耿耘；彭春荣；马超英；杨超；涂显琴
目的:观察祛痰通络汤(QTTLD)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞裂孔隔膜蛋白分子(podocin)表达的影响,探讨其防治DN的作用机制.方法:制作大鼠糖尿病肾病模型,分为6组:正常对照组、模型对照组、贝那普利治疗组、祛痰通络汤低剂量组、祛痰通络汤中剂量组、祛痰通络汤高剂量组,各组分别干预8周.8周后观察各组24 h尿蛋白定量,观察肾脏病理学变化,并采用免疫组化观察肾组织podocin蛋白表达的变化.结果:经过祛痰通络汤治疗后,24h尿蛋白定量下降(P＜0.05)；病理改变减轻；podocin蛋白表达增加(P＜0.05).结论:祛痰通络汤对DN大鼠具有一定的肾脏保护作用,其机制可能与恢复肾组织足细胞podocin表达有关.
作者：王丽华；陶璐；孙云松；于俊生；刘先英 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎的疗效.方法:选择2008年2月-2011年10月我院收治的老年类风湿关节炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组在常规疗法基础上皮下注射益赛普,观察组联合中药治疗.比较两组疗效、临床指标、实验指标及不良反应.结果:观察组总有效率为91.11％(41/45),对照组为73.33％ (33/45),差异有统计学意义(P＜0.05)；两组用药12周时临床指标和实验指标均有明显改善(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为6.67％(3/45),对照组为22.22％(10/45),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎能显著提高疗效,改善临床指标和实验指标,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：魏巍；刘葵葵 刊期： 2013年第04期
目的:探讨耳穴压豆对吸入麻醉下乳房癌根治术病人术后苏醒质量的影响.方法:将60例吸入麻醉下乳房癌根治术病人随机分组,干预组30例,行常规护理及耳穴压豆治疗；对照组30例,只进行常规护理.结果:干预组患者于吸痰时的平均压(MAR)明显低于对照组(P＜0.01).患者术后苏醒评分(改良Aldrete评分)到达9分时间、PACU停留时间明显短于对照组组的时间(P＜0.01).干预组不良反应明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医耳穴压豆有降低麻醉苏醒期不良反应,稳定血压,缩短苏醒时间,提高吸入麻醉下乳房癌根治术后苏醒质量.
作者：詹欢乐；黄香妹；徐韶怡 刊期： 2013年第04期
目的:观察五倍子粉敷脐联合拔罐治疗盗汗的临床疗效.方法:66例盗汗患者按随机数字表法随机分为对照组、试验1组和试验2组,对照组仅基础干预,试验1组:基础干预+五倍子粉敷脐,试验组2组:基础干预+穴位拔罐+五倍子粉敷脐.结果:试验2组治愈率18.2％,显效率54.5％,进步率100％,试验1组治愈4.5％,显效率40.9％,进步率95.5％,均明显高于对照组的治愈率4.5％,显效率22.7％,进步率63.6％.结论:五倍子粉敷脐联合拔罐治疗对住院患者盗汗可起到调和阴阳、固本培元、养阴清热、固涩止汗之功效.
作者：倪斐琳；桑丽清；沈勤；孙秋华 刊期： 2013年第04期
云母为硅酸盐类矿物药之一,具有祛痰定惊、截疟止痢、止血敛疮和温虚补肾的功能,其药用价值历史悠久,近期研究显示其对胃肠道具有明显的保护作用,是非常有前途的胃肠道黏膜保护剂,现总结近年来有关云母胃肠黏膜保护作用及机制研究进展,期望对进一步的研究及云母的临床应用有所帮助.
作者：戴金峰；蔡利军；吕宾；孟立娜；范一宏 刊期： 2013年第04期
介绍刘云霞主任中医师治疗乳腺癌的临证经验其有4个大方面的特色经验:谨守病机,随证治之；结合西医,增效减毒；病证互参,标本兼顾；注意情志起居饮食调护.
作者：匡唐洪 刊期： 2013年第04期
目的:探讨五脏应时理论的免疫学体现及其调控机制与褪黑素的相关性.方法:采用摘除松果腺的仓鼠模型,通过血清和脾脏、胸腺考察春夏二季季节变化对机体免疫的影响,并采用气候模拟箱,控制季节因素进行反季模拟.结果:(1)血清中褪黑素含量,模拟季节与相应的自然季节有较大差异；自然季节下春分和夏至组生理组存在明显差异,且春低夏高；模拟秋分和模拟冬至各组存在明显差异,且秋高冬低.(2)脾脏指数和胸腺指数,模拟秋分组与自然春分组存在明显差异,且春高秋低；自然春分与夏至组无明显差异,模拟秋分和冬至存在一定差异,脾脏指数秋低冬高.(3)血清褪黑素含量与脾脏和胸腺指数无线性相关性.
作者：叶池蕾 刊期： 2013年第04期
藏药的炮制因其特定的原料、独特的工艺和神奇的效果显示出其浓厚的民族特色和丰富的内涵,越来越为国内外研究者所重视.然而,由于炮制原料的选取局限且复杂、药材短缺,炮制工艺不完备,对炮制品的文献研究和实验研究不够重视,以及藏药炮制品质量标准的缺失都严重影响了藏药炮制的发展.应该采用现代科学的研究方法,加强藏药炮制的文献研究及实验研究,努力完善藏药炮制品的质量标准,使得藏药炮制在保持传统炮制特色的条件下更加具有科学性.
作者：曹雨虹；顾健；谭睿；周雪杉 刊期： 2013年第04期
目的:探讨贞杞口服液对兔睫状体组织cAMP与cGMP的影响.方法:参考文献,选取2～2.5 kg健康黑眼兔50只,雌雄各半.普通饲养,除生理盐水组10只外,其他40只昼夜光照循环,昼301ux(照明度),夜01ux.实验第6d,将光照40只实验兔随机分为模型组、贞杞口服液高、低剂量组和杞菊地黄口服液阳性对照组.每组各10只,分别给药3周.在末次给药后的24 h,取实验兔,以断头法处死动物,迅速摘出双侧眼球,分离睫状体.观察指标.结果:高、低剂量贞杞口服液对兔眼睫状体组织的cGMP有显著抑制作用,而组织中的cAMP显著增加.结论:贞杞口服液在抗视疲劳方面发挥重要作用,其作用机制可能与调节睫状体组织中cAMP与cGMP含量有关.
作者：陈文东；付涛；潘思佳；陈祥蓉；管家齐 刊期： 2013年第04期
目的:观察紫丹颗粒抗变态反应作用.方法:采用大鼠被动皮肤过敏(PCA)反应实验及大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒实验,观察紫丹颗粒对Ⅰ型变态反应的影响.结果:紫丹颗粒能明显抑制大鼠PCA反应,抑制大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒.结论:紫丹颗粒具有抗变态反应作用.
作者：李显华；张君；杜佳林；包玉龙；范英兰；袁媛 刊期： 2013年第04期
慢性胃炎,消化性溃疡是临床常见疾病,严重影响患者的工作与生活.在此方面张卫华主任医师经验颇丰,认为脾胃虚弱是基本病机,辨证应是脾胃气虚,肝胃不和,肝都气滞为主,治则应养胃补中,疏肝理气兼以活血为主.临床无严格分型必要,根据临床症状如嘈杂、泛酸、烧灼、嗳气、矢气、胀满、呕吐、呃逆等.以基本方先后天方(经验方)为本,参考各名老中医之经验灵活加减变化.标本治疗相结合,临床取得较好疗效.
作者：盛桐亮；周天梅；张洁 刊期： 2013年第04期
目的:探讨大承气汤及其不同部位对于内毒素血症的治疗作用；方法:将105只雄性昆明小鼠随机分为空白组、模型组、大承气汤组、氯仿组、乙酸乙酯组、乙醇组和醇沉组,每组15只.空白组腹腔消毒注射生理盐水(10 mg/kg),其余各组腹腔消毒注射LPS(10 mg/kg).治疗组于攻毒前0.5h、攻毒后1h和取血前0.5h给予药液8.11 g/(kg·d)灌胃；空白组和模型组于攻毒前0.5h、攻毒后1h和取血前0.5h按比例给与生理盐水.8h后在无菌条件下采集心室血0.5 mL进行血浆ET检测,取部分肝脏进行免疫组化检测,取心、肝、肾进行组织学观察.结果:大承气汤组和乙酸乙酯组对小鼠的内毒素、TNF-α、IL-1β、IL-10、MDA和心、肝、肾组织病理炎症活动度等改善优于其他治疗组.结论:大承气汤和大承气汤的乙酸乙酯部位对小鼠内毒素血症有显著的疗效,其作用机制可能与抑制炎性细胞因子的释放,清除氧自由基,保护心、肝、肾等多脏器有关.
作者：耿耘；彭春荣；马超英；杨超；涂显琴 刊期： 2013年第04期
目的:白芍总苷(total glucosides of paeon,TGP)对小鼠脾淋巴细胞增殖、活化标志CD69和CD25及细胞因子IL-4及IFN-γ的影响,为阐明TGP免疫抑制提供分子药理学依据.方法:无菌分离小鼠脾淋巴细胞,加入不同浓度的TGP溶液,MTT法检测ConA刺激的小鼠脾淋巴细胞增殖；流式细胞仪检测活化标志CD69及CD25；酶联免疫法检测细胞因子IL-4及IFN-γ.结果:TGP对脾淋巴细胞增殖活化及分泌均有抑制作用.
作者：徐艳；董彦琴 刊期： 2013年第04期
目的:观察中国被毛孢菌丝体对肺纤维化大鼠肺组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的影响.方法:取Wistar大鼠40只,按体重分为五组,除正常组外,模型组、高剂量组(1.0 g·kg-1中国被毛孢)、低剂量组(0.5 g· kg-1中国被毛孢)、阳性组(10mg·kg-1氢化可的松),气管内注射5 mg· kg-1博莱霉素后次日,给药组连续给药28 d后,对各组大鼠胶原沉积和肺组织中MMP-2、TIMP-1、CTGF蛋白表达检测,及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平进行观察.结果:肺部间质、支气管、血管壁和肺泡隔的胶原纤维染色减轻；1.0 g·kg-1、0.5 g·kg-1中国被毛孢能明显抑制肺组织中MMP-2、TIMP-1和CTGF的表达(P＜0.05,P＜0.01)；1.0g·kg 1中国被毛孢能明显降低GSH-Px水平(P＜0.05),1.0g· kg-1、0.5 g·kg-1中国被毛孢能明显升高血清SOD水平和降低MDA含量(P＜0.05,P ＜0.01).结论:中国被毛孢能抑制MMP-2、TIMP-l、CTGF蛋白水平和降低细胞外基质的形成,这种抑制作用可能与其抗氧化功能相关.
作者：张利棕；陈方明；傅惠英；周卫民；寿旗扬；陈民利 刊期： 2013年第04期
目的:应用近红外光谱分析技术,建立快速检测浙贝母中贝母素甲和贝母素乙含量的新方法.方法:用HPLC-ELSD法测定贝母素甲和贝母素乙含量,采用偏小二乘法(PLS),建立NIR光谱与HPLC-ELSD法测定值之间的多元校正模型,并预测浙贝母样品中贝母素甲和贝母素乙的总量.结果:所建立校正模型内部交叉验证的相关系数(R)为0.97870,校正均方差(RMSECV)为0.00876,内部验证均方差为0.00967；经外部验证,预测值与真实值的相关系数为0.9702.结论:说明模型对预测集样品具有一定的预测能力,基于近红外光谱技术快速检测浙贝母中贝母甲素和贝母乙素是可行的.
作者：赵耀东；杜伟锋；王胜波；丛晓东；蔡宝昌；葛卫红 刊期： 2013年第04期
目的:研究重楼皂苷Ⅱ(PPⅡ)对人乳腺癌细胞的作用及影响机制.方法:MTT法检测PPⅡ对乳腺癌Bcap37、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-453细胞增殖抑制作用,流式细胞仪检测PPⅡ对Bcap37和MDA-MB-231细胞周期分布和细胞凋亡的影响,Hoechst 33342染色观察细胞核变化,Western blotting检测蛋白表达.结果:PPⅡ对乳腺癌Bcap37、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-453细胞的增殖均具有抑制作用,并呈剂量依赖性；流式分析细胞周期分析PPⅡ阻滞Bcap37细胞在G2/M期,MDA-MB-231细胞在S期和G2/M期,细胞凋亡率呈浓度和时间依赖性；Hoechst33342显示细胞凋亡特征；Western blotting检测凋亡相关蛋白Cleaved-Caspase9和Cleaved-PAPR增多.结论:PPⅡ对乳腺癌细胞系具有增殖抑制作用,其机制可能与引起G2/M期阻滞和促进细胞凋亡有关.
作者：刘卫国；盛雅娟；蓝天；金洪传；毛伟敏；王晓稼 刊期： 2013年第04期
目的:观察益肾培督方对肾虚督寒型强直性脊柱炎患者血清IL-18水平的影响.方法:将60例患者采用益肾培督方治疗,分别于治疗前、治疗4周、治疗12周记录病情活动指标的变化,检测血清IL-18及炎症反应指标ESR、CRP变化；并同时观察中医证候积分、疾病活动指数(BASDAI)、疾病功能指数(BASFI)及不良反应情况.结果:在治疗4周后患者的ESR、CRP和治疗前相比有显著性差异(P＜0.05)；在治疗12周后患者的中医证候积分、临床病情活动及IL-18指标较治疗4周后相比差异性显著(P＜0.05).结论:益肾培督方对强直性脊柱炎患者血清IL-18有一定的调节作用,有较好的疗效,且安全可靠.
作者：周奕；毛丹丹；林士毅；周坚；李宝青；陈捷；刘时觉 刊期： 2013年第04期
日的:观察桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤后处理对缺血再灌注心肌保护的临床研究.方法:120例冠心病患者随机分为对照组(A组)和血府逐瘀汤后处理组,血府逐瘀汤组又按桃仁、红花不同配比(1∶1、4∶3、3∶4)分B方组、C方组、D方组,各组患者在PCI术前、后予常规药物治疗,血府逐瘀汤后处理各组在此基础上,于PCI术前3d和术后4d应用桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤,每天1次.检测各组患者酶学动态变化及SOD、MDA含量、术后24 h内心律失常、术后3个月随访主要心血管不良事件.结果:血府逐瘀汤后处理各组肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶峰值及MDA含量明显低于A组(P＜0.05)、SOD明显高于A组(P＜0.01)；血府逐瘀汤后处理各组的恶性心律失常和主要心血管不良事件发生率比A组明显减少.结论:桃仁、红花不同配比的血府逐瘀汤后处理对PCI术后的心肌都具有保护作用,并可进一步改善预后,其中以桃仁与红花的比值4:3的C方组疗效佳.
作者：彭放；邢杨波；唐伟良；杨芳芳；郭航远 刊期： 2013年第04期
目的:探讨不同浓度苦参水提液对细胞增殖的影响.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度(5、2、1、0.5、0.05、0.025、0.005 mg/mL)的苦参水提物在不同的时间点(24、48、72 h)对HepG-2、L02细胞增殖的影响.10 g/(kg·d)的苦参水提液予ICR小鼠灌胃,10％含药血清培养L02细胞,MTr比色法检测不同的时间点(24、48、72 h)对细胞增殖的影响.以△OD值(各组加药平均值-正常组平均值)表征抑制或促进作用.结果:苦参水提物浓度≤2 mg·mL-时对细胞增殖有一定促进作用,尤其以0.5、1 mg·mL-1的促进作用明显(P＜0.01),当苦参水提物浓度达到2 mg·mL-1,处理72 h时,细胞增殖出现抑制作用.含药血清能显著促进L02细胞的增殖.结论:苦参水提物在一定浓度范围内促进细胞增殖,高浓度抑制细胞增殖.
作者：王金秀；王春梅；徐宋瑶；赓迪 刊期： 2013年第04期
辨证论治是中医学的特色之一,是中医医学的特点与精华,是中医基础理论的具体运用.从定义、体系、方法3个方面,就近20年来辨证论治的研究进行了概述,回顾研究现状及各种见解,以期对辨证论治研究有一个较全面的认识,为以后的研究提供有价值的思路.
作者：陈宏志；何建成；洪芳 刊期： 2013年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
