郭丽娜；郑时奇；王腾宇；师朵芝；乔姗姗；王如峰
脑电图自80年代兴起以来,作为一种安全、无创伤的医学检测方法在许多脑神经和组织的疾病如癫痫、脑炎、意识障碍等的诊断中有十分重要的应用价值.近年来,定量药物脑电图利用计算机的强大运算能力和功率谱分析技术,计算药物引起的脑电图相应波段的功率占总功率的百分比的变化,因为脑电变化具有药物剂量相关性,因此可用来指导临床用药.经皮穴位电刺激作为一种无创、安全有效的镇痛方法,具有良好的临床前景.右美托咪啶作为一种α肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用,由于其本身呼吸抑制少,可产生近似自然状态的睡眠并保留唤醒功能等优点而广泛应用于术中镇静镇痛及ICU镇静等,特别是经鼻给药方法,由于其方便性、无创性、患者舒适度高等优点而在临床工作中正逐步推广开来.对于右美托咪啶临床应用的各方面,临床工作者一直没有停下研究的脚步.就右美托咪啶的药理作用、局麻手术中的应用现状、经皮穴位电刺激对脑电图的影响及脑电图用于药物麻醉深度监测研究的现状进行综述.
作者：贾晓杰；麻婷婷；黄昕；朱俊超 刊期： 2016年第12期
目的:建立不同等级延胡索药材HPLC指纹图谱,并同时测定原阿片碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、去氢紫堇碱、延胡索乙素和紫堇碱6种主要成分的含量,对不同等级延胡索药材质量进行研究.方法:对延胡索药材等级分类,采用Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 μm×250 mm,5μm),乙腈-0.6％醋酸溶液(pH5.0)为流动相进行梯度洗脱,检测波长280 nm.对10批3个等级延胡索药材进行测定,运用国家药典委员会“中药色谱指纹图谱相似度评价软件”2004A版进行评价,并对6种成分进行含量测定.结果:含量测定条件通过方法学验证,精密度、线性关系、准确度、稳定性、重现性良好;建立了延胡索生物碱类成分HPLC指纹图谱.结论:该法所建立的延胡索生物碱类成分指纹图谱特征性强、方法简便,结合6个生物碱含量测定可更好地控制其质量,对延胡索等级分类具有指导意义和参考价值.
作者：岳显可；朱涛；顾超；吴瑶；凌珏；杜伟锋；葛卫红 刊期： 2016年第12期
目的:研究鼻窍通合剂的体内外抑菌作用.方法:通过测定抑菌圈直径考察鼻窍通合剂对不同菌株的敏感性;采用二倍稀释法检测鼻窍通合剂的小抑菌浓度(MIC);通过腹腔注射小鼠100％致死剂量(100％MLD)的金黄色葡萄球菌,观察鼻窍通合剂对小鼠死亡的保护作用.结果:肺炎链球菌、铜绿假单胞菌对鼻窍通合剂具有较强的敏感性,金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、大肠埃希氏菌、无乳链球菌、痢疾志贺菌对鼻窍通合剂中度敏感;鼻窍通合剂对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、无乳链球菌、化脓链球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、痢疾志贺菌的低抑菌浓度分别为31.25 mg/mL、15.625 mg/mL、31.25 mg/mL、62.5 mg/mL、125 mg/mL、31.25 mg/mL、62.5 mg/mL;鼻窍通合剂低、中、高3个剂量组均显著降低金黄色葡萄球菌酵母悬液引起的小鼠死亡率.结论:鼻窍通合剂具有体内体外抑菌作用.
作者：任大鹏；朱竟赫；潘洪飞；齐越；秦文艳；赵金明 刊期： 2016年第12期
目的:研究糖尿病下肢血管病变中医证型与彩色多普勒超声结果的相关性,为临床诊疗提供依据.方法:350例糖尿病下肢血管病变者,根据辨证分型将患者分为阴血两虚型108例(Ⅰ组)、气虚血瘀型105例(Ⅱ组)、阴虚血瘀型69例(Ⅲ组)和湿热瘀阻型68例(Ⅳ组),所有患者均给予彩色多普勒超声检查,比较血管狭窄程度,股总动脉、胭动脉、足背动脉血管内径及血流速度.结果:Ⅳ组年龄和病程均显著高于Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ组和Ⅳ组血管重度狭窄率显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05),Ⅲ组和Ⅳ组及Ⅰ组和Ⅱ组重度狭窄率比较均无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ组和Ⅱ组股总动脉、胭动脉、足背动脉血管内径显著大于Ⅲ组和Ⅳ组(P＜0.05),血流速度显著高于Ⅲ组和Ⅳ组(P＜0.05),Ⅰ组和Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:彩色多普勒超声检查有助于初步辨别糖尿病下肢血管病变中医证型,与中医证型存在一定关系.
作者：赵佩亮；王园园；王乾；李彦辉 刊期： 2016年第12期
目的:优选心脑苏颗粒水提工艺.方法:应用HPLC和正交试验,以心脑苏颗粒中活性成分丹参素、丹酚酸B、原儿茶醛提出量、全方收膏率及抗凝活性的综合评分为考察指标,以提取时间、提取次数、加水量等3个因素设计L9(34)正交试验优选心脑苏颗粒水提工艺.结果:佳水提工艺为加8倍量水回流提取2次,每次1h.结论:优选的提取工艺稳定可靠,可用于心脑苏颗粒的生产制备.
作者：蒋志涛；汪铜芳；李姗姗；番金火；王建春；陈晓峰 刊期： 2016年第12期
目的:基于有毒中药半夏的古今方剂组成统计数据,探讨其减毒增效配伍方法,为探索半夏的临床配伍规律、揭示其控毒机理、指导临床安全合理用药提供依据.方法:构建半夏方药数据库分析平台,利用SPSS17.0多元统计软件中的因子分析,考察半夏与各药物(组)间的配伍关系.结果:频数统计显示,各类药物与半夏配伍所占比例由高到低依次为补虚药、理气药、止咳化痰平喘药、解表药等;单味药与半夏配伍所占比例居前者依次为甘草、陈皮、茯苓、人参、白术等.通过因子分析提取出20个对半夏功效或毒性影响较大的药物(组).结论:通过以甘缓毒、以润制燥、以寒制热、相杀制毒等配伍,可减半夏之毒;通过同类相从、异类相使、相反相成等配伍可增其效.
作者：张义敏；张玉修；王均宁 刊期： 2016年第12期
初步研究分析苏州市中医医院吴门医派研究院和南京中医药大学图书馆现存的古籍医案,以“吴门医派鼎盛时期(明清)”和“便秘”为坐标,系统梳理并凝练吴门医家治疗便秘的思路和方法,传承吴门医家辨治便秘学术特色和优势,更好地指导目前临床治疗便秘用药规律和治疗思路,进一步研究其对临床的指导意义.
作者：乐音子；颜帅；吴本升；甄曙光；孙明明；陈映辉；钱海华；王晓鹏 刊期： 2016年第12期
目的:研究降压宝蓝片含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞增殖、迁移MMP-9表达的影响.方法:组织贴块法培养大鼠胸主动脉平滑肌细胞,分为空白对照组、模型对照组、降压宝蓝片含药血清低、中、高浓度组(体积分数为5％、10％、15％),用10-6mol/L AngⅡ诱导细胞,用噻唑蓝法检测细胞增殖,Transwell小室法检测细胞迁移,免疫组化法检测MMP-9表达.结果:与模型对照组比较,15％的降压宝蓝片含药血清可抑制AngⅡ诱导的平滑肌细胞增殖和迁移(P＜0.05或P＜0.01),10％、15％的降压宝蓝片含药血清显著降低细胞的MMP-9表达(P＜0.05或P＜0.01).结论:降压宝蓝片含药血清能抑制血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞增殖和迁移,降低MMP-9的表达.
作者：梁瑞峰；宋献美；王守富 刊期： 2016年第12期
目的:观察扶肺煎对C57BL/6小鼠Lewis肺癌移植瘤的抑制作用,研究其对STAT3磷酸化水平及对Bcl-2、Bax、CyclinD1、CDK4基因表达的影响.方法:70只雄性SPF级C57BL/6小鼠随机建立Lewis肺癌移植瘤模型,分别为空白对照组、模型对照组、扶肺煎低剂量组、扶肺煎中剂量组、扶肺煎高剂量组、顺铂组、扶肺煎中剂量联合顺铂组.每天观察动物一般情况及各组小鼠皮下结节情况并称重.第15天脱颈处死全部小鼠,完整剥离肿瘤组织并称重,计算各组抑瘤率及增效率,检测p-STAT3的表达及Bcl-2、Bax、CyclinD1、CDK4基因的表达.结果:扶肺煎联合顺铂组的抑瘤率高,为66％,扶肺煎对顺铂组的增效率为108％,表明其对顺铂具有较好的增效作用.各给药组p-STAT3表达均下降.各给药组Bcl-2、CyclinD1、CDK4基因表达均下降,Bax基因表达上升.结论:扶肺煎联合化疗可降低C57BL/6小鼠Lewis肺癌移植瘤中磷酸化STAT3的表达并抑制肿瘤生长,降低Lewis肺癌移植瘤中Bcl-2、CyclinD1、CDK4基因的表达,同时提高Bax基因的表达,起到控制细胞生长及分化、抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡的作用.
作者：陈观平；王刚；汪一帆；李明乾；应栩华 刊期： 2016年第12期
目的:观察清肝通窍汤对突发性耳聋豚鼠听力及耳蜗形态学的影响.方法:以噪音刺激加肾上腺素皮下注射,造成突发性耳聋豚鼠模型,以清肝通窍汤治疗,并用血府逐瘀口服液为阳性对照组观察各组豚鼠的听力及耳蜗形态学变化.结果:造模后豚鼠ABR反应阈明显提高,耳蜗外毛细胞出现不同程度的破坏.清肝通窍汤能够降低其阈值,减轻毛细胞坏死、基底膜及螺旋器的增厚程度.结论:清肝通窍汤可通过改善受损的耳蜗组织病理学改变,达到治疗的目的.
作者：宁云红；梁俊薇；郭承伟 刊期： 2016年第12期
目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者细胞因子/核因子(NF)-κB信号传导通路相关指标的变化,探讨强直性脊柱炎患者血瘀状态形成的机制.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例AS患者和30例健康对照外周血血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β、IL-10、IL-17、核因子激活剂(Act1)、NF-κB抑制蛋白(IκBct)、IkB激酶(IKKβ)、核转录因子(NF-κB)/P65、NF-κB/P50、血栓素A2(TXA2)、前列环素12(PGI2)、p-选择素(GMP140或CD62p)、血小板活化因子(PAF)的含量,观察AS患者实验室指标及血瘀症状体征.结果:(1)AS患者外周血血清中的TNF-α、IL-1β、IL-17、Act1、NF-κB/P65、NF-κB/P50、IκBα、IKKβ、GMP140、PAF、TXA2的含量明显高于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01);IL-10、PGI2含量明显低于健康对照组(P ＜0.05或P＜0.01).AS患者实验室指标血小板(PLT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)明显高于健康对照组(P＜0.05或P＜0.01).(2)相关性分析显示,AS患者关节刺痛、唇色、舌质、脉象、皮下瘀斑、肌肤甲错、善忘及血瘀症状总积分与PLT、FBG、D-D呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);AS患者TNF-α、IL-1β、IL-17、Act1、IKKβ、IκBα、NF-κB/P65、NF-κB/P50、GMP140、PAF、TXA2、ESR、hs-CRP、VAS、BASDAI与PLT、FBG、D-D、血瘀症状总积分呈正相关(P＜0.05或P＜0.01);IL-10、PGI2与PLT、FBG、D-D、血瘀症状总积分呈负相关(P＜0.05或P＜0.01).结论:AS患者体内存在血瘀状态形成,且与细胞因子紊乱及NF-κB激活有关.细胞因子紊乱/NF-κB信号通路过度活化可能是AS血瘀状态形成的机制.
作者：方利；刘健；朱福兵；章平衡；谈冰 刊期： 2016年第12期
C4.5算法是决策树数据挖掘中功能相对比较全面的一种工具.实验对经过预处理后的800例中医胃炎的辨证数据病例采用C4.5算法进行分类,建立中医胃炎辨证分类决策树,并提取决策树中蕴含的分类规则.挖掘出的分类规则基本符合中医胃炎的辨证规律以及名老中医诊治胃炎的诊疗经验.
作者：刘广；孙艳秋；裴媛 刊期： 2016年第12期
采用人肠内菌体外转化模型对藜芦酸葡萄糖酯的肠内菌转化进行了研究.结果表明,藜芦酸葡萄糖酯在3h内被完全转化为藜芦酸,而肠内菌增殖的对数生长期为1.5 ～3 h.因此,藜芦酸葡萄糖酯可被人肠内菌转化为藜芦酸,其转化速率与肠内菌的增殖速率呈现正相关.
作者：郭丽娜；郑时奇；王腾宇；师朵芝；乔姗姗；王如峰 刊期： 2016年第12期
目的:观察养阴润肠方治疗功能性便秘的临床疗效.方法:50例功能性便秘的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予养阴润肠方干预,对照组予小麦纤维颗粒干预,观察其改善便秘的临床疗效.结果:养阴润肠方和小麦纤维颗粒均能显著改善患者的便秘状况,养阴润肠方较小麦纤维颗粒具有不良反应小、花费费用少、改善症状明显的优点.结论:养阴润肠方治疗功能性便秘疗效确切.
作者：周青；商洪涛；谷云飞；陈玉根 刊期： 2016年第12期
目的:观察人参皂苷对酒精性脂肪肝(AFL)小鼠肝损伤的保护作用,并观察对小鼠抗氧化应激的影响,旨在探讨人参皂苷干预AFL小鼠肝损伤的作用机制.方法:将60只清洁级健康SPF雄性小鼠,随机分为空白组、模型组、联苯双酯组和人参皂苷大、中、小剂量组,除空白组,其余组给予高脂饲料和酒精建立AFL模型,联苯双酯组给予0.9 mg/kg联苯双酯滴丸灌胃,人参皂苷大、中、小剂量组给予人参皂苷灌胃,剂量分别为15 mg/kg、30 mg/kg、60 mg/kg,空白组与模型组给予同体积的生理盐水灌胃.给药4周后,观察小鼠的体质量、肝脏质量、肝脏系数、中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、全血抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)水平.结果:①各组的体质量差异无统计学意义(P＞0.05);②与空白组对比,模型组的肝质量、肝脏系数,血清中TC、TG、LDL-C、ALT、AST、Leptin、TNF-α和肝脏MDA明显升高(P＜0.01),血清中HDL-C、SOD、GSH-Px、T-AOC水平降低(P＜0.01);③与模型组对比,人参皂苷各剂量组的肝脏系数、TC、TG、LDL-C、kp-tin、TNF-α均明显下降(P＜0.05或P＜0.01);人参皂苷小剂量组ALT、AST水平降低(P＜0.01);人参皂苷大剂量组和中剂量组血清SOD、血清GSH-Px水平升高,肝脏MDA水平降低(P＜0.01);④与联苯双酯组对比,人参皂苷各剂量组LDL-C水平降低(P＜0.01),AST较高(P＜0.05或P＜0.01);人参皂苷大剂量组小鼠血清Leptin、TNF-α水平降低(P＜0.01).结论:人参皂苷对AFL小鼠肝损伤具有保护作用,可能与人参皂苷具有抗氧化、改善血脂和肝功能、抗氧化应激、降低血清TNF-α和Leptin水平有关.
作者：张巧红；徐艳玲；杨靖华 刊期： 2016年第12期
目的:观察丹参注射液对草鱼胆汁致急性肾损伤的影响.方法:健康雄性SD大鼠,随机平分为对照组、模型组、丹参干预组.采用草鱼胆汁灌胃造模,丹参腹腔给药干预.连续不同时点检测血肾功,尿测肾损伤分子-1(KIM-1)、NAG,同时常规肾脏病理检查及免疫组化检测KIM-1表达.从新鲜草鱼胆汁中提取鲤醇硫酸酯钠,通过体外培养人肾小管上皮细胞(HK-2),应用MTT法检测不同浓度丹参干预染毒HK-2细胞的活力.结果:模型组大鼠血肌酐,尿KIM-1及NAG均于鱼胆中毒6h后明显升高,血尿素于中毒12 h后明显升高,丹参干预组24h后上述指标明显下降(P＜0.05);模型组大鼠肾小管上皮细胞变性、坏死、脱落,中毒6h后肾组织近曲小管KIM-1表达增强(P＜0.05),丹参干预组大鼠肾小管病变明显减轻,中毒24 h后肾小管KIM-1表达明显下调(P＜0.05).鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞存活率明显低于对照组(P＜0.05),丹参干预鲤醇硫酸酯钠染毒HK-2细胞存活率明显增加(P＜0.05),且呈现剂量依赖关系.结论:丹参注射液对草鱼胆汁致急性肾小管损伤有一定保护作用.
作者：陈丽；谭玉莉；马西臣；曹明燕；杨亦彬 刊期： 2016年第12期
衰老是医学领域的热门课题,国内外对衰老机制及抗衰老药物的研究逐步深入.传统中医学对人体衰老和抗衰老的认识源远流长,中药以其整体均衡调节以及副作用少等优势在抗衰老方面发挥着独特的作用.近年来对抗衰老中药的研究得到了快速地发展,现就近年来单味中药抗衰老的研究进展进行综述.
作者：黄斌；刘仍海；刘薇；刘建乔；王华超；费文婷 刊期： 2016年第12期
目的:研究大黄牡丹汤对葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,uc)小鼠的治疗作用及其相关的贫血症的改善作用.方法:设正常组、模型组、美沙拉嗪组、大黄牡丹汤低剂量组、大黄牡丹汤中剂量组和大黄牡丹汤高剂量组,通过疾病活动指数(DAI)、结肠病理损伤评分、结肠髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性、外周血中性粒细胞数量、红细胞总数及血红蛋白含量观察大黄牡丹汤对UC小鼠的治疗效果及对炎症性肠病相关的贫血症的影响.结果:模型组小鼠DAI评分显著升高,结肠横切面显著增厚,大量炎症性细胞浸润,溃疡部位明显,隐窝和肠腺减少,病理组织学评分显著升高,外周血中性粒细胞显著增多,红细胞教减少,血红蛋白含量显著减少.美沙拉秦可降低UC小鼠DAI评分、组织病理学评分,但对UC小鼠结肠增厚、中性粒细胞增多及红细胞及血红蛋白减少作用不明显.大黄牡丹汤个剂量组均能降低DAI评分、组织病理学评分、结肠MPO活性.大黄牡丹汤中剂量组和高剂量组还可显著防止结肠组织增厚,维持其结构的完整,显著抑制外周血中性粒细胞的增多和提高红细胞数及血红蛋白含量.结论:大黄牡丹汤可以改善葡聚糖硫酸钠诱导的溃疡性结肠炎小鼠炎症状态及其贫血症.
作者：温如燕；罗霞；郑彦懿；周联；廖海锋；刘琦 刊期： 2016年第12期
目的:研究蒙药蓝刺头对去卵巢大鼠血清血清碱性磷酸酶及白细胞介素-1的影响.方法:取84只雌性大鼠随机分成假手术组、模型组、己烯雌酚组、骨疏康组、蒙药蓝刺头高、中、低剂量组7组,每组12只.造模成功后,饲养90d,开始灌胃90 d后,检测血清碱性磷酸酶及白细胞介素-1.结论:蒙药蓝刺头能够降低血清中白细胞介素-1的含量,提高血清碱性磷酸酶含量.
作者：高小明；关利君 刊期： 2016年第12期
目的:研究腹腔镜下盆腔脓肿清除术联合中药应用的疗效及预后.方法:选取2013年1月-2015年12月医院接诊的68例盆腔脓肿患者作为研究对象.对照组采用开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜下盆腔脓肿清除术联合中药进行治疗,观察两组患者手术时间、术中出血、症状好转时间、住院时间、切口裂开未愈合情况,治疗后并发症情况,治疗疗效情况.结果:观察组手术时间(54.17±10.18) min、术中出血量(20.38±6.95)mL、症状好转时间(4.35±1.12)d、住院时间(3.96±0.84)d、切口裂开未愈合0.00％(0/34)均小于对照组(97.33±15.34)min、(56.73±11.83)mL、(7.27±2.32)d、(9.41±1.96)d、14.70％(5/34),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症总发生率8.82％ (3/34)小于对照组41.17％ (14/34),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率94.11％ (32/34)优于对照组76.47％(26/34),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下盆腔脓肿清除术联合中药疗效显著,能够提高治疗疗效,减少并发症的发生,有利于患者的预后.值得推广.
作者：陈星；吴锦红；陈珊珊；孙伊娜；尚贤文 刊期： 2016年第12期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
