刘卫国；盛雅娟；蓝天；金洪传；毛伟敏；王晓稼
日的:观察桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤后处理对缺血再灌注心肌保护的临床研究.方法:120例冠心病患者随机分为对照组(A组)和血府逐瘀汤后处理组,血府逐瘀汤组又按桃仁、红花不同配比(1∶1、4∶3、3∶4)分B方组、C方组、D方组,各组患者在PCI术前、后予常规药物治疗,血府逐瘀汤后处理各组在此基础上,于PCI术前3d和术后4d应用桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤,每天1次.检测各组患者酶学动态变化及SOD、MDA含量、术后24 h内心律失常、术后3个月随访主要心血管不良事件.结果:血府逐瘀汤后处理各组肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶峰值及MDA含量明显低于A组(P＜0.05)、SOD明显高于A组(P＜0.01)；血府逐瘀汤后处理各组的恶性心律失常和主要心血管不良事件发生率比A组明显减少.结论:桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤后处理对PCI术后的心肌都具有保护作用,并可进一步改善预后,其中以桃仁与红花的比值4:3的C方组疗效佳.
作者：彭放；邢杨波；唐伟良；杨芳芳；郭航远 刊期： 2013年第04期
云母为硅酸盐类矿物药之一,具有祛痰定惊、截疟止痢、止血敛疮和温虚补肾的功能,其药用价值历史悠久,近期研究显示其对胃肠道具有明显的保护作用,是非常有前途的胃肠道黏膜保护剂,现总结近年来有关云母胃肠黏膜保护作用及机制研究进展,期望对进一步的研究及云母的临床应用有所帮助.
作者：戴金峰；蔡利军；吕宾；孟立娜；范一宏 刊期： 2013年第04期
目的:观察祛痰通络汤(QTTLD)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞裂孔隔膜蛋白分子(podocin)表达的影响,探讨其防治DN的作用机制.方法:制作大鼠糖尿病肾病模型,分为6组:正常对照组、模型对照组、贝那普利治疗组、祛痰通络汤低剂量组、祛痰通络汤中剂量组、祛痰通络汤高剂量组,各组分别干预8周.8周后观察各组24 h尿蛋白定量,观察肾脏病理学变化,并采用免疫组化观察肾组织podocin蛋白表达的变化.结果:经过祛痰通络汤治疗后,24h尿蛋白定量下降(P＜0.05)；病理改变减轻；podocin蛋白表达增加(P＜0.05).结论:祛痰通络汤对DN大鼠具有一定的肾脏保护作用,其机制可能与恢复肾组织足细胞podocin表达有关.
作者：王丽华；陶璐；孙云松；于俊生；刘先英 刊期： 2013年第04期
目的:探讨大承气汤及其不同部位对于内毒素血症的治疗作用；方法:将105只雄性昆明小鼠随机分为空白组、模型组、大承气汤组、氯仿组、乙酸乙酯组、乙醇组和醇沉组,每组15只.空白组腹腔消毒注射生理盐水(10 mg/kg),其余各组腹腔消毒注射LPS(10 mg/kg).治疗组于攻毒前0.5h、攻毒后1h和取血前0.5h给予药液8.11 g/(kg·d)灌胃；空白组和模型组于攻毒前0.5h、攻毒后1h和取血前0.5h按比例给与生理盐水.8h后在无菌条件下采集心室血0.5 mL进行血浆ET检测,取部分肝脏进行免疫组化检测,取心、肝、肾进行组织学观察.结果:大承气汤组和乙酸乙酯组对小鼠的内毒素、TNF-α、IL-1β、IL-10、MDA和心、肝、肾组织病理炎症活动度等改善优于其他治疗组.结论:大承气汤和大承气汤的乙酸乙酯部位对小鼠内毒素血症有显著的疗效,其作用机制可能与抑制炎性细胞因子的释放,清除氧自由基,保护心、肝、肾等多脏器有关.
作者：耿耘；彭春荣；马超英；杨超；涂显琴 刊期： 2013年第04期
目的:采用透明质酸酶抑制试验和豚鼠离体回肠实验探讨款冬花的抗过敏作用.方法:通过不同浓度乙醇溶液提取,乙酸乙酯萃取及硅胶柱层析分离获得不同的款冬花提取物；采用透明质酸酶抑制实验和豚鼠离体回肠实验评价款冬花的抗过敏作用.结果:80％乙醇溶液粗提物对透明质酸酶的抑制率为65.5％；硅胶柱色谱的流分B-5对透明质酸酶的抑制率为69.96％；硅胶柱色谱再分离的流分B-5-6对透明质酸酶的抑制率为70.26％:B-5-6对豚鼠离体回肠的抑制率为53.72％,B-5-7对豚鼠离体回肠的抑制率为57.84％.结论:款冬花的提取物具有较强的抗过敏作用.
作者：陈雪园；金祖汉；张如松；杨苏蓓 刊期： 2013年第04期
目的:了解部芩片治疗耐多药肺结核患者的临床疗效及对CD4+T、CD8+ T细胞等淋巴细胞免疫功能的影响.方法:将52例耐多药肺结核患者随机分为(部芩片)治疗组、微卡组、对照组,3组分别给予西药加部芩片、西药加微卡注射液及单独西药治疗,疗程6个月,观察各组治疗前后临床疗效,检测其治疗前、治疗后2月、治疗后6月血CD4+T细胞和CD8+ T细胞含量,比较CD4+/CD8+比值变化.结果:(1)与对照组比较,治疗后2月、6月微卡组和治疗组临床治疗有效率均增高,尤其是治疗组,治疗2月后有效率明显增高,差异有统计学意义.(2)与对照组比较,治疗2月后及6月后治疗组、微卡组CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义,但各组CD8+T细胞含量无明显变化.(3)与治疗前比较,治疗2月后、6月后,治疗组及微卡组CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义,而对照组治疗2月变化不明显,治疗6月后CD4+T细胞含量、CD4+/CD8+比值均明显增高,差异有显著统计学意义；治疗前后各组CD8+T细胞含量无明显变化.结论:部芩片通过改善患者咳嗽、咳痰等症状,提高治疗的痰菌阴转率,增高耐多药肺结核患者CD4+T细胞含量及CD4+/CD8+比值,提高机体细胞免疫功能,达到治疗耐多药肺结核的作用,其疗效和微卡相近.
作者：尹良胜；朱敏；毛敏杰；周敏；李凫坚；王静；蔡龙 刊期： 2013年第04期
北京市名老中医专家王彦恒老师勤求古训,立足中医理论,博采众长,勤于临诊,经验甚丰,善辨证论治精神障碍类疾病.王师倡导“脑主神明”学说；注重四诊合参,整体分析；主张从脑神立论,审察并谨守病机；善用菊参汤,清畅脑神；注重辨证论治,结合菊参汤,联合用药.
作者：庞铁良；袁海宁；王琳 刊期： 2013年第04期
目的:探讨抑郁症中医证候特征.方法:在病证结合的指导思想下,采用临床流行病学调查方法,以证候要素为基本研究单位,以ICD-10版(F32)《抑郁发作诊断标准》为抑郁症的诊断标准,应用数理统计方法对317例抑郁症患者的证候要素分布特点及组合规律、中医证侯分型分布情况进行分析研究.结果:抑郁症常见证候要素为肝、脾、气虚、气郁、痰浊、阴虚、肾、内火.中医证候分型出现频次前六位的依次为肝郁脾虚、肝肾阴虚、肝郁痰阻、心脾两虚、肝郁气滞、气滞血瘀,覆盖全部病例的88.3％.抑郁症证素组合形式8种,单证形式前三位的为肝、脾、气虚,两证组合形态前三位的为肝、脾和气虚、脾和气郁、肝；三证组合形态前三位的为气郁、脾、肝和气虚、脾、肝和气郁、气虚、肝；而四证组合以气郁、气虚、肝、脾多见.结论:抑郁症的核心病位为肝,与脾、肾、心密切相关,而气郁、气虚是抑郁症的基本病机,肝郁脾虚为抑郁症的主要证候,抑郁症以虚实夹杂证多见,虚性病理因素不容忽视.
作者：徐春燕；田金洲；时晶；苗迎春；冯秀杰；贾竑晓；马辛；尹冬青；李那永 刊期： 2013年第04期
目的:探讨复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘临床疗效和安全性.方法:选择2008年9月-2012年9月在我院骨科收治的86例阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘患者为研究对象,运用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,每组各43例,A组患者仅给予清宁胶囊治疗,而B组则给予加用复元活血汤加味治疗,两组患者的其他治疗措施完全相同,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:B组患者治疗总有效率(97.67％)明显高于A组的(86.05％),有显著性差异(P＜0.05),B组患者不良反应发生率无明显增加(P＞0.05).结论:复元活血汤加味治疗阳虚型胸腰椎骨折后腹胀便秘临床疗效确切,疗效优于单用清宁胶囊,具有安全可靠和不良反应少等特点,值得推广.
作者：胡阳广；王才立；田庆显 刊期： 2013年第04期
目的:观察糖足合剂对糖尿病大鼠肢端坏疽相关血管因子VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平的影响.方法:采用链脲佐茵素加低温法复制糖尿足大鼠模型.大鼠分为正常组,模型组,糖足合剂高、中、低剂量组,各组分别给予相应处理,第5周采用双抗体夹心ELISA法检测血清VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平.结果:第5周末模型组血清VEGF较对照组明显降低(P＜0.01),各给药组较模型组明显升高(P＜0.01)；模型组较正常组血清ET水平明显升高(P＜0.05),给药组较模型组明显降低(P＜0.05)；模型组较正常组血清NO水平降低,给药组较模型组明显升高(P＜0.01)；模型组较正常组血清Hcy、Lp(α)水平明显升高(P＜0.01),给药组较模型组明显降低(P＜0.01).结论:糖足合剂可明显调节血清VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平,糖足合剂可能是通过调节血清VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平达到治疗糖尿病足坏疽的目的.
作者：杨晓红；刘改荣；解凡；罗宏宾；翁鹤；李园园；曹毅；陶茂灿 刊期： 2013年第04期
目的:研究多层螺旋CT成像结合中医辨证治疗在泌尿系结核疾病诊治中的临床应用.方法:回顾性分析泌尿系结核患者的临床资料,分为通过CT、KUB+ IVP检查确诊的观察组和B超、KUB+ⅣP确诊的对照组；术后将患者随机分为中医干预组和非干预组,观察肾功能相关指标、手术相关指标以及生活质量.结果:观察组血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿、手术时间、术中出血量、术后引流量、排气时间、下床时间均低于对照组,血红蛋白、内生肌酐清除率均高于对照组；术后中医干预的血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿均低于非干预组,血红蛋白、内生肌酐清除率、KPS评分、躯体功能、心理功能、认知功能和总体生活质量评分均高于非干预组.结论:多层螺旋CT有助于泌尿系结核的早期诊断；中医干预则有助于促进术后肾功能的恢复和生活质量的改善.
作者：陈宏；陈豪 刊期： 2013年第04期
目的:探讨耳穴压豆对吸入麻醉下乳房癌根治术病人术后苏醒质量的影响.方法:将60例吸入麻醉下乳房癌根治术病人随机分组,干预组30例,行常规护理及耳穴压豆治疗；对照组30例,只进行常规护理.结果:干预组患者于吸痰时的平均压(MAR)明显低于对照组(P＜0.01).患者术后苏醒评分(改良Aldrete评分)到达9分时间、PACU停留时间明显短于对照组组的时间(P＜0.01).干预组不良反应明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医耳穴压豆有降低麻醉苏醒期不良反应,稳定血压,缩短苏醒时间,提高吸入麻醉下乳房癌根治术后苏醒质量.
作者：詹欢乐；黄香妹；徐韶怡 刊期： 2013年第04期
目的:探讨不同浓度苦参水提液对细胞增殖的影响.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度(5、2、1、0.5、0.05、0.025、0.005 mg/mL)的苦参水提物在不同的时间点(24、48、72 h)对HepG-2、L02细胞增殖的影响.10 g/(kg·d)的苦参水提液予ICR小鼠灌胃,10％含药血清培养L02细胞,MTr比色法检测不同的时间点(24、48、72 h)对细胞增殖的影响.以△OD值(各组加药平均值-正常组平均值)表征抑制或促进作用.结果:苦参水提物浓度≤2 mg·mL-时对细胞增殖有一定促进作用,尤其以0.5、1 mg·mL-1的促进作用明显(P＜0.01),当苦参水提物浓度达到2 mg·mL-1,处理72 h时,细胞增殖出现抑制作用.含药血清能显著促进L02细胞的增殖.结论:苦参水提物在一定浓度范围内促进细胞增殖,高浓度抑制细胞增殖.
作者：王金秀；王春梅；徐宋瑶；赓迪 刊期： 2013年第04期
目的:探讨贞杞口服液对兔睫状体组织cAMP与cGMP的影响.方法:参考文献,选取2～2.5 kg健康黑眼兔50只,雌雄各半.普通饲养,除生理盐水组10只外,其他40只昼夜光照循环,昼301ux(照明度),夜01ux.实验第6d,将光照40只实验兔随机分为模型组、贞杞口服液高、低剂量组和杞菊地黄口服液阳性对照组.每组各10只,分别给药3周.在末次给药后的24 h,取实验兔,以断头法处死动物,迅速摘出双侧眼球,分离睫状体.观察指标.结果:高、低剂量贞杞口服液对兔眼睫状体组织的cGMP有显著抑制作用,而组织中的cAMP显著增加.结论:贞杞口服液在抗视疲劳方面发挥重要作用,其作用机制可能与调节睫状体组织中cAMP与cGMP含量有关.
作者：陈文东；付涛；潘思佳；陈祥蓉；管家齐 刊期： 2013年第04期
目的:探讨人参皂苷Rg1(G-Rg1)对氟化钠引起的肝L-02细胞线粒体氧化损伤的保护作用.方法:体外培养肝L-02细胞,4mM氟化钠染毒24 h,同时给予20 ng/mL、40 ng/mL、80 ng/mL的G-Rg1干预.DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS含量；JC-1荧光探针检测细胞线粒体膜电位变化；Elisa法检测细胞内8-OHdG含量；单细胞凝胶电泳技术检测细胞DNA的损伤情况；同时检测细胞内MDA、GSH含量变化.结果:与正常对照组相比,氟化钠染毒组细胞内ROS及8-OHdG水平明显增高,线粒体膜电位下降,细胞拖尾率、尾长和Olive尾矩显著升高,MDA含量明显增高,GSH含量明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).G-Rg1可以降低L-02细胞ROS及8-OHdG水平,提高线粒体膜电位,减轻了氟化钠所导致的DNA损伤,降低了MDA水平,提高了GSH水平,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:一定剂量范围的G-Rg1对氟化钠所导致的L-02细胞氧化应激损伤具有保护作用.
作者：杜蓬；王黎芳；钟雅文；王索安 刊期： 2013年第04期
目的:研究红景天苷(SDS)对百草枯(PQ)中毒大鼠急性肺损伤(ALI)的治疗作用及其可能机制.方法:将36只SD大鼠随机分为生理盐水(NS)对照组、PQ模型组和SDS干预组,每组12只.PQ模型组和SDS干预组大鼠腹腔内注射PQ,对照组注射等容积NS,SDS干预组同时给予SDS治疗.24 h后测定肺湿/干重比,进行肺组织HE染色,病理学观察,对肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量进行测定结果:病理学观察表明,PQ模型组肺组织水肿、出血和大量的炎性细胞浸润.SDS干预组的肺组织损伤明显减轻,肺泡腔及支气管腔炎细胞及渗出物与PQ模型组相比明显减少.PQ模型组肺湿/干重比与NS组相比明显增加(P＜0.05),肺组织匀浆中TNF-α含量显著增加(P＜0.05)；而在SDS干预组中,肺湿/干重比、肺组织匀浆中TNF-α含量与PQ模型组相比均明显减少(P＜0.05).结论:SDS对PQ中毒所致ALI具有治疗作用,可能是通过抑制肺组织中炎症因子表达而发挥作用.
作者：陆如凤；黄小民；吴海波；张卓一；何煜舟；丁黎敏 刊期： 2013年第04期
中药材云南美登木(Maytenus Hookerii Loes.)属卫矛科(Celastraceae)植物,是一种有效的抗癌原料物.1959年研究至今,已从云南美登木组织及其各种菌株中分别提取分离得到了以美登木素、美登普林、美登布丁为主的20余种化学成分,且其提取物在抗肿瘤等方面具有有效剂量小,安全系数大,不良反应小等突出特点.本文就云南美登木的种质资源、化学成分及其相关药理活性、毒性各方面的研究进展进行了综述,为深入研究和综合开发利用云南美登木提供参考.
作者：和静萍；顾健；黄福开；曹雨虹；谭睿 刊期： 2013年第04期
目的:观察心血宁片治疗瘀阻脑络证Ⅱ期高血压病临床疗效性和使用安全性.方法:采用随机、阳性药对照的方法,将临床试验病例120例随机分为试验组与对照组并平均分配给三家符合要求的医院,分别投以心血宁片和心可舒片4周,比较两组疗效差异.结果:心血宁片能够降低血压,对瘀阻脑络证有改善作用,对不同病情、不同性别、不同病程、不同病程年龄段高血压均有疗效,在疗程期内随着用药延长疗效明显增强.结论:心血宁片治疗瘀阻脑络证Ⅱ期高血压痛安全有效,是一种安全、有效的纯中药降压药.
作者：崔彦；王乐刚；任爽；戴惠民；孟秋实；杜娟 刊期： 2013年第04期
目的:研究健脾理气方对人胃癌移植瘤小鼠的5-Fu代谢过程的影响.方法:将80只小鼠按照随机分为人胃癌移植瘤模型组、5-Fu化疗组、健脾理气中药组、5-Fu化疗+中药组,每组20只.将MKN-8荷瘤小鼠新鲜癌块磨碎在小鼠腋窝下接种,制造人胃癌移植瘤小鼠模型.通过高效液相色谱法(HPLC法)检测各组小鼠移植瘤组织及血浆中5-Fu的浓度.结果:中药+化疗组小鼠移植瘤组织中的5-Fu浓度高于单纯化疗组(P＜0.05)；中药+化疗组与单纯化疗组血浆中的5-Fu浓度则无显著差异(P＞0.05).结论:中药健脾理气方能够提高化疗药物5-Fu在荷瘤小鼠肿瘤组织中的浓度,起到增效的作用.
作者：黄挺；杨雪飞；李勇；张志娣；黄伶；张建刚；张晓丽 刊期： 2013年第04期
通过对2002-2012年内发表的仲景桂甘剂群治疗失眠的临床验案、病例分析、疗效评价类文献进行分析,探讨桂甘剂群的配伍特点,总结其对于失眠证的疗效,以期指导临床辨证施治.
作者：张彩贵；林海燕；曾玲；安海燕 刊期： 2013年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
