华一卉；单琪媛；丛晓东；蔡宝昌
目的:研究多层螺旋CT成像结合中医辨证治疗在泌尿系结核疾病诊治中的临床应用.方法:回顾性分析泌尿系结核患者的临床资料,分为通过CT、KUB+ IVP检查确诊的观察组和B超、KUB+ⅣP确诊的对照组；术后将患者随机分为中医干预组和非干预组,观察肾功能相关指标、手术相关指标以及生活质量.结果:观察组血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿、手术时间、术中出血量、术后引流量、排气时间、下床时间均低于对照组,血红蛋白、内生肌酐清除率均高于对照组；术后中医干预的血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿均低于非干预组,血红蛋白、内生肌酐清除率、KPS评分、躯体功能、心理功能、认知功能和总体生活质量评分均高于非干预组.结论:多层螺旋CT有助于泌尿系结核的早期诊断；中医干预则有助于促进术后肾功能的恢复和生活质量的改善.
作者：陈宏；陈豪 刊期： 2013年第04期
目的:观察祛痰通络汤(QTTLD)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞裂孔隔膜蛋白分子(podocin)表达的影响,探讨其防治DN的作用机制.方法:制作大鼠糖尿病肾病模型,分为6组:正常对照组、模型对照组、贝那普利治疗组、祛痰通络汤低剂量组、祛痰通络汤中剂量组、祛痰通络汤高剂量组,各组分别干预8周.8周后观察各组24 h尿蛋白定量,观察肾脏病理学变化,并采用免疫组化观察肾组织podocin蛋白表达的变化.结果:经过祛痰通络汤治疗后,24h尿蛋白定量下降(P＜0.05)；病理改变减轻；podocin蛋白表达增加(P＜0.05).结论:祛痰通络汤对DN大鼠具有一定的肾脏保护作用,其机制可能与恢复肾组织足细胞podocin表达有关.
作者：王丽华；陶璐；孙云松；于俊生；刘先英 刊期： 2013年第04期
日的:观察桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤后处理对缺血再灌注心肌保护的临床研究.方法:120例冠心病患者随机分为对照组(A组)和血府逐瘀汤后处理组,血府逐瘀汤组又按桃仁、红花不同配比(1∶1、4∶3、3∶4)分B方组、C方组、D方组,各组患者在PCI术前、后予常规药物治疗,血府逐瘀汤后处理各组在此基础上,于PCI术前3d和术后4d应用桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤,每天1次.检测各组患者酶学动态变化及SOD、MDA含量、术后24 h内心律失常、术后3个月随访主要心血管不良事件.结果:血府逐瘀汤后处理各组肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶峰值及MDA含量明显低于A组(P＜0.05)、SOD明显高于A组(P＜0.01)；血府逐瘀汤后处理各组的恶性心律失常和主要心血管不良事件发生率比A组明显减少.结论:桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤后处理对PCI术后的心肌都具有保护作用,并可进一步改善预后,其中以桃仁与红花的比值4:3的C方组疗效佳.
作者：彭放；邢杨波；唐伟良；杨芳芳；郭航远 刊期： 2013年第04期
目的:研究红景天苷对氧化应激下人肺动脉内皮细胞线粒体ROS及细胞分泌功能的影响及其分子机制.方法:应用香烟烟雾提取液(CSE)诱导人肺动脉内皮细胞(hPAE)生成ROS,红景天苷干预hPAE,ELISA检测CES诱导、红景天苷干预的hPAE合成的NOS、ET-1、VGGF的变化,DCFH-DA、Rh123法分别检测线粒体ROS、线粒体膜电位的变化.结果:CSE组线粒体ROS的DCFH-DA的荧光强度高于生理水组,NOS、ET-1和VEGF的合成高于CSE+红景天苷组、生理盐水组；CSE组的线粒体的膜电位高于CSE+红景天苷组和生理盐水组;CSE+红景天苷组的线粒体ROS的DCFH-DA和DiBAC4的荧光强度低于CSE组,而与生理盐水组接近.结论:红景天苷可抑制CSE诱导的人hPAE线粒体ROS的生成,恢复线粒体的膜电位,降低NOS、ET-1和VEGF的合成,从而保护氧化应激下hPAE细胞的分泌功能.
作者：欧阳金生；李玉苹；蔡畅；陈彦凡；谢于鹏；陈成水；陈少贤 刊期： 2013年第04期
目的:观察益肾培督方对肾虚督寒型强直性脊柱炎患者血清IL-18水平的影响.方法:将60例患者采用益肾培督方治疗,分别于治疗前、治疗4周、治疗12周记录病情活动指标的变化,检测血清IL-18及炎症反应指标ESR、CRP变化；并同时观察中医证候积分、疾病活动指数(BASDAI)、疾病功能指数(BASFI)及不良反应情况.结果:在治疗4周后患者的ESR、CRP和治疗前相比有显著性差异(P＜0.05)；在治疗12周后患者的中医证候积分、临床病情活动及IL-18指标较治疗4周后相比差异性显著(P＜0.05).结论:益肾培督方对强直性脊柱炎患者血清IL-18有一定的调节作用,有较好的疗效,且安全可靠.
作者：周奕；毛丹丹；林士毅；周坚；李宝青；陈捷；刘时觉 刊期： 2013年第04期
目的:探讨运用背俞穴养护干预“未病”人群亚健康状态的临床疗效.方法:采用背俞穴养护配合健康宣教干预亚健康就诊者60例(治疗组),并设单纯健康宣教干预60例就诊者作为对照组,对比观察两组的治疗效果.结果:治疗组较对照组能更好的改善临床症状(P＜0.05)；两组炎症因子指标均较治疗前有所改善(P＜0.05),治疗组患者血清中CRP、IL-6、TNF-α下降较对照组明显(P＜0.05).结论:背俞穴养护对“未病”人群亚健康状态具有积极的干预作用,值得临床借鉴.
作者：周鹏；马晓明；尹建平；臧艳芳；骏莉梅；房显辉；陈丽华；周蔚华；占大权 刊期： 2013年第04期
目的:研究红景天苷(SDS)对百草枯(PQ)中毒大鼠急性肺损伤(ALI)的治疗作用及其可能机制.方法:将36只SD大鼠随机分为生理盐水(NS)对照组、PQ模型组和SDS干预组,每组12只.PQ模型组和SDS干预组大鼠腹腔内注射PQ,对照组注射等容积NS,SDS干预组同时给予SDS治疗.24 h后测定肺湿/干重比,进行肺组织HE染色,病理学观察,对肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量进行测定结果:病理学观察表明,PQ模型组肺组织水肿、出血和大量的炎性细胞浸润.SDS干预组的肺组织损伤明显减轻,肺泡腔及支气管腔炎细胞及渗出物与PQ模型组相比明显减少.PQ模型组肺湿/干重比与NS组相比明显增加(P＜0.05),肺组织匀浆中TNF-α含量显著增加(P＜0.05)；而在SDS干预组中,肺湿/干重比、肺组织匀浆中TNF-α含量与PQ模型组相比均明显减少(P＜0.05).结论:SDS对PQ中毒所致ALI具有治疗作用,可能是通过抑制肺组织中炎症因子表达而发挥作用.
作者：陆如凤；黄小民；吴海波；张卓一；何煜舟；丁黎敏 刊期： 2013年第04期
目的:研究重楼皂苷Ⅱ(PPⅡ)对人乳腺癌细胞的作用及影响机制.方法:MTT法检测PPⅡ对乳腺癌Bcap37、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-453细胞增殖抑制作用,流式细胞仪检测PPⅡ对Bcap37和MDA-MB-231细胞周期分布和细胞凋亡的影响,Hoechst 33342染色观察细胞核变化,Western blotting检测蛋白表达.结果:PPⅡ对乳腺癌Bcap37、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-453细胞的增殖均具有抑制作用,并呈剂量依赖性；流式分析细胞周期分析PPⅡ阻滞Bcap37细胞在G2/M期,MDA-MB-231细胞在S期和G2/M期,细胞凋亡率呈浓度和时间依赖性；Hoechst33342显示细胞凋亡特征；Western blotting检测凋亡相关蛋白Cleaved-Caspase9和Cleaved-PAPR增多.结论:PPⅡ对乳腺癌细胞系具有增殖抑制作用,其机制可能与引起G2/M期阻滞和促进细胞凋亡有关.
作者：刘卫国；盛雅娟；蓝天；金洪传；毛伟敏；王晓稼 刊期： 2013年第04期
目的:建立一种从天然植物中得到其高纯度主要成分的方法,以大黄酸为例进行研究.方法:色谱柱:通过形成共晶从中药大黄得到高纯度的大黄酸.以大黄酸为主药(API),选择精氨酸为共晶形成物(CCF),形成共晶.结果:所得的精制大黄酸纯度可达99.9％.结论:共晶法操作简单,重复性较好,在天然植物成分提取纯化方面有很好的应用前景.
作者：华一卉；单琪媛；丛晓东；蔡宝昌 刊期： 2013年第04期
目的:探讨贞杞口服液对兔睫状体组织cAMP与cGMP的影响.方法:参考文献,选取2～2.5 kg健康黑眼兔50只,雌雄各半.普通饲养,除生理盐水组10只外,其他40只昼夜光照循环,昼301ux(照明度),夜01ux.实验第6d,将光照40只实验兔随机分为模型组、贞杞口服液高、低剂量组和杞菊地黄口服液阳性对照组.每组各10只,分别给药3周.在末次给药后的24 h,取实验兔,以断头法处死动物,迅速摘出双侧眼球,分离睫状体.观察指标.结果:高、低剂量贞杞口服液对兔眼睫状体组织的cGMP有显著抑制作用,而组织中的cAMP显著增加.结论:贞杞口服液在抗视疲劳方面发挥重要作用,其作用机制可能与调节睫状体组织中cAMP与cGMP含量有关.
作者：陈文东；付涛；潘思佳；陈祥蓉；管家齐 刊期： 2013年第04期
目的:以中医学“治未病”思想为指导,观察中医团体情志疗法对乳腺癌阈下抑郁的干预效应.方法:将112例乳腺癌术后阈下抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组56例.对照组予常规乳腺癌药物治疗,治疗组予常规药物治疗的同时参加为期8周、每周1次的中医团体情志疗法.记录两组治疗前后流调中心用抑郁自评量表(CES-D)及乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)得分.结果:两组均表现为CES-D分值降低,FACT-B分值升高.两组间比较,CES-D改善程度治疗组明显优于对照组(P＜0.01)；在生活质量方面,FACT-B整体生活质量尤其情感状况、功能状况、附加关注领域治疗组改善程度显著高于对照组(P＜0.05)；在生理状况、社会/家庭状况领域两组的改善程度无显著性差异(P＞0.05).结论:中医团体情志疗法可以有效缓解乳腺癌术后阈下抑郁,提高整体生活质量,且可操作性强,患者依从性佳.
作者：吕晓皑；高秀飞；王蓓；徐震 刊期： 2013年第04期
辨证论治是中医学的特色之一,是中医医学的特点与精华,是中医基础理论的具体运用.从定义、体系、方法3个方面,就近20年来辨证论治的研究进行了概述,回顾研究现状及各种见解,以期对辨证论治研究有一个较全面的认识,为以后的研究提供有价值的思路.
作者：陈宏志；何建成；洪芳 刊期： 2013年第04期
目的:通过观察熄风活血定痛汤对于治疗瘀血肝风型偏头痛患者的临床疗效,分析立法遣方的思路依据.方法:通过收集60例瘀血肝风型偏头痛病例,其中治疗组30例,予熄风活血定痛汤治疗,对照组30例服用尼莫地平片,疗程4周.观察名医验方对于瘀血肝风型偏头痛的疗效.结果:(1)治疗组临床总有效率为96.7％,与对照组70％比较(P＜0.05).(2)对头痛积分、头痛指数、中医证候积分比较,两组治疗前后自身对照均有所降低(P＜0.01)；两组治疗后比较,治疗组均优于对照组,且有显著性差异(P＜0.05).结论:通过疗效分析、组方分析,临床验证熄风活血定痛汤治疗瘀血肝风型偏头痛确有疗效,能明显缓解头痛症状,改善中医相关证候.
作者：莫晓枫；宣丽华；毕颖；杜奋飞 刊期： 2013年第04期
目的:通过桔梗总皂苷对肺炎支原体(MP)的MIC、MBC及TIME-KILL曲线测定,观察其在体外对MP生长抑制及杀灭作用.方法:采用微量倍比稀释法测定MIC和MBC,利用定量PCR检测不同孵育时间,不同浓度药物对MP繁殖速度的影响.结果:桔梗总皂苷体外抗MP的MIC为16～64μg· mL-1；MBC为64～128 μg·mL-1；桔梗总皂苷浓度为32到64 μg·mL-1时,可以降低MP生长速度并呈现一定的量效关系,当浓度达到128 μg· mL-1时可完全抑制MP在培养液中的生长繁殖.结果:桔梗总皂苷在体外具抑制MP生长繁殖作用.
作者：张俊威；姚琳；蒙艳丽；许庆瑞；高菲；王伟明 刊期： 2013年第04期
慢性胃炎,消化性溃疡是临床常见疾病,严重影响患者的工作与生活.在此方面张卫华主任医师经验颇丰,认为脾胃虚弱是基本病机,辨证应是脾胃气虚,肝胃不和,肝都气滞为主,治则应养胃补中,疏肝理气兼以活血为主.临床无严格分型必要,根据临床症状如嘈杂、泛酸、烧灼、嗳气、矢气、胀满、呕吐、呃逆等.以基本方先后天方(经验方)为本,参考各名老中医之经验灵活加减变化.标本治疗相结合,临床取得较好疗效.
作者：盛桐亮；周天梅；张洁 刊期： 2013年第04期
目的:分析高血压合并糖代谢异常高危人群的高敏C反应蛋白与多重危险因素间的相关性,为中医早期干预提供依据.方法:高血压病合并糖代谢异常的高危患者53例,采集多重危险因素信息,进行临床流行病学研究,分析高血压病合并糖代谢异常高危人群Hs-CRP与其他多重危险因素的相关性分析.结果:Hs-CRP与不同危险分层、急性心血管事件存在显著相关性(P＜0.05).结论:Hs-CRP是急性缺血性心血管事件的预测因子.
作者：王亚红；胡珍；陈旸；王文哲；朱文秀；李靖靖 刊期： 2013年第04期
目的:优选皮炎洗剂佳醇提工艺,建立总蒽醌含量的紫外分光光度和总生物碱含量的高效液相色谱测定方法(HPLC法).方法:以总蒽醌和总生物碱提取率为考察指标,采用L18(37)正交实验方法优选皮炎洗剂醇提工艺.利用显色反应于505 nm波长处测定总蒽醌类吸收度,采用HPLC法测定总生物碱类化合物含量.结果:佳醇提工艺:8倍量浓度为70％乙醇提取2次,每次2h.总蒽醌和总生物碱的吸收度与浓度呈现良好的线性关系.结论:该工艺合理、稳定、可行,紫外分光光度法灵敏、快速、成本较低,HPLC法高效,准确,适用于皮炎洗剂中总蒽醌和总生物碱的含量测定.
作者：王健明；蒋洁君；金燕；汪怡 刊期： 2013年第04期
目的:探讨五脏应时理论的免疫学体现及其调控机制与褪黑素的相关性.方法:采用摘除松果腺的仓鼠模型,通过血清和脾脏、胸腺考察春夏二季季节变化对机体免疫的影响,并采用气候模拟箱,控制季节因素进行反季模拟.结果:(1)血清中褪黑素含量,模拟季节与相应的自然季节有较大差异；自然季节下春分和夏至组生理组存在明显差异,且春低夏高；模拟秋分和模拟冬至各组存在明显差异,且秋高冬低.(2)脾脏指数和胸腺指数,模拟秋分组与自然春分组存在明显差异,且春高秋低；自然春分与夏至组无明显差异,模拟秋分和冬至存在一定差异,脾脏指数秋低冬高.(3)血清褪黑素含量与脾脏和胸腺指数无线性相关性.
作者：叶池蕾 刊期： 2013年第04期
目的:探讨人参皂苷Rg1(G-Rg1)对氟化钠引起的肝L-02细胞线粒体氧化损伤的保护作用.方法:体外培养肝L-02细胞,4mM氟化钠染毒24 h,同时给予20 ng/mL、40 ng/mL、80 ng/mL的G-Rg1干预.DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS含量；JC-1荧光探针检测细胞线粒体膜电位变化；Elisa法检测细胞内8-OHdG含量；单细胞凝胶电泳技术检测细胞DNA的损伤情况；同时检测细胞内MDA、GSH含量变化.结果:与正常对照组相比,氟化钠染毒组细胞内ROS及8-OHdG水平明显增高,线粒体膜电位下降,细胞拖尾率、尾长和Olive尾矩显著升高,MDA含量明显增高,GSH含量明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).G-Rg1可以降低L-02细胞ROS及8-OHdG水平,提高线粒体膜电位,减轻了氟化钠所导致的DNA损伤,降低了MDA水平,提高了GSH水平,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:一定剂量范围的G-Rg1对氟化钠所导致的L-02细胞氧化应激损伤具有保护作用.
作者：杜蓬；王黎芳；钟雅文；王索安 刊期： 2013年第04期
目的:揭示体质与人格特质之间的关系.方法:对273名大学生进行体质、人格特质问卷产量,并对调研资料进行相关、回归分析.结果:(1)男女在平和质、痰湿质与特禀质之间不存在显著差异,在气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质、淤血质、气郁质,女生体质明显比较男生差.(2)体质与性格特质之间存在显著的相关关系(3)多因变量回归分析发现:神经质=0.647×气郁质(△R2 =41.7％),外向性=-0.332×气郁质-0.167×气虚质(△R2=19.6％),随和性=-0.346×痰湿质-0.179×特禀质+0.160×气郁质(△R2=13.5％),谨慎性=-0.266×气郁质-0.132×淤血质(△R2=11.6％).结论:中医体质对人格特质有重要的预测作用.
作者：董国杰；赵燕平；陈灿锐；龚成；郑玲；张晓 刊期： 2013年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
