庞铁良；袁海宁；王琳
慢性胃炎,消化性溃疡是临床常见疾病,严重影响患者的工作与生活.在此方面张卫华主任医师经验颇丰,认为脾胃虚弱是基本病机,辨证应是脾胃气虚,肝胃不和,肝都气滞为主,治则应养胃补中,疏肝理气兼以活血为主.临床无严格分型必要,根据临床症状如嘈杂、泛酸、烧灼、嗳气、矢气、胀满、呕吐、呃逆等.以基本方先后天方(经验方)为本,参考各名老中医之经验灵活加减变化.标本治疗相结合,临床取得较好疗效.
作者：盛桐亮；周天梅；张洁 刊期： 2013年第04期
目的:研究红景天苷对氧化应激下人肺动脉内皮细胞线粒体ROS及细胞分泌功能的影响及其分子机制.方法:应用香烟烟雾提取液(CSE)诱导人肺动脉内皮细胞(hPAE)生成ROS,红景天苷干预hPAE,ELISA检测CES诱导、红景天苷干预的hPAE合成的NOS、ET-1、VGGF的变化,DCFH-DA、Rh123法分别检测线粒体ROS、线粒体膜电位的变化.结果:CSE组线粒体ROS的DCFH-DA的荧光强度高于生理水组,NOS、ET-1和VEGF的合成高于CSE+红景天苷组、生理盐水组；CSE组的线粒体的膜电位高于CSE+红景天苷组和生理盐水组;CSE+红景天苷组的线粒体ROS的DCFH-DA和DiBAC4的荧光强度低于CSE组,而与生理盐水组接近.结论:红景天苷可抑制CSE诱导的人hPAE线粒体ROS的生成,恢复线粒体的膜电位,降低NOS、ET-1和VEGF的合成,从而保护氧化应激下hPAE细胞的分泌功能.
作者：欧阳金生；李玉苹；蔡畅；陈彦凡；谢于鹏；陈成水；陈少贤 刊期： 2013年第04期
目的:研究重楼皂苷Ⅱ(PPⅡ)对人乳腺癌细胞的作用及影响机制.方法:MTT法检测PPⅡ对乳腺癌Bcap37、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-453细胞增殖抑制作用,流式细胞仪检测PPⅡ对Bcap37和MDA-MB-231细胞周期分布和细胞凋亡的影响,Hoechst 33342染色观察细胞核变化,Western blotting检测蛋白表达.结果:PPⅡ对乳腺癌Bcap37、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-453细胞的增殖均具有抑制作用,并呈剂量依赖性；流式分析细胞周期分析PPⅡ阻滞Bcap37细胞在G2/M期,MDA-MB-231细胞在S期和G2/M期,细胞凋亡率呈浓度和时间依赖性；Hoechst33342显示细胞凋亡特征；Western blotting检测凋亡相关蛋白Cleaved-Caspase9和Cleaved-PAPR增多.结论:PPⅡ对乳腺癌细胞系具有增殖抑制作用,其机制可能与引起G2/M期阻滞和促进细胞凋亡有关.
作者：刘卫国；盛雅娟；蓝天；金洪传；毛伟敏；王晓稼 刊期： 2013年第04期
目的:研究多层螺旋CT成像结合中医辨证治疗在泌尿系结核疾病诊治中的临床应用.方法:回顾性分析泌尿系结核患者的临床资料,分为通过CT、KUB+ IVP检查确诊的观察组和B超、KUB+ⅣP确诊的对照组；术后将患者随机分为中医干预组和非干预组,观察肾功能相关指标、手术相关指标以及生活质量.结果:观察组血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿、手术时间、术中出血量、术后引流量、排气时间、下床时间均低于对照组,血红蛋白、内生肌酐清除率均高于对照组；术后中医干预的血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿均低于非干预组,血红蛋白、内生肌酐清除率、KPS评分、躯体功能、心理功能、认知功能和总体生活质量评分均高于非干预组.结论:多层螺旋CT有助于泌尿系结核的早期诊断；中医干预则有助于促进术后肾功能的恢复和生活质量的改善.
作者：陈宏；陈豪 刊期： 2013年第04期
目的:探讨人参皂苷Rg1(G-Rg1)对氟化钠引起的肝L-02细胞线粒体氧化损伤的保护作用.方法:体外培养肝L-02细胞,4mM氟化钠染毒24 h,同时给予20 ng/mL、40 ng/mL、80 ng/mL的G-Rg1干预.DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS含量；JC-1荧光探针检测细胞线粒体膜电位变化；Elisa法检测细胞内8-OHdG含量；单细胞凝胶电泳技术检测细胞DNA的损伤情况；同时检测细胞内MDA、GSH含量变化.结果:与正常对照组相比,氟化钠染毒组细胞内ROS及8-OHdG水平明显增高,线粒体膜电位下降,细胞拖尾率、尾长和Olive尾矩显著升高,MDA含量明显增高,GSH含量明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).G-Rg1可以降低L-02细胞ROS及8-OHdG水平,提高线粒体膜电位,减轻了氟化钠所导致的DNA损伤,降低了MDA水平,提高了GSH水平,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:一定剂量范围的G-Rg1对氟化钠所导致的L-02细胞氧化应激损伤具有保护作用.
作者：杜蓬；王黎芳；钟雅文；王索安 刊期： 2013年第04期
辨证论治是中医学的特色之一,是中医医学的特点与精华,是中医基础理论的具体运用.从定义、体系、方法3个方面,就近20年来辨证论治的研究进行了概述,回顾研究现状及各种见解,以期对辨证论治研究有一个较全面的认识,为以后的研究提供有价值的思路.
作者：陈宏志；何建成；洪芳 刊期： 2013年第04期
目的:探讨运用背俞穴养护干预“未病”人群亚健康状态的临床疗效.方法:采用背俞穴养护配合健康宣教干预亚健康就诊者60例(治疗组),并设单纯健康宣教干预60例就诊者作为对照组,对比观察两组的治疗效果.结果:治疗组较对照组能更好的改善临床症状(P＜0.05)；两组炎症因子指标均较治疗前有所改善(P＜0.05),治疗组患者血清中CRP、IL-6、TNF-α下降较对照组明显(P＜0.05).结论:背俞穴养护对“未病”人群亚健康状态具有积极的干预作用,值得临床借鉴.
作者：周鹏；马晓明；尹建平；臧艳芳；骏莉梅；房显辉；陈丽华；周蔚华；占大权 刊期： 2013年第04期
目的:探讨耳穴压豆对吸入麻醉下乳房癌根治术病人术后苏醒质量的影响.方法:将60例吸入麻醉下乳房癌根治术病人随机分组,干预组30例,行常规护理及耳穴压豆治疗；对照组30例,只进行常规护理.结果:干预组患者于吸痰时的平均压(MAR)明显低于对照组(P＜0.01).患者术后苏醒评分(改良Aldrete评分)到达9分时间、PACU停留时间明显短于对照组组的时间(P＜0.01).干预组不良反应明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医耳穴压豆有降低麻醉苏醒期不良反应,稳定血压,缩短苏醒时间,提高吸入麻醉下乳房癌根治术后苏醒质量.
作者：詹欢乐；黄香妹；徐韶怡 刊期： 2013年第04期
目的:探讨抑郁症中医证候特征.方法:在病证结合的指导思想下,采用临床流行病学调查方法,以证候要素为基本研究单位,以ICD-10版(F32)《抑郁发作诊断标准》为抑郁症的诊断标准,应用数理统计方法对317例抑郁症患者的证候要素分布特点及组合规律、中医证侯分型分布情况进行分析研究.结果:抑郁症常见证候要素为肝、脾、气虚、气郁、痰浊、阴虚、肾、内火.中医证候分型出现频次前六位的依次为肝郁脾虚、肝肾阴虚、肝郁痰阻、心脾两虚、肝郁气滞、气滞血瘀,覆盖全部病例的88.3％.抑郁症证素组合形式8种,单证形式前三位的为肝、脾、气虚,两证组合形态前三位的为肝、脾和气虚、脾和气郁、肝；三证组合形态前三位的为气郁、脾、肝和气虚、脾、肝和气郁、气虚、肝；而四证组合以气郁、气虚、肝、脾多见.结论:抑郁症的核心病位为肝,与脾、肾、心密切相关,而气郁、气虚是抑郁症的基本病机,肝郁脾虚为抑郁症的主要证候,抑郁症以虚实夹杂证多见,虚性病理因素不容忽视.
作者：徐春燕；田金洲；时晶；苗迎春；冯秀杰；贾竑晓；马辛；尹冬青；李那永 刊期： 2013年第04期
目的:探讨腺嘌呤按100 mg/100 g给药10 d后大鼠生殖毒性及肝肾毒性的时效性.方法:将上述25只动物购入后,正常饲养1周,按体重均匀分组,共5组.每组5只,第1组为空白组,2 mL/(kg·d)剂量蒸馏水灌胃；第2～5组为给药组,将腺嘌呤按50 mg/mL浓度配制,按与腺嘌呤1∶10比例加入阿拉伯胶作为助溶剂,2 mL/10O(g·d)剂量灌胃10 d,分别在给药0、17、30、46 d各处死1组,分析精子质量、称量体重及器官重量、用放免法检测性激素及肝肾功能的变化,并对腺嘌呤生殖毒性的时效和量效关系进行比较分析.结果:在给药10d结束后,腺嘌呤所产生的生殖毒性和肝肾毒性仍在延续,死亡率随着饲养时间的延长而增加,当46 d只有1只大鼠存活.结论:腺嘌呤法制作雄性Wistar大鼠肾阳虚型不育症动物模型佳剂量点应＜100 mg/100 (g·d)和时间点＜1Od.
作者：陈东；王家辉；焦拥政；马卫国；孔令清；罗少波；贾金铭 刊期： 2013年第04期
目的:考察D101大孔吸附树脂对绞股蓝黄酮提取物的吸附分离性能,并探讨D101型树脂的纯化工艺条件.方法:采用静态吸附分离法确定D101大孔吸附树脂的吸附性能及分离条件；以总黄酮吸附量、总黄酮解吸附率为考察指标,采用紫外分光光度法测定总黄酮.结果:D101大孔吸附树脂对绞股蓝的总黄酮具有较好的吸附和分离性能,其分离绞股蓝总黄酮的工艺条件为:绞股蓝总黄酮上样质量浓度为8.95 mg/mL,绞股蓝总黄酮大吸附量为9.06 mg/mL,吸附体积流量为6BV/h,洗脱剂为50％乙醇,洗脱剂用量为10倍柱体积.结论:采用D101大孔吸附树脂吸附分离绞股蓝总黄酮的性能佳,纯化效果好,且工艺简单,成本低,具有良好的应用前景.
作者：杨秀珍 刊期： 2013年第04期
藏药的炮制因其特定的原料、独特的工艺和神奇的效果显示出其浓厚的民族特色和丰富的内涵,越来越为国内外研究者所重视.然而,由于炮制原料的选取局限且复杂、药材短缺,炮制工艺不完备,对炮制品的文献研究和实验研究不够重视,以及藏药炮制品质量标准的缺失都严重影响了藏药炮制的发展.应该采用现代科学的研究方法,加强藏药炮制的文献研究及实验研究,努力完善藏药炮制品的质量标准,使得藏药炮制在保持传统炮制特色的条件下更加具有科学性.
作者：曹雨虹；顾健；谭睿；周雪杉 刊期： 2013年第04期
中药材云南美登木(Maytenus Hookerii Loes.)属卫矛科(Celastraceae)植物,是一种有效的抗癌原料物.1959年研究至今,已从云南美登木组织及其各种菌株中分别提取分离得到了以美登木素、美登普林、美登布丁为主的20余种化学成分,且其提取物在抗肿瘤等方面具有有效剂量小,安全系数大,不良反应小等突出特点.本文就云南美登木的种质资源、化学成分及其相关药理活性、毒性各方面的研究进展进行了综述,为深入研究和综合开发利用云南美登木提供参考.
作者：和静萍；顾健；黄福开；曹雨虹；谭睿 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中西医结合治疗阿尔茨海默病对血清Tau蛋白、P-tau水平的影响及临床疗效观察.方法:将120例阿尔茨海默病患者随机分为两组,对照组用多奈哌齐片治疗,治疗组在西药治疗的基础上,按中医辨证分型给予中药治疗.治疗12周后,采用精神状态简易速检表(MMSE)观察治疗前后两组临床疗效.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测各组治疗前后血清Tau蛋白(Tau)、磷酸化Tau(P-tau)水平.结果:两组总体疗效有显著性差异(P＜0.05),治疗组在认知功能方面优对照组(P＜0.01).两组治疗前后血清Tau蛋白、P-tau水平比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年性痴呆疗效优于多奈哌齐.血清Tau蛋白、P-tau水平测定在AD诊治过程中有临床参考价值.
作者：朱未名；胡海燕；郑虹；毛丹丹 刊期： 2013年第04期
目的:探讨复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘临床疗效和安全性.方法:选择2008年9月-2012年9月在我院骨科收治的86例阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘患者为研究对象,运用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,每组各43例,A组患者仅给予清宁胶囊治疗,而B组则给予加用复元活血汤加味治疗,两组患者的其他治疗措施完全相同,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:B组患者治疗总有效率(97.67％)明显高于A组的(86.05％),有显著性差异(P＜0.05),B组患者不良反应发生率无明显增加(P＞0.05).结论:复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘临床疗效确切,疗效优于单用清宁胶囊,具有安全可靠和不良反应少等特点,值得推广.
作者：胡阳广；王才立；田庆显 刊期： 2013年第04期
目的:观察中国被毛孢菌丝体对肺纤维化大鼠肺组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的影响.方法:取Wistar大鼠40只,按体重分为五组,除正常组外,模型组、高剂量组(1.0 g·kg-1中国被毛孢)、低剂量组(0.5 g· kg-1中国被毛孢)、阳性组(10mg·kg-1氢化可的松),气管内注射5 mg· kg-1博莱霉素后次日,给药组连续给药28 d后,对各组大鼠胶原沉积和肺组织中MMP-2、TIMP-1、CTGF蛋白表达检测,及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平进行观察.结果:肺部间质、支气管、血管壁和肺泡隔的胶原纤维染色减轻；1.0 g·kg-1、0.5 g·kg-1中国被毛孢能明显抑制肺组织中MMP-2、TIMP-1和CTGF的表达(P＜0.05,P＜0.01)；1.0g·kg 1中国被毛孢能明显降低GSH-Px水平(P＜0.05),1.0g· kg-1、0.5 g·kg-1中国被毛孢能明显升高血清SOD水平和降低MDA含量(P＜0.05,P ＜0.01).结论:中国被毛孢能抑制MMP-2、TIMP-l、CTGF蛋白水平和降低细胞外基质的形成,这种抑制作用可能与其抗氧化功能相关.
作者：张利棕；陈方明；傅惠英；周卫民；寿旗扬；陈民利 刊期： 2013年第04期
通过对2002-2012年内发表的仲景桂甘剂群治疗失眠的临床验案、病例分析、疗效评价类文献进行分析,探讨桂甘剂群的配伍特点,总结其对于失眠证的疗效,以期指导临床辨证施治.
作者：张彩贵；林海燕；曾玲；安海燕 刊期： 2013年第04期
目的:了解部芩片治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及对CD4+T、CD8+ T细胞等淋巴细胞免疫功能的影响.方法:将52例耐多药肺结核患者随机分为(部芩片)治疗组、微卡组、对照组,3组分别给予西药加部芩片、西药加微卡注射液及单独西药治疗,疗程6个月,观察各组治疗前后临床疗效,检测其治疗前、治疗后2月、治疗后6月血CD4+T细胞和CD8+ T细胞含量,比较CD4+/CD8+比值变化.结果:(1)与对照组比较,治疗后2月、6月微卡组和治疗组临床治疗有效率均增高,尤其是治疗组,治疗2月后有效率明显增高,差异有统计学意义.(2)与对照组比较,治疗2月后及6月后治疗组、微卡组CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义,但各组CD8+T细胞含量无明显变化.(3)与治疗前比较,治疗2月后、6月后,治疗组及微卡组CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义,而对照组治疗2月变化不明显,治疗6月后CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义；治疗前后各组CD8+T细胞含量无明显变化.结论:部芩片通过改善患者咳嗽、咳痰等症状,提高治疗的痰菌阴转率,增高耐多药肺结核患者CD4+T细胞含量及CD4+/CD8+比值,提高机体细胞免疫功能,达到治疗耐多药肺结核的作用,其疗效和微卡相近.
作者：尹良胜；朱敏；毛敏杰；周敏；李凫坚；王静；蔡龙 刊期： 2013年第04期
目的:探讨贞杞口服液对兔睫状体组织cAMP与cGMP的影响.方法:参考文献,选取2～2.5 kg健康黑眼兔50只,雌雄各半.普通饲养,除生理盐水组10只外,其他40只昼夜光照循环,昼301ux(照明度),夜01ux.实验第6d,将光照40只实验兔随机分为模型组、贞杞口服液高、低剂量组和杞菊地黄口服液阳性对照组.每组各10只,分别给药3周.在末次给药后的24 h,取实验兔,以断头法处死动物,迅速摘出双侧眼球,分离睫状体.观察指标.结果:高、低剂量贞杞口服液对兔眼睫状体组织的cGMP有显著抑制作用,而组织中的cAMP显著增加.结论:贞杞口服液在抗视疲劳方面发挥重要作用,其作用机制可能与调节睫状体组织中cAMP与cGMP含量有关.
作者：陈文东；付涛；潘思佳；陈祥蓉；管家齐 刊期： 2013年第04期
北京市名老中医专家王彦恒老师勤求古训,立足中医理论,博采众长,勤于临诊,经验甚丰,善辨证论治精神障碍类疾病.王师倡导“脑主神明”学说；注重四诊合参,整体分析；主张从脑神立论,审察并谨守病机；善用菊参汤,清畅脑神；注重辨证论治,结合菊参汤,联合用药.
作者：庞铁良；袁海宁；王琳 刊期： 2013年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
