陈红谨；刘小溪；连捷；杨宇峰；石岩
糖尿病是危害人类健康的第3大慢性非传染性疾病,天然植物多糖的降血糖作用已被学者深入研究.在综合分析近5年相关文献的基础上,综合报告用于降糖的植物多糖的来源、多糖的类型及多糖的降血糖机制的研究进展,以期为植物多糖降糖研究提供有益参考.
作者：侯小涛；何耀涛；杜正彩；邓家刚；郑鑫；庞国凤；张金玲 刊期： 2017年第02期
双相情感障碍是临床上诊治为困惑的精神类疾病,有很高的误诊率,尤其是在综合医院其误诊率更高.中医对该病虽早有认识但不够系统,多将此病分为两种疾病来看,在治疗上多采取疏肝解郁的方法,临床不仅不能取得疗效,相反还会加重病情.在临床实践中发现,单相抑郁和双相情感障碍有本质的区别,内生火热在双相情感障碍中起着更为重要的作用,为此从内生火热的角度来探讨其在双相情感障碍发病中的作用,以期为中医药干预双相情感障碍提供线索.
作者：尹冬青；贾竑晓；周方；刘辉 刊期： 2017年第02期
通过梳理历代本草对赤石脂的记载,系统地从五色五脏析其效,晓其用,介绍了赤石脂的使用指征、用量用法及使用注意,并有侧重地对该药在古代医籍的配伍应用进行了探讨.
作者：李然；鞠俭奎；刘立萍 刊期： 2017年第02期
感音神经性耳聋临床多见,原因复杂,治疗上较为棘手,中医药在耳聋的防治中具有较好的临床疗效,并在基础实验研究方面已取得了令人瞩目的成果.综述了中医药防治感音神经性耳聋的基础研究进展,以其进一步揭示其疗效机理,更好地为临床服务.
作者：李莉；王俊锋；吕翔；聂艳 刊期： 2017年第02期
细胞外信号调节激酶(Extracellular Signal-Regulated Kinases,ERK)包括两种异构体ERK1和ERK2,二者的同源性接近90％.分裂原活化抑制剂(MEK)位于Raf-MEK-ERK通路,分为MEK1和MEK2两种,通过使Tyr和Thr两个调节位点磷酸化而激活ERK.MEK/ERK通路可以调节多种细胞功能,与多种疾病的病理过程有密切的联系.支气管哮喘反复发作,缠绵难愈,是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病.MEK/ERK通路对支气管哮喘发病的多个环节起到重要的调节作用.将从MEK/ERK通路的生物学特性、MEK/ERK通路与支气管哮喘发病机制的关系两方面予以阐述.
作者：赵叶；杨金华；韩君萍；李双；虞跃跃；樊志忠；姚荣妹；刘慧娟；崔建美 刊期： 2017年第02期
疼痛是大多数疾病常见的并发症之一,其机制相当复杂,目前仍不清楚,是国内外研究的热点.近年来随着科学技术手段的更新,越来越多与疼痛相关的生物分子被发现,这些生物分子构成了庞大而复杂的疼痛网络系统,就近年来疼痛相关分子生物学研究进展进行综述,以期为基础与临床的结合提供一些思路.
作者：刘钰；何永恒 刊期： 2017年第02期
目的:探讨四妙散结合塞来昔布口服治疗急性痛风性关节炎的临床有效性和安全性.方法:对于120例痛风伴有高尿酸血症患者进行随机双盲对照研究,病例分为两组:治疗组和对照组,每组60例.治疗组患者给予四妙散结合塞来昔布口服,对照组患者给予双氯芬酸纳口服.疗程均为3周,治疗前后检测(UA)血尿酸,(ESR)血沉等指标,并记录临床症状的变化,进行分析比较.结果:治疗组和对照组的临床症状均有改善,两组在治疗后UA和ESR均有明显降低(P＜0.05),治疗组患者总有效率98.3％,对照组患者总有效率91.6％;两组比较差异有统计学意义,四妙散结合塞来昔布胶囊口服临床疗效优于单纯口服西药双氯芬酸钠.结论:医院自制中药制剂四妙散联合西药塞来昔布口服是治疗急性痛风性关节炎其中一种行之有效的方法,临床效果明显,值得在临床上推广使用.
作者：姚琦；慈元；姜泳；孙广江；吕晓东 刊期： 2017年第02期
目的:通过研究苍术中三种单体化合物对痰湿困脾模型大鼠的疗效,来明确这3种化合物的药效.方法:以给大鼠灌服大剂量番泻叶为造模方法,再以脾虚模型大鼠为给药对象,分别给以不同剂量的苍术素、β-桉叶油醇以及5-羟甲基糠醛等,并测量不同组别大鼠的血清胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(vIP)、一氧化氮(NO)、淀粉酶活性(AMS)、胃动素(MTL)等生理指标.结果:大鼠在灌服3种单体化合物后其胃泌素、血管活性肠肽、一氧化氮、淀粉酶活性、胃动素等生理指标均出现了不同程度的恢复,其中灌服高剂量5-羟甲基糠醛的大鼠血某些指标好于阳性药物组大鼠.结论:苍术素、β-桉叶油醇以及5-羟甲基糠醛这3种单体化合物均对脾虚模型大鼠有一定的治疗作用,提示这3种单体化合物可能是苍术健脾的物质基础.
作者：刘玉强；许晨曦；贾蕊；刘阳芷；才谦 刊期： 2017年第02期
目的:观察参芍宁心饮加减治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将60例气阴两虚型病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用参芍宁心饮加减治疗.2周为1个疗程,治疗1个疗程后,对两组的中医症候疗效、综合疗效、心电图疗效、治疗前后心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]改善情况进行判定和统计学分析.结果:中医症候疗效治疗组总有效率为93.3％,高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);综合疗效治疗组总有效率为90.0％,高于对照组的83.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05);心电图疗效治疗组总有效率为93.3％,高于对照组的80.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后cTnT、LDH、CK、CK-MB改善,均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:参芍宁心饮加减治疗气阴两虚型病毒性心肌炎疗效确切,可作为临床治疗本病的可选方法.
作者：张芯；皇甫海全；陈会君 刊期： 2017年第02期
随着人们生活水平提高和生活方式改变,高尿酸血症的发病率逐年升高(10％以上),但由于其早期无症状,常常被忽视:高尿酸血症又是代谢性疾病,常与高脂血症、糖尿病、高血压等共存.通过对高尿酸血症的危害、治疗必要性、药物现状、以及中药特点等系统论述,提出中药治疗高尿酸血症的必要性,为控制高尿酸血症并发症和中药新药研发提供参考.
作者：庞敏霞；方颖莹；陈素红；吕圭源 刊期： 2017年第02期
目的:观察并评价欣胃颗粒在治疗胃癌前病变气阴两虚挟瘀挟毒型的临床有效性和安全性.方法:将66例胃癌前病变气阴两虚挟瘀挟毒型的患者随机分成两组,治疗组34例与对照组32例.治疗组予欣胃颗粒治疗;对照组予胃复春片治疗,两组均治疗3个月.观察临床疗效,胃镜下改变、病理疗效、相关安全性指标及服药期间的不良反应.结果:治疗组的临床疗效、胃镜及病理疗效总有效率分别为88.23％、85.29％、82.35％,对照组的临床疗效、胃镜及病理疗效总有效率分别为71.87％、65.62％、62.50％,经比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚挟瘀挟毒型疗效显著,且安全.
作者：谢晶日；韩翔；王静滨；崔言坤 刊期： 2017年第02期
目的:研究苦参碱(matrine)对肺癌A549细胞增殖及自噬的影响.方法:应用matrine作用肺癌A549细胞后,MTT法检测细胞增殖活性;吖啶橙染色(AO)法在荧光显微镜下观察细胞自噬状态;蛋白质印迹法检测自噬相关蛋白LC3-Ⅱ的表达情况;GFP-LC3质粒转染实验观察细胞胞质中绿色点状聚集的自噬泡.结果:matrine可以显著抑制肺癌A549细胞的增殖(P＜0.01),随着给药时间和剂量的增加,matrine对肺癌细胞的生长抑制率显著上升,并呈一定的时间-剂量依赖关系.matrine作用于肺癌A549细胞48 h后,细胞内酸性滤泡染成亮红色荧光比例增多,其中以0.5 mg/mL和1.0 mg/mL浓度较为明显,蛋白质印迹法检测实验即选择0.5mg/mL和1.0 mg/mL作为实验浓度.与对照组相比,matrine0.5 mg/mL和1.0 mg/mL组LC3-Ⅱ/GAPDH蛋白表达水平均显著升高(P＜0.01);与matrine0.5 mg/mL组相比,matrine0.5 mg/mL+3-MA组LC3-Ⅱ/GAPDH蛋白表达水平显著下降(P＜0.01);与matrine1.0 mg/mL组相比,matrine1.0 mg/mL +3-MA组LC3-Ⅱ/GAPDH蛋白表达水平也显著下降(P＜0.01).GFP-LC3转染实验选择matrine1.0 mg/mL于肺癌A549细胞中进行验证,结果显示转染GFP-LC3质粒的细胞在1.0 mg/mL处理后,细胞胞质中出现绿色点状聚集的自噬泡,而正常培养组极少细胞有自噬泡形成;同时转染GFP-Control对照质粒的细胞在1.0 mg/mL处理及正常培养条件下均未观察到点状聚集的自噬泡产生.结论:matrine抑制肺癌A549细胞的增殖并诱导细胞发生自噬.
作者：周晓芳；李菲；方慧；徐佳丹；李影影；唐夏莉 刊期： 2017年第02期
目的:开展溃疡性结肠炎的文献研究,了解全国和广东溃疡性结肠炎证候的分布规律.方法:检索中国生物医学数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库,纳入开展溃疡性结肠炎证候的流行病学调查的研究,收集文献的第一作者,发表年份,病例的基本情况和辨证分型.结果:一共纳入34篇文献,包括4570例患者,男性稍微多于女性,以轻度、中度患者为主.全国文献以大肠湿热证(34.8％)、脾胃虚弱(19.8％)、肝郁脾虚(12.5％)和脾肾两虚(10.8％)为主;四篇文献来自广东,一共645例患者,以大肠湿热(36.0％)、脾虚湿阻(18.9％)和脾胃虚弱(12.6％)为主.广东文献报告更多的脾虚湿阻、大肠湿热、血瘀肠络证患者(P＜0.05);全国文献报告更多的脾胃虚弱、肝郁脾虚、脾肾两虚、寒热错杂、阴血亏虚和脾虚湿热证患者(P＞0.05).结论:广东特殊的地理环境、气候特点、生活饮食习惯和体质决定了该地区溃疡性结肠炎患者以大肠湿热和脾虚湿阻为主.
作者：陈新林；张长荣；王丹丹；莫慧霞；刘俊城；候政昆；徐谦；刘凤斌 刊期： 2017年第02期
延胡索是“浙八味”之一,其主要有效成分为生物碱类.通过查阅文献,对延胡索生物碱类成分及其质量控制方法进行分析和归纳,以期对延胡索的深入研究提供理论依据.
作者：赵丽沙；董宇；寿旦 刊期： 2017年第02期
目的:评价益气活血方治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及对血清IL-2、IL-6的影响.方法:将内异症术后复发患者93例随机分为中药益气活血方组30例、西药抑那通组31例、联合组32例.治疗组连续用药6个月,停药12个月,观察3组的中医证候积分变化情况、囊肿大小、血清CA125值、IL-2、IL-6的变化及停药后的复发率.结果:三组治疗后总有效率、痛经评分、卵巢囊肿大直径、血清CA125值差异无统计学意义(P＞0.05);与西药组比较,中药组及联合组能改善中医症候积分,升高血清IL-2值、降低血清IL-6值(P＜0.05);在复发率方面,联合组较中药组及西药组复发率低(P＜0.05),而中药组及西药组组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:益气活血方能缓解卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发患者临床症状,缩小卵巢囊肿,下调血清CA125的值,降低复发率,并能改善患者的免疫功能.
作者：杨红；齐聪；曾惠 刊期： 2017年第02期
络病理论是中医药理论的一个重要组成部分,通过梳理络病理论的起源、发展概况,总结络病的临床特点及表现等,结合络病理论在慢性肝病中的应用,充分认识其理论意义及临床实用价值,以期为慢性肝病提供新的思路和方法.
作者：张景豪；郑超；周振华；朱晓骏；黄凌鹰；张鑫；郁怡婷；高月求；孙学华 刊期： 2017年第02期
目的:研究中医特色疗法治疗慢性功能性便秘的临床疗效,为临床诊疗提供依据.方法:选取2013年1月-2016年1月医院收治的慢性功能性便秘患者240例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组120例,研究组给予中医特色疗法治疗,对照组给予莫沙必利胶囊结合大黄碳酸治疗,比较两组临床疗效,治疗前、治疗后1周、2周应用便秘症状及疗效评估问卷和便秘生活质量量表(PAC-QOL)评价疗效和生活质量.结果:研究组总有效率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组排便困难、粪便形状、排便时间、下坠感、排便频度和腹胀评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1周和治疗2周后两组排便困难、粪便形状、排便时间、下坠感、排便频度和腹胀评分均明显改善,且研究组优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前生理、社会心理、担忧、满意度及总分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1周和治疗2周后两组生理、社会心理、担忧、满意度及总分均明显改善,且研究组优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医特色疗法治疗慢性功能性便秘可以有效改善患者的便秘症状,提高患者的生活质量.
作者：徐燕；刘遵勇；唐跃华；李飞泽；张丽 刊期： 2017年第02期
目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变.结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977-2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来.讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性.但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中.
作者：戴忠华；笪舫芳；朱华；樊柳园；秦丽 刊期： 2017年第02期
目的:评价中药外洗预防奥沙利铂所致周围神经毒性的临床疗效和安全性.方法:电子检索中文数据库(CBM、CNKI、VIP、万方)及外文数据库(Medline、Embase、CENTRAL),辅以手工检索,获取关于中药外洗预防奥沙利铂所致周围神经毒性的临床随机对照研究.按照纳入、排除标准筛选文献,对终纳入文献进行资料提取和偏倚风险评估.应用RevMan5.3软件进行统计学分析.结果:①共纳入25篇中文文献,2025例患者.汇总分析显示:中药外洗能有效减低奥沙利铂所致周围神经毒性的发生(RR =0.62,95％ CI:[0.57,0.67],P＜0.00001);但与常规西药治疗对比,差异无统计学意义(P=0.78);中药外洗可提高常规西药治疗的疗效(RR=0.45,95％ CI:[0.28,0.71],P=0.000 6).②中药外洗的不良反应主要是皮肤过敏,其发生率低、症状较轻,与对照组的差异无统计学意义(P=0.06).结论:中药外洗可有效预防奥沙利铂周围神经毒性的发生,联合常规西药治疗可提高西药的疗效,且无明显严重的不良反应.但受纳入研究的质量和数量限制,本结论尚需更多大样本、严格设计的临床随机对照试验进一步证实.
作者：季漪；李国春；李黎；沈政洁；李文婷；吴勉华 刊期： 2017年第02期
目的:观察补中益气汤“要药”配伍对脾虚胃肠动力障碍大鼠胃肠推进及血浆中Ghrelin,NO和VIP含量的影响,探讨补中益气汤治疗脾虚胃肠动力障碍的机制及其“要药”配伍的科学性.方法:60只SD大鼠随机抽取10只为正常对照组,剩余复制脾虚胃肠动力障碍模型,造模结束后随机分为模型组、莫沙必利组、补中益气汤组、补中益气汤去升柴组和升柴组(每组10只),分别灌胃给予相应药物治疗14 d,给药结束后获取标本测定胃肠推进率和血浆Ghrelin,NO,VIP的含量.结果:(1)与正常组相比,模型组大鼠的胃排空率明显升高(P＜0.05),而小肠推进率显著下降(P＜0.01);与模型组相比,莫沙比利组、补中益气汤组和升麻柴胡组的胃排空率显著升高(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01),莫沙比利组、补中益气汤组和升柴组的小肠推进率明显升高(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01);去升柴组胃排空率和小肠推进率与模型组相比无显著性差异(P＞0.05).(2)与正常组相比,模型组Ghrelin显著下降(P＜0.01),NO和VIP显著升高(P ＜0.05,P＜0.01);经药物干预后,莫沙必利组,补中益气汤组和升麻柴胡组Ghrelin相比模型组有显著升高(P ＜0.05,P＜0.05,P＜0.05),去升柴组没有显著变化(P＞0.05);莫沙必利组,补中益气汤组和去升柴组NO相比模型组有显著降低(P ＜0.01,P＜0.01,P＜0.01),升柴组没有明显改变(P＞0.05);莫沙必利组,补中益气汤组和去升柴组VIP相比模型组有显著降低(P ＜0.05,P＜0.05,P＜0.01),升柴组VIP没有显著变化(P＞0.05).结论:脾虚胃肠动力障碍模型大鼠的胃排空亢进和小肠推进率下降,血浆Ghrelin下降,NO和VIP含量明显升高;补中益气汤具有良好的促胃肠动力作用,其机制为升高脾虚大鼠的Ghrelin,降低NO和VIP含量;单纯升麻柴胡配伍对部分指标有改善作用,提示升麻柴胡为补中益气汤的“要药”,升麻柴胡配伍有其科学性.
作者：李强；郭蕾；陈少丽；都广礼 刊期： 2017年第02期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
