学术投稿

2型糖尿病不同中医证型骨密度和骨代谢指标的研究

冯晓红;魏佳平;范惠惠;袁晓

关键词:2型糖尿病, 中医证型, 骨密度, 骨代谢
摘要:目的:探讨2型糖尿病不同中医证型的骨密度和骨代谢指标的关系.方法:选择74例男性2型糖尿病患者,按中医辨证分为3组,分别为痰湿型23例、气阴两虚型29例、肾虚型22例,另设正常男性对照组23例.测定骨密度、骨钙素、尿脱氧吡啶啉.结果:肾虚型组骨密度、骨钙素水平显著低于气阴两虚型组、痰湿型组和健康人组;而尿脱氧吡啶啉水平各组无明显差异.结论:2型糖尿病各中医证型均有不同程度的骨代谢异常,存在阶段性的特点,到后期的肾虚型,骨代谢异常较为严重.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 五个产地北柴胡中皂苷含量的比较

    目的:建立柴胡药材中柴胡皂苷的含量测定方法,并比较不同产地北柴胡总皂苷及皂苷a,d的含量.方法:紫外分光光度法测定柴胡总皂苷的含量,检测波长546 nm.高效液相色谱法测定柴胡皂苷a,d的含量,色谱柱为Agilent Eclipse XDB C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-水(B)梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-,柱温为35℃,检测波长210 nm.结果:柴胡总皂苷在0.0462~0.462mg·mL-1范围内线性关系良好,平均回收率为97.12%,RSD为2.29%;柴胡皂苷a,d分别在0.0690 ~0.690、0.0736 ~ 0.736 mg·mL-范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为97.85%、101.07%,RSD分别为1.68%、1.88%.不同产地北柴胡药材中柴胡皂苷含量差异较大,其中陕西,河北的北柴胡药材中柴胡皂苷含量相对高于其它产地.结论:本方法简单准确,重复性好,适用于柴胡总皂苷及皂苷a,d的含量测定,柴胡皂苷在各产地北柴胡间差异较大.

    作者:龚建华;石森林 刊期: 2014年第01期

  • 和血通脉颗粒与功能主治有关的主要药效学实验研究

    目的:进行和血通脉颗粒主要药效学实验研究.方法:①大鼠舌静脉注射垂体后叶素(pit)造成急性心肌缺血,以J点升高1.5 mV,T波低平,双向,倒置,ST段下移0.5 mV,心律不齐为心肌缺血指标,计算各组动物心肌缺血百分率,观察药物对抗pit引起大鼠急性心肌缺血的作用;②两次皮下注射异丙肾上腺素(ISO)造成大鼠心肌缺血,以各时间点ST段偏移的总毫伏数为指标,观察药物对抗ISO引起大鼠心肌缺血的作用;③大鼠两次皮下注射盐酸肾上腺素注射液0.8 mL/kg,期间冰水刺激,造成大鼠血瘀模型,观察药物对大鼠血液流变学的影响;④通过检测大鼠血浆凝血酶时间(TT),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),观察药物对大鼠血浆抗凝血作用;⑤通过检测大鼠血浆纤维蛋白原(Fib)含量,观察药物对大鼠血浆纤维蛋白溶解活性的作用.结果:①和血通脉颗粒明显降低垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血百分率;②明显减少异丙肾上腺素引起ST段偏移的总毫伏数(∑ST);③显著降低血瘀模型大鼠全血比黏度、血浆比粘度、红细胞压积及红细胞电泳时间;④明显延长大鼠血浆凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,⑤明显降低大鼠血浆纤维蛋白原含量.结论:和血通脉颗粒大鼠低剂量组2.7 g(生药)/kg、中剂量组5.4 g(生药)/kg、高剂量组10.8 g(生药)/kg对心肌缺血有明显的保护作用;具有活血作用;具有抗凝血作用.

    作者:关乐;杨关林;张哲;鲍文静 刊期: 2014年第01期

  • 胃癌中医证型构成及分布规律的文献分析

    目的:初步探寻胃癌在临床上的中医证型构成及分布的客观规律.方法:通过对2005年-2012年来国内公开发表的有关胃癌的中医辨证分型的文献进行统计分析,运用x2检验对总结出的8组病例数据以长江为界进行南北比较.结果:肝胃不和、脾胃气虚、脾胃阳虚、瘀毒内结、痰湿凝滞、胃热阴虚、气血亏虚为胃癌临床常见中医证型,南北地区的中医证型分型情况存在一定的差异性,南方多以肝胃不和、脾胃阳虚、痰湿凝滞为主,而北方多以脾胃气虚、瘀毒内结、肝胃不和为主.结论:胃癌病例的统计结果对确定该病种的临床中医辨证分型,并制定统一的单病种诊疗规范具有重要的临床作用.

    作者:邬伟;张璐;舒琦瑾 刊期: 2014年第01期

  • 左归丸临床应用及实验研究进展

    通过对近5年来有关左归丸的文献检索,对其临床应用及实验研究进行了归纳总结,发现此方在心脑血管疾病、生殖系统疾病、骨科疾病等许多方面都有着广泛的临床应用,其作用机制也已在众多实验研究中得到验证.

    作者:郑子安;闻晓婧;潘霏;钟相根 刊期: 2014年第01期

  • 陆拯“调气解毒法”论治萎缩性胃炎的经验特色

    陆拯主任中医师的学术思想体系极为注重毒理学说和脾胃学说,临证善治中医内、妇、儿等各科疑难杂病,对萎缩性胃炎的治疗经验颇具特色且疗效确切.“调气解毒法”是其论治萎缩性胃炎的主要方法之一,是针对萎缩性胃炎的病因病机特点而制定的治法.陆师通过辨毒邪作祟,析气机病变,创“毒证四层法”,从病因、病机、治法三方面论述萎缩性胃炎中“调气解毒法”的具体施用,并示验案二则以说明临床应用.

    作者:陈明显;傅睿 刊期: 2014年第01期

  • 从痰辨识癌症并发抑郁症的理论渊源

    采用文献回顾方法,复习了中医古典至近现代文献中关于从痰证论治癌症/肿瘤及抑郁症的相关理论,提出“恶痰内阻”为癌症/肿瘤并发抑郁症的根本原因,为从痰论治癌症/肿瘤并发抑郁症提供部分理论基础,丰富和发展了本课题组提出的“肿瘤痰证学说”理论内涵.

    作者:杨玉兴;魏品康;陈慧 刊期: 2014年第01期

  • 基于时域分析的心脉同步信号时差图提取方法研究

    提出了一种基于时域分析的,通过阈值计算得出单周期信号并计算心电、脉象信号时差值的方法.将中医脉诊信息通过计算机采集得到脉搏数据,对比心电图数据进行分析计算,得出同一射血周期内的血液传播时间,并逐点描绘成图.此方法较传统方法具有可定量计算等明显优势,是中医诊断现代化的一种新的方法,在生物医学工程领域应具有有良好的应用空间和研究价值.

    作者:赵汉青;闻晶;王志国 刊期: 2014年第01期

  • 气虚质和平和质被试的心算任务ERP研究

    目的:基于中医体质学说理论,研究气虚质个体行为与认知能力特性,通过心算事件相应电位技术获得相应动态神经特性.方法:筛选16名中医气虚质和17名平和质组大学生被试分别完成30 min持续心算认知任务过程,获得行为与ERP数据.结果:气虚质组计算任务平均反应时高于平和质组,有显著性差异(P<0.01);气虚质组计算任务平均正确率低于平和质组,有显著性差异(P<0.01).气虚质组心算任务中诱发始于300ms较小波幅晚期正慢波成分,与平和质比有显著性差异(P<0.01).结论:气虚质组与平和质组个体完成连续心算任务的行为学特征与认知加工能力有差异,提示气虚质体算式视觉刺激呈现感知度、辨别提示敏感度较低,相关机制与机体调动能量资源能力低水平有关,结果为中医体质学说理论提供新的认知数据支持.

    作者:余超;赵燕平;陶良计;龚成;张晓 刊期: 2014年第01期

  • 用BDI-GS新体系评价传统中药六味地黄丸的功效

    目的:以玉米低营养饲料喂养小鼠为模型,通过已建立的BDI-GS新体系评价传统中药六味地黄丸的补益及主治功效,揭示该系统在中药品种功效评价及古方、验方挖掘中的实用价值.方法:本体系以线性生长期的健康ICR小鼠为研究对象,以单纯喂食玉米饲料小鼠为空白对照组,受试物组小鼠喂食玉米药物掺和饲料,分别给予含有0.5%、0.75%和1.5%的六味地黄丸玉米粉饲料,共喂养12 d.称重后取血样、处死解剖,统计9项脏器组织重量、系数等指标,计算其BDI和GS值,并进行血清生化指标的分析测试.结果:从六味地黄丸掺和饲料喂养小鼠的体重变化及累计GS值可以看出其营养滋补效应较低;低剂量对胰腺重量及肾脏系数指标与空白组相比存在显著性差异(P<0.05).中高剂量对肝、肾、性腺、胸腺、胰腺及肺脏的系数BDI均大于1.0,并呈剂量依赖性增高.结论:六味地黄丸具有滋阴补肝肾,调节免疫和对Ⅱ型糖尿病的辅助治疗功效;中高剂量对机体健康有一定补益功效,且总体上对机体健康无不良反应,适合日常滋补保健应用.研究结果完全符合六味地黄丸的补益及主治功效,以及药性缓和的特征.研究的结果表明,BDI-GS体系适合用于中药品种的功效评价及传统中药古方、验方的挖掘研究.

    作者:李卫红;王浩;沈秀;周晓靓;赵津津;龙伟;周则卫 刊期: 2014年第01期

  • 芪蟾口服结肠靶向片(浸膏)及组成药味提取物体外抗氧化作用的研究

    目的:研究芪蟾口服结肠靶向片(浸膏)及组成药味提取物体外抗氧化作用.方法:采用体外试验,对芪蟾口服结肠靶向片(浸膏)及组成药味提取物抑制红细胞溶血、抑制大鼠肝匀浆自发性脂质过氧化、清除DPPH自由基能力、还原能力、清除·OH能力等多个方面进行了系统研究.结果:芪蟾口服结肠靶向片(浸膏)及组成药味提取物对红细胞溶血均具有很好的保护作用,能有效地抑制肝匀浆自发性过氧化;并能有效地清除DPPH自由基以及·OH;对铁离子均具有良好的还原能力.结论:芪蟾口服结肠靶向片(浸膏)及组成药味提取物均具有良好的体外抗氧化能力.

    作者:张小燕;唐晓霞;余跃;田港;贾艳丽;宋霄宏 刊期: 2014年第01期

  • 清和法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

    目的:研究清和法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:将106例肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎随机分两组,治疗组60例,选用徐珊教授经验清和法中药治疗,对照组46例,服用胃复春,观察临床症状和胃镜病理的疗效.结果:①治疗组对胃脘疼痛、泛酸嘈杂、心烦易怒、口干口苦的改善优于对照组(P<0.05);②治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01);③治疗组对胃黏膜萎缩、肠化、胃黏膜糜烂、胆汁反流等的治疗有效率和HP根除率优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:清和法是治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法,值得临床推广应用.

    作者:刘云霞;邓建平;朱飞叶 刊期: 2014年第01期

  • 结肠宁颗粒抗结肠炎作用实验研究

    目的:研究结肠宁颗粒抗结肠炎的作用.方法:选用苦寒泻下的番泻叶和化学刺激物冰乙酸复制大鼠脾虚型溃疡性结肠炎模型,观察结肠宁颗粒抗溃疡性结肠炎的作用;选用大黄致脾虚型小鼠模型,观察结肠宁颗粒的益肠补脾,涩肠止泻的作用.结果:结肠宁颗粒能显著减轻脾虚型溃疡性结肠炎模型大鼠的结肠大体形态损伤、组织学损伤及体重减轻程度;延长大黄致脾虚型小鼠的排便时间、减少2h内排黑便点数,减少脾虚模型小鼠体重减轻的程度.结论:结肠宁颗粒具有抗大鼠脾虚型溃疡性结肠炎作用,同时能改善脾虚型小鼠的症状,对结肠炎有一定的治疗作用.

    作者:李国庆;王云;刘晶;范英兰;刘禾 刊期: 2014年第01期

  • 三黄三仙汤对小鼠免疫功能的影响

    目的:观察三黄三仙汤小鼠免疫功能的影响.方法:实验设三黄三仙汤低、中、高3个剂量(1.28、2.56、5.12 g/kg分别相当于人推荐量的4、8、16倍),另设阴性对照组(蒸馏水),分别观察对ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖功能、绵羊红细胞诱导的小鼠迟发型变态反应(DTH)、血清溶血素、抗体生成细胞、巨噬细胞吞噬鸡红细胞功能、NK细胞活性的影响.结果:高、中剂量组可明显提高ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖能力(P<0.05);高、中剂量组可明显提高绵羊红细胞诱导小鼠DTH功能,与阴性对照组比较差异显著(P<0.05);高剂量组能提高小鼠血清溶血素抗体积数值(P<0.05);高剂量组能提高小鼠溶血空斑数(P<0.05);三剂量组均能提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数,与阴性对照组比较差异显著(P<0.05).结论:三黄三仙汤具有增强免疫力功能.

    作者:胡轶娟;童晔玲 刊期: 2014年第01期

  • 高效液相色谱法同时测定桑菊感冒片中绿原酸、木犀草苷和3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸含量

    目的:建立高效液相色谱法同时测定桑菊感冒片中绿原酸、木犀草苷和3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸含量,以提高原质量标准.方法:样品用50%甲醇溶液提取,采用Phenomenex C18色谱柱(5 μm,4.6mm×250mm)分离;流动相为0.1%磷酸-乙腈,梯度洗脱;流速为1.0 mL · min-1;检测波长为348nm.结果:绿原酸、木犀草苷、3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸分别在2.8128~140.6400μg·mL-1、0.9580~47.9023 μg·mL-1、0.9879~ 49.3944 μg·mL-1范围具有良好的线性;加标回收率分别为99.1%、100,9%、100.1%;RSD分别为1.5%、1.8%、1.8%(n=9).结论:该方法简单易行,准确性和重复性好,可用于桑菊感冒片的质量控制.

    作者:茅纯;郑娟;邹耀华 刊期: 2014年第01期

  • 中医证候主症、次症地位在中药临床试验中的体现

    目的:通过回顾3种不同疾病的中药新药临床试验中中医单项症状痊愈率,确定中医证候的主症、次症在总体疗效评价中的地位.方法:分别选取符合试验入选与排除标准的受试者临床资料,其中医证候赋分数据应用已录入完毕的临床试验数据库,通过计算入组时症状评分不为“0”而出组时症状评分为“0”的病例数,统计出单项症状痊愈率,用以评价各疾病中医主症、次症单项症状的疗效.结果:治疗胃溃疡、中风、慢性盆腔炎中药临床试验的中医症状的次症痊愈率优于主症痊愈率,其中治疗慢性盆腔炎的临床试验的次症痊愈率为55%~78%,而主症痊愈率为39%~41%;治疗中风的临床试验的次症痊愈率为37.2%~ 48.0%,而主症痊愈率在0.5%~33.6%;治疗胃溃疡的临床试验的次症痊愈率为80%~88%,而主症痊愈率为74%~80%.结论:中药临床试验中特定疾病中医证侯的主症多与该疾病的西医主要症状、体征一致,对于难以彻底根治的疾病,药物对于这些主症的改善就显得有限.而临床试验中中医证侯的次症出现了较高的痊愈率则反映了中药在改善临床症状方面的补充作用.临床试验当中除了关注中医证侯的主症改善情况,更应该注意观察药物治疗次症的疗效,这样才能寻找到真正体现中药新药治疗特色的靶点.

    作者:李晓斌;王文萍;李晓;王华伟;喻明 刊期: 2014年第01期

  • 不同煎煮方法黄连阿胶汤对口腔溃疡大鼠的影响

    目的:研究不同煎煮方法黄连阿胶汤对口腔溃疡模型大鼠作用的差异.方法:将SD大鼠分为空白对照组、口腔溃疡模型组、口炎清组、黄连阿胶汤传统煎煮、机械常压、机械高压组,选用甲状腺和苯酚综合造模阴虚型口腔溃疡,取大鼠全血分离血清,采用酶免法测定三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)含量.结果:黄连阿胶汤模型组与对照组之间T3、T4具有显著升高(P<0.01);TNF-α、VEGF具有显著性差异(P<0.01);传统煎煮组、机械常压组、机械高压组之间T3、T4、TNF-α、VEGF含量没有显著性差异(P>0.05).结论:黄连阿胶汤对阴虚口腔溃疡大鼠有治疗作用,但不同煎煮方法样品治疗作用无显著差异.

    作者:李凯;贾利利;李赫宇;张振凌 刊期: 2014年第01期

  • 肺癌中医证型与其相关肿瘤标志物关系

    分析近年来有关肺癌中医辩证分型与某些指标表达的相关性,如细胞因子、免疫因子、骨桥蛋白、血清可溶性白细胞介素2受体等,客观的阐明了中医辩证的重要性,有利于进一步提高中医药对肺癌的诊治.

    作者:张璐;邬伟;舒琦瑾 刊期: 2014年第01期

  • 柴胡疏肝散对肝郁证模型大鼠脑海马磷酸二酯酶-4及其亚型表达的影响

    目的:研究柴胡疏肝散对肝郁证模型大鼠脑海马磷酸二酯酶-4及其亚型表达的影响.方法:将大鼠分为空白对照组、肝郁模型组、柴胡疏肝散组,运用模具束缚结合孤养的方法制备肝气郁结证候动物模型,采用qRT-PCR法检测大鼠脑海马PDE4A、PDE4B及PDE4D表达的影响.结果:模型组大鼠脑海马PDE4A、PDE4B及PDE4D的mRNA表达较正常组降低(P<0.05),柴胡疏肝散组大鼠脑海马PDE4A、PDE4B及PDE4D的mRNA表达较模型组升高(P<0.05).结论:柴胡疏肝散抗肝郁作用的机制可能与通过上调肝郁大鼠脑海马PDE4及其亚型的mRNA表达而起到保护受损神经元,改善大脑功能,缓解肝郁症状的作用.

    作者:杜雅薇;岳广欣;王蓬文;任映;孙海芸 刊期: 2014年第01期

  • 川芎嗪对蟾蜍离体坐骨神经干电生理特性的影响

    目的:应用电生理方法观察盐酸川芎嗪注射液对蟾蜍离体坐骨神经干电生理特性的影响.方法:将制备好的神经干置于标准任氏液中浸泡20min(作为对照组)后;随机再分3个实验组,即川芎嗪5mg、10mg和15mg浸泡组,各组又分别浸泡5、10、15、20、25、30 min 6个时间点.用BL-420E+生物机能实验系统测定各组各浸泡时间点神经干动作电位的阈强度、适强度和不应期等电生理指标.结果:经不同浓度盐酸川芎嗪液处理后,引起神经干动作电位的阈强度和适强度增大,不应期延长,与浸泡前(对照组)相比,差异极其显著(P<0.01).3组浓度间比较:随川芎嗪液浓度增高对神经干电生理指标影响越明显(P <0.05,P<0.01).经任氏液重新浸泡,消失的动作电位仍可恢复.结论:盐酸川芎嗪注射液能降低蟾蜍坐骨神经干的兴奋性,可逆性阻滞动作电位的产生.

    作者:王东吉;尚改萍;曹文君;王黎敏;李淑芬;冯改壮 刊期: 2014年第01期

  • “控帕汤”联合美多巴治疗气血亏虚型帕金森病的临床研究

    目的:观察控帕汤联合美多巴治疗气血亏虚型帕金森病的疗效.方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例;对照组给予美多巴治疗,治疗组在美多巴治疗基础上加用控帕汤;疗程均为3个月,观察治疗前后webster量表积分的变化.结果:治疗组在各项症状尤其在强直、震颤两症状的改善上均明显优于对照组;治疗组的总有效率明显高于对照组,且无明显不良反应的发生.结论:控帕汤联合美多巴能明显改善PD患者各项症状,提高生存质量,且无明显不良反应.

    作者:韩世友 刊期: 2014年第01期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学