规推拿方法.两组均以为6d为1个疗程,疗程与疗程之间休息1d,共调治2个疗程.观察两组的临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)计分.结果:观察组48例、对照组49例进入结果分析.观察组48例中,痊愈16例,显效19例,有效9例,无效4例;对照组49例中,痊愈11例,显效13例,有效17例,无效8例.两组临床疗效比较,观察组优于对照组(P<0.05).两组所采用的治疗方法对失眠型亚健康状态PSQI均有改善作用(P<0.05),但观察组在睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍及总分等4个维度评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:推拿足三阴经在下肢循行部位的推拿方法治疗失眠型亚健康状态较常规推拿方法疗效更为显著,值得临床选用及推广.
作者:张海英;韦小霞;雷龙鸣 刊期: 2018年第07期
目的:分析研究涤痰汤合通窍活血汤联合吞咽功能训练对脑梗死后吞咽障碍的临床疗效.方法:84例脑梗死后吞咽障碍患者作为本次的研究对象,将其按入院时间分为观察组与对照组,每组42例患者.均给予两组患者实施常规治疗,对照组患者在此基础上进行吞咽功能训练,观察组患者在对照组患者的基础上使用涤痰汤合通窍活血汤进行治疗.对比两组患者的治疗总有效率、治疗满意度、吞咽障碍评分、神经功能缺损评分、生活自理能力评分.结果:观察组患者的治疗总有效率为97.62%,治疗满意度为97.62%;对照组患者的治疗总有效率为83.33%,治疗满意度为80.95%;组间比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.并且,观察组患者的吞因障碍评分、神经功能缺损评分、生活自理能力评分均显著优于对照组患者(P<0.05).结论:给予脑梗死后吞咽障碍患者采用涤痰汤合通窍活血汤联合吞咽功能训练的方法进行治疗,能够显著提高治疗的总有效率,提高患者的满意度,减少医患纠纷的产生,值得临床推广应用.
作者:苏淑娟;李朝健;林任;李同霞 刊期: 2018年第07期
目的:探讨四逆汤加味联合西医综合治疗措施治疗晚期乳腺癌术后的临床疗效及对并发症的影响.方法:选择2016年1月-2017年3月医院收治的90例晚期乳腺癌术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(45例).对照组患者给予西医综合治疗措施,放疗、化疗、内分泌、免疫等治疗,观察组在对照组治疗基础上给予四逆汤加味口服治疗,1疗程/4周,共3疗程.观察两组患者的临床疗效和并发症发生情况.采用ELISA检测血清黏蛋白1(MUC1)、细胞黏附分子变异体6(CD44v6)和血管内皮生长因子(VEGF)表达,采用流式细胞仪检测全血CD3、CD8、自然杀伤细胞(NKT)水平.结果:观察组患者的总有效率为86.67%(39/45)显著高于对照组的68.89% (31/45)(X2=4.114,P=0.043).观察组患者的MUC1、CD44v6水平显著低于对照组,而VEGF显著高于对照组(P<0.05).观察组患者的CD3、CD8和NKT水平显著低于对照组(P<0.05).两组患者的并发症主要为中性粒细胞减少、皮下积液、恶心呕吐、皮缘坏死、上肢水肿、胸闷、心悸,观察组患者的并发症发生率37.78%(17/45)低于对照组为60.00%(27/45)(X2=4.447,P=0.035).结论:四逆汤加味联合西医综合治疗措施治疗晚期乳腺癌术后临床疗效明确,可改善患者CD44v6、MUC1和VEGF水平,提高免疫功能,降低并发症,值得临床推广应用.
作者:段菲;郎丽影;张旭;郝鑫;张亚璞;赵姗 刊期: 2018年第07期
目的:研究陕产瞿麦乙醇和水的提取物对痢疾杆菌、蜡样芽胞杆菌和霍乱弧菌活性的抑制效果.方法:采用牛津杯法确定陕产瞿麦乙醇和水的提取物对痢疾杆菌、蜡样芽胞杆菌和霍乱弧菌的抑菌效果,用二倍稀释法检测小抑菌浓度(MIC)和小杀菌浓度(MBC).结果:陕产瞿麦乙醇和水的提取物对痢疾杆菌、蜡样芽胞杆菌和霍乱弧菌均有较好的抑制作用.其MIC分别为6.25 ~ 12.5 mg/mL和12.5~ 50 mg/mL,MBC分别为12.5~25 mg/mL和12.5 ~ 50 mg/mL.采用陕产瞿麦水提取物(30 mg/mL)分别注射干预有痢疾杆菌、蜡样芽胞杆菌和霍乱弧菌的小鼠,能显著减少小鼠体温升高程度.结论:陕产瞿麦乙醇和水的提取物对不同受试菌均有较好的抑菌效果;对于受不同受试菌感染的小鼠具有显著的改善作用,具有很好的临床应用前景.
作者:张爽;胡宏;王燕;王飞娟 刊期: 2018年第07期
目的:探讨分析在治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽中,采用常规西医联合麻杏化瘀汤进行治疗的临床效果.方法:80例痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽患者,采用随机数字表法分为两组,每组40例,对照组患儿采用常规的阿奇霉素药物治疗,观察组患儿在对照组西医治疗基础上联合麻杏化瘀汤进行治疗,1周后对两组患者的临床症状改善时间、不良发应发生情况以及临床作用效果进行比较.结果:两组患儿经过不同治疗后,观察组总有效率(97.50%)明显高于对照组(70.00%),统计学上有意义(X2=11.11,P<0.05);观察组患儿的喘嗽改善时间(4.02±1.35)d、咳痰缓解时间(2.31±0.63)d、气促改善时间(1.28 ±0.39)d、机体发热改善时间(1.28±0.39)d以及湿罗音消失的时间(2.39±0.50)d明显短于对照组患儿喘嗽改善时间(5.79±1.98)d、咳痰缓解时间(4.25±1.17)d、气促改善时间(2.35±0.59)d、机体发热改善时间(3.29±0.91)d以及湿罗音消失的时间(4.61±1.11)d,统计学上有意义(t=4.67、9.23、9.57、2.34、11.53,P<0.05);观察组患儿临床不良反应的发生率(10.00%)显著低于对照组(32.50%),统计学上有意义(X2 =6.05,P<0.05).结论:采用常规西医联合麻杏化瘀汤对痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽患者进行治疗能够有效改善患者临床表现,降低耐药性,减少患儿临床不良反应发生率.
作者:杨见辉;孙海鹏;陈竹;杜丽 刊期: 2018年第07期
目的:分析四磨汤联合水疗保健对新生儿黄疸免疫能力、黄疸指数及临床疗效的影响.方法:120例新生儿黄疸,其临床表现为面部、躯干黄染,还累及四肢、手心、足心均黄染.将患儿按随机数字法分为对照组和观察组.对照组患儿采用水疗保健的治疗方案,观察组在对照组的基础上增加口服四磨汤.治疗前、治疗5d后,使用全自动生化分析仪和经皮胆红素仪测定患者的黄疸指数及血清C蛋白(CRP)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白G(IgG),统计患者的治疗效果.结果:治疗前,两组患儿的黄疸指数无明显差异(P>0.05);治疗后第5天,观察组的黄疸指数(55.23±8.19) μmol./L明显低于对照组(88.19±7.46) μmol/L;观察组黄疸消退时间(4.13 ±0.81)d明显低于对照组(5.27±0.89)d,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的免疫因子IgA、IgG、CPR及TRF含量无明显差别(P>0.05);治疗后第5天,观察组患儿的IgA、IgG及TRF含量明显高于对照组,CPR(8.25±1.26) mg/L明显低于对照组(10.34±1.17) mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗5天后,观察组血清中胆红素的浓度<8 mL/dL的患儿52例明显高于对照组31例,血清中胆红素的浓度在8~12 mL/dL及>12 mL/dL的人数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗的有效率90.00% (54/60)明显高于对照组治疗的有效率76.67% (46/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:四磨汤联合水疗保健治疗新生儿黄疸,能明显改善患者的黄疸指数,有效改善患儿的免疫能力,具有明显的疗效和较高的安全性,值得临床借鉴推广.
作者:孔凡玲;胡绍举;刘宽;谭丽;熊强;李萌;朱艳 刊期: 2018年第07期
目的:评价桃红四物汤合防己黄芪汤治疗胫腓骨骨折早期肿胀的疗效以及对骨折愈合的影响分析.方法:胫腓骨骨折患者96例,根据Excel表格随机数字表法随机分为两组:对照组给予常规抗炎、促进骨折愈合等常规处理,静脉滴注20%的甘露醇250 mL,口服依托考昔片镇痛,研究组在对照组的基础上,给予桃红四物汤合防己黄芪汤治疗.疗程为1周.比较两组肿胀消除效果,采用ELISA法检测治疗前后骨形态发生蛋白-2(bonemorphogenetic protein-2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,采用骨痂影像学评分评估骨折愈合效果,比较两组治疗疗效.结果:研究结果显示,两组治疗前肿胀程度比较差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者基线资料一致,具有可比性.治疗后3d、7d两组肿胀程度比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组治疗前后的差值显著大于对照组(P<0.05);两组治疗后BMP-2、VEGF较治疗前显著提高,TNF-α显著降低(P<0.05),研究组治疗后BMP-2、VEGF显著高于对照组,TNF-α显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、断端边缘评分显著高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、断端边缘评分显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率为91.67%,显著高于对照组治疗有效率77.08% (P <0.05).结论:桃红四物汤合防己黄芪汤可以减轻胫腓骨骨折术后肿胀,提高BMP-2、VEGF水平,减轻炎性反应,加快骨折愈合进程,有较高的临床应用价值.
作者:韩亚力;罗奕;曾佳学 刊期: 2018年第07期
目的:观察滋阴生津通络法对气阴两虚证原发性干燥综合征(primary Sj(o)gren's Syndrome,pSS)患者免疫功能的影响.方法:气阴两虚证pSS患者100例,采用随机数字表方法分试验组(50例)和对照组(50例),试验组采用滋阴生津通络法治疗,对照组采用硫酸羟氯喹片治疗,所有患者疗程为3个月.观察试验组和对照组患者治疗前后ESSDAI评分、Schirmer I试验、外周血免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及淋巴细胞亚群的变化情况.结果:与组内对应的治疗前比较,试验组和对照组治疗后ESSDAI评分、IgG、IgM、IgA、CD19+细胞、CD8+细胞均明显降低(P<0.05);Schirmer I试验、CD4+细胞结果均显著增高(P<0.05).与对照组治疗后比较,试验组治疗后Schirmer I试验、CD4+细胞结果明显增高(P<0.05),IgG显著降低(P<0.05).结论:滋阴生津通络法可通过抑制亢进的体液免疫,提高低下的细胞免疫,使人体免疫系统恢复平衡,有效改善干燥综合征的临床症状.
作者:王柏山;于静;张艺凡 刊期: 2018年第07期
目的:对比分析通心络胶囊联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响.方法:106例慢性充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组患者单用通心络胶囊,观察组患者使用通心络胶囊联合芪苈强心胶囊.对比两组患者左心室短轴缩短指数(LVFS)、NT-proBNP、左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室心肌质量指数(LVMI)、脂联素、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(N0)、血浆cAMP/cGMP比值、治疗有效率及不良反应率.结果:治疗6个月后,观察组患者LVFS(44.02±3.28)%、NT-proBNP(178.85±21.22) pg/mL、LVEDD(46.11 22.95)mm、LVEF(57.69±2.14)%、LVMI(158.02±15.46)kg/m2、脂联素(9.78±0.22) mg/L、VEGF(513.24±9.54) ng/L、NO (43.65±2.56) μmol/L、血浆cAMP/cGMP比值(4.68 ±0.31)、治疗有效率(96.23)%均明显优于对照组(27.01±2.25)%、(567.24±23.58)pg/mL、(51.29 22.46)mm、(49.22±2.03)%、(169.01±16.33) kg/m2、(11.29 20.19) mg/L、(421.22 27.11)ng/L、(33.21±2.01) μmol/L、(2.69±0.23)、(81.13)%,其差异统计学上有意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(0)%与对照组不良反应率(1.89)%比较,差异统无统计学意义(P>0.05).结论:对慢性充血性心力衰竭患者进行通心络胶囊联合芪苈强心胶囊治疗,能显著提高治疗有效率,LVFS、NT-proBNP、LVEDD、LVEF、LVMI、脂联素、VEGF、NO、血浆cAMP/cGMP比值较治疗前均有明显改善.
作者:李晓霞;董彬;连亚军;李春 刊期: 2018年第07期
目的:观察热敏灸对肠易激综合征(IBS)模型大鼠海马iGR及CORT的影响,探讨热敏灸治疗IBS的可能作用机制.方法:64只SD雄性大鼠按随机数字表随机分为空白组(8只)、模型组(8只)、艾灸组(32只)、假手术组(8只)、NMDA组(8只),空白组正常饲养,模型组、艾灸组、假手术组、NMDA组采用慢性不可预见性刺激法建立IBS模型.假手术组、艾灸组和NMDA组大鼠于造模第15天进行脑立体定位,海马处植入套管.造模结束后,艾灸组灸“命门”穴,根据大鼠尾温变化分为热敏灸组和非热敏灸组.造模完成当天、第8、15天,NMDA组海马微量注射NMDA,假手术组、艾灸组注射等量生理盐水.观察各组大鼠行为学变化.治疗结束后采用PCR方法检测海马iGR mRNA表达,放免法检测血清CORT含量.结果:(1)与空白组比较,模型组、热敏灸组、非热敏灸组、假手术组、NMDA组iGR mRNA表达降低(P<0.01),与模型组比较,热敏灸组、非热敏灸组iGR mRNA表达增加(均P<0.01).与非热敏灸组相比,热敏灸组在改善iGR mRNA表达方面优于非热敏灸组(均P<0.05).(2)与空白组相比,模型组、热敏灸组、非热敏灸组、假手术组、NMDA组CORT含量均升高(均P<0.01).与假手术组比较,热敏灸组、非热敏灸组CORT含量均明显降低(均P<0.01).与非热敏灸组相比,热敏灸组CORT含量降低(均P <0.05).结论:热敏灸能改善iGR mRNA表达,降低CORT含量,改善HPAA负反馈调节,这可能是热敏灸通过HPAA途径治疗IBS的可能机制.
作者:付勇;黄辉;宣逸尘;邓威;康明非;许金水;章海凤 刊期: 2018年第07期
目的:分析加味半夏泻心汤对调养幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床效果.方法:将110名慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各55例.对照组予常规西医疗法,观察组在对照组治疗基础上,再予加味半夏泻心汤治疗,对比分析两组患者幽门螺杆菌转阴率、临床疗效、各症状积分、血清胃泌素和一氧化氮指标改变情况及不良反应.结果:治疗后,观察组幽门螺杆菌转阴率、临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05);各症状积分低于对照组(P<0.05).结论:加味半夏泻心汤对调养幽门螺旋杆菌相关性胃炎具有较好的临床效果,能够有效改善患者临床症状,不良反应较小,值得临床推广.
作者:朱耀宇;李红丽 刊期: 2018年第07期
目的:比较不同的熏洗时间、不同温度、不同浓度药液熏洗对疗效的影响,探讨熏洗法治疗类风湿关节炎(RA)的佳方案.方法:将66只雄性SD大鼠随机抽取6只为空白对照组,其余建立胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠模型.造模成功后再次随机分为模型组(n=6)、熏洗组1~9组(n=6×9).观察各组大鼠的一般情况、体质量、足容积、关节炎指数(AI指数)、血清IL-1β、TNF-α水平,以及HE染色镜下大鼠踝关节滑膜病理变化.结果:模型组大鼠体质量、足容积、关节炎症评分较正常组显著升高(P<0.05),治疗后上述各指标熏洗组1~9组较模型组均明显降低(P<0.05);熏洗4周后,熏洗组1~9组与模型组比较,IL-1β、TNF-0水平明显下降,P <0.05,差异有统计学意义.空白对照组大鼠病理HE染色正常,模型组可见关节腔变窄、关节腔内可见炎细胞、血管翳形成,熏洗组可见中度炎细胞浸润,滑膜变薄、滑膜细胞稍有增生,中度肿胀;与模型组相比,血管翳较少.经过加权计算大鼠足趾容积、AI评分、IL-1β水平、TNF-α水平综合得分,结合熏洗组1~9组正交实验设计方案,得出佳熏洗方案为熏洗时间30 min、温度41℃、高浓度药液.结论:中药熏洗法在改善关节功能、调节免疫方面具有一定作用,熏洗法治疗CIA大鼠,在熏洗30 min、温度41 ℃、高浓度药液条件下治疗效果佳.
作者:王洋;王苗苗;孙志岭;吴心雨;秦雪 刊期: 2018年第07期
目的:探讨射干麻黄重楼汤加减对过敏性哮喘冬季发作患者血清IL-4及Th1/Th2因子的影响.方法:研究对象选取74例过敏性哮喘患者,均尘螨点刺结果阳性,随机分成两组,每组37例.均予多索茶碱、特布他林等常规治疗,对照组予屋尘螨变应原提取物皮下注射,研究组在上述基础上予中药射干麻黄重楼汤加减口服.检测治疗前后血清Th1/Th2因子、特异性SIgG4以及ECP,评估肺功能和日夜间过敏性哮喘症状评分,比较治疗效果及安全性.结果:与治疗前比较,两组IL-2、IFN-γ升高(P<0.05),IL-4、IgE降低(P<0.05),户尘螨SIgG4、粉尘螨SIgG4升高(P<0.05),ECP降低(P<0.05),PEF、FEV1、FEV1/FVC升高(P<0.01),日间、夜间过敏性哮喘评分降低(P<0.01);与对照组比较,研究组IL-2、IFN-γ较高(P<0.05),IL-4、IgE较低(P<0.05),户尘螨SIgG4、粉尘螨SIgG4较高(P<0.05),ECP较低(P<0.05),PEF、FEV1、FEV1/FVC较高(P<0.01),日间、夜间过敏性哮喘评分较低(P<0.01),总有效率较高(P<0.05),安全性无差异(P>0.05).结论:射干麻黄重楼汤加减治疗过敏性哮喘效果理想,且能调节血清Th1/Th2细胞因子平衡,值得借鉴.
作者:张峰;陈晔;沈爱娟;叶甫澄 刊期: 2018年第07期