王丽华；陶璐；孙云松；于俊生；刘先英
介绍刘云霞主任中医师治疗乳腺癌的临证经验其有4个大方面的特色经验:谨守病机,随证治之；结合西医,增效减毒；病证互参,标本兼顾；注意情志起居饮食调护.
作者：匡唐洪 刊期： 2013年第04期
目的:探讨耳穴压豆对吸入麻醉下乳房癌根治术病人术后苏醒质量的影响.方法:将60例吸入麻醉下乳房癌根治术病人随机分组,干预组30例,行常规护理及耳穴压豆治疗；对照组30例,只进行常规护理.结果:干预组患者于吸痰时的平均压(MAR)明显低于对照组(P＜0.01).患者术后苏醒评分(改良Aldrete评分)到达9分时间、PACU停留时间明显短于对照组组的时间(P＜0.01).干预组不良反应明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医耳穴压豆有降低麻醉苏醒期不良反应,稳定血压,缩短苏醒时间,提高吸入麻醉下乳房癌根治术后苏醒质量.
作者：詹欢乐；黄香妹；徐韶怡 刊期： 2013年第04期
目的:观察电针对围绝经期抑郁症大鼠雌二醇及去甲肾上腺素水平影响,探讨针刺治疗围绝经期抑郁症的发病机理与体质的相关性.方法:采用慢性不可预见应激法,制造围绝经期抑郁症肝郁大鼠模型,西药组、中药组反证治疗,电针组选用百会、三阴交、足三里、肝俞穴进行治疗,检测血清去甲肾上腺素(NE),雌二醇(E2)的水平.结果:电针组,西药组,中药组NE、E2的水平都有所改善,与模型组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:电针可通过调整模型大鼠血清NE、E2水平,从而协调神经内分泌网络；围绝经期抑郁症的发病与体质有关.
作者：李静；李丹；雷升；孙艳；任路 刊期： 2013年第04期
目的:探讨贞杞口服液对兔睫状体组织cAMP与cGMP的影响.方法:参考文献,选取2～2.5 kg健康黑眼兔50只,雌雄各半.普通饲养,除生理盐水组10只外,其他40只昼夜光照循环,昼301ux(照明度),夜01ux.实验第6d,将光照40只实验兔随机分为模型组、贞杞口服液高、低剂量组和杞菊地黄口服液阳性对照组.每组各10只,分别给药3周.在末次给药后的24 h,取实验兔,以断头法处死动物,迅速摘出双侧眼球,分离睫状体.观察指标.结果:高、低剂量贞杞口服液对兔眼睫状体组织的cGMP有显著抑制作用,而组织中的cAMP显著增加.结论:贞杞口服液在抗视疲劳方面发挥重要作用,其作用机制可能与调节睫状体组织中cAMP与cGMP含量有关.
作者：陈文东；付涛；潘思佳；陈祥蓉；管家齐 刊期： 2013年第04期
目的:观察中国被毛孢菌丝体对肺纤维化大鼠肺组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的影响.方法:取Wistar大鼠40只,按体重分为五组,除正常组外,模型组、高剂量组(1.0 g·kg-1中国被毛孢)、低剂量组(0.5 g· kg-1中国被毛孢)、阳性组(10mg·kg-1氢化可的松),气管内注射5 mg· kg-1博莱霉素后次日,给药组连续给药28 d后,对各组大鼠胶原沉积和肺组织中MMP-2、TIMP-1、CTGF蛋白表达检测,及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平进行观察.结果:肺部间质、支气管、血管壁和肺泡隔的胶原纤维染色减轻；1.0 g·kg-1、0.5 g·kg-1中国被毛孢能明显抑制肺组织中MMP-2、TIMP-1和CTGF的表达(P＜0.05,P＜0.01)；1.0g·kg 1中国被毛孢能明显降低GSH-Px水平(P＜0.05),1.0g· kg-1、0.5 g·kg-1中国被毛孢能明显升高血清SOD水平和降低MDA含量(P＜0.05,P ＜0.01).结论:中国被毛孢能抑制MMP-2、TIMP-l、CTGF蛋白水平和降低细胞外基质的形成,这种抑制作用可能与其抗氧化功能相关.
作者：张利棕；陈方明；傅惠英；周卫民；寿旗扬；陈民利 刊期： 2013年第04期
目的:研究健脾理气方对人胃癌移植瘤小鼠的5-Fu代谢过程的影响.方法:将80只小鼠按照随机分为人胃癌移植瘤模型组、5-Fu化疗组、健脾理气中药组、5-Fu化疗+中药组,每组20只.将MKN-8荷瘤小鼠新鲜癌块磨碎在小鼠腋窝下接种,制造人胃癌移植瘤小鼠模型.通过高效液相色谱法(HPLC法)检测各组小鼠移植瘤组织及血浆中5-Fu的浓度.结果:中药+化疗组小鼠移植瘤组织中的5-Fu浓度高于单纯化疗组(P＜0.05)；中药+化疗组与单纯化疗组血浆中的5-Fu浓度则无显著差异(P＞0.05).结论:中药健脾理气方能够提高化疗药物5-Fu在荷瘤小鼠肿瘤组织中的浓度,起到增效的作用.
作者：黄挺；杨雪飞；李勇；张志娣；黄伶；张建刚；张晓丽 刊期： 2013年第04期
目的:通过桔梗总皂苷对肺炎支原体(MP)的MIC、MBC及TIME-KILL曲线测定,观察其在体外对MP生长抑制及杀灭作用.方法:采用微量倍比稀释法测定MIC和MBC,利用定量PCR检测不同孵育时间,不同浓度药物对MP繁殖速度的影响.结果:桔梗总皂苷体外抗MP的MIC为16～64μg· mL-1；MBC为64～128 μg·mL-1；桔梗总皂苷浓度为32到64 μg·mL-1时,可以降低MP生长速度并呈现一定的量效关系,当浓度达到128 μg· mL-1时可完全抑制MP在培养液中的生长繁殖.结果:桔梗总皂苷在体外具抑制MP生长繁殖作用.
作者：张俊威；姚琳；蒙艳丽；许庆瑞；高菲；王伟明 刊期： 2013年第04期
目的:观察心血宁片治疗瘀阻脑络证Ⅱ期高血压病临床疗效性和使用安全性.方法:采用随机、阳性药对照的方法,将临床试验病例120例随机分为试验组与对照组并平均分配给三家符合要求的医院,分别投以心血宁片和心可舒片4周,比较两组疗效差异.结果:心血宁片能够降低血压,对瘀阻脑络证有改善作用,对不同病情、不同性别、不同病程、不同病程年龄段高血压均有疗效,在疗程期内随着用药延长疗效明显增强.结论:心血宁片治疗瘀阻脑络证Ⅱ期高血压痛安全有效,是一种安全、有效的纯中药降压药.
作者：崔彦；王乐刚；任爽；戴惠民；孟秋实；杜娟 刊期： 2013年第04期
慢性前列腺炎是常见的男科疾病之一,且发病率呈上升趋势.通过采集病灶局部信息来揭示慢性前列腺炎的中医证型,无疑对本病辨证的规范化和标准化提供了一定的量化指标.20世纪80年代以来,前列腺的局部辨证得到诸多学者的重视,不同学者提出了不同理论和方法.本文就前列腺的中医概念,前列腺局部辨证的演变过程,以及慢性前列腺炎局部辨证的研究进展等方面进行了概述.
作者：黄晓军；吕伯东；杨克冰；张士更；陈刚；傅骏；胡青；马寅锋；钱乐 刊期： 2013年第04期
目的:研究重楼皂苷Ⅱ(PPⅡ)对人乳腺癌细胞的作用及影响机制.方法:MTT法检测PPⅡ对乳腺癌Bcap37、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-453细胞增殖抑制作用,流式细胞仪检测PPⅡ对Bcap37和MDA-MB-231细胞周期分布和细胞凋亡的影响,Hoechst 33342染色观察细胞核变化,Western blotting检测蛋白表达.结果:PPⅡ对乳腺癌Bcap37、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-453细胞的增殖均具有抑制作用,并呈剂量依赖性；流式分析细胞周期分析PPⅡ阻滞Bcap37细胞在G2/M期,MDA-MB-231细胞在S期和G2/M期,细胞凋亡率呈浓度和时间依赖性；Hoechst33342显示细胞凋亡特征；Western blotting检测凋亡相关蛋白Cleaved-Caspase9和Cleaved-PAPR增多.结论:PPⅡ对乳腺癌细胞系具有增殖抑制作用,其机制可能与引起G2/M期阻滞和促进细胞凋亡有关.
作者：刘卫国；盛雅娟；蓝天；金洪传；毛伟敏；王晓稼 刊期： 2013年第04期
慢性胃炎,消化性溃疡是临床常见疾病,严重影响患者的工作与生活.在此方面张卫华主任医师经验颇丰,认为脾胃虚弱是基本病机,辨证应是脾胃气虚,肝胃不和,肝都气滞为主,治则应养胃补中,疏肝理气兼以活血为主.临床无严格分型必要,根据临床症状如嘈杂、泛酸、烧灼、嗳气、矢气、胀满、呕吐、呃逆等.以基本方先后天方(经验方)为本,参考各名老中医之经验灵活加减变化.标本治疗相结合,临床取得较好疗效.
作者：盛桐亮；周天梅；张洁 刊期： 2013年第04期
目的:优选皮炎洗剂佳醇提工艺,建立总蒽醌含量的紫外分光光度和总生物碱含量的高效液相色谱测定方法(HPLC法).方法:以总蒽醌和总生物碱提取率为考察指标,采用L18(37)正交实验方法优选皮炎洗剂醇提工艺.利用显色反应于505 nm波长处测定总蒽醌类吸收度,采用HPLC法测定总生物碱类化合物含量.结果:佳醇提工艺:8倍量浓度为70％乙醇提取2次,每次2h.总蒽醌和总生物碱的吸收度与浓度呈现良好的线性关系.结论:该工艺合理、稳定、可行,紫外分光光度法灵敏、快速、成本较低,HPLC法高效,准确,适用于皮炎洗剂中总蒽醌和总生物碱的含量测定.
作者：王健明；蒋洁君；金燕；汪怡 刊期： 2013年第04期
北京市名老中医专家王彦恒老师勤求古训,立足中医理论,博采众长,勤于临诊,经验甚丰,善辨证论治精神障碍类疾病.王师倡导“脑主神明”学说；注重四诊合参,整体分析；主张从脑神立论,审察并谨守病机；善用菊参汤,清畅脑神；注重辨证论治,结合菊参汤,联合用药.
作者：庞铁良；袁海宁；王琳 刊期： 2013年第04期
目的:优选养胃益精颗粒中人参皂苷Rｇ1、Re、Rb1的提取纯化工艺以及建立高效液相色谱法同时测定这3种人参皂苷的含量.方法:考察不同方法、溶剂对养胃益精颗粒提取纯化的影响；应用高效液相色谱法测定人参皂苷的含量.结果:采用25倍70％乙醇超声提取30 min,再经乙醚、正丁醇、氨试液逐步萃取为佳提取纯化工艺；养胃益精颗粒中人参皂苷Rg1、Re、Rb1的含量平均值分别为:0.4713、0.2879、0.7028 mg/g.结论:本法简便、准确、重现性好,可作为养胃益精颗粒中人参皂苷Rg1、Re、Rb1的提取纯化工艺以及含量测定方法.
作者：吴月国；张萍；赵铮蓉；刘骅 刊期： 2013年第04期
目的:研究多层螺旋CT成像结合中医辨证治疗在泌尿系结核疾病诊治中的临床应用.方法:回顾性分析泌尿系结核患者的临床资料,分为通过CT、KUB+ IVP检查确诊的观察组和B超、KUB+ⅣP确诊的对照组；术后将患者随机分为中医干预组和非干预组,观察肾功能相关指标、手术相关指标以及生活质量.结果:观察组血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿、手术时间、术中出血量、术后引流量、排气时间、下床时间均低于对照组,血红蛋白、内生肌酐清除率均高于对照组；术后中医干预的血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿均低于非干预组,血红蛋白、内生肌酐清除率、KPS评分、躯体功能、心理功能、认知功能和总体生活质量评分均高于非干预组.结论:多层螺旋CT有助于泌尿系结核的早期诊断；中医干预则有助于促进术后肾功能的恢复和生活质量的改善.
作者：陈宏；陈豪 刊期： 2013年第04期
通过对2002-2012年内发表的仲景桂甘剂群治疗失眠的临床验案、病例分析、疗效评价类文献进行分析,探讨桂甘剂群的配伍特点,总结其对于失眠证的疗效,以期指导临床辨证施治.
作者：张彩贵；林海燕；曾玲；安海燕 刊期： 2013年第04期
目的:建立一种从天然植物中得到其高纯度主要成分的方法,以大黄酸为例进行研究.方法:色谱柱:通过形成共晶从中药大黄得到高纯度的大黄酸.以大黄酸为主药(API),选择精氨酸为共晶形成物(CCF),形成共晶.结果:所得的精制大黄酸纯度可达99.9％.结论:共晶法操作简单,重复性较好,在天然植物成分提取纯化方面有很好的应用前景.
作者：华一卉；单琪媛；丛晓东；蔡宝昌 刊期： 2013年第04期
目的:以中医学“治未病”思想为指导,观察中医团体情志疗法对乳腺癌阈下抑郁的干预效应.方法:将112例乳腺癌术后阈下抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组56例.对照组予常规乳腺癌药物治疗,治疗组予常规药物治疗的同时参加为期8周、每周1次的中医团体情志疗法.记录两组治疗前后流调中心用抑郁自评量表(CES-D)及乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)得分.结果:两组均表现为CES-D分值降低,FACT-B分值升高.两组间比较,CES-D改善程度治疗组明显优于对照组(P＜0.01)；在生活质量方面,FACT-B整体生活质量尤其情感状况、功能状况、附加关注领域治疗组改善程度显著高于对照组(P＜0.05)；在生理状况、社会/家庭状况领域两组的改善程度无显著性差异(P＞0.05).结论:中医团体情志疗法可以有效缓解乳腺癌术后阈下抑郁,提高整体生活质量,且可操作性强,患者依从性佳.
作者：吕晓皑；高秀飞；王蓓；徐震 刊期： 2013年第04期
目的:观察紫丹颗粒抗变态反应作用.方法:采用大鼠被动皮肤过敏(PCA)反应实验及大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒实验,观察紫丹颗粒对Ⅰ型变态反应的影响.结果:紫丹颗粒能明显抑制大鼠PCA反应,抑制大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒.结论:紫丹颗粒具有抗变态反应作用.
作者：李显华；张君；杜佳林；包玉龙；范英兰；袁媛 刊期： 2013年第04期
目的:了解部芩片治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及对CD4+T、CD8+ T细胞等淋巴细胞免疫功能的影响.方法:将52例耐多药肺结核患者随机分为(部芩片)治疗组、微卡组、对照组,3组分别给予西药加部芩片、西药加微卡注射液及单独西药治疗,疗程6个月,观察各组治疗前后临床疗效,检测其治疗前、治疗后2月、治疗后6月血CD4+T细胞和CD8+ T细胞含量,比较CD4+/CD8+比值变化.结果:(1)与对照组比较,治疗后2月、6月微卡组和治疗组临床治疗有效率均增高,尤其是治疗组,治疗2月后有效率明显增高,差异有统计学意义.(2)与对照组比较,治疗2月后及6月后治疗组、微卡组CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义,但各组CD8+T细胞含量无明显变化.(3)与治疗前比较,治疗2月后、6月后,治疗组及微卡组CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义,而对照组治疗2月变化不明显,治疗6月后CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义；治疗前后各组CD8+T细胞含量无明显变化.结论:部芩片通过改善患者咳嗽、咳痰等症状,提高治疗的痰菌阴转率,增高耐多药肺结核患者CD4+T细胞含量及CD4+/CD8+比值,提高机体细胞免疫功能,达到治疗耐多药肺结核的作用,其疗效和微卡相近.
作者：尹良胜；朱敏；毛敏杰；周敏；李凫坚；王静；蔡龙 刊期： 2013年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
