学术投稿

桂枝芍药知母汤加味治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床研究

沈维增;谢峥伟;陈晓峰;张海艇;孙莺

关键词:桂枝芍药知母汤, 痛风性关节炎, 临床研究, 中医药
摘要:目的:观察桂枝芍药知母汤加味治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将70例风寒湿痹型急性痛风性关节炎患者随机分为两组.治疗组35例,予桂枝芍药知母汤加味口服治疗;对照组35例,予秋水仙碱、塞来昔布口服,疗程为7d.观察临床疗效、关节肿痛指数、血清白细胞介素6(IL-6)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(BUA)和临床安全性等指标变化情况.结果:治疗组总有效率为88.57%,与对照组的85.71%比较(P>0.05);治疗后两组患者的关节肿痛指数、血IL-6、ESR、CRP等炎症指标均明显下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组BUA水平明显下降(P<0.05),无胃肠道不良反应(P<0.01)、血常规异常、肝肾损害等明显不良反应.结论:桂枝芍药知母汤加味治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎安全有效.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 家兔在体心肌缺血再灌注损伤模型的制备过程与分析

    目的:寻求制备心肌缺血再灌注损伤动物模型的理想方法.方法:根据实际工作中积累的经验,对常规造模方法进行优化设计,观察其造模效果,并加以分析.结果:对20只家兔实施造模,成功17只,效果良好,能够满足研究需要.结论:笔者所使用造模方法依据充分、切实可行,值得推广,可供其他研究人员借鉴.

    作者:林海波;严洁;常小荣;王超;刘密;谢文娟;阳晶晶;何亚敏 刊期: 2014年第01期

  • 疤痕灸配合针刺对咳嗽变异性哮喘患者LT和IgE水平的影响

    目的:观察疤痕灸配合针刺治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床疗效及对LT和IgE水平的影响.方法:将135例符合纳入标准的咳嗽变异性哮喘患者,随机分为3组,每组45例,针刺组给予针刺治疗,疤痕灸组给予疤痕灸治疗,治疗组给予疤痕灸配合针刺治疗,在治疗1个疗程进行相关疗效评定.结果:针刺组临床治愈率为22.22%,总有效率为84.44%;疤痕灸组临床治愈率为28.88%,总有效率为82.22%;治疗组临床治愈率55.56%,总有效率为97.78%;治疗组明显优于针刺组和疤痕灸组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在症状缓解时间和消失时间优于针刺组和疤痕灸组,差异均有统计学意义(P<0.05).在肺功能指标上,治疗组明显优于针刺组合疤痕灸组,差异有统计学意义(P<0.05).在降低LT和IgE水平上,治疗组优于针刺组和疤痕灸组(P<0.05).治疗组比针刺组和疤痕灸组更能有效的降低嗽变异性哮喘复发率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:疤痕灸配合针刺能咳嗽变异性哮喘的临床疗效,减轻症状缓解及消失的时间,更有效的恢复肺功能的指标,降低LT和IgE水平,减轻咳嗽变异哮喘患者的复发率.

    作者:郑苏;罗强;吴珍;彭力;解龙川 刊期: 2014年第01期

  • 和解通利法治疗结核性胸腔积液的实验研究

    目的:观察自拟方治疗大鼠结核性胸膜炎的疗效.方法:将63只雌性Wistar大鼠随机分成3组:对照组、西药组、中药组,卡介苗诱导其建立对结核的免疫力后,使用标准人型H37Rv结核杆菌菌株0.03 mg注入大鼠右侧胸腔,注菌后即造模成功后,予以相应治疗.造膜后1、3、5、7、9、20、30 d分批处死各组大鼠,解剖大鼠胸腔,收集并记录胸液量,测量胸膜厚度和粘连程度,监测胸液中的可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和纤维蛋白原(FBG)水平.结果:注入结核分枝杆菌后大鼠均出现胸腔积液,西药组胸液量高峰出现时间早,两实验组较对照组胸腔积液吸收提前;两实验组sICAM-1各观察点均低于对照组(P<0.05);3组FBG均呈下降趋势,两实验组均低于对照组,以24h明显(P<0.05);两实验组胸膜厚度均明显比对照组薄(P<0.05);两实验组胸膜粘连程度均低于对照组(P<0.05),以中药组优.结论:自拟方可增加胸液吸收量,减少结核性胸膜炎胸膜粘连,减轻胸膜炎症反应.

    作者:薛卫林;胡海波;赵国靖 刊期: 2014年第01期

  • 郎氏扶正颗粒的制备及质量标准研究

    目的:建立郎氏扶正颗粒的制备方法及质量标准.方法:采用水提醇沉工艺制备郎氏扶正颗粒;采用高效液相色谱法对黄芪甲苷和斯皮诺素进行含量测定;采用薄层色谱法对黄芪和白术进行定性鉴别.结果:采用高效液相色谱测定黄芪甲苷和斯皮诺素的含量:黄芪甲苷和斯皮诺素分别在0.476 ~ 7.616 μg(r=0.9994)、0.0771~1.2339 μg(r=0.9999)的线性范围良好,加样回收试率分别为97.45% (n =6)、101.93%(n=5).采用薄层色谱法对方中黄芪和白术的薄层色谱进行定性鉴别,特征性强,重现性好.结论:本制剂制备方法合理、简便、可行,所建立的质量标准可为郎氏扶正颗粒的临床应用疗效提供保证.

    作者:刘奇;张玲;郎玉麟;毛磊;张如松;杨苏蓓 刊期: 2014年第01期

  • 肺癌中医证型与其相关肿瘤标志物关系

    分析近年来有关肺癌中医辩证分型与某些指标表达的相关性,如细胞因子、免疫因子、骨桥蛋白、血清可溶性白细胞介素2受体等,客观的阐明了中医辩证的重要性,有利于进一步提高中医药对肺癌的诊治.

    作者:张璐;邬伟;舒琦瑾 刊期: 2014年第01期

  • 山胡椒属植物药理作用研究进展

    樟科山胡椒属植物具有丰富的化学成分和多种药理活性,对近20年发表的山胡椒属植物药理作用研究进行归纳总结,为进一步研究开发该属药用植物资源提供参考依据.

    作者:魏国清;蒋合众;耿耘 刊期: 2014年第01期

  • 糖皮质激素诱导肾虚骨质疏松症大鼠骨组织中PPARγ2的mRNA及蛋白表达的影响

    目的:研究糖皮质激素骨质疏松症大鼠骨组织中PPARγ2的mRNA和蛋白表达,揭示糖皮质激素骨质疏松症的发病机理,阐述纳米钙补肾中药的调节作用机制.方法:用糖皮质激素注射的方法复制骨质疏松症模型,用纳米钙及具有益肾填精、补钙壮骨作用的补肾中药高、低剂量对实验大鼠治疗8周,以骨疏康颗粒、盖天力钙片作为阳性对照组,正常大鼠和模型空白组为空白对照组.用PCR法、Western印迹法检测骨质疏松症大鼠骨组织中PPARγ2的mRNA和蛋白表达.结果:正常大鼠骨组织可以在基因、蛋白水平表达PPARγ2,而且在骨髓脂肪细胞分化中可能起到重要的作用,糖皮质激素对大鼠骨质疏松症的发生与骨组织中PPARγ2 mRNA和蛋白表达的变化有关,从而影响骨髓脂肪细胞形成.结论:纳米钙补肾中药通过调控大鼠骨组织中PPARγ2 mRNA和蛋白表达,抑制骨髓脂肪细胞的形成,从而对糖皮质激素性骨质疏松症有一定的防治作用.

    作者:徐晓东;邓洋洋;郑洪新 刊期: 2014年第01期

  • 从痰辨识癌症并发抑郁症的理论渊源

    采用文献回顾方法,复习了中医古典至近现代文献中关于从痰证论治癌症/肿瘤及抑郁症的相关理论,提出“恶痰内阻”为癌症/肿瘤并发抑郁症的根本原因,为从痰论治癌症/肿瘤并发抑郁症提供部分理论基础,丰富和发展了本课题组提出的“肿瘤痰证学说”理论内涵.

    作者:杨玉兴;魏品康;陈慧 刊期: 2014年第01期

  • 高效液相色谱-串联质谱法同时测定参麦注射液中9种皂苷

    目的:本研究采用高效液相色谱-串联质谱检测方法,建立同时测定参麦注射液中人参皂苷Rg1,Re,Rf,Rc,Rd,Rb1,Rb2,Ro和麦冬皂苷D的分析方法.方法:本实验应用Thermo BDS Hypersil C18柱(150 mm×2.1 mm,5μm),柱温30℃.以乙腈(A)-0.02%醋酸溶液(B)为流动相进行梯度洗脱,流速0.2 mL·min-1,以电喷雾离子源选择反应监测(SRM)方式正离子模式分别检测离子对m/z 823.5→ 643.75(人参皂苷Rg1),m/z 969.4→789.46(人参皂苷Re),m/z 823.6→371.94(人参皂苷Rf),m/z 1101.7→343.17(人参皂苷Rc),m/z 969.4→789.46(人参皂苷Rd),m/z 1131→371.80(人参皂苷Rb1),m/z 1101.7→343.35(人参皂苷Rb2),m/z 979.7→41.65(人参皂苷Ro);负离子模式检测离子对m/z 889.4→853.67(麦冬皂苷D).结果:本法专属性良好,各成分均能达到有效分离,线性关系良好(r>0.99),人参皂苷Rg1,Re,Rf,Rc,Rd,Rb1,Rb2,Ro和麦冬皂苷D低定量限分别为0.03、0.003、0.3、0.03、0.003、0.03、0.03、5、3 ng·mL-1,回收率均在97.10%~102.14%范围内,重复进样精密度均小于2.63% (RSD).讨论:与文献中报道方法相比,本方法快速、灵敏度高、准确性好、重复性好,可以对参麦注射液中含量差异较大的四类皂苷类成分进行同时定量,能够用于参麦注射液的含量测定和质量控制.

    作者:余健;徐晓珍;顾利强;高海燕;辛艳飞;宣尧仙 刊期: 2014年第01期

  • 柴胡疏肝散对肝郁证模型大鼠脑海马磷酸二酯酶-4及其亚型表达的影响

    目的:研究柴胡疏肝散对肝郁证模型大鼠脑海马磷酸二酯酶-4及其亚型表达的影响.方法:将大鼠分为空白对照组、肝郁模型组、柴胡疏肝散组,运用模具束缚结合孤养的方法制备肝气郁结证候动物模型,采用qRT-PCR法检测大鼠脑海马PDE4A、PDE4B及PDE4D表达的影响.结果:模型组大鼠脑海马PDE4A、PDE4B及PDE4D的mRNA表达较正常组降低(P<0.05),柴胡疏肝散组大鼠脑海马PDE4A、PDE4B及PDE4D的mRNA表达较模型组升高(P<0.05).结论:柴胡疏肝散抗肝郁作用的机制可能与通过上调肝郁大鼠脑海马PDE4及其亚型的mRNA表达而起到保护受损神经元,改善大脑功能,缓解肝郁症状的作用.

    作者:杜雅薇;岳广欣;王蓬文;任映;孙海芸 刊期: 2014年第01期

  • 慢性乙型病毒性肝炎免疫耐受的研究进展

    慢性乙型肝炎是一种危害人类健康的常见病、难治性疾病.感染乙肝病毒后,机体的免疫系统不能及时、有效、彻底地清除病毒导致乙型肝炎的免疫耐受,目前被认为是乙型肝炎慢性化的一个主要机制.免疫耐受包括了宿主和病毒两方面的因素,而宿主免疫功能紊乱是其主要原因.因而调整紊乱的免疫系统,打破HBV感染后的免疫耐受状态,将是治疗慢性乙型肝炎的关键所在.对近年来关于慢性乙型病毒性肝炎免疫耐受的临床病理特征、形成机制的研究进行综述.

    作者:谢晶日;李婷婷;李明;石光煜 刊期: 2014年第01期

  • 天干岁运与北京地区180年实际降水变化的吻合性研究

    目的:以“定性”和“定量”的方法研究天干岁运与北京地区180年实际降水变化是否吻合.方法:对北京地区180年降水数据采用“定性”和“定量”两种方法进行比较:第一,按“十天干”、“五运”和“太过不及”模式将180年各自归类,计算出三种模式的年平均降水量均值;第二,定性比较:三种模式的年降水量均值高于180年年降水量均值为湿,低于则为燥;第三,定量比较:由于三种模式的年降水量均值数据均为非正态分布资料,采用非参数检验的Kruskal-Wallis H检验方法进行统计比较.结果:天干岁运与北京地区180年实际降水量变化相比较,定性吻合,定量不吻合,其降水量变化差异没有统计学意义(P>0.05).结论:干支运气所推算出气候变化模式在定性(燥湿之性)方面是有意义的,但无定量(燥湿差异)的统计学意义.

    作者:郝宇;祖丽胡玛尔·艾尼瓦尔;费占洋;汤巧玲;贺娟 刊期: 2014年第01期

  • 清和法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

    目的:研究清和法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效.方法:将106例肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎随机分两组,治疗组60例,选用徐珊教授经验清和法中药治疗,对照组46例,服用胃复春,观察临床症状和胃镜病理的疗效.结果:①治疗组对胃脘疼痛、泛酸嘈杂、心烦易怒、口干口苦的改善优于对照组(P<0.05);②治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01);③治疗组对胃黏膜萎缩、肠化、胃黏膜糜烂、胆汁反流等的治疗有效率和HP根除率优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:清和法是治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法,值得临床推广应用.

    作者:刘云霞;邓建平;朱飞叶 刊期: 2014年第01期

  • 复方积雪草对局灶节段性硬化大鼠E-钙粘素表达的影响

    目的:观察复方积雪草对局灶节段硬化性(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)模型大鼠E-钙粘素(E-Cadherin,E-cad)表达的影响,探讨其防治肾纤维化的作用及机制.方法:建立局灶节段硬化性FSGS大鼠模型,分为正常组、模型组、复方积雪草组和苯那普利对照组.采用定量PCR和免疫组化法分别测定肾组织E-cad的基因和蛋白的表达.结果:模型组大鼠出现局灶节段性肾小球硬化,肾间质纤维化程度也较为明显,肾组织中的E-cad基因表达和肾小球足细胞、肾小管上皮细胞E-cad蛋白表达均明显降低,经复方积雪草干预后肾组织病变程度减轻,肾小球足细胞、肾小管上皮细胞E-cad基因和蛋白表达均有所升高,疗效与苯那普利相似.结论:复方积雪草可上调FSGS大鼠肾组织E-cad基因和蛋白表达,从而保护肾小球足细胞及抑制肾小管上皮细胞转分化,可能是防治肾纤维化程度的重要机制之一.

    作者:邓静锋;朱晓玲;张华琴;孙琳;林宜;王军 刊期: 2014年第01期

  • 三黄三仙汤对小鼠免疫功能的影响

    目的:观察三黄三仙汤小鼠免疫功能的影响.方法:实验设三黄三仙汤低、中、高3个剂量(1.28、2.56、5.12 g/kg分别相当于人推荐量的4、8、16倍),另设阴性对照组(蒸馏水),分别观察对ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖功能、绵羊红细胞诱导的小鼠迟发型变态反应(DTH)、血清溶血素、抗体生成细胞、巨噬细胞吞噬鸡红细胞功能、NK细胞活性的影响.结果:高、中剂量组可明显提高ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖能力(P<0.05);高、中剂量组可明显提高绵羊红细胞诱导小鼠DTH功能,与阴性对照组比较差异显著(P<0.05);高剂量组能提高小鼠血清溶血素抗体积数值(P<0.05);高剂量组能提高小鼠溶血空斑数(P<0.05);三剂量组均能提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数,与阴性对照组比较差异显著(P<0.05).结论:三黄三仙汤具有增强免疫力功能.

    作者:胡轶娟;童晔玲 刊期: 2014年第01期

  • 左归丸临床应用及实验研究进展

    通过对近5年来有关左归丸的文献检索,对其临床应用及实验研究进行了归纳总结,发现此方在心脑血管疾病、生殖系统疾病、骨科疾病等许多方面都有着广泛的临床应用,其作用机制也已在众多实验研究中得到验证.

    作者:郑子安;闻晓婧;潘霏;钟相根 刊期: 2014年第01期

  • 针刺促脑缺血后血管新生的研究进展

    针刺治疗脑缺血疾病的疗效比较肯定,其机制可通过多种途径来缓解和改善脑缺血带来的损伤,血管新生可能是其中的重要途径之一.脑缺血后血管新生是一个复杂的病理过程,它受到促进和抑制新血管形成因素的严格调控.综述现有研究,为针刺治疗脑缺血机制的认识开辟新的思路,为治疗性新血管形成用于脑缺血病人提供理论依据.

    作者:徐晓明;尤艳利;周爽 刊期: 2014年第01期

  • 今本《黄帝内经》成编于东汉的一条佐证

    十八卷本《黄帝内经》的成编下限是西汉河平三年(公元前26年),此书当毁于西汉末年的战火.公元121年成书的《说文解字》中不见《黄帝内经》之名,或《素问》、《九卷》之名,也不见“黄帝说”或“岐伯说”或其他医家之说.《黄帝内经》中的一些医学用语,《说文解字》没有收录,有些医学用语的释义两书也不相同或不尽相同.约成书于建安八九年前后(204-205)的《伤寒杂病论》中首次出现了《素问》、《九卷》之名,当是《素问》、《九卷》成编年代的下限.初步认定今本《黄帝内经》成编于《说文解字》之后《伤寒杂病论》之前的东汉末年.

    作者:傅海燕;李君 刊期: 2014年第01期

  • 气虚质和平和质被试的心算任务ERP研究

    目的:基于中医体质学说理论,研究气虚质个体行为与认知能力特性,通过心算事件相应电位技术获得相应动态神经特性.方法:筛选16名中医气虚质和17名平和质组大学生被试分别完成30 min持续心算认知任务过程,获得行为与ERP数据.结果:气虚质组计算任务平均反应时高于平和质组,有显著性差异(P<0.01);气虚质组计算任务平均正确率低于平和质组,有显著性差异(P<0.01).气虚质组心算任务中诱发始于300ms较小波幅晚期正慢波成分,与平和质比有显著性差异(P<0.01).结论:气虚质组与平和质组个体完成连续心算任务的行为学特征与认知加工能力有差异,提示气虚质体算式视觉刺激呈现感知度、辨别提示敏感度较低,相关机制与机体调动能量资源能力低水平有关,结果为中医体质学说理论提供新的认知数据支持.

    作者:余超;赵燕平;陶良计;龚成;张晓 刊期: 2014年第01期

  • 川芎嗪对蟾蜍离体坐骨神经干电生理特性的影响

    目的:应用电生理方法观察盐酸川芎嗪注射液对蟾蜍离体坐骨神经干电生理特性的影响.方法:将制备好的神经干置于标准任氏液中浸泡20min(作为对照组)后;随机再分3个实验组,即川芎嗪5mg、10mg和15mg浸泡组,各组又分别浸泡5、10、15、20、25、30 min 6个时间点.用BL-420E+生物机能实验系统测定各组各浸泡时间点神经干动作电位的阈强度、适强度和不应期等电生理指标.结果:经不同浓度盐酸川芎嗪液处理后,引起神经干动作电位的阈强度和适强度增大,不应期延长,与浸泡前(对照组)相比,差异极其显著(P<0.01).3组浓度间比较:随川芎嗪液浓度增高对神经干电生理指标影响越明显(P <0.05,P<0.01).经任氏液重新浸泡,消失的动作电位仍可恢复.结论:盐酸川芎嗪注射液能降低蟾蜍坐骨神经干的兴奋性,可逆性阻滞动作电位的产生.

    作者:王东吉;尚改萍;曹文君;王黎敏;李淑芬;冯改壮 刊期: 2014年第01期

中华中医药学刊杂志

中华中医药学刊杂志

主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学