兰明；林玉；张瑞桐；陈朝勇；李少华；陈冲；陈晓玲；张天娥；闫智勇
目的:优选补肾活血颗粒的纯化工艺.方法:采用单因素试验法和L9(34)正交试验法,考察乙醇浓度、醇沉时间等因素对纯化工艺的影响,以羟基红花黄色素A和松脂醇二葡萄糖苷的转移率为评价指标,采用多指标综合评分法优选佳的纯化工艺.结果:补肾活血颗粒佳纯化工艺为减压浓缩至药液相对密度为1.05,加95％乙醇使舍醇量为60％,醇沉24h.结论:优选得到的纯化工艺方法简便可靠,重复性好,有效成分转移率高,可以保证补肾活血颗粒的质量和疗效.
作者：尹华；李渊贞；章建华 刊期： 2014年第05期
目的:考察两种不同产地栀子不同提取方法的内在质量.方法:采用HPLC测定栀子醇提液中栀子苷的含量,采用UV法测定总苷和总黄酮的含量.结果:种植栀子的栀子苷含量和总苷的含量均大于野生栀子,种植栀子总黄酮含量小于野生栀子.结论:本研究可为栀子提取工艺研究提供参考.
作者：杨培培；丛晓东；蔡宝昌 刊期： 2014年第05期
目的:观察短刺配合烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效;方法:将160例神经根型颈椎病的患者随机分成普通针刺组、短刺组、烧山火组、短刺+烧山火组、中药组各32例,普通针刺组选取夹脊穴针刺,短刺组在普通针刺的基础上选取阿是穴行短刺法,烧山火组则在普通针刺的基础上选取阿是穴及大榷穴行烧山火手法,短刺+烧山火组则在普通针刺的基础上选行短刺后行烧山火,中药组则予口服桂枝加葛根汤加减汤剂,均治疗10次一个疗程后,观察其临床证候积分变化情况及临床疗效.结果:各组治疗后临床证候积分较治疗前明显降低(P＜0.01),治疗前后临床证候积分差值各组之间差异不全相同(P＞0.05),短刺+烧山火组在降低临床证候积分具有显著性差异(P＜0.05);且短刺+烧山火组在临床疗效的愈显率方面与其余各组具有显著性差异(P＜0.05).结论:运用短刺配合烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病具有显著的临床疗效.
作者：冯军；谢宇锋；任蓉；陈赟；杨丽霞；彭志华 刊期： 2014年第05期
目的:探讨甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症的临床疗效与安全性.方法:设立治疗组(对症治疗+甘遂脐敷贴+中药保留灌肠)和对照组(对症治疗+肥皂水灌肠),观察及检测治疗6月前后腹水消减、肝肾功能改变、生化指标水平.结果:治疗组在腹水消减,肾功能改善的总有效率(87.56％)＞对照组(46.33％),生化指标降低较对照组有显著差异.结论:甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症疗效显著,未见不良反应.
作者：梁宝慧；林鹃；梁军利；郑梦丹 刊期： 2014年第05期
目的:为骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteopoortic vertebral compression fractures,OVCFs)患者提供一种费用较低、止痛效果好且能有效恢复椎体高度的治疗方法.方法:在2011年3月-2012年9月将过伸牵引震动手法与经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)相结合用于治疗胸腰段脆性骨折,与同期进行的单纯经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)进行随机对照研究,比较两组在手术时间、骨水泥渗漏率、骨水泥注入量、胸腰背部疼痛VAS改善分数、伤椎高度恢复率和节段后凸纠正角度方面的差异.结果:与单纯PKP组比,手法整复结合PVP组手术时间明显延长,但在骨水泥渗漏率、骨水泥注入量、胸腰背部疼痛VAS改善分数、伤椎高度恢复率和节段后凸纠正角度方面没有显著性差异.结论:过伸牵引震动手法与PVP相结合应用于治疗老年人的骨质疏松性椎体骨折是一种安全的,能有效恢复椎体高度,纠正节段后凸畸形角度,且相对于PKP费用大大减少的治疗方法.
作者：刘建；俞雷钧；宋红浦；陆建伟；刘宏；张春 刊期： 2014年第05期
目的:观察电针结合加减大秦艽汤治疗恢复期贝尔面瘫的临床疗效.方法:将140例入选患者随机分为治疗组76例、对照组64例.治疗组采用内服加减大秦艽汤加电针治疗;对照组仅采用相同针刺方法而不服用中药,疗程均为4周.结果:治疗组在H-B分级变化、效愈率及后遗症发病率上均优于对照组,两组差异有统计学意义.结论:电针结合复方大秦艽汤治疗恢复期贝尔面瘫的临床疗效肯定,值得临床推广.
作者：陈晞；曹莲瑛；张伟；虞莉青；冷锋强；吴庆红；金玺；袁燕洁 刊期： 2014年第05期
目的:观察益气活血法对胃癌前病变大鼠血清细胞因子的影响.方法:64只SD大鼠随机分为正常对照组8只和造模组56只,采用以MNNG损伤为主的综合法复制大鼠胃癌前病变模型,随机处死10只大鼠经病理确定造模成功后,再将46只造模组大鼠随机分为模型组12只、益气活血高、低剂量组各12只和胃复春组10只,分别给予益气活血方、胃复春混悬液灌胃治疗12周.ELISA法和放射免疫法测定大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-8水平.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8水平较正常组降低,其中IL-8水平明显降低(P ＜0.01);药物治疗后与模型组比较益气活血高、低剂量组及胃复春组大鼠血清IL-6水平明显降低(P＜0.01,P＜0.05);胃复春组大鼠血清IL-8水平较益气活血高、低剂量组升高(P＜0.05).结论:益气活血法可改善胃癌前病变大鼠模型胃黏膜组织病理学,调节TNF-α和IL-6、IL-8水平可能是其防治胃癌前病变大鼠的作用机制之一.
作者：刘庆生；蔡丹莉；叶彬；桑怡；陈芝芸 刊期： 2014年第05期
目的:通过海藻与甘草不同比例配伍的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型心、肾功能相关指标的检测,筛选海藻与甘草反药组合配伍使用的宜忌条件.方法:按“973”项目组规定的SOP,将海藻与甘草按照2因素7水平的均匀设计实验原则设置不同配伍比例,观察海藻与甘草不同配比的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型肌酐、尿素氮、肌酸激酶、乳酸脱氢酶以及心、肾组织病理形态的影响.结果:模型组及给药组的肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)含量均未见明显异常,与模型组比较,配比六组(29.04∶4.16)、七组(24.20∶10.40)血清中血钾水平显著升高,血钠水平显著降低(P＜0.05);心肌酶水平的变化,阳性药组及各给药组CK水平较模型组显著降低(P＜0.05),且降低程度有一定的随着海藻用量的增加而减弱的趋势.配比二组(9.68∶12.49)、三组(19.36∶0.54)、阳性药组具有一定程度的病理形态的改变,但各给药组未表现出较模型组加重的趋势.结论:含海藻与甘草不同配伍比例的复方海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型的心、肾功能无明显影响,是否属于毒性作用有待进一步验证.
作者：李怡文；钟赣生；柳海艳；刘云翔；王茜；刘佳；高源；欧丽娜 刊期： 2014年第05期
目的:优化大孔树脂纯化滇桂艾纳香总黄酮的佳工艺.方法:以吸附率和解吸率为指标,利用静态吸附试验对4种大孔树脂进行筛选,并通过静态吸附和动态吸附的单因素影响试验,优选树脂的佳分离纯化条件.结果:研究结果表明:HPD100树脂宜于滇桂艾纳香总黄酮的提纯,佳纯化工艺为:上样液总黄酮浓度为0.75 mg/mL,上样液pH =4,洗脱溶剂为60％乙醇,上样液体积为60 mL,洗脱速度为2.5 mL/min,洗脱体积为275 mL,树脂柱径高比为1:8,纯化后总黄酮量高达95.05％.结论HPD100大孔树脂能有效分离纯化滇桂艾纳香中的总黄酮.
作者：陈伟鹏；陈倩欣；蔡志华；卓晓雪；陈思斯；李杰梅 刊期： 2014年第05期
目的:评价结肠透析(灌洗)联合中药灌肠治疗重型肝炎的疗效和安全性.方法:计算机检索CBM、VIP、CNKI及Cochrane图书馆临床对照试验数据库等,查找符合纳入标准的随机对照试验,文献检索时间均从建库截至2012年12月.并按Cochrane系统评价手册的文献质量评价办法评价纳入研究的方法学质量,而后提取相关数据用Rev Man 5.0软件进行Meta分析.结果:终纳入9篇随机对照试验,共969例.结果显示:与西医综合治疗相比,结肠透析(灌洗)联合中药灌肠治疗重型肝炎对降低肝功能ALT的效果优于常规治疗[MD(95％ CI)为-16.41(-22.45,-10.37),P＜0.00001];血氨情况也有显著效果[MD(95％ CI)为-24.95(-47.65,-2.25),P=0.03];凝血功能PT的改善与对照组相比也有显著效果[MD(95％ CI)为-4.11(-6.81,-1.40),P=0.003].结论:现有证据证明结肠透析(灌洗)联合中药灌肠治疗重型肝炎有一定疗效且相对安全,由于纳入分析的研究质量差异较大,因此有必要进行大样本、多中心、随机、双盲的对照试验,以进一步证实其临床疗效.
作者：周倩妹；孟繁洁；靳英辉；温晓燕 刊期： 2014年第05期
目的:观察自拟润肺汤联合西医对耐药肺结核患者的疗效以及对患者免疫功能的影响.方法:选择2009年1月-2011年5月收治的耐多药肺结核患者共116例,将其随机分为观察组70例,对照组46例,对照组患者采用西医抗结核药物治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用自制润肺汤,观察比较两组患者胸部病灶影像学的变化、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平的变化以及不良反应.结果:治疗后,观察组患者的胸部病灶影像学吸收率显著高于对照组患者(P＞0.05);观察组患者治疗前后血清CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+均较对照组有显著升高(P＜0.05);两组患者不良反应比较不存在统计学显著性差异(P＞0.05).结论:自拟润肺汤联合西医治疗耐药肺结核,能够有效促进患者临床症状的改善,同时有效提高患者的免疫功能.
作者：孙亚萍；蔡青山；尹良胜；王鹏程 刊期： 2014年第05期
冠心病是危害人类健康的多发病之一,现代医学研究表明饮食结构不合理是冠心痛发病的重要原因之一.中医学认为冠心病痛机属于本虚(心肾阳虚、心肾阴虚、气阴两虚)标实(气滞、寒凝、痰浊、瘀血),而痰湿证又是冠心病标实中之常发者.探讨饮食结构与冠心病痰湿证的关系对于防治冠心病有重要意义.但是目前关于饮食结构与冠心痛痰湿证关系研究的报告不多.从饮食结构与冠心病危险因素、饮食结构与冠心痛痰湿证形成、冠心痛痰湿证的现代研究及预防等几个方面,探讨饮食结构与冠心病痰湿证的关系以及在预防冠心痛发病中的作用等,为冠心病的防治提供依据.
作者：李霖；王硕；康立源 刊期： 2014年第05期
目的:通过动物实验研究粗针督脉平刺治疗方法对周围性面瘫大鼠所产生的疗效及口唇血流速度的变化.方法:将42只雄性Wistar大鼠随机分为粗针针刺组、西药治疗组、造模组,每组14只.在3组大鼠制作周围性面瘫模型成功后,分别对粗针针刺组及西药治疗组采用两种不同的治疗方法进行干预,观察其行为学改变及口唇部血流速度变化.结果:粗针治疗1周、2周后大鼠口唇血流速度相比P＜0.05,差异有统计学意义;治疗1周后,粗针针刺组与西药治疗组比P＜0.05,差异有统计学意义,且西药治疗组血流速度减少程度较粗针治疗组大;治疗2周后,粗针针刺组与西药治疗组比P＞0.05,差异无统计学意义,且两组大鼠口唇血流速度均基本达到造模前水平.结论:粗针督脉平刺疗法对周围性面瘫大鼠所产生的疗效确切,并且在恢复过程中对血流速度有改善作用.
作者：吕善广；宣丽华 刊期： 2014年第05期
目的:评价浙贝母多糖的体外抗氧化能力.方法:以热水回流提取法(料液比1∶10,100℃下提取4h)从浙贝母(Fritillaria thunbergii Miq.)鳞茎提取的多糖为材料,通过清除1,1-二苯基-2-苦肼基自由基(DP-PH)、还原能力和总抗氧化能力等体外抗氧化实验来评价浙贝母多糖的体外抗氧化能力.结果:浙贝母多糖清除DPPH自由基能力不明显,而还原能力和清除羟基自由基能力均随多糖浓度的增加而上升;1 mg·mL-1的多糖对DPPH自由基的清除率为21.46％,还原能力和总抗氧化活性1 mg·mL-1多糖在695 nm下吸光值分别为0.51和0.39.结论:浙贝母多糖有较强的抗氧化能力,对体外自由基有较好的清除作用.
作者：马文华 刊期： 2014年第05期
目的:探讨加味芍药汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎治疗疗效及对患者血清炎症因子IL-1、IL-8、TNF-α表达的影响.方法:78例溃疡性结肠炎患者按照随机数字表法随机分为对照组与治疗组.对照组给予美沙拉嗪治疗;治疗组在对照组基础上加服加味芍药汤.两组患者一般资料之间进行对比分析数据差异无统计学意义(P＜0.05).结果:治疗组治疗后总有效率(92.31％)显著高于对照组(79.49％),且有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗后血清炎症因子IL-1(1.283±0.382) ng/mL、IL-8(0.946±0.318) ng/mL、TNF-α(32.015±1.902) pg/L表达均高于对照组治疗后血清炎症因子IL-1 (0.316±0.174) ng/mL、IL-8(0.294±0.068) ng/mL、TNF-α表达(11.372±1.937) pg/L,且有显著性差异(P＜0.05);两组不良反应率无统计学意义(P＜0.05).结论:加味芍药汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,无明显不良反应,存在血清炎症因子异常.
作者：陈利坚；叶斌 刊期： 2014年第05期
目的:探讨辛黄汤对组胺诱导的离体变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)黏膜组织的作用机制.方法:用组胺诱导离体AR黏膜组织模型,然后分组给予布地奈德、辛黄汤高、中、低剂量培养;用HE染色病理学观察不同浓度的辛黄汤对离体鼻黏膜组织的病理学效用;用FCM检测不同浓度的辛黄汤对组胺诱导的离体鼻黏膜组织细胞以及ANI或zVAD-fmk预孵0.5h后的组胺诱导的离体鼻黏膜组织细胞的凋亡率;用Western blot检测凋亡相关蛋白的表达情况.结果:不同浓度的辛黄汤作用于组胺诱导的离体AR鼻黏膜组织24h后,损伤的鼻黏膜组织结构渐趋完整,层次逐渐清晰,水肿明显减轻,呈浓度依赖性;鼻黏膜组织细胞的凋亡率渐趋减少,凋亡率呈浓度依赖性(P＜0.05);同时凋亡相关蛋白cyto-c、Caspase-3和PARP蛋白表达降低(P＜0.05),而经ANI或zVAD-fmk预孵0.5h后组胺诱导的离体鼻黏膜组织细胞的凋亡率无明显变化(P＞0.05).结论:辛黄汤可以显著改善组胺诱导的离体AR黏膜组织病理学症状,其机制可能与其调节内源性线粒体凋亡途径相关.
作者：郭丽明；丛品；沈强；熊高云；戈言平 刊期： 2014年第05期
目的:探讨蜘蛛香总黄酮对肝癌H22小鼠抗肿瘤作用及对pathways in cancer的影响.方法:建立H22肝癌皮下荷瘤模型,随机分为模型对照组、阳性对照组、蜘蛛香总黄酮高、低剂量组.给药10 d后,解剖称取瘤重,计算抑瘤率,并应用小鼠全基因组基因芯片考察蜘蛛香总黄酮对瘤组织pathways in cancer的影响.结果:与模型时照组相比,阳性对照组、蜘蛛香总黄酮高、低剂量组的平均瘤重明显下降(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05),各组抑瘤率分别为45.32％、30.06％、25.97％.给药组pathways in cancer中有17个基因表达同时发生了显著性变化,其中Ccne2、Cdkn2b、Ctbp2、Mmp1a、Myc和Vegfa的表达发生了上调,而Vegfc、Csf1r、Epas1、Figf、Fzd9、Igf1、Pdgfra、Pik3r1、Prkcb、Tcf711和Tcf7l2的表达发生了下调,主要从细胞周期调控、PI3K-AKT途径、Wnt途径抑制肿瘤增殖、迁移,促进其凋亡.结论:蜘蛛香总黄酮具有一定的抗肝癌活性,作用机理可能与调节pathways incancer的信号转导相关.
作者：兰明；林玉；张瑞桐；陈朝勇；李少华；陈冲；陈晓玲；张天娥；闫智勇 刊期： 2014年第05期
目的:探讨中药喜炎平注射液治疗儿科急性细菌性肠炎临床研究.方法:选取2012年5月-2013年7月期诊治的急性细菌性肠炎患儿79例,按照随机数字表法将79例患儿随机分为对照组(n=38)与治疗组(n=41).对照组给予头孢克洛分散片每日25 mg/kg,分3次口服,服用5d;治疗组给予中药喜炎平注射液0.2 ～0.4mL/(kg·d)加入静脉滴注100 mL的5％葡萄糖注射液,每日1次,连用5d.两组其它纠正酸中毒,维持酸碱、水电解质及能量等治疗均相同.比较两组患儿临床疗效、不良反应、便常规及症状改善情况等.两组患儿一般资料 之间对比无统计学意义(P＞0.05).结果:治疗组总有效率(92.68％)明显高于对照组(73.69％),且有显著性差异(P＜0.05);治疗组发生不良反应患儿3例(7.32％)低于对照组5例(13.15％),但无显著性差异(P＞0.05).结论:中药喜炎平注射液治疗小儿急性细菌性肠炎疗效显著且不良反应较轻,具有重要临床应用价值,值得推广.
作者：陶林辉；叶金花；章哲；叶平 刊期： 2014年第05期
目的:建立芪黄疏糖胶囊中梓醇和毛蕊花糖苷含量测定方法,为其他含地黄制剂含量测定提供参考.方法:色谱柱为Agilent HC-C18(250 mm×4.6mm,5μm);以乙腈-0.1％磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;检测波长在210 nrn和334 nm间切换;流速1.0 mL/min;柱温28℃.结果:梓醇进样量在0.385 ～ 11.55 μg、毛蕊花糖苷进样量在0.115 ～3.45 μg范围内呈良好线性关系.结论:该方法准确度和重复性好,适用于芪黄疏糖胶囊中生地黄的含量测定.
作者：赵群涛；张红伟；方永凯；贾沐；张飞 刊期： 2014年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养不良中医证候规律.方法:采用中医临床流行病学研究的科学方法,制定“慢性阻塞性肺疾病患者中医证候调查表”,对符合纳入标准的病例进行分析、归纳,总结其中医证候规律.结果:COPD营养不良急性加重期(120例)单一证候共36例,占30％;复合证候共84例,占70％;单纯实证38例,占31.67％,单纯虚证23例,占19.17％,虚实夹杂证59例,占49.17％.COPD营养不良稳定期(105例)中单一证候共21例,占20.00％;复合证候共80例,占76.19％,常见复合证候为肺脾气虚证、肺肾亏虚证、脾肾阳虚证;单纯实证12例,占11.88％,单纯虚证60例,占59.41％,虚实夹杂证29例,占28.71％.无论急性加重期,还是稳定期,涉及脾虚、脾胃不和证候居多,达50％之多,常与它证相兼存住.结论:COPD营养不良急性加重期证候以复合证候为主,多表现为虚实夹杂证;稳定期以虚证为主,以两两兼证居多,多表现为肺脾气虚证、肺肾亏虚证、脾肾阳虚证.脾虚、脾胃不和在COPD营养不良发生、发展具有重要意义.
作者：陆学超；王宁；胡海波；殷彬 刊期： 2014年第05期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
