胡阳广；王才立；田庆显
目的:探讨中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎的疗效.方法:选择2008年2月-2011年10月我院收治的老年类风湿关节炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组在常规疗法基础上皮下注射益赛普,观察组联合中药治疗.比较两组疗效、临床指标、实验指标及不良反应.结果:观察组总有效率为91.11％(41/45),对照组为73.33％ (33/45),差异有统计学意义(P＜0.05)；两组用药12周时临床指标和实验指标均有明显改善(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为6.67％(3/45),对照组为22.22％(10/45),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎能显著提高疗效,改善临床指标和实验指标,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：魏巍；刘葵葵 刊期： 2013年第04期
目的:探讨不同浓度苦参水提液对细胞增殖的影响.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度(5、2、1、0.5、0.05、0.025、0.005 mg/mL)的苦参水提物在不同的时间点(24、48、72 h)对HepG-2、L02细胞增殖的影响.10 g/(kg·d)的苦参水提液予ICR小鼠灌胃,10％含药血清培养L02细胞,MTr比色法检测不同的时间点(24、48、72 h)对细胞增殖的影响.以△OD值(各组加药平均值-正常组平均值)表征抑制或促进作用.结果:苦参水提物浓度≤2 mg·mL-时对细胞增殖有一定促进作用,尤其以0.5、1 mg·mL-1的促进作用明显(P＜0.01),当苦参水提物浓度达到2 mg·mL-1,处理72 h时,细胞增殖出现抑制作用.含药血清能显著促进L02细胞的增殖.结论:苦参水提物在一定浓度范围内促进细胞增殖,高浓度抑制细胞增殖.
作者：王金秀；王春梅；徐宋瑶；赓迪 刊期： 2013年第04期
目的:探讨人参皂苷Rg1(G-Rg1)对氟化钠引起的肝L-02细胞线粒体氧化损伤的保护作用.方法:体外培养肝L-02细胞,4mM氟化钠染毒24 h,同时给予20 ng/mL、40 ng/mL、80 ng/mL的G-Rg1干预.DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS含量；JC-1荧光探针检测细胞线粒体膜电位变化；Elisa法检测细胞内8-OHdG含量；单细胞凝胶电泳技术检测细胞DNA的损伤情况；同时检测细胞内MDA、GSH含量变化.结果:与正常对照组相比,氟化钠染毒组细胞内ROS及8-OHdG水平明显增高,线粒体膜电位下降,细胞拖尾率、尾长和Olive尾矩显著升高,MDA含量明显增高,GSH含量明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).G-Rg1可以降低L-02细胞ROS及8-OHdG水平,提高线粒体膜电位,减轻了氟化钠所导致的DNA损伤,降低了MDA水平,提高了GSH水平,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:一定剂量范围的G-Rg1对氟化钠所导致的L-02细胞氧化应激损伤具有保护作用.
作者：杜蓬；王黎芳；钟雅文；王索安 刊期： 2013年第04期
慢性胃炎,消化性溃疡是临床常见疾病,严重影响患者的工作与生活.在此方面张卫华主任医师经验颇丰,认为脾胃虚弱是基本病机,辨证应是脾胃气虚,肝胃不和,肝都气滞为主,治则应养胃补中,疏肝理气兼以活血为主.临床无严格分型必要,根据临床症状如嘈杂、泛酸、烧灼、嗳气、矢气、胀满、呕吐、呃逆等.以基本方先后天方(经验方)为本,参考各名老中医之经验灵活加减变化.标本治疗相结合,临床取得较好疗效.
作者：盛桐亮；周天梅；张洁 刊期： 2013年第04期
目的:观察五倍子粉敷脐联合拔罐治疗盗汗的临床疗效.方法:66例盗汗患者按随机数字表法随机分为对照组、试验1组和试验2组,对照组仅基础干预,试验1组:基础干预+五倍子粉敷脐,试验组2组:基础干预+穴位拔罐+五倍子粉敷脐.结果:试验2组治愈率18.2％,显效率54.5％,进步率100％,试验1组治愈4.5％,显效率40.9％,进步率95.5％,均明显高于对照组的治愈率4.5％,显效率22.7％,进步率63.6％.结论:五倍子粉敷脐联合拔罐治疗对住院患者盗汗可起到调和阴阳、固本培元、养阴清热、固涩止汗之功效.
作者：倪斐琳；桑丽清；沈勤；孙秋华 刊期： 2013年第04期
目的:优选养胃益精颗粒中人参皂苷Rｇ1、Re、Rb1的提取纯化工艺以及建立高效液相色谱法同时测定这3种人参皂苷的含量.方法:考察不同方法、溶剂对养胃益精颗粒提取纯化的影响；应用高效液相色谱法测定人参皂苷的含量.结果:采用25倍70％乙醇超声提取30 min,再经乙醚、正丁醇、氨试液逐步萃取为佳提取纯化工艺；养胃益精颗粒中人参皂苷Rg1、Re、Rb1的含量平均值分别为:0.4713、0.2879、0.7028 mg/g.结论:本法简便、准确、重现性好,可作为养胃益精颗粒中人参皂苷Rg1、Re、Rb1的提取纯化工艺以及含量测定方法.
作者：吴月国；张萍；赵铮蓉；刘骅 刊期： 2013年第04期
目的:探讨复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘临床疗效和安全性.方法:选择2008年9月-2012年9月在我院骨科收治的86例阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘患者为研究对象,运用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,每组各43例,A组患者仅给予清宁胶囊治疗,而B组则给予加用复元活血汤加味治疗,两组患者的其他治疗措施完全相同,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:B组患者治疗总有效率(97.67％)明显高于A组的(86.05％),有显著性差异(P＜0.05),B组患者不良反应发生率无明显增加(P＞0.05).结论:复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘临床疗效确切,疗效优于单用清宁胶囊,具有安全可靠和不良反应少等特点,值得推广.
作者：胡阳广；王才立；田庆显 刊期： 2013年第04期
目的:探讨耳穴压豆对吸入麻醉下乳房癌根治术病人术后苏醒质量的影响.方法:将60例吸入麻醉下乳房癌根治术病人随机分组,干预组30例,行常规护理及耳穴压豆治疗；对照组30例,只进行常规护理.结果:干预组患者于吸痰时的平均压(MAR)明显低于对照组(P＜0.01).患者术后苏醒评分(改良Aldrete评分)到达9分时间、PACU停留时间明显短于对照组组的时间(P＜0.01).干预组不良反应明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医耳穴压豆有降低麻醉苏醒期不良反应,稳定血压,缩短苏醒时间,提高吸入麻醉下乳房癌根治术后苏醒质量.
作者：詹欢乐；黄香妹；徐韶怡 刊期： 2013年第04期
目的:探讨腺嘌呤按100 mg/100 g给药10 d后大鼠生殖毒性及肝肾毒性的时效性.方法:将上述25只动物购入后,正常饲养1周,按体重均匀分组,共5组.每组5只,第1组为空白组,2 mL/(kg·d)剂量蒸馏水灌胃；第2～5组为给药组,将腺嘌呤按50 mg/mL浓度配制,按与腺嘌呤1∶10比例加入阿拉伯胶作为助溶剂,2 mL/10O(g·d)剂量灌胃10 d,分别在给药0、17、30、46 d各处死1组,分析精子质量、称量体重及器官重量、用放免法检测性激素及肝肾功能的变化,并对腺嘌呤生殖毒性的时效和量效关系进行比较分析.结果:在给药10d结束后,腺嘌呤所产生的生殖毒性和肝肾毒性仍在延续,死亡率随着饲养时间的延长而增加,当46 d只有1只大鼠存活.结论:腺嘌呤法制作雄性Wistar大鼠肾阳虚型不育症动物模型佳剂量点应＜100 mg/100 (g·d)和时间点＜1Od.
作者：陈东；王家辉；焦拥政；马卫国；孔令清；罗少波；贾金铭 刊期： 2013年第04期
目的:探讨五脏应时理论的免疫学体现及其调控机制与褪黑素的相关性.方法:采用摘除松果腺的仓鼠模型,通过血清和脾脏、胸腺考察春夏二季季节变化对机体免疫的影响,并采用气候模拟箱,控制季节因素进行反季模拟.结果:(1)血清中褪黑素含量,模拟季节与相应的自然季节有较大差异；自然季节下春分和夏至组生理组存在明显差异,且春低夏高；模拟秋分和模拟冬至各组存在明显差异,且秋高冬低.(2)脾脏指数和胸腺指数,模拟秋分组与自然春分组存在明显差异,且春高秋低；自然春分与夏至组无明显差异,模拟秋分和冬至存在一定差异,脾脏指数秋低冬高.(3)血清褪黑素含量与脾脏和胸腺指数无线性相关性.
作者：叶池蕾 刊期： 2013年第04期
慢性前列腺炎是常见的男科疾病之一,且发病率呈上升趋势.通过采集病灶局部信息来揭示慢性前列腺炎的中医证型,无疑对本病辨证的规范化和标准化提供了一定的量化指标.20世纪80年代以来,前列腺的局部辨证得到诸多学者的重视,不同学者提出了不同理论和方法.本文就前列腺的中医概念,前列腺局部辨证的演变过程,以及慢性前列腺炎局部辨证的研究进展等方面进行了概述.
作者：黄晓军；吕伯东；杨克冰；张士更；陈刚；傅骏；胡青；马寅锋；钱乐 刊期： 2013年第04期
目的:观察益肾培督方对肾虚督寒型强直性脊柱炎患者血清IL-18水平的影响.方法:将60例患者采用益肾培督方治疗,分别于治疗前、治疗4周、治疗12周记录病情活动指标的变化,检测血清IL-18及炎症反应指标ESR、CRP变化；并同时观察中医证候积分、疾病活动指数(BASDAI)、疾病功能指数(BASFI)及不良反应情况.结果:在治疗4周后患者的ESR、CRP和治疗前相比有显著性差异(P＜0.05)；在治疗12周后患者的中医证候积分、临床病情活动及IL-18指标较治疗4周后相比差异性显著(P＜0.05).结论:益肾培督方对强直性脊柱炎患者血清IL-18有一定的调节作用,有较好的疗效,且安全可靠.
作者：周奕；毛丹丹；林士毅；周坚；李宝青；陈捷；刘时觉 刊期： 2013年第04期
辨证论治是中医学的特色之一,是中医医学的特点与精华,是中医基础理论的具体运用.从定义、体系、方法3个方面,就近20年来辨证论治的研究进行了概述,回顾研究现状及各种见解,以期对辨证论治研究有一个较全面的认识,为以后的研究提供有价值的思路.
作者：陈宏志；何建成；洪芳 刊期： 2013年第04期
近年来,中医药治疗胃癌前病变取得了较好的临床效果.复习近几年的文献,论述了本病的病因病机、治疗原则,将众多医家对于本病的治疗方法归纳为“疏肝和胃法,养阴活血法,清热燥湿法,化浊解毒法,其他治法”,并列举一些医家的治疗方法及结果,提出本病的预防,分析了中医药研究中存在的一些问题.
作者：谢晶日；葛阳；张杨 刊期： 2013年第04期
目的:探讨既济汤对急性心肌梗死患者行冠心病介入治疗(PCI)术后的临床治疗效果.方法:随机将104例确诊为急性心肌梗死后行PCI术的患者分为两组,对照组(52例)PCI术后给予常规西药进行治疗,实验组(52例)在对照组治疗方法的基础上给予既济汤.结果:治疗后实验组心脏功能及血浆内炎性因子水平均优于对照组患者(P＜0.05),两组患者治疗效果均为100％,肝肾功能及血常规均未见异常,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:急性心肌梗死患者PCI术后服用既济汤能显著改善心脏功能,降低炎性因子水平,提高患者生存质量,值得应用推广.
作者：王品晓；宋喜发；乔建洪；季亢挺；李继武 刊期： 2013年第04期
基于古今医案的情志病研究,情志与体质特征辨识研究,情志与脏腑相关研究,进一步完善情志病之病因病机的认识；情志病量表的编制及数据库构建,情志病的脑波特征、脉象信息及表情研究,丰富了情志病研究途径.基于古医案的情志病中药治疗机制、临床实验、文献整理研究,深化了情志病治疗机制.展望未来情志病研究,应加强与现代医学的交流与参考借鉴,拓展多学科结合的科研思路,并开发情志病证动物模型的研制.
作者：钱会南 刊期： 2013年第04期
目的:研究健脾理气方对人胃癌移植瘤小鼠的5-Fu代谢过程的影响.方法:将80只小鼠按照随机分为人胃癌移植瘤模型组、5-Fu化疗组、健脾理气中药组、5-Fu化疗+中药组,每组20只.将MKN-8荷瘤小鼠新鲜癌块磨碎在小鼠腋窝下接种,制造人胃癌移植瘤小鼠模型.通过高效液相色谱法(HPLC法)检测各组小鼠移植瘤组织及血浆中5-Fu的浓度.结果:中药+化疗组小鼠移植瘤组织中的5-Fu浓度高于单纯化疗组(P＜0.05)；中药+化疗组与单纯化疗组血浆中的5-Fu浓度则无显著差异(P＞0.05).结论:中药健脾理气方能够提高化疗药物5-Fu在荷瘤小鼠肿瘤组织中的浓度,起到增效的作用.
作者：黄挺；杨雪飞；李勇；张志娣；黄伶；张建刚；张晓丽 刊期： 2013年第04期
通过对2002-2012年内发表的仲景桂甘剂群治疗失眠的临床验案、病例分析、疗效评价类文献进行分析,探讨桂甘剂群的配伍特点,总结其对于失眠证的疗效,以期指导临床辨证施治.
作者：张彩贵；林海燕；曾玲；安海燕 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中西医结合治疗阿尔茨海默病对血清Tau蛋白、P-tau水平的影响及临床疗效观察.方法:将120例阿尔茨海默病患者随机分为两组,对照组用多奈哌齐片治疗,治疗组在西药治疗的基础上,按中医辨证分型给予中药治疗.治疗12周后,采用精神状态简易速检表(MMSE)观察治疗前后两组临床疗效.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测各组治疗前后血清Tau蛋白(Tau)、磷酸化Tau(P-tau)水平.结果:两组总体疗效有显著性差异(P＜0.05),治疗组在认知功能方面优对照组(P＜0.01).两组治疗前后血清Tau蛋白、P-tau水平比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年性痴呆疗效优于多奈哌齐.血清Tau蛋白、P-tau水平测定在AD诊治过程中有临床参考价值.
作者：朱未名；胡海燕；郑虹；毛丹丹 刊期： 2013年第04期
目的:探讨抑郁症中医证候特征.方法:在病证结合的指导思想下,采用临床流行病学调查方法,以证候要素为基本研究单位,以ICD-10版(F32)《抑郁发作诊断标准》为抑郁症的诊断标准,应用数理统计方法对317例抑郁症患者的证候要素分布特点及组合规律、中医证侯分型分布情况进行分析研究.结果:抑郁症常见证候要素为肝、脾、气虚、气郁、痰浊、阴虚、肾、内火.中医证候分型出现频次前六位的依次为肝郁脾虚、肝肾阴虚、肝郁痰阻、心脾两虚、肝郁气滞、气滞血瘀,覆盖全部病例的88.3％.抑郁症证素组合形式8种,单证形式前三位的为肝、脾、气虚,两证组合形态前三位的为肝、脾和气虚、脾和气郁、肝；三证组合形态前三位的为气郁、脾、肝和气虚、脾、肝和气郁、气虚、肝；而四证组合以气郁、气虚、肝、脾多见.结论:抑郁症的核心病位为肝,与脾、肾、心密切相关,而气郁、气虚是抑郁症的基本病机,肝郁脾虚为抑郁症的主要证候,抑郁症以虚实夹杂证多见,虚性病理因素不容忽视.
作者：徐春燕；田金洲；时晶；苗迎春；冯秀杰；贾竑晓；马辛；尹冬青；李那永 刊期： 2013年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
