学术投稿

近20年辨证论治研究重点概述

陈宏志;何建成;洪芳

关键词:辨证论治, 研究, 概述
摘要:辨证论治是中医学的特色之一,是中医医学的特点与精华,是中医基础理论的具体运用.从定义、体系、方法3个方面,就近20年来辨证论治的研究进行了概述,回顾研究现状及各种见解,以期对辨证论治研究有一个较全面的认识,为以后的研究提供有价值的思路.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 款冬花抗过敏作用的研究

    目的:采用透明质酸酶抑制试验和豚鼠离体回肠实验探讨款冬花的抗过敏作用.方法:通过不同浓度乙醇溶液提取,乙酸乙酯萃取及硅胶柱层析分离获得不同的款冬花提取物;采用透明质酸酶抑制实验和豚鼠离体回肠实验评价款冬花的抗过敏作用.结果:80%乙醇溶液粗提物对透明质酸酶的抑制率为65.5%;硅胶柱色谱的流分B-5对透明质酸酶的抑制率为69.96%;硅胶柱色谱再分离的流分B-5-6对透明质酸酶的抑制率为70.26%:B-5-6对豚鼠离体回肠的抑制率为53.72%,B-5-7对豚鼠离体回肠的抑制率为57.84%.结论:款冬花的提取物具有较强的抗过敏作用.

    作者:陈雪园;金祖汉;张如松;杨苏蓓 刊期: 2013年第04期

  • 中西医结合疗法对阿尔茨海默病患者血清Tau蛋白、P-tau水平的影响及临床疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗阿尔茨海默病对血清Tau蛋白、P-tau水平的影响及临床疗效观察.方法:将120例阿尔茨海默病患者随机分为两组,对照组用多奈哌齐片治疗,治疗组在西药治疗的基础上,按中医辨证分型给予中药治疗.治疗12周后,采用精神状态简易速检表(MMSE)观察治疗前后两组临床疗效.采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测各组治疗前后血清Tau蛋白(Tau)、磷酸化Tau(P-tau)水平.结果:两组总体疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组在认知功能方面优对照组(P<0.01).两组治疗前后血清Tau蛋白、P-tau水平比较,有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年性痴呆疗效优于多奈哌齐.血清Tau蛋白、P-tau水平测定在AD诊治过程中有临床参考价值.

    作者:朱未名;胡海燕;郑虹;毛丹丹 刊期: 2013年第04期

  • 五倍子粉敷脐联合拔罐治疗盗汗的疗效观察

    目的:观察五倍子粉敷脐联合拔罐治疗盗汗的临床疗效.方法:66例盗汗患者按随机数字表法随机分为对照组、试验1组和试验2组,对照组仅基础干预,试验1组:基础干预+五倍子粉敷脐,试验组2组:基础干预+穴位拔罐+五倍子粉敷脐.结果:试验2组治愈率18.2%,显效率54.5%,进步率100%,试验1组治愈4.5%,显效率40.9%,进步率95.5%,均明显高于对照组的治愈率4.5%,显效率22.7%,进步率63.6%.结论:五倍子粉敷脐联合拔罐治疗对住院患者盗汗可起到调和阴阳、固本培元、养阴清热、固涩止汗之功效.

    作者:倪斐琳;桑丽清;沈勤;孙秋华 刊期: 2013年第04期

  • 正交设计法优选益肾康颗粒的提取工艺

    目的:考察益肾康颗粒的佳提取工艺.方法:采用正交试验法,以出膏率为考察指标,优选佳水提取工艺,以芍药苷的含量为考察指标,优选佳醇提取工艺.结果:佳水提取工艺为加8倍量水,煎煮3次,每次1.5h;佳醇提取工艺为加8倍量75%乙醇,提取2次,每次1.5h.结论:工艺稳定、重复性好,适用于大生产.

    作者:张兰;樊晖;刘阳;董津含;樊程程;杨彬婕 刊期: 2013年第04期

  • 皮炎洗剂醇提工艺优选

    目的:优选皮炎洗剂佳醇提工艺,建立总蒽醌含量的紫外分光光度和总生物碱含量的高效液相色谱测定方法(HPLC法).方法:以总蒽醌和总生物碱提取率为考察指标,采用L18(37)正交实验方法优选皮炎洗剂醇提工艺.利用显色反应于505 nm波长处测定总蒽醌类吸收度,采用HPLC法测定总生物碱类化合物含量.结果:佳醇提工艺:8倍量浓度为70%乙醇提取2次,每次2h.总蒽醌和总生物碱的吸收度与浓度呈现良好的线性关系.结论:该工艺合理、稳定、可行,紫外分光光度法灵敏、快速、成本较低,HPLC法高效,准确,适用于皮炎洗剂中总蒽醌和总生物碱的含量测定.

    作者:王健明;蒋洁君;金燕;汪怡 刊期: 2013年第04期

  • 中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎的临床观察

    目的:探讨中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎的疗效.方法:选择2008年2月-2011年10月我院收治的老年类风湿关节炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组在常规疗法基础上皮下注射益赛普,观察组联合中药治疗.比较两组疗效、临床指标、实验指标及不良反应.结果:观察组总有效率为91.11%(41/45),对照组为73.33% (33/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组用药12周时临床指标和实验指标均有明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%(3/45),对照组为22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎能显著提高疗效,改善临床指标和实验指标,减少不良反应,值得临床推广应用.

    作者:魏巍;刘葵葵 刊期: 2013年第04期

  • 心血宁片治疗瘀阻脑络证Ⅱ期高血压病临床试验研究

    目的:观察心血宁片治疗瘀阻脑络证Ⅱ期高血压病临床疗效性和使用安全性.方法:采用随机、阳性药对照的方法,将临床试验病例120例随机分为试验组与对照组并平均分配给三家符合要求的医院,分别投以心血宁片和心可舒片4周,比较两组疗效差异.结果:心血宁片能够降低血压,对瘀阻脑络证有改善作用,对不同病情、不同性别、不同病程、不同病程年龄段高血压均有疗效,在疗程期内随着用药延长疗效明显增强.结论:心血宁片治疗瘀阻脑络证Ⅱ期高血压痛安全有效,是一种安全、有效的纯中药降压药.

    作者:崔彦;王乐刚;任爽;戴惠民;孟秋实;杜娟 刊期: 2013年第04期

  • 五脏应时的免疫调控与褪黑素相关性的实验研究

    目的:探讨五脏应时理论的免疫学体现及其调控机制与褪黑素的相关性.方法:采用摘除松果腺的仓鼠模型,通过血清和脾脏、胸腺考察春夏二季季节变化对机体免疫的影响,并采用气候模拟箱,控制季节因素进行反季模拟.结果:(1)血清中褪黑素含量,模拟季节与相应的自然季节有较大差异;自然季节下春分和夏至组生理组存在明显差异,且春低夏高;模拟秋分和模拟冬至各组存在明显差异,且秋高冬低.(2)脾脏指数和胸腺指数,模拟秋分组与自然春分组存在明显差异,且春高秋低;自然春分与夏至组无明显差异,模拟秋分和冬至存在一定差异,脾脏指数秋低冬高.(3)血清褪黑素含量与脾脏和胸腺指数无线性相关性.

    作者:叶池蕾 刊期: 2013年第04期

  • 重楼皂苷Ⅱ对乳腺癌细胞的生长抑制作用

    目的:研究重楼皂苷Ⅱ(PPⅡ)对人乳腺癌细胞的作用及影响机制.方法:MTT法检测PPⅡ对乳腺癌Bcap37、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-453细胞增殖抑制作用,流式细胞仪检测PPⅡ对Bcap37和MDA-MB-231细胞周期分布和细胞凋亡的影响,Hoechst 33342染色观察细胞核变化,Western blotting检测蛋白表达.结果:PPⅡ对乳腺癌Bcap37、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-453细胞的增殖均具有抑制作用,并呈剂量依赖性;流式分析细胞周期分析PPⅡ阻滞Bcap37细胞在G2/M期,MDA-MB-231细胞在S期和G2/M期,细胞凋亡率呈浓度和时间依赖性;Hoechst33342显示细胞凋亡特征;Western blotting检测凋亡相关蛋白Cleaved-Caspase9和Cleaved-PAPR增多.结论:PPⅡ对乳腺癌细胞系具有增殖抑制作用,其机制可能与引起G2/M期阻滞和促进细胞凋亡有关.

    作者:刘卫国;盛雅娟;蓝天;金洪传;毛伟敏;王晓稼 刊期: 2013年第04期

  • 复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘临床疗效和安全性

    目的:探讨复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘临床疗效和安全性.方法:选择2008年9月-2012年9月在我院骨科收治的86例阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘患者为研究对象,运用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,每组各43例,A组患者仅给予清宁胶囊治疗,而B组则给予加用复元活血汤加味治疗,两组患者的其他治疗措施完全相同,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:B组患者治疗总有效率(97.67%)明显高于A组的(86.05%),有显著性差异(P<0.05),B组患者不良反应发生率无明显增加(P>0.05).结论:复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘临床疗效确切,疗效优于单用清宁胶囊,具有安全可靠和不良反应少等特点,值得推广.

    作者:胡阳广;王才立;田庆显 刊期: 2013年第04期

  • 人参皂苷Rg1对氟化钠致肝L-02细胞线粒体氧化应激损伤的保护作用

    目的:探讨人参皂苷Rg1(G-Rg1)对氟化钠引起的肝L-02细胞线粒体氧化损伤的保护作用.方法:体外培养肝L-02细胞,4mM氟化钠染毒24 h,同时给予20 ng/mL、40 ng/mL、80 ng/mL的G-Rg1干预.DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS含量;JC-1荧光探针检测细胞线粒体膜电位变化;Elisa法检测细胞内8-OHdG含量;单细胞凝胶电泳技术检测细胞DNA的损伤情况;同时检测细胞内MDA、GSH含量变化.结果:与正常对照组相比,氟化钠染毒组细胞内ROS及8-OHdG水平明显增高,线粒体膜电位下降,细胞拖尾率、尾长和Olive尾矩显著升高,MDA含量明显增高,GSH含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).G-Rg1可以降低L-02细胞ROS及8-OHdG水平,提高线粒体膜电位,减轻了氟化钠所导致的DNA损伤,降低了MDA水平,提高了GSH水平,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:一定剂量范围的G-Rg1对氟化钠所导致的L-02细胞氧化应激损伤具有保护作用.

    作者:杜蓬;王黎芳;钟雅文;王索安 刊期: 2013年第04期

  • 腺嘌呤按100 mg/100 g给药10 d后大鼠生殖毒性及肝肾毒性的时效研究

    目的:探讨腺嘌呤按100 mg/100 g给药10 d后大鼠生殖毒性及肝肾毒性的时效性.方法:将上述25只动物购入后,正常饲养1周,按体重均匀分组,共5组.每组5只,第1组为空白组,2 mL/(kg·d)剂量蒸馏水灌胃;第2~5组为给药组,将腺嘌呤按50 mg/mL浓度配制,按与腺嘌呤1∶10比例加入阿拉伯胶作为助溶剂,2 mL/10O(g·d)剂量灌胃10 d,分别在给药0、17、30、46 d各处死1组,分析精子质量、称量体重及器官重量、用放免法检测性激素及肝肾功能的变化,并对腺嘌呤生殖毒性的时效和量效关系进行比较分析.结果:在给药10d结束后,腺嘌呤所产生的生殖毒性和肝肾毒性仍在延续,死亡率随着饲养时间的延长而增加,当46 d只有1只大鼠存活.结论:腺嘌呤法制作雄性Wistar大鼠肾阳虚型不育症动物模型佳剂量点应<100 mg/100 (g·d)和时间点<1Od.

    作者:陈东;王家辉;焦拥政;马卫国;孔令清;罗少波;贾金铭 刊期: 2013年第04期

  • 部芩片治疗耐多药肺结核的疗效观察及对细胞免疫功能的影响

    目的:了解部芩片治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及对CD4+T、CD8+ T细胞等淋巴细胞免疫功能的影响.方法:将52例耐多药肺结核患者随机分为(部芩片)治疗组、微卡组、对照组,3组分别给予西药加部芩片、西药加微卡注射液及单独西药治疗,疗程6个月,观察各组治疗前后临床疗效,检测其治疗前、治疗后2月、治疗后6月血CD4+T细胞和CD8+ T细胞含量,比较CD4+/CD8+比值变化.结果:(1)与对照组比较,治疗后2月、6月微卡组和治疗组临床治疗有效率均增高,尤其是治疗组,治疗2月后有效率明显增高,差异有统计学意义.(2)与对照组比较,治疗2月后及6月后治疗组、微卡组CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义,但各组CD8+T细胞含量无明显变化.(3)与治疗前比较,治疗2月后、6月后,治疗组及微卡组CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义,而对照组治疗2月变化不明显,治疗6月后CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义;治疗前后各组CD8+T细胞含量无明显变化.结论:部芩片通过改善患者咳嗽、咳痰等症状,提高治疗的痰菌阴转率,增高耐多药肺结核患者CD4+T细胞含量及CD4+/CD8+比值,提高机体细胞免疫功能,达到治疗耐多药肺结核的作用,其疗效和微卡相近.

    作者:尹良胜;朱敏;毛敏杰;周敏;李凫坚;王静;蔡龙 刊期: 2013年第04期

  • 糖足合剂对糖尿病足大鼠肢端坏疽相关血管因子的影响

    目的:观察糖足合剂对糖尿病大鼠肢端坏疽相关血管因子VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平的影响.方法:采用链脲佐茵素加低温法复制糖尿足大鼠模型.大鼠分为正常组,模型组,糖足合剂高、中、低剂量组,各组分别给予相应处理,第5周采用双抗体夹心ELISA法检测血清VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平.结果:第5周末模型组血清VEGF较对照组明显降低(P<0.01),各给药组较模型组明显升高(P<0.01);模型组较正常组血清ET水平明显升高(P<0.05),给药组较模型组明显降低(P<0.05);模型组较正常组血清NO水平降低,给药组较模型组明显升高(P<0.01);模型组较正常组血清Hcy、Lp(α)水平明显升高(P<0.01),给药组较模型组明显降低(P<0.01).结论:糖足合剂可明显调节血清VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平,糖足合剂可能是通过调节血清VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平达到治疗糖尿病足坏疽的目的.

    作者:杨晓红;刘改荣;解凡;罗宏宾;翁鹤;李园园;曹毅;陶茂灿 刊期: 2013年第04期

  • 应用中医团体情志疗法“治未病”调治乳腺癌阈下抑郁

    目的:以中医学“治未病”思想为指导,观察中医团体情志疗法对乳腺癌阈下抑郁的干预效应.方法:将112例乳腺癌术后阈下抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组56例.对照组予常规乳腺癌药物治疗,治疗组予常规药物治疗的同时参加为期8周、每周1次的中医团体情志疗法.记录两组治疗前后流调中心用抑郁自评量表(CES-D)及乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)得分.结果:两组均表现为CES-D分值降低,FACT-B分值升高.两组间比较,CES-D改善程度治疗组明显优于对照组(P<0.01);在生活质量方面,FACT-B整体生活质量尤其情感状况、功能状况、附加关注领域治疗组改善程度显著高于对照组(P<0.05);在生理状况、社会/家庭状况领域两组的改善程度无显著性差异(P>0.05).结论:中医团体情志疗法可以有效缓解乳腺癌术后阈下抑郁,提高整体生活质量,且可操作性强,患者依从性佳.

    作者:吕晓皑;高秀飞;王蓓;徐震 刊期: 2013年第04期

  • 祛痰通络汤对早期糖尿病肾病大鼠足细胞podocin表达的影响

    目的:观察祛痰通络汤(QTTLD)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞裂孔隔膜蛋白分子(podocin)表达的影响,探讨其防治DN的作用机制.方法:制作大鼠糖尿病肾病模型,分为6组:正常对照组、模型对照组、贝那普利治疗组、祛痰通络汤低剂量组、祛痰通络汤中剂量组、祛痰通络汤高剂量组,各组分别干预8周.8周后观察各组24 h尿蛋白定量,观察肾脏病理学变化,并采用免疫组化观察肾组织podocin蛋白表达的变化.结果:经过祛痰通络汤治疗后,24h尿蛋白定量下降(P<0.05);病理改变减轻;podocin蛋白表达增加(P<0.05).结论:祛痰通络汤对DN大鼠具有一定的肾脏保护作用,其机制可能与恢复肾组织足细胞podocin表达有关.

    作者:王丽华;陶璐;孙云松;于俊生;刘先英 刊期: 2013年第04期

  • 贞杞口服液抗视疲劳实验研究

    目的:探讨贞杞口服液对兔睫状体组织cAMP与cGMP的影响.方法:参考文献,选取2~2.5 kg健康黑眼兔50只,雌雄各半.普通饲养,除生理盐水组10只外,其他40只昼夜光照循环,昼301ux(照明度),夜01ux.实验第6d,将光照40只实验兔随机分为模型组、贞杞口服液高、低剂量组和杞菊地黄口服液阳性对照组.每组各10只,分别给药3周.在末次给药后的24 h,取实验兔,以断头法处死动物,迅速摘出双侧眼球,分离睫状体.观察指标.结果:高、低剂量贞杞口服液对兔眼睫状体组织的cGMP有显著抑制作用,而组织中的cAMP显著增加.结论:贞杞口服液在抗视疲劳方面发挥重要作用,其作用机制可能与调节睫状体组织中cAMP与cGMP含量有关.

    作者:陈文东;付涛;潘思佳;陈祥蓉;管家齐 刊期: 2013年第04期

  • 紫丹颗粒抗变态反应的实验研究

    目的:观察紫丹颗粒抗变态反应作用.方法:采用大鼠被动皮肤过敏(PCA)反应实验及大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒实验,观察紫丹颗粒对Ⅰ型变态反应的影响.结果:紫丹颗粒能明显抑制大鼠PCA反应,抑制大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒.结论:紫丹颗粒具有抗变态反应作用.

    作者:李显华;张君;杜佳林;包玉龙;范英兰;袁媛 刊期: 2013年第04期

  • 背俞穴养护干预“未病”人群亚健康状态的临床研究

    目的:探讨运用背俞穴养护干预“未病”人群亚健康状态的临床疗效.方法:采用背俞穴养护配合健康宣教干预亚健康就诊者60例(治疗组),并设单纯健康宣教干预60例就诊者作为对照组,对比观察两组的治疗效果.结果:治疗组较对照组能更好的改善临床症状(P<0.05);两组炎症因子指标均较治疗前有所改善(P<0.05),治疗组患者血清中CRP、IL-6、TNF-α下降较对照组明显(P<0.05).结论:背俞穴养护对“未病”人群亚健康状态具有积极的干预作用,值得临床借鉴.

    作者:周鹏;马晓明;尹建平;臧艳芳;骏莉梅;房显辉;陈丽华;周蔚华;占大权 刊期: 2013年第04期

  • 共晶法在天然植物成分的提取纯化中的应用——以大黄酸为例

    目的:建立一种从天然植物中得到其高纯度主要成分的方法,以大黄酸为例进行研究.方法:色谱柱:通过形成共晶从中药大黄得到高纯度的大黄酸.以大黄酸为主药(API),选择精氨酸为共晶形成物(CCF),形成共晶.结果:所得的精制大黄酸纯度可达99.9%.结论:共晶法操作简单,重复性较好,在天然植物成分提取纯化方面有很好的应用前景.

    作者:华一卉;单琪媛;丛晓东;蔡宝昌 刊期: 2013年第04期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学