张向东;高建平;曹铃亚;针娴
急性心肌梗死患者合并休克的发生率为10% ~ 15%,应用常规药物治疗死亡率高达80%以上,约50%在休克开始10 h内死亡,80%在1周内死亡,是AMI病人的重要致死原因….现代医学对心肌梗死合并休克的治疗在近几年一直没有大的进展,造成其死亡率居高不下(50%~80%).选用回阳救逆活血化瘀法治疗心肌梗死合并休克与单纯西医治疗进行比较,探索中医中药在治疗急性心梗合并休克气阴两脱证的效果及其机理.结论:回阳救逆活血化瘀法治疗心肌梗死合并休克气阴两脱证,既能提高患者生存率、降低本病的死亡率,又能稳定血压,减慢心率,增加尿量,改善肢冷、发绀、出汗等临床症状.
作者:王瑞明;冯为民 刊期: 2013年第03期
目的:观察中西医结合治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法:收集NSCLC患者的一般情况、病理类型、临床分期、治疗情况等,采用SPSS 17.0软件包进行分析.结果:近期疗效评估,有效率(CR+ PR)为28.9%,总稳定率(CR+ PR+ SD)为60.5%.治疗后各免疫细胞活性均有不同程度的提高,且治疗后体重也有所提高.结论:中药能够改善肺癌病人免疫功能,在稳定体重方面具有显著疗效,并在一定程度上改善患者疾病相关症状,提高患者的生存质量.
作者:林晓阳;郝皖蓉 刊期: 2013年第03期
目的:探讨柴芍六君子汤对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠脂联素(Adiponectin,ADP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor α,TNF-α)基因表达的影响.方法:选择雄性SD大鼠,用高脂饲料喂养10周建立NAFLD模型,并用柴芍六君子汤干预治疗6周,荧光定量RT-PCR检测各组大鼠ADP、TNF-α的基因表达.结果:模型组大鼠ADPmRNA的表达低下,TNF-omRNA表达升高;治疗组能升高ADPmRNA的表达(P<0.05),降低TNF-αmRNA的表达(P<0.05).结论:柴芍六君子汤能升高NAFLD大鼠ADP的基因表达,降低TNF-α的基因表达.
作者:黄妙珍;傅珍春;谢军军;孙丽伟 刊期: 2013年第03期
目的:观察高压氧结合中医中药、早期康复治疗老年脑卒中后抑郁的疗效.方法:观察病例416例,随机分成治疗组216例和对照组200例,治疗组同时采用高压氧、中医中药、康复进行治疗,对照组用抗抑郁药物治疗,或仅采用高压氧、中医中药、康复治疗3项中的1~2项治疗.结果:抑郁程度比较,治疗组治疗前后、治疗组与对照组及两组总有效率,有非常显著性差异(P<0.01);神经功能缺损程度与日常生活能力比较,治疗组治疗前后有非常显著性差异(P<0.01),治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:用高压氧、中医中药与康复相结合的方法治疗老年脑卒中后抑郁疗效确切且未发现明显不良反应.
作者:姜海华;郑逸华;周爱新;郭元敏;姜伟玲;毛兆矩;汪蕾;张建红;郑金英 刊期: 2013年第03期
目的:评价中西医结合治疗耳呜的疗效并提供循证医学的证据.方法:全面检索中文数据库近15年来有关中西医结合治疗耳呜的随机或半随机对照试验,按照循证医学的要求,设定纳入及排除标准,筛选出符合条件的文献,进行文献质量评价.采用RevMan5.1软件进行Meta-分析漏斗图的分析等.结果:共纳入18个随机对照试验.纳入的文献中只有一篇3分的高质量论文,其余均为低质量文献.以总有效率为其观察指标,Meta-分析结果显示治疗组和对照组具有显著性差异[OR=3.08(95% CI,2.40,3.95)P <0.00001],[OR =4.20(95% CI,2.70,6.53),P<0.00001].结论:现有的文献资料显示中西医结合治疗耳鸣的有效性优于西医常规治疗,但存在文献质量偏低,结论欠可靠.
作者:吴华为;洪钱江 刊期: 2013年第03期
黄褐斑的发病原因及治病机制十分复杂.但近年来随着经济的发展和生活水平的提高,黄褐斑作为一种皮肤病问题越来越引起人们的重视.无论是传统医学还是现代医学都努力寻找一条可行的途径以解决当前难题.
作者:杨婷婷;杨国红;王曙光;陈解春 刊期: 2013年第03期
目的:观察不同浓度的鸡肉、鸭肉提取液分别对体外培养人肺腺癌A549细胞血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及DNA合成的干预作用,探讨鸡肉、鸭肉提取液对体外培养人肺腺癌A549细胞影响的作用机制,以期为临床肿瘤患者合理饮食提供指导.方法:体外培养人肺腺癌A549细胞株,细胞生长至对数生长期后,随机分为9组进行培养.采用VEGF-ELISA法检测肺腺癌A549细胞上清液中的VEGF浓度,BrdU-ELISA法检测肺腺癌A549细胞DNA的合成情况.结果:与对照组相比,鸡肉提取液、鸭肉提取液均能促进肺腺癌A549细胞血管内皮生长因子的生长,无统计学差异(P>0.05).鸡肉提取液、鸭肉提取液均能够促进肺腺癌A549细胞DNA的合成,差异有统计学意义(P<0.01),且随着剂量的增加DNA的合成越多.结论:鸡肉、鸭肉提取液并没有通过促进肺腺癌A549血管内皮生长因子生长来促进肿瘤细胞生长.鸡肉、鸭肉提取液均能够促进肺腺癌A549细胞DNA的合成,使细胞的DNA合成期(S Phase;S期)增多,S期增多可能是其促进细胞增殖的机制之一.
作者:陆金华;林胜友;李竹生 刊期: 2013年第03期
目的:观察血府逐瘀汤(XFZYT)对野百合碱(MCT)诱导肺心病大鼠肺血管重构的干预作用,探讨其作用机制.方法:雄性SD大鼠54只,随机均分为正常对照组(Control)、模型组(Model)、血府逐瘀汤预防组(XFZYT1)、血府逐瘀汤治疗组(XFZYT2)、XFZYT1组的硝苯地平对照组(Nifedipine1)和XFZYT2组的硝苯地平对照组(Nifedipine2).采用一次性腹腔注射MCT(60 mg/kg)复制肺血管重构大鼠模型.药物干预后测定各组大鼠肺血管病理形态学变化,并采用免疫组化技术比较各组大鼠肺血管增殖细胞核抗原(PCNA)及Caspase-3蛋白表达情况.结果:与模型组比较,各药物组均能使肺小动脉管壁有不同程度变薄、管腔变大(P<0.01或P<0.05);血管增殖细胞核抗原(PCNA)增殖度下降,Caspase-3蛋白阳性率升高(P<0.01或P<0.05).结论:血府逐瘀汤能有效减轻肺心病大鼠肺血管重构,其机制可能通过调节平滑肌细胞增殖与凋亡有关.
作者:何飞;徐俭朴;鲍志坚;王辉;刘莎;洪辉华 刊期: 2013年第03期
目的:探讨宁神温胆汤对精神分裂症模型鼠海马神经细胞凋亡基因Caspace-3的表达影响.方法:将40只SD大鼠随机分为4组:正常组、模型组、氯丙嗪组、宁神温胆汤组.宁神温胆汤组于造模前采用连续灌胃给药,每次给药20 mL·kg-1(相当于灌胃20 mg·kg-);氯丙嗪组先连续灌胃等容量生理盐水14 d,1次/d,后7d腹腔注射氯丙嗪4.5 mg·kg-1(按体表面积计算,相当于正常人用量);正常组和模型组用等容量生理盐水灌胃,灌胃1次/天,共21 d.除正常组外,其它3组大鼠后一天给药1h后,于左侧腹腔注射阿朴吗啡盐酸半水,按浓度为2 mg·kg-1体重(注射量为0.1 mL/20 g)的标准注射,诱发SD大鼠精神分裂症模型,观察15 min后断头处死.结果:模型组大鼠海马区Caspase-3蛋白表达的平均光密度明显高于正常组,平均灰度值明显低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.01).氯丙嗪组、宁神温胆汤组大鼠海马区Caspase-3蛋白表达的平均光密度明显低于模型组,平均灰度值明显高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);宁神温胆汤组、氯丙嗪组两组组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:模型组大鼠海马Caspase-3蛋白表达较空白对照组明显增高;宁神温胆汤治疗后大鼠海马区Caspase-3蛋白表达明显降低.说明宁神温胆汤能调控精神分裂症模型鼠海马神经细胞凋亡基因Caspase 3表达,即抑制Caspase-3表达,明显抑制神经细胞凋亡,但宁神温胆汤的作用较氯丙嗪温和.
作者:谢辉;孟琼;龙志江;胡久略;张彦辉;朱久宜;贺又舜 刊期: 2013年第03期
目的:探讨小儿厌食症中医证型与微量元素水平、幽门螺杆菌感染的相关性.方法:对200例不同中医证型厌食症患儿及100例正常儿童进行微量元素铁、锌、钙、镁、铜及幽门螺杆菌抗体的检测.结果:不同中医证型铁、锌、钙、镁、铜变化不同,铁除脾胃不和组无明显下降外,其余各型均较对照组下降,差异有显著性意义(P<0.05),锌各型间比较无显著差异(P>0.05),铜在肝旺脾虚组较各组明显升高、脾胃气虚组较各组下降,差异有显著性意义(P<0.05).幽门螺杆菌抗体阳性率:肝旺脾虚组>脾胃阴虚>脾胃气虚>脾胃不和.结论:厌食症不同中医证型与铁、锌、钙、镁、铜5种不同微量元素的变化水平及幽门螺杆菌感染存在一定相关性,在临床工作对厌食症的中医诊治有一定的指导作用.
作者:周健铖;陈敬欢;钟裕钦;邓美英;胡忠栋;周建华 刊期: 2013年第03期
目的:观察蜂胶西洋参软胶囊对高脂血症模型大鼠血脂及脂蛋白的影响.方法:实验设蜂胶西洋参软胶囊低、中、高3个剂量(0.17、0.33、1.00 g/kg分别相当于人推荐量的5、10、30倍),另设高脂水对照组和高脂油对照组(大豆油),分别观察其对高脂血症模型大鼠体重、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的影响.结果:与高脂水对照组、高脂油组对照组比较,中、高剂量组均能明显降低高脂血症大鼠血清总胆固醇含量,3个剂量组均能明显降低高血脂症大鼠血清甘油三酯含量(P<0.05).结论:蜂胶西洋参软胶囊具有辅助降血脂功能.
作者:童晔玲;杨锋;戴关海;任泽明;竹剑平;王波波 刊期: 2013年第03期
目的:探讨甘草苷、甘草次酸与次乌头碱(HA)配伍对心肌细胞MDA含量及心肌连接蛋白43(Cx43)表达水平的影响.方法:以新生SD乳鼠心肌细胞为研究对象,HA分别单独作用,与甘草苷、甘草次酸、甘草苷+甘草次酸不同浓度按1∶1、1∶2、1∶4比例配伍作用于心肌细胞,检测其MDA活性,根据结果选取配伍效果理想的配伍组,采用RT-PCR测定心肌连接蛋白43(Cx43)基因表达.结果:HA与甘草苷、甘草次酸、甘草苷和甘草次酸配伍组比HA单独作用可以提高Cx43基因的表达,减少MDA含量,其中1∶1次乌头碱甘草次酸组、1∶4次乌头碱甘草苷组、1∶1∶1次乌头碱和甘草次酸、甘草苷组作用可以增加Cx43基因的表达水平.结论:适宜浓度比例的甘草苷、甘草次酸与HA配伍可以减少HA对心肌细胞的氧化损伤及增加43(Cx43)基因表达水平.
作者:刘巧云;张宇燕;万海同;杨洁红;周天梅;杨珍 刊期: 2013年第03期
目的:研究野靛青[Peristrophe baphica(Spreng) Bremek.]的化学成分.方法:利用硅胶柱色谱及Seph-adex LH-20柱色谱进行分离纯化,并通过理化性质和波谱数据鉴定化合物结构.结果:野靛青乙醇提取物中的乙酸乙酯萃取部分中分离得到了7个化合物,经波谱方法分离鉴定为6,7-亚甲二氧基-5,8-二甲氧基香豆素(1),4,6,7-三甲氧基-5-甲基香豆素(2),6,7-二羟基香豆素(3),3,4-二羟基苯甲酸(4),异香草酸(5),胡萝卜苷(6),β-谷甾醇(7).结论:除了化合物6和7外,其余均为首次从野靛青中分离得到.
作者:杨毅;王真;顾艳玲;孔云;徐其平 刊期: 2013年第03期
目的:观察所选中药擦剂对雄激素性脱发模型的治疗作用.方法:在所建立的大鼠脱发模型上用所选中药擦剂分高、低浓度剂量涂于背部患处,观察记录大鼠背部毛发生长情况,通过测定血清雄激素的含量以及皮肤HE染色切片,综合分析该中药擦剂对毛发生长和毛囊形态结构的影响.结果:与模型组相比,药物治疗组的毛发生长毛囊恢复生长,且高浓度组较低浓度效果更佳明显.结论:该中药擦剂具有治疗作用.
作者:李荣群;卜夏威;景佐 刊期: 2013年第03期
目的:研究大黄酸对大鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)的防治作用及其部分机制.方法:采用高脂饲料12周喂养建立大鼠NAFLD模型;50只SD大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、大黄酸低、中、高剂量[100,200,400 mg/(kg·d)]组(每组10只).给药4周后处死大鼠,计算肝脏指数,观察肝组织病理形态学变化,全自动生化仪检测血清ALT、AST、FFA、LDL-C、HDL-C、TG和TC含量;比色法测定肝组织MDA、GSH-PX水平;Real-time PCR检测肝脏组织PPAR-γ mRNA表达.结果:与模型组比较,大黄酸给药可使大鼠肝组织脂肪变性明显减轻,肝脏指数明显降低;各给药组血清ALT、AST、FFA、TG、TC和肝脏MDA水平降低,肝脏GSH-PX活力升高(P<0.05或0.01);模型组肝脏PPAR-γ mRNA表达明显升高(P<0.01),大黄酸干预组则明显降低其表达(P<0.01).结论:大黄酸对大鼠NAFLD具有较好的防治作用,其机制可能与清除氧自由基、减少脂质过氧化产物和改善脂质代谢紊乱有关.
作者:岑柏春;张谈;袁建芬;陆新烈;徐建立;施军平;荀运浩 刊期: 2013年第03期
目的:为裘氏内异方治疗EM提供实验室依据.方法:自体移植法建立EM大鼠模型,分四组给药:生理盐水组,裘氏内异方高、中、低剂量组,丹那唑悬浮液组.灌胃4周后,测定大鼠体内TIMP-2、MMP-2的表达水平.结果:①治疗后裘氏内异方各治疗组和达那唑组MMP-2表达水平明显低于对照组,而TIMP-2高于对照组(P<0.05);②高、中剂量组MMP-2表达水平低于低剂量组,而TIMP-2则相反(P<0.05);③高、中剂量组与达那唑组MMP-2表达水平之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:裘氏内异方能明显降低EM大鼠体内MMP-2水平并增加TIMP-2的含量,从而可能通过抑制异位内膜组织的侵袭能力达到治疗目的.
作者:朱迎萍;吴燕平 刊期: 2013年第03期
目的:研究炙黄芪对阿霉素所致小鼠蛋白尿的的防治效果.方法:将Balb/c雄性小鼠随机分为4组:正常组(15只)、预防组(15只)、模型组(15只)、防治组(15只).预防组、模型组和防治组尾静脉注射阿霉素(10.5 mg/kg)造模.预防组和防治组小鼠造模前灌胃炙黄芪21天,造模后防治组继续灌胃炙黄芪28天,其余各组灌胃等量生理盐水.第2周、第4周末,检测24 h蛋白尿含量;实验结束时采血测定血液生化指标,光镜观察肾组织形态变化.结果:(1)造模后2、4周末,模型组小鼠的尿蛋白总量均高于同期正常组小鼠,预防组(P<0.05)和防治组小鼠的尿蛋白均低于模型组,以防治组(P<0.01)效果为显著.(2)造模28天,与正常组比较,模型组小鼠血肌酐显著升高(P<0.05),血尿素氮和胆固醇无显著性差异;与模型组相比,预防组和防治组均可降低血肌酐(P<0.05).(3)模型组小鼠肾小管上皮细胞内可见脂滴,防治组和预防组小鼠脂肪变性的小管细胞少于模型组.结论:炙黄芪预防性给药可减轻阿霉素对肾脏的损伤,表现为降低蛋白尿、改善肾功能;防治效果优于预防效果.
作者:金佳丽;苏行;姚馨怡;幸鹭;沈燕;张悦 刊期: 2013年第03期
目的:探讨补肾活血中药对缺氧肾虚豚鼠听功能、耳蜗形态学、酶影响的实验研究.方法:50只豚鼠随机分为正常组(A组)、缺氧组(B组)、肾虚组(C组)、肾虚缺氧组(D组)、天鼓冲剂干预组(E组).后3组用醋酸泼尼松龙50 mg/(kg·d)肌注17天造肾虚模型;A、B组用等剂量生理盐水注射;E组在肾虚造模后按15mL/(kg·d)[相当于生药30 g/(kg· d)]剂量分2次灌服天鼓冲剂10 d,余4组灌服等剂量生理盐水;同时B、D、E组连续10天在常压下吸氧氮混合气(O2浓度8%、N2浓度92%)3h进行缺氧造模,A、B组常压下吸氧氮混合气(21% O2、79%N2)3 h对照.采用听性脑干诱发电位(ABR)评价各组听阈及潜伏期;扫描电镜下观察毛细胞形态结构,光镜下观察耳蜗螺旋韧带铺片血管纹血流情况;基底膜琥珀酸脱氢酶染色及乳酸脱氢酶染色了解有氧反应和无氧反应.结果:ABR阈值、波潜伏期在肾虚缺氧组显著升高(P<0.05).E组毛细胞、血管纹损伤小于D组;SDH染色D组豚鼠耳蜗基底膜铺片显色淡于E组;LDH组化反应D组豚鼠耳蜗基底膜铺片显色深于E组.结论:①缺氧肾虚组豚鼠听力损害较单纯缺氧、肾虚豚鼠大;②补肾活血方可减弱缺氧对肾虚豚鼠的听力损害.
作者:胡旭君;王永华;罗嵩 刊期: 2013年第03期
目的:观察糖脂平对喂养型胰岛素抵抗大鼠血清脂联素水平及脂肪组织脂联素mRNA表达的影响.方法:将28只SD大鼠随机分为对照组、模型组、中药组和西药组,造模成功后,分别给予生理盐水、糖脂平和罗格列酮灌胃,给药8周后,用ELISA测定各组大鼠的血清脂联素水平,RT-PCR方法测定附睾旁脂肪组织脂联素mRNA表达水平.结果:糖脂平可以升高模型大鼠的血清脂联素水平,上调附睾旁脂肪组织脂联素mRNA表达.结论:糖脂平改善胰岛素抵抗和抗动脉粥样硬化作用可能与其升高血清脂联素水平,上调脂肪组织脂联素mRNA表达有关.
作者:周晖;李丽;高彦彬;张涛静;赵迪;夏晶;周焰实 刊期: 2013年第03期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见慢性病,由于其易伴发肠上皮化生及不典型增生,与胃癌的发生有着密切的关系,世界卫生组织已将其定位胃癌前状态.因此预防和治疗本病以阻断其癌变已成为中西医研究的重点课题.近年来,中医药辨治CAG在临床以及实验研究上取得了一定进展,显现出一定的优势.从病因病机、临床研究及实验研究等方面对目前中医药治疗CAG现状加以概括总结.
作者:李佳;郝微微 刊期: 2013年第03期