尹华；李渊贞；章建华
目的:观察推拿对坐骨神经损伤大鼠行为学、NT-3、TrkC的影响,探讨推拿促进坐骨神经损伤修复的机制.方法:采用大鼠坐骨神经夹持损伤模型,通过斜板实验、BBB评分观察正常组、假手术组、模型组、模型对照组、推拿组大鼠的行为学变化;通过免疫组化染色观察各组大鼠脊髓腹角NT-3、TrkC的表达情况,后统计比较各组差异.结果:模型组和模型对照组大鼠行为学检测提示坐骨神经损伤大鼠的运动功能明显降低,在推拿干预后,斜板试验、BBB评分明显升高,神经功能恢复情况优于模型组和模型对照组;模型组、模型对照组及推拿组NT-3、TrkC表达与正常组相比均有统计学差异,推拿组NT-3表达与模型组相比也有显著差异,推拿组更高.结论:中医推拿可以通过促进NT-3及其高亲和力受体TrkC的表达,发挥抑制细胞凋亡,促神经元存活的作用,终改善坐骨神经损伤大鼠的运动功能,促进神经功能恢复.
作者：吴剑聪；鲁梦倩；于跃；李小琴；姚斌彬；王磊；潘璠；耿楠；高玉峰 刊期： 2014年第05期
目的:探讨加味芍药汤联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎治疗疗效及对患者血清炎症因子IL-1、IL-8、TNF-α表达的影响.方法:78例溃疡性结肠炎患者按照随机数字表法随机分为对照组与治疗组.对照组给予美沙拉嗪治疗;治疗组在对照组基础上加服加味芍药汤.两组患者一般资料之间进行对比分析数据差异无统计学意义(P＜0.05).结果:治疗组治疗后总有效率(92.31％)显著高于对照组(79.49％),且有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗后血清炎症因子IL-1(1.283±0.382) ng/mL、IL-8(0.946±0.318) ng/mL、TNF-α(32.015±1.902) pg/L表达均高于对照组治疗后血清炎症因子IL-1 (0.316±0.174) ng/mL、IL-8(0.294±0.068) ng/mL、TNF-α表达(11.372±1.937) pg/L,且有显著性差异(P＜0.05);两组不良反应率无统计学意义(P＜0.05).结论:加味芍药汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,无明显不良反应,存在血清炎症因子异常.
作者：陈利坚；叶斌 刊期： 2014年第05期
目的:观察短刺配合烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效;方法:将160例神经根型颈椎病的患者随机分成普通针刺组、短刺组、烧山火组、短刺+烧山火组、中药组各32例,普通针刺组选取夹脊穴针刺,短刺组在普通针刺的基础上选取阿是穴行短刺法,烧山火组则在普通针刺的基础上选取阿是穴及大榷穴行烧山火手法,短刺+烧山火组则在普通针刺的基础上选行短刺后行烧山火,中药组则予口服桂枝加葛根汤加减汤剂,均治疗10次一个疗程后,观察其临床证候积分变化情况及临床疗效.结果:各组治疗后临床证候积分较治疗前明显降低(P＜0.01),治疗前后临床证候积分差值各组之间差异不全相同(P＞0.05),短刺+烧山火组在降低临床证候积分具有显著性差异(P＜0.05);且短刺+烧山火组在临床疗效的愈显率方面与其余各组具有显著性差异(P＜0.05).结论:运用短刺配合烧山火针刺手法治疗神经根型颈椎病具有显著的临床疗效.
作者：冯军；谢宇锋；任蓉；陈赟；杨丽霞；彭志华 刊期： 2014年第05期
目的:研究草乌药典炮制法中“浸泡至内无干心”的科学性.方法:制备浸泡不及、适中和太过的草乌浸泡品及其煮制品,观察性状,采用药典法测定各样品中新乌头碱、乌头碱、次乌头碱、苯甲酰新乌头碱、苯甲酰乌头碱、苯甲酰次乌头碱的含量.结果:浸泡适中炮制品易于切制,饮片片型平坦,不易破碎.浸泡后生物碱成分含量均降低,双酯型生物碱的降低率分别约为:20％、20％、46％,单酯型生物碱的降低率分别约为:8％、25％、37％.煮制使双酯型生物碱含量显著降低,单酯型生物碱含量显著增加.双酯型生物碱总量较生品均降低99％以上;单酯型生物碱总量分别是生品的2.7倍、2.9倍、3.7倍.结论:草乌浸泡至“内无干心”煮制品成分变化适中,饮片质量佳.故草乌浸泡至“内无干心”具有一定科学性.
作者：侯跃飞；杜红；国伟；费淑琳；秦语欣；李飞；谭鹏 刊期： 2014年第05期
目的:从脾虚为本的角度分析李凫坚主任中医师治疗肺痨盗汗的经验,探索中医药辨证治疗本病的方法.方法:通过研究肺痨盗汗的起病特点、临床表现、辨治要点、治疗方法及疗效,提出本病的中医病因为元气不足,病机为气阴两虚,病程久远者,还可见肺肾两虚,并为其所确立的益气健脾、滋水清金治法提供理论依据.结果:补气养阴敛汗法对于肺结核初治以及耐药结核复治的肺痨盗汗均具有良好疗效.结论:盗汗是肺痨主症之一,以补虚培元、益气健脾、滋水清金为法,治疗各型肺痨盗汗均有良好效果,对于研究中医药治疗肺痨具有参考价值.
作者：邓建平；周敏；李凫坚 刊期： 2014年第05期
冠心病是危害人类健康的多发病之一,现代医学研究表明饮食结构不合理是冠心痛发病的重要原因之一.中医学认为冠心病痛机属于本虚(心肾阳虚、心肾阴虚、气阴两虚)标实(气滞、寒凝、痰浊、瘀血),而痰湿证又是冠心病标实中之常发者.探讨饮食结构与冠心病痰湿证的关系对于防治冠心病有重要意义.但是目前关于饮食结构与冠心痛痰湿证关系研究的报告不多.从饮食结构与冠心病危险因素、饮食结构与冠心痛痰湿证形成、冠心痛痰湿证的现代研究及预防等几个方面,探讨饮食结构与冠心病痰湿证的关系以及在预防冠心痛发病中的作用等,为冠心病的防治提供依据.
作者：李霖；王硕；康立源 刊期： 2014年第05期
目的:测定滇重楼健康、病健交界部分、完全腐烂部分、药材及人工种植滇重楼1级到6级腐烂的样品中4种皂苷的含量.方法:采集云南白药集团武定滇重楼种植基地样品,腐烂等级分类参照植病研究方法,采用HPLC测定其4种重楼皂苷Ⅵ、Ⅶ、PA和H.结果:不同腐烂程度重楼皂苷含量差异较大.结论:腐烂部分占整个重楼根茎的21％ ～40％的样品重楼皂苷Ⅶ、PA和H含量高,完全健康和完全腐烂的滇重楼根茎重楼皂苷含量较低.
作者：白巍；杨永红；张铭；杨婉梅；苏豹；韦建荣；尹品耀 刊期： 2014年第05期
目的:观察电针结合加减大秦艽汤治疗恢复期贝尔面瘫的临床疗效.方法:将140例入选患者随机分为治疗组76例、对照组64例.治疗组采用内服加减大秦艽汤加电针治疗;对照组仅采用相同针刺方法而不服用中药,疗程均为4周.结果:治疗组在H-B分级变化、效愈率及后遗症发病率上均优于对照组,两组差异有统计学意义.结论:电针结合复方大秦艽汤治疗恢复期贝尔面瘫的临床疗效肯定,值得临床推广.
作者：陈晞；曹莲瑛；张伟；虞莉青；冷锋强；吴庆红；金玺；袁燕洁 刊期： 2014年第05期
老年失眠与元气亏虚有关,因而对老年失眠的治疗和预防有别于中青年人群失眠的防治,培补元气是老年失眠防治的重要治法.从脏腑而论可以益肾以补元,补土以培元,此外还应清热化痰祛瘀疏通元气的运行.中年求复再振元气在预防老年失眠方面尤为重要.
作者：章程鹏；黄攀攀；程静；王平 刊期： 2014年第05期
目的:观察清热利湿和胃法组成的中药复方治疗消化性溃疡患者的临床疗效.方法:本研究120例病例均为Hp感染阳性病人,被随机分为治疗组和对照组,对照组60例,予兰索拉唑胶囊30mg,日2次,阿莫西林胶囊1.g,日2次,克拉霉素片0.5g,日2次,枸橼酸铋钾颗粒0.22 g,日2次,口服2周,后再予兰索拉唑胶囊5周.治疗组60例在西医常规治疗组的基础上同时给予清热利温和胃法组方的中药治疗.结果:治疗组的临床症状缓解总有效率为100％,对照组的临床症状缓解率为90％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);内镜下总有效率治疗组98.3％,对照组86.7％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:在西药常规四联疗法的基础上辨证使用中药复方治疗消化性溃疡疗效确切,临床观察无不良事件发生,值得临床推广使用.
作者：马丽娟；公培强；沈元良 刊期： 2014年第05期
目的:评价结肠透析(灌洗)联合中药灌肠治疗重型肝炎的疗效和安全性.方法:计算机检索CBM、VIP、CNKI及Cochrane图书馆临床对照试验数据库等,查找符合纳入标准的随机对照试验,文献检索时间均从建库截至2012年12月.并按Cochrane系统评价手册的文献质量评价办法评价纳入研究的方法学质量,而后提取相关数据用Rev Man 5.0软件进行Meta分析.结果:终纳入9篇随机对照试验,共969例.结果显示:与西医综合治疗相比,结肠透析(灌洗)联合中药灌肠治疗重型肝炎对降低肝功能ALT的效果优于常规治疗[MD(95％ CI)为-16.41(-22.45,-10.37),P＜0.00001];血氨情况也有显著效果[MD(95％ CI)为-24.95(-47.65,-2.25),P=0.03];凝血功能PT的改善与对照组相比也有显著效果[MD(95％ CI)为-4.11(-6.81,-1.40),P=0.003].结论:现有证据证明结肠透析(灌洗)联合中药灌肠治疗重型肝炎有一定疗效且相对安全,由于纳入分析的研究质量差异较大,因此有必要进行大样本、多中心、随机、双盲的对照试验,以进一步证实其临床疗效.
作者：周倩妹；孟繁洁；靳英辉；温晓燕 刊期： 2014年第05期
目的:观察口服玉液汤治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法:将120例符合标准的2型糖尿病患者随机分为两组,每组60例,两组患者的性别、年龄、病程、BMI、FPG、2h OGTT无显著差异,具有可比性.两组都给予糖尿病的健康教育、医学营养治疗、体育锻炼等基础治疗,在此基础上,对照组给予口服盐酸二甲双胍片,治疗组给予口服玉液汤进行治疗.在治疗后,观察治疗两组患者的2 h OGTT、FPG、FINS、HbA1c以及临床疗效.结果:治疗组和对照组患者的2 h OGTT、FPG、HbA1c和FINS都显著降低,且治疗组的2 h OGTT、HbA1c和FINS显著低于对照组;治疗组患者显效率显著高于对照组.结论:口服玉液汤治疗2型糖尿病患者可以取得较好的疗效.
作者：陆勇刚 刊期： 2014年第05期
目的:探讨中药醒脑液(XNY)对PAP双转基因痴呆小鼠大脑组织中中性内肽酶(NEP)和β分泌酶(BACE1) mRNA表达的影响.方法:采用实时荧光定量PCR技术分别观测正常对照组、模型组、西药对照组、XNY高剂量组、XNY中剂量组和XNY低剂量组小鼠大脑组织中NEP和BACE1 mRNA的表达.结果:与模型组相比,XNY高剂量组脑内NEP mRNA含量表达上调(P＜0.05);XNY高、中剂量组BACE1 mRNA含量表达下降(P＜0.01).结论:醒脑液对双转基因痴呆小鼠大脑组织中NEP和BACE1 mRNA表达有较好的调控作用,说明醒脑液对防治老年性痴呆能起到良好效果.
作者：张子洋；常富业；张允岭；王新祥；郑宏；马涛；刘雪梅；闫妍；单媛莉 刊期： 2014年第05期
目的:优选补肾活血颗粒的纯化工艺.方法:采用单因素试验法和L9(34)正交试验法,考察乙醇浓度、醇沉时间等因素对纯化工艺的影响,以羟基红花黄色素A和松脂醇二葡萄糖苷的转移率为评价指标,采用多指标综合评分法优选佳的纯化工艺.结果:补肾活血颗粒佳纯化工艺为减压浓缩至药液相对密度为1.05,加95％乙醇使舍醇量为60％,醇沉24h.结论:优选得到的纯化工艺方法简便可靠,重复性好,有效成分转移率高,可以保证补肾活血颗粒的质量和疗效.
作者：尹华；李渊贞；章建华 刊期： 2014年第05期
目的:通过海藻与甘草不同比例配伍的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型心、肾功能相关指标的检测,筛选海藻与甘草反药组合配伍使用的宜忌条件.方法:按“973”项目组规定的SOP,将海藻与甘草按照2因素7水平的均匀设计实验原则设置不同配伍比例,观察海藻与甘草不同配比的海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型肌酐、尿素氮、肌酸激酶、乳酸脱氢酶以及心、肾组织病理形态的影响.结果:模型组及给药组的肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)含量均未见明显异常,与模型组比较,配比六组(29.04∶4.16)、七组(24.20∶10.40)血清中血钾水平显著升高,血钠水平显著降低(P＜0.05);心肌酶水平的变化,阳性药组及各给药组CK水平较模型组显著降低(P＜0.05),且降低程度有一定的随着海藻用量的增加而减弱的趋势.配比二组(9.68∶12.49)、三组(19.36∶0.54)、阳性药组具有一定程度的病理形态的改变,但各给药组未表现出较模型组加重的趋势.结论:含海藻与甘草不同配伍比例的复方海藻玉壶汤对甲状腺肿大大鼠模型的心、肾功能无明显影响,是否属于毒性作用有待进一步验证.
作者：李怡文；钟赣生；柳海艳；刘云翔；王茜；刘佳；高源；欧丽娜 刊期： 2014年第05期
目的:观察附子理中汤对脾阳虚证大鼠血清瘦素和神经肽Y水平的影响.方法:动物实验.分为对照组、阳虚组、脾阳虚组、中药组4组,中药组给予附子理中汤干预.以体重增长率、血清瘦素和神经肽Y水平为观察指标并检测其变化,以SPSS 13.0版统计软件包进行统计学处理.结果:阳虚组(1.13 ±0.402)、脾阳虚组(0.85±0.410)和对照组(1.69±0.411)相比,体重增长率均下降明显(P＜0.01);中药组(1.30±0.411)用附子理中汤干预后,与脾阳虚组相比,体重增长率上升(P＜0.01).脾阳虚组(18.46±4.89)和对照组(11.98±2.95)相比,血清瘦素水平升高明显(P＜0.05),脾阳虚组(17.58±9.98)和对照组(28.71±12.3)相比,神经肽Y水平下降明显(P＜0.05);中药组用附子理中汤干预后,血清瘦素水平(12.62±3.06)与脾阳虚组(18.46±4.89)相比下降(P＜0.05),神经肽Y水平(26.32±11.24)与脾阳虚组(17.58±9.98)相比升高(P＜0.05).结论:附子理中汤的干预作用是通过恢复血清瘦素和神经肽Y分泌水平的平衡状态,间接发挥调控饮食和体重的作用.
作者：唐汉庆；韦祎 刊期： 2014年第05期
崔云教授从事男科疾病临床和科研工作已30余载,擅长治疗各种男科疾病,在慢性前列腺炎的治疗方面有其独到的经验:导师认为本病痛机特点为湿热毒内蕴、瘀血内阻及正气亏虚,治疗上选用清热化湿解毒、活血化瘀及扶正益气为治疗法则,善施经方、名方,并创新使用自拟方,在药物选择上,除辨病辨证选择方剂和药物外,同时发挥药物特性,擅用对药,且在临症中尤重对患者心理的疏导.
作者：郜都 刊期： 2014年第05期
目的:探讨辛黄汤对组胺诱导的离体变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)黏膜组织的作用机制.方法:用组胺诱导离体AR黏膜组织模型,然后分组给予布地奈德、辛黄汤高、中、低剂量培养;用HE染色病理学观察不同浓度的辛黄汤对离体鼻黏膜组织的病理学效用;用FCM检测不同浓度的辛黄汤对组胺诱导的离体鼻黏膜组织细胞以及ANI或zVAD-fmk预孵0.5h后的组胺诱导的离体鼻黏膜组织细胞的凋亡率;用Western blot检测凋亡相关蛋白的表达情况.结果:不同浓度的辛黄汤作用于组胺诱导的离体AR鼻黏膜组织24h后,损伤的鼻黏膜组织结构渐趋完整,层次逐渐清晰,水肿明显减轻,呈浓度依赖性;鼻黏膜组织细胞的凋亡率渐趋减少,凋亡率呈浓度依赖性(P＜0.05);同时凋亡相关蛋白cyto-c、Caspase-3和PARP蛋白表达降低(P＜0.05),而经ANI或zVAD-fmk预孵0.5h后组胺诱导的离体鼻黏膜组织细胞的凋亡率无明显变化(P＞0.05).结论:辛黄汤可以显著改善组胺诱导的离体AR黏膜组织病理学症状,其机制可能与其调节内源性线粒体凋亡途径相关.
作者：郭丽明；丛品；沈强；熊高云；戈言平 刊期： 2014年第05期
目的:进一步研究水烛香蒲花粉镇痛活性部位的化学成分.方法:采用活性成分追踪并结合硅胶柱色谱、凝胶柱色谱等方法研究活性部位的化学成分.结果:从活性部位分离鉴定了7个化合物,分别是zamissine(Ⅰ)、胆碱(Ⅱ)、嘧啶-2,4-(1H,3H)二酮(Ⅲ)、6-甲基-嘧啶-2,4-(1H,3H)二酮(Ⅳ)、1-O-(β-D-葡萄糖基)-(2S,3S,4R,8Z)-2-[(2R)-2'-羟二十三酰胺基]-8-十九烯-3,4-二醇(Ⅴ)、1-O-(β-D-葡萄糖基)-(2S,3R,4E,8Z)-2-[(2R)-2'-羟基十九烷醇氨基]-4,3-二烯十九烷-3-二醇(Ⅵ)和胡萝卜苷(Ⅶ).结论:化合物Ⅰ、Ⅱ为首次从该属中分离得到的化合物.
作者：冯绪强；曹圣楷；冀思华；周应军 刊期： 2014年第05期
目的:观察益气活血法对胃癌前病变大鼠血清细胞因子的影响.方法:64只SD大鼠随机分为正常对照组8只和造模组56只,采用以MNNG损伤为主的综合法复制大鼠胃癌前病变模型,随机处死10只大鼠经病理确定造模成功后,再将46只造模组大鼠随机分为模型组12只、益气活血高、低剂量组各12只和胃复春组10只,分别给予益气活血方、胃复春混悬液灌胃治疗12周.ELISA法和放射免疫法测定大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-8水平.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8水平较正常组降低,其中IL-8水平明显降低(P ＜0.01);药物治疗后与模型组比较益气活血高、低剂量组及胃复春组大鼠血清IL-6水平明显降低(P＜0.01,P＜0.05);胃复春组大鼠血清IL-8水平较益气活血高、低剂量组升高(P＜0.05).结论:益气活血法可改善胃癌前病变大鼠模型胃黏膜组织病理学,调节TNF-α和IL-6、IL-8水平可能是其防治胃癌前病变大鼠的作用机制之一.
作者：刘庆生；蔡丹莉；叶彬；桑怡；陈芝芸 刊期： 2014年第05期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
