唐迎雪;梁晓东;李茜;张宇
目的:研究葫芦茶苷对四氯化碳(GCl4)诱导急性肝损伤大鼠的保护作用及对肝组织Caspase-3与Caspase-8活性的影响.方法:将健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组,肝损伤模型组,阳性对照组(水飞蓟宾胶囊),葫芦茶苷低中高剂量组(3、6、12 mg·kg-1),每日灌胃给药1次,连续给药14d,正常组与模型组每天灌服等体积的生理盐水,末次灌胃给药1h后,除空白对照组外,皮下注射CC14原液建立急性肝损伤大鼠模型,检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和γ-氨基酰转肽酶(γ-GT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和总胆红素(TBIL);检测肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性以及还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和肝微粒体一氧化氮(NO)的含量,并检测肝组织Caspase-3,Caspase-8活性.结果:与模型组比较,葫芦荼苷能降低血清ALT,AST,LDH,y-GT活性及TBA和TBIL含量(P<0.05或P<0.01),升高血清CHE含量;降低肝微粒体NO含量和MDA含量,增加肝组织SOD,GSH-PX活性和GSH含量,并降低肝组织Caspase-3,Caspase-8的活性(P<0.05或P<0.01).结论:葫芦荼苷对四氯化碳致急性肝损伤大鼠具有明显的保护作用,其机制可能与其抗氧自由基、抑制脂质过氧化作用以及下调Caspase-3和Caspase-8的活性有关.
作者:唐爱存;陈兆霓;卢秋玉;梁霜;王明刚 刊期: 2017年第03期
阴虚证是许多临床慢性病高发的中医证型,故建立模拟中医阴虚证相关证候的动物模型,对于探讨阴虚证的病理机制及提高中医药的临床疗效均有重要意义.通过查阅相关文献,根据中医阴虚证模型建立的指导思想和方法,将阴虚证的造模思路分为模拟阴虚证证候特点,模拟阴虚病因病机和模拟临床阴虚证高发病造模.对其造模思路和具体方法进行分析和比较,以期为建立更加科学、更加符合中医阴虚证特点的动物模型提供参考.
作者:史莹;过建春;荀运浩 刊期: 2017年第03期
目的:通过观察肠易激综合征(irritable bowels syndrome,IBS)大鼠结肠黏膜组织形态、超微结构及蛋白激酶A(protcin kinase A,PKA)、辣椒素受体(transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)、降钙素基因相关肽(caleitonin gene-relatedpeptide,CGRP)的表达变化,探讨疏肝健脾方治疗IBS可能机制.方法:72只清洁级雄性大鼠按体质量随机分为正常组,模型组,疏肝健脾方组(低、中、高剂量)和对照组;用辣素灌胃结合束缚应激刺激法复制IBS大鼠模型.正常组予同步饲养;疏肝健脾方组分别按低、中、高不同剂量给药;对照组予匹维溴胺;模型组予等剂量生理盐水;连续灌胃2周.末次给药后,处死所有大鼠,取结肠组织并应用HE染色法和醛品红-桔黄G法分别检测病理组织学改变及肥大细胞阳性表达情况;采用Western-blot技术和荧光定剂量PCR检测大鼠结肠PKA、TRPV1、CGRP的表达情况.结果:光镜下见各组黏膜及黏膜上皮绒毛完整,排列规则,可见少许炎症细胞,未见黏膜下血管扩张及弥漫性炎症浸润改变,腺体结构、排列正常;正常组除外,各组大鼠结肠组织黏膜间质或黏膜下层可见类圆形紫红至深紫色染色点.模型组大鼠结肠组织中PKA、TRPV1、CGRP基因和蛋白表达明显高于正常组(P<0.05).高剂量组PKA、TRPV1、CGRP以及中剂量组CGRP基因表达和高剂量组PKA、CGRP蛋白表达均低于模型组(P<0.05),其余低、中剂量各组PKA、TRPV1及CGRP表达与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:疏肝健脾方可能通过PKA调节IBS大鼠TRPV1、CGRP的变化,是其发挥疗效的作用机制之一.
作者:方健松;马媛萍;刘畅;张涛 刊期: 2017年第03期
目的:研究蒙古扁桃石油醚提取物对四氯化碳(CCl4)致大鼠肝纤维化的保护作用.方法:SD大鼠按体重随机分为对照组、模型组、阳性药水飞蓟素组(0.05 g·kg-)和蒙古扁桃石油醚提取物高剂量组(1.75g·kg-)、中剂量组(1.25 g·kg-)、低剂量组(0.75 g·kg-1).除对照组外,其余各组大鼠均皮下注射40%CCl4橄榄油溶液3 mL·kg-(首次为5 mL· kg-1)每周2次,连续8周,造模同时各给药组灌胃给药.8周后测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ);HE、Masson染色观察病理学变化.结果:大鼠肝纤维化损伤时,模型组ALT、AST、ALP活性,血清HA、PCⅢ、CⅣ及MDA明显升高,而SOD明显降低,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);与模型组比较,蒙古扁桃石油醚提取物可降低ALT、AST、ALP活性及血清HA、PCⅢ、MDA含量,而提高血清SOD含量,差异均有显著性(P<0.05).病理学检查结果显示,蒙古扁桃石油醚提取物治疗组肝纤维化有显著改善.结论:蒙古扁桃石油醚提取物对四氯化碳所致的大鼠肝纤维化具有良好的保护作用.
作者:吴桐;常虹;石松利;周红兵;吴培赛;郑倩男;何鑫 刊期: 2017年第03期
目的:滋水清肝饮加减联合前列地尔对肝肾阴虚型糖尿病周围神经病变(DPN)患者外周血还原性谷胱甘肽(GSH)、单个核细胞(NF-κB)及肝肾功能的影响.方法:将82例肝肾阴虚型DPN患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例.对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上给予滋水清肝饮治疗,均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程.评估临床疗效,测定正中神经、右腓肠神经的运动传到速度(MCV)、感觉传导速度(SCv),检测糖化血红蛋白(HbAlc)、还原性谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、单个核细胞(NF-κB)活性及肝肾功能指标.结果:观察组治疗后正中神经及右腓肠神经的MCV、SCV明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后GSH、SOD高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05);观察组治疗后NF-κB、HbAlc低于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝肾功能指标无差异(P>0.05).结论:滋水清肝饮加减联合前列地尔治疗肝肾阴虚型DPN,可通过降低机体应激反应、抑制NF-κB活化发挥治疗作用,且对肝肾功能无影响.
作者:张宇律;郑和昕;金李君 刊期: 2017年第03期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是以中枢神经系统炎症性脱髓鞘为主要病理改变的自身免疫性疾病,其主要临床特点为病灶的空间和时间多发性.目前,临床上对MS尚无特效治疗药物,西医主要采用激素、免疫抑制剂等药物治疗,中医主要采用辨证论治的方法加以治疗.根据MS不同的临床表现,中医将MS归属为“痿证”、“痹证”范畴,认为该病病位在“脑与髓”.中医理论认为“肾虚”为本病的根本病因,由于肾主骨生髓,髓汇于脊柱为脊髓、汇于脑为脑髓,在总结前人研究的基础上,从肾虚为本的角度探讨补肾药物对多发性硬化的治疗作用.
作者:郑娜;王奇;尹琳琳 刊期: 2017年第03期
目的:探讨中医周期疗法对乳腺增生伴乳痛患者内分泌激素及症状的改善效果.方法:回顾性分析104例伴乳痛症状的乳腺增生症患者临床资料,根据其用药情况分为研究组(n=62)和对照组(n=42)两组,分别予以中医周期疗法(经前予以柴胡舒肝散加减+经后予以六味地黄汤加减+二至丸)和西药疗法(枸橼酸他莫昔芬片,10 mg/次,2次/d,口服),2个月经周期后观察疗效.对比其治疗前后临床症状(乳腺胀痛、乳头溢液、月经失调)评分、内分泌激素指标[雌二醇(E2)、孕酮(PRG)、催乳素(PRL)]变化情况,分析其临床疗效、用药不良反应发生情况、3个月内症状复发率及肿块大直径缩小程度差异.结果:治疗2个月经周期后,研究组治疗总有效率为98.39%,显著高于对照组的88.10% (P <0.05);两组受试者乳腺胀痛、乳头溢液、月经失调等症状评分均较治疗前显著降低,且研究组<对照组[(3.14±0.65)分vs(4.93±1.70)分,P<0.05].两组受试者除PRG水平较治疗前无明显变化(P>0.05)外,E2水平均较治疗前显著提升,且研究组>对照组[(75.63 ±4.21) pmol/Lvs (71.26 ±3.96)pmol/L,P<0.05];PRL水平[(2.55 ±0.50) μg/L vs (2.86 ±0.46) μg/L,P<0.05]及乳房肿块大直径[(0.83 ±0.25)cm vs (1.13 ±0.33)cm]则较治疗前明显降低,且研究组<对照组(P<0.05).两组患者3个月内症状复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组不良反应发生率显著低于对照组(0.00%vs7.14%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对伴乳痛症状的乳腺增生症患者予以中医周期疗法,能有效调节其内分泌激素水平、促进病情转归,于患者预后恢复有利.
作者:林旭丰;严梅娣;谢小红;杨真;封伟亮;曲冬梅 刊期: 2017年第03期
目的:观察益气扶正方对Lewis肺癌小鼠肿瘤生长的影响,并通过拆方和不同时间点预防性给药研究其抑瘤作用.方法:选用5周龄纯系C57BL/6雄性小鼠150只,将Lewis肺癌细胞悬液接种于小鼠右侧腋下建立皮下肺癌模型,接种后小鼠随机分组,治疗组给予相应中药汤剂灌胃,对照组给予同体积生理盐水,测量肿瘤体积大小并统计.结果:益气扶正方能抑制Lewis肺癌皮下移植瘤小鼠的肿瘤生长(P<0.05),拆方后的加减四君子汤和黄芪、党参、白术、茯苓、陈皮均未观察到抑瘤作用.益气扶正方接种前2周、接种前1周、接种后给药均能发挥抑瘤作用(P<0.05).结论:益气扶正方能明显抑制Lewis肺癌皮下移植瘤小鼠的肿瘤生长,预防性给药则起效更早,抗癌作用更显著.
作者:李赛凯;骆莹滨;吴建春;方志红;方媛;郭鹏;徐静;李雁 刊期: 2017年第03期
目的:探讨Fas与FasL在芪白平肺胶囊含药血清诱导低氧大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary arterysmooth muscle cells,PASMCs)凋亡中的作用.方法:芪白平肺胶囊含药血清和空白血清的制备.大鼠PASMCs 的培养及a-SMA细胞免疫荧光鉴定.MTT法筛选佳含药血清及佳低氧时间.正式实验根据MTT结果分为常氧对照组,低氧模型组,佳含药血清组,含药血清作用佳低氧时间后,TUNEL-FITC/DAPI法检测各组PASMCs凋亡情况,Western Blot法检测各组PASMCs的Fas与FasL蛋白表达变化.结果:与低氧模型组比较,芪白平肺胶囊含药血清可明显促进低氧大鼠PASMCs的凋亡,但细胞内Fas与FasL蛋白表达较模型组无显著差异.结论:芪白平肺胶囊含药血清能有效抑制低氧大鼠PASMCs增殖作用,促进其凋亡,但Fas/FasL死亡受体通路可能不参与芪白平肺胶囊含药血清诱导低氧大鼠PASMCs凋亡的调控.
作者:童祥丽;朱洁;王浩;陆梅;丁伟伟;李泽庚 刊期: 2017年第03期
目的:探讨热毒宁联合头孢哌酮舒巴坦钠对多重耐药菌呼吸道感染患儿临床疗效及安全性.方法:选择65例多重耐药菌呼吸道感染患儿进行随机分组对照研究,对照组32例患儿子头孢哌酮舒巴坦静点治疗,治疗组33例患儿在此基础上予热毒宁注射液辅助治疗,3d为1个疗程,两组患儿均治疗1个疗程.通过比较治疗前后两组患儿临床症状变化以及治疗后的总有效率和TESS评分来探究热毒宁联合头孢哌酮舒巴坦钠对多重耐药菌呼吸道感染患儿临床疗效及安全性.结果:治疗前,两组患儿发热症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的发热症状评分均降低(P<0.05),其中治疗组评分比对照组低(P<0.05).治疗前,两组患儿流涕症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的流涕症状评分均降低(P<0.05),其中治疗组评分比对照组低(P<0.05).治疗前,两组患儿咳嗽症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的咳嗽症状评分均降低(P<0.05),其中治疗组评分比对照组低(P<0.05).治疗3d后,对照组治愈11例(34.38%),好转13例(40.63%),无效8例(25.00%),总有效率为75.00%;治疗组治愈18(56.25%)例好转14 (42.42%)无效1(3.03%),总有效率为90.91%.治疗组的治疗有效率比对照组较高(P<0.05).在治疗1d时,对照组TESS评分为1.23±0.17,治疗组TESS评分为1.25±0.15,两组之间无明显差异(P>0.05);治疗3d时对照组TESS评分为1.32±0.18,治疗组TESS评分为1.34±0.19,两组TESS评分无明显差异(P>0.05).结论:热毒宁联合头孢哌酮舒巴坦钠对多重耐药菌呼吸道感染患儿的治疗有良好的临床疗效而且及安全性较好.
作者:王志刚;朱阿瑾;方霞;张金玉;黄玉焕;徐全晓 刊期: 2017年第03期
目的:观察龙鳖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对膝骨关节炎患者生活质量的影响.方法:将符合纳入标准的88例患者,随机分为龙鳖胶囊组44例和塞来昔布组44例,分别给予口服龙鳖胶囊和塞来昔布,两组均以4周为观察期,对两组患者治疗后的临床疗效、VAS评分、Lequesne指数、胃肠道不良反应、关节炎影响测定量表评分进行评价.结果:龙鳖胶囊组总有效率92.25%,塞来昔布组总有效率90.00%,两组总有效率无显著性差异(P>0.05).与治疗前比较,龙鳖胶囊组和塞来昔布组的VAS评分、Lequesne指数、关节炎影响测定量表评分均较前明显改善,具有显著性差异(P<0.01).治疗期间,龙鳖胶囊组出现胃肠道反应4例,塞来昔布组出现胃肠道反应3例,两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05).治疗后组间比较,龙鳖胶囊组和塞来昔布组在VAS评分、Lequesne指数方面无显著性差异(P>0.05);龙鳖胶囊组的关节炎影响测定量表评分低于塞来昔布组,具有显著性差异(P<0.01).结论:采用龙鳖胶囊和塞来昔布治疗膝骨关节炎,均可有效缓解症状、改善膝关节功能,具有良好的有效性和安全性;但龙鳖胶囊在改善生活质量方面优于塞来昔布.
作者:潘建科;杨伟毅;刘军;谢辉;洪坤豪;郭达 刊期: 2017年第03期
目的:研究畲药白山毛桃根的质量标准,为制定合理的质控方法提供科学依据.方法:通过对畲药白山毛桃根的水分、总灰分、浸出物、重金属及有害元素的测定、粉末显微鉴别、化学鉴别、活性成分总黄酮及总三萜含量测定等项目的研究,为白山毛桃根药材质量标准的提高积累了一定的实验数据.结果:白山毛桃根的化学反应、显微特征明显;活性成分总黄酮以芦丁为对照品在0.009 42 ~0.056 50 mg·mL-1浓度范围内线性关系良好(r =0.999 1),平均加样回收率为97.33%(RSD=1.98%);总三萜以熊果酸为对照品在0.004 89 ~0.017 12mg·mL-1浓度范围内线性关系良好(r=0.998 7),平均加样回收率为96.58%(RSD=1.79%).结论:研究所得方法简便、准确、重复性好,可有效控制白山毛桃根的质量.
作者:余乐;陈张金;王伟影;叶邦梅;范蕾;李水福 刊期: 2017年第03期
目的:分析上海市老年高血压病中医证型与炎症因子IL-10启动子区rs 1800871基因多态性的相关性,探索老年高血压病中医证型发病的基因遗传变异.方法:收取900例体检老年高血压患者,利用NanoDrop技术进行基因分型,分析高血压中医证型与IL-10 rs1800871基因多态性的关系.结果:IL-10 rs1800871基因多态性符合Hardy-Weinberg遗传平衡法则.高血压各中医证型TT、TC、CC分布无显著性差异(P>0.05),经性别分层后,老年男性高血压患者高血压各中医证型中的分布具有显著差异,对老年男性高血压患者虚实证型变化具有显著影响.老年女性高血压患者高血压各中医证型中的分布不具有显著差异,虚实证型变化没有显著影响.结论:rs 1800871基因多态性与老年男性高血压中医证型相关,与老年男性高血压虚实辨证相关.
作者:张少言;林赟霄;赵外荣;刘春燕;袁文涛;陈浩;沈琳;陈昕琳;唐靖一;周端;施锦绣;王佑华 刊期: 2017年第03期
目的:通过观察不同浓度中药消毒剂对口腔硅橡胶印模消毒效果及材料精确度影响,探讨中药消毒剂应用于口腔硅橡胶印模消毒的可行性.方法:选取以ADA(美国牙科协会)推荐的标准模具制成的口腔印模200个,依据印模材料不同分为100个加成型,100个缩合型,每种印模根据使用消毒剂情况随机分为五组:对照组,中药高、中、低剂量组(体积分数分别为10、5、2.5%),戊二醛组(2%)),各组根据试验菌株分为金黄色葡萄球菌和白色念珠菌组,计算抑菌率,测量各组印模浸泡前后尺寸稳定性及表面粗糙度.结果:不同印模材料加成型或缩合型在浸泡前后各组尺寸变化及粗糙度比较差异均无统计学意义(P>0.05),对金黄色葡萄球菌和白色念珠菌抑菌率比较:中药高剂量组>中剂量组>戊二醛组>低剂量组,组间比较有统计学差异(P<0.05),中药高剂量组与中剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药消毒剂浸泡口腔硅橡胶印模消毒不影响印模精确度,不同浓度中药消毒剂均可用于口腔硅橡胶印模消毒,可优先考虑采用5%中药消毒剂浸泡消毒30min.
作者:刘凤英;杨凯成;赵建广;刘珊珊;段艳浩;陈彦平 刊期: 2017年第03期
目的:通过对黔产莪术的显微、理化特性进行对比研究,判定黔产莪术是否符合中国药典要求,从而判定其能否作为莪术原料药材使用.方法:参照《中华人民共和国药典》2010版一部附录有关显微、薄层鉴定及吸光度、水分、灰分、浸出物、有效成分含量等检测方法进行测定.结果:黔产莪术符合广西莪术显微结构特点,吸光度高于0.45,水分少于14.0%,总灰分低于7.0%,酸不溶性灰分低于2.0%,醇溶性浸出物高于7.0%,水溶性浸出物量较醇溶性浸出物高,挥发油含量高于1.5%,姜黄素含量高于0.15 mg·g-1.结论:黔产莪术显微、理化特性符合药典规定.
作者:朱诗国;许政旭;罗俊;潘年松;廖彬汛;刘英波 刊期: 2017年第03期
比较研究不同贮存时长的柿叶和柿皮中黄酮含量差异及对α-糖苷酶抑制活性强弱.利用乙醇回流和溶剂萃取处理药材,分别采用硝酸铝络合分光光度法和pNPG法测定总黄酮含量和α-糖苷酶的抑制活性.得到3批药材黄酮含量分别为2.79%、1.26%、0.48%,贮存时间增长,黄酮含量会降低,柿叶中黄酮含量较柿皮大,α-糖苷酶抑制活性与黄酮含量成正相关关系.对于柿叶及柿皮内黄酮类化合物的大量提取开发及进一步活性探究提供参考依据和科研价值.
作者:薛璇玑;张新新;罗俊;李丹丹;李俊;赵曼;郭增军 刊期: 2017年第03期
目的:基于中医传承辅助系统分析治疗小儿病毒性心肌炎方剂的组方规律.方法:收集中国期刊全文数据库(CNKI)中中医药治疗小儿病毒性心肌炎的文献,将方剂信息录入中医传承辅助系统(v2.0),进行数据处理,对筛选出治疗小儿病毒性心肌炎的方剂进行组方规律分析.结果:筛选出符合要求的92首治疗小儿病毒性心肌炎的处方,得到了方剂中药物的应用频次、药物之间的关联规则、演化得到核心组合18个,用于新方聚类的核心组合6个,新处方3个.结论:利用中医传承辅助系统分析并阐明了治疗小儿病毒性心肌炎的组方规律,为中医药治疗小儿病毒性心肌炎的临床应用和新药开发提供参考依据.
作者:劳慧敏;张葆青;李燕宁 刊期: 2017年第03期
目的:探索电针督脉经穴对脑缺血损伤的保护作用机制.方法:50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、督脉经穴组、大肠经穴组,每组10只.用永久性线栓法建立大鼠大脑中动脉梗阻脑缺血模型(MCAO).依照实验方案对实验大鼠进行处理后,采用TTC染色法检测脑梗死体积、免疫组化法检测NGF在脑组织内的表达水平.结果:①督脉经穴组、大肠经穴组的脑梗死体积、梗死率明显小于模型组(P<0.01).②与正常组、假手术组比较,模型组、督脉经穴组、大肠经穴组能促进大鼠脑组织中NGF的表达(P<0.01);且后两经穴组高于模型组(P<0.01);而督脉经穴组亦明显高于大肠经穴组(P<0.01).结论:电针能减小脑梗死体积和脑梗死率,具有抗神经损伤及神经修复的作用;而电针这一作用可能是通过增强NGF的内源性调控机制,促进NGF在脑梗死区的表达来实现的.
作者:潘江;陈武善;陈成;章薇 刊期: 2017年第03期
目的:对新诊断Ⅱ型糖尿病患者进行胰岛素联合黄芪消渴方治疗效果对比研究.方法:120例患者采用随机数字法分为两组,对照组60例患者采用单纯胰岛素治疗,观察者60例患者采用胰岛素联合黄芪消渴方治疗,比较两组患者的血糖水平与控制血糖的临床疗效情况.结果:观察组(胰岛素联合黄芪消渴方)患者的空腹血糖、餐后2h血糖值以及糖化血红蛋白值均低于对照组(单纯使用胰岛素)患者水平,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).同时将治疗后与治疗前比较,两组患者体重指数变化无显著性差异,而空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白值治疗后均降低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗1个周后的空腹血糖达标率与餐后2h血糖达标率以及糖化血红蛋白达标率均高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组未出现低血糖事件,对照组有2例出现低血糖情况,经简单处理恢复,两组均未出现严重的不良事件.观察组的达标时间以及胰岛素的用量均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素联合黄芪消渴方对于新诊断2型糖尿病患者治疗依从性高,并且临床疗效好、安全性高.
作者:冯小南;楚红 刊期: 2017年第03期
目的:观察中药复方“当归四逆汤”及甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(寒凝血瘀型)的临床优效性研究,为中医药指导治疗糖尿病周围神经病变提供有力证据,拓宽治疗思路和方法.方法:采用随机对照及前瞻性观察的试验方法,筛选出符合诊断标准、纳入标准的糖尿病周围神经病变(寒凝血瘀型)患者60例,用随机数字表方法,随机分为两个组(治疗组和对照组),两组在糖尿病控制血糖基础治疗上,治疗组给予中药汤剂“当归四逆汤”,对照组给予甲钴胺片(每次500 μg,日3次餐后口服),疗程8周,分别观察治疗组及对照组治疗前后的中医临床证候评分、上下肢神经传导速度变化.将所得观察数据,分别采用t检验及x2检验,进行统计学分析.结果:经过中药复方汤剂“当归四逆汤”治疗后,治疗组测定患者上肢的正中神经、下肢的腓总神经、胫神经传导速度,显示均较治疗前有显著改善(P<0.05);对照组经过甲钴胺片口服治疗后,患者的上肢正中神经、下肢的腓总神经、胫神经运动神经传导速度,以及上肢的正中神经感觉神经传导速度,均较治疗前,有明显改善(P<0.05),对照组患者的下肢腓总神经及下肢的胫神经感觉神经传导速度测定较治疗前改善无统计学意义.治疗与对照组间比较,针对下肢的腓总神经及下肢的胫神经传导速度均有改善明显,有统计学意义(P<0.05),针对患者上肢的正中神经传导速度测定的改善程度,两组间比较无显著差异.治疗组患者在改善临床症状方面,中医证候评分优于对照组患者(P<0.05).结论:中药复方汤剂“当归四逆汤”可提高糖尿病周围神经病变(寒凝血瘀型)下肢的腓总神经、下肢的胫神经传导速度、显著改善患者临床症状,其临床疗效优于甲钴胺片组,针对上肢的正中神经传导速度同样改善明显,与甲钴胺组疗效相当.
作者:王平;崔鹏;洪杨洋 刊期: 2017年第03期