戴金峰；蔡利军；吕宾；孟立娜；范一宏
通过对2002-2012年内发表的仲景桂甘剂群治疗失眠的临床验案、病例分析、疗效评价类文献进行分析,探讨桂甘剂群的配伍特点,总结其对于失眠证的疗效,以期指导临床辨证施治.
作者：张彩贵；林海燕；曾玲；安海燕 刊期： 2013年第04期
目的:观察祛痰通络汤(QTTLD)对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞裂孔隔膜蛋白分子(podocin)表达的影响,探讨其防治DN的作用机制.方法:制作大鼠糖尿病肾病模型,分为6组:正常对照组、模型对照组、贝那普利治疗组、祛痰通络汤低剂量组、祛痰通络汤中剂量组、祛痰通络汤高剂量组,各组分别干预8周.8周后观察各组24 h尿蛋白定量,观察肾脏病理学变化,并采用免疫组化观察肾组织podocin蛋白表达的变化.结果:经过祛痰通络汤治疗后,24h尿蛋白定量下降(P＜0.05)；病理改变减轻；podocin蛋白表达增加(P＜0.05).结论:祛痰通络汤对DN大鼠具有一定的肾脏保护作用,其机制可能与恢复肾组织足细胞podocin表达有关.
作者：王丽华；陶璐；孙云松；于俊生；刘先英 刊期： 2013年第04期
目的:分析高血压合并糖代谢异常高危人群的高敏C反应蛋白与多重危险因素间的相关性,为中医早期干预提供依据.方法:高血压病合并糖代谢异常的高危患者53例,采集多重危险因素信息,进行临床流行病学研究,分析高血压病合并糖代谢异常高危人群Hs-CRP与其他多重危险因素的相关性分析.结果:Hs-CRP与不同危险分层、急性心血管事件存在显著相关性(P＜0.05).结论:Hs-CRP是急性缺血性心血管事件的预测因子.
作者：王亚红；胡珍；陈旸；王文哲；朱文秀；李靖靖 刊期： 2013年第04期
目的:探讨贞杞口服液对兔睫状体组织cAMP与cGMP的影响.方法:参考文献,选取2～2.5 kg健康黑眼兔50只,雌雄各半.普通饲养,除生理盐水组10只外,其他40只昼夜光照循环,昼301ux(照明度),夜01ux.实验第6d,将光照40只实验兔随机分为模型组、贞杞口服液高、低剂量组和杞菊地黄口服液阳性对照组.每组各10只,分别给药3周.在末次给药后的24 h,取实验兔,以断头法处死动物,迅速摘出双侧眼球,分离睫状体.观察指标.结果:高、低剂量贞杞口服液对兔眼睫状体组织的cGMP有显著抑制作用,而组织中的cAMP显著增加.结论:贞杞口服液在抗视疲劳方面发挥重要作用,其作用机制可能与调节睫状体组织中cAMP与cGMP含量有关.
作者：陈文东；付涛；潘思佳；陈祥蓉；管家齐 刊期： 2013年第04期
目的:研究雷公藤多苷(TG)对糖尿病(DM)大鼠肾脏病变的治疗效果.方法:将45只健康雄性大鼠SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和雷公藤多苷治疗组,模型组、雷公藤多苷治疗组用链尿佐菌素(STZ)腹腔注射法构建糖尿病大鼠模型,用雷公藤多苷对糖尿病大鼠模型进行治疗观察.结果:雷公藤多苷对降低链尿佐菌素大鼠肾病的血糖、尿素氮、血肌酐均有显著作用.结论:雷公藤多苷对链尿佐菌素大鼠肾病有显著的疗效,能明显改善肾脏功能.
作者：常景芝；王琛；陈剑 刊期： 2013年第04期
目的:考察D101大孔吸附树脂对绞股蓝黄酮提取物的吸附分离性能,并探讨D101型树脂的纯化工艺条件.方法:采用静态吸附分离法确定D101大孔吸附树脂的吸附性能及分离条件；以总黄酮吸附量、总黄酮解吸附率为考察指标,采用紫外分光光度法测定总黄酮.结果:D101大孔吸附树脂对绞股蓝的总黄酮具有较好的吸附和分离性能,其分离绞股蓝总黄酮的工艺条件为:绞股蓝总黄酮上样质量浓度为8.95 mg/mL,绞股蓝总黄酮大吸附量为9.06 mg/mL,吸附体积流量为6BV/h,洗脱剂为50％乙醇,洗脱剂用量为10倍柱体积.结论:采用D101大孔吸附树脂吸附分离绞股蓝总黄酮的性能佳,纯化效果好,且工艺简单,成本低,具有良好的应用前景.
作者：杨秀珍 刊期： 2013年第04期
目的:以中医学“治未病”思想为指导,观察中医团体情志疗法对乳腺癌阈下抑郁的干预效应.方法:将112例乳腺癌术后阈下抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组56例.对照组予常规乳腺癌药物治疗,治疗组予常规药物治疗的同时参加为期8周、每周1次的中医团体情志疗法.记录两组治疗前后流调中心用抑郁自评量表(CES-D)及乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)得分.结果:两组均表现为CES-D分值降低,FACT-B分值升高.两组间比较,CES-D改善程度治疗组明显优于对照组(P＜0.01)；在生活质量方面,FACT-B整体生活质量尤其情感状况、功能状况、附加关注领域治疗组改善程度显著高于对照组(P＜0.05)；在生理状况、社会/家庭状况领域两组的改善程度无显著性差异(P＞0.05).结论:中医团体情志疗法可以有效缓解乳腺癌术后阈下抑郁,提高整体生活质量,且可操作性强,患者依从性佳.
作者：吕晓皑；高秀飞；王蓓；徐震 刊期： 2013年第04期
慢性胃炎,消化性溃疡是临床常见疾病,严重影响患者的工作与生活.在此方面张卫华主任医师经验颇丰,认为脾胃虚弱是基本病机,辨证应是脾胃气虚,肝胃不和,肝都气滞为主,治则应养胃补中,疏肝理气兼以活血为主.临床无严格分型必要,根据临床症状如嘈杂、泛酸、烧灼、嗳气、矢气、胀满、呕吐、呃逆等.以基本方先后天方(经验方)为本,参考各名老中医之经验灵活加减变化.标本治疗相结合,临床取得较好疗效.
作者：盛桐亮；周天梅；张洁 刊期： 2013年第04期
目的:探讨既济汤对急性心肌梗死患者行冠心病介入治疗(PCI)术后的临床治疗效果.方法:随机将104例确诊为急性心肌梗死后行PCI术的患者分为两组,对照组(52例)PCI术后给予常规西药进行治疗,实验组(52例)在对照组治疗方法的基础上给予既济汤.结果:治疗后实验组心脏功能及血浆内炎性因子水平均优于对照组患者(P＜0.05),两组患者治疗效果均为100％,肝肾功能及血常规均未见异常,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:急性心肌梗死患者PCI术后服用既济汤能显著改善心脏功能,降低炎性因子水平,提高患者生存质量,值得应用推广.
作者：王品晓；宋喜发；乔建洪；季亢挺；李继武 刊期： 2013年第04期
目的:观察中国被毛孢菌丝体对肺纤维化大鼠肺组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、结缔组织生长因子(CTGF)蛋白表达的影响.方法:取Wistar大鼠40只,按体重分为五组,除正常组外,模型组、高剂量组(1.0 g·kg-1中国被毛孢)、低剂量组(0.5 g· kg-1中国被毛孢)、阳性组(10mg·kg-1氢化可的松),气管内注射5 mg· kg-1博莱霉素后次日,给药组连续给药28 d后,对各组大鼠胶原沉积和肺组织中MMP-2、TIMP-1、CTGF蛋白表达检测,及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平进行观察.结果:肺部间质、支气管、血管壁和肺泡隔的胶原纤维染色减轻；1.0 g·kg-1、0.5 g·kg-1中国被毛孢能明显抑制肺组织中MMP-2、TIMP-1和CTGF的表达(P＜0.05,P＜0.01)；1.0g·kg 1中国被毛孢能明显降低GSH-Px水平(P＜0.05),1.0g· kg-1、0.5 g·kg-1中国被毛孢能明显升高血清SOD水平和降低MDA含量(P＜0.05,P ＜0.01).结论:中国被毛孢能抑制MMP-2、TIMP-l、CTGF蛋白水平和降低细胞外基质的形成,这种抑制作用可能与其抗氧化功能相关.
作者：张利棕；陈方明；傅惠英；周卫民；寿旗扬；陈民利 刊期： 2013年第04期
目的:研究多层螺旋CT成像结合中医辨证治疗在泌尿系结核疾病诊治中的临床应用.方法:回顾性分析泌尿系结核患者的临床资料,分为通过CT、KUB+ IVP检查确诊的观察组和B超、KUB+ⅣP确诊的对照组；术后将患者随机分为中医干预组和非干预组,观察肾功能相关指标、手术相关指标以及生活质量.结果:观察组血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿、手术时间、术中出血量、术后引流量、排气时间、下床时间均低于对照组,血红蛋白、内生肌酐清除率均高于对照组；术后中医干预的血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿均低于非干预组,血红蛋白、内生肌酐清除率、KPS评分、躯体功能、心理功能、认知功能和总体生活质量评分均高于非干预组.结论:多层螺旋CT有助于泌尿系结核的早期诊断；中医干预则有助于促进术后肾功能的恢复和生活质量的改善.
作者：陈宏；陈豪 刊期： 2013年第04期
目的:探讨耳穴压豆对吸入麻醉下乳房癌根治术病人术后苏醒质量的影响.方法:将60例吸入麻醉下乳房癌根治术病人随机分组,干预组30例,行常规护理及耳穴压豆治疗；对照组30例,只进行常规护理.结果:干预组患者于吸痰时的平均压(MAR)明显低于对照组(P＜0.01).患者术后苏醒评分(改良Aldrete评分)到达9分时间、PACU停留时间明显短于对照组组的时间(P＜0.01).干预组不良反应明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医耳穴压豆有降低麻醉苏醒期不良反应,稳定血压,缩短苏醒时间,提高吸入麻醉下乳房癌根治术后苏醒质量.
作者：詹欢乐；黄香妹；徐韶怡 刊期： 2013年第04期
目的:优选养胃益精颗粒中人参皂苷Rｇ1、Re、Rb1的提取纯化工艺以及建立高效液相色谱法同时测定这3种人参皂苷的含量.方法:考察不同方法、溶剂对养胃益精颗粒提取纯化的影响；应用高效液相色谱法测定人参皂苷的含量.结果:采用25倍70％乙醇超声提取30 min,再经乙醚、正丁醇、氨试液逐步萃取为佳提取纯化工艺；养胃益精颗粒中人参皂苷Rg1、Re、Rb1的含量平均值分别为:0.4713、0.2879、0.7028 mg/g.结论:本法简便、准确、重现性好,可作为养胃益精颗粒中人参皂苷Rg1、Re、Rb1的提取纯化工艺以及含量测定方法.
作者：吴月国；张萍；赵铮蓉；刘骅 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎的疗效.方法:选择2008年2月-2011年10月我院收治的老年类风湿关节炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组在常规疗法基础上皮下注射益赛普,观察组联合中药治疗.比较两组疗效、临床指标、实验指标及不良反应.结果:观察组总有效率为91.11％(41/45),对照组为73.33％ (33/45),差异有统计学意义(P＜0.05)；两组用药12周时临床指标和实验指标均有明显改善(P＜0.05),且观察组明显优于对照组(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为6.67％(3/45),对照组为22.22％(10/45),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎能显著提高疗效,改善临床指标和实验指标,减少不良反应,值得临床推广应用.
作者：魏巍；刘葵葵 刊期： 2013年第04期
目的:探讨运用背俞穴养护干预“未病”人群亚健康状态的临床疗效.方法:采用背俞穴养护配合健康宣教干预亚健康就诊者60例(治疗组),并设单纯健康宣教干预60例就诊者作为对照组,对比观察两组的治疗效果.结果:治疗组较对照组能更好的改善临床症状(P＜0.05)；两组炎症因子指标均较治疗前有所改善(P＜0.05),治疗组患者血清中CRP、IL-6、TNF-α下降较对照组明显(P＜0.05).结论:背俞穴养护对“未病”人群亚健康状态具有积极的干预作用,值得临床借鉴.
作者：周鹏；马晓明；尹建平；臧艳芳；骏莉梅；房显辉；陈丽华；周蔚华；占大权 刊期： 2013年第04期
目的:通过观察熄风活血定痛汤对于治疗瘀血肝风型偏头痛患者的临床疗效,分析立法遣方的思路依据.方法:通过收集60例瘀血肝风型偏头痛病例,其中治疗组30例,予熄风活血定痛汤治疗,对照组30例服用尼莫地平片,疗程4周.观察名医验方对于瘀血肝风型偏头痛的疗效.结果:(1)治疗组临床总有效率为96.7％,与对照组70％比较(P＜0.05).(2)对头痛积分、头痛指数、中医证候积分比较,两组治疗前后自身对照均有所降低(P＜0.01)；两组治疗后比较,治疗组均优于对照组,且有显著性差异(P＜0.05).结论:通过疗效分析、组方分析,临床验证熄风活血定痛汤治疗瘀血肝风型偏头痛确有疗效,能明显缓解头痛症状,改善中医相关证候.
作者：莫晓枫；宣丽华；毕颖；杜奋飞 刊期： 2013年第04期
目的:观察糖足合剂对糖尿病大鼠肢端坏疽相关血管因子VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平的影响.方法:采用链脲佐茵素加低温法复制糖尿足大鼠模型.大鼠分为正常组,模型组,糖足合剂高、中、低剂量组,各组分别给予相应处理,第5周采用双抗体夹心ELISA法检测血清VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平.结果:第5周末模型组血清VEGF较对照组明显降低(P＜0.01),各给药组较模型组明显升高(P＜0.01)；模型组较正常组血清ET水平明显升高(P＜0.05),给药组较模型组明显降低(P＜0.05)；模型组较正常组血清NO水平降低,给药组较模型组明显升高(P＜0.01)；模型组较正常组血清Hcy、Lp(α)水平明显升高(P＜0.01),给药组较模型组明显降低(P＜0.01).结论:糖足合剂可明显调节血清VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平,糖足合剂可能是通过调节血清VEGF、NO、ET、Hcy、Lp(α)水平达到治疗糖尿病足坏疽的目的.
作者：杨晓红；刘改荣；解凡；罗宏宾；翁鹤；李园园；曹毅；陶茂灿 刊期： 2013年第04期
北京市名老中医专家王彦恒老师勤求古训,立足中医理论,博采众长,勤于临诊,经验甚丰,善辨证论治精神障碍类疾病.王师倡导“脑主神明”学说；注重四诊合参,整体分析；主张从脑神立论,审察并谨守病机；善用菊参汤,清畅脑神；注重辨证论治,结合菊参汤,联合用药.
作者：庞铁良；袁海宁；王琳 刊期： 2013年第04期
目的:探讨不同浓度苦参水提液对细胞增殖的影响.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度(5、2、1、0.5、0.05、0.025、0.005 mg/mL)的苦参水提物在不同的时间点(24、48、72 h)对HepG-2、L02细胞增殖的影响.10 g/(kg·d)的苦参水提液予ICR小鼠灌胃,10％含药血清培养L02细胞,MTr比色法检测不同的时间点(24、48、72 h)对细胞增殖的影响.以△OD值(各组加药平均值-正常组平均值)表征抑制或促进作用.结果:苦参水提物浓度≤2 mg·mL-时对细胞增殖有一定促进作用,尤其以0.5、1 mg·mL-1的促进作用明显(P＜0.01),当苦参水提物浓度达到2 mg·mL-1,处理72 h时,细胞增殖出现抑制作用.含药血清能显著促进L02细胞的增殖.结论:苦参水提物在一定浓度范围内促进细胞增殖,高浓度抑制细胞增殖.
作者：王金秀；王春梅；徐宋瑶；赓迪 刊期： 2013年第04期
近年来,中医药治疗胃癌前病变取得了较好的临床效果.复习近几年的文献,论述了本病的病因病机、治疗原则,将众多医家对于本病的治疗方法归纳为“疏肝和胃法,养阴活血法,清热燥湿法,化浊解毒法,其他治法”,并列举一些医家的治疗方法及结果,提出本病的预防,分析了中医药研究中存在的一些问题.
作者：谢晶日；葛阳；张杨 刊期： 2013年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
