学术投稿

糖络宁对STZ诱导糖尿病大鼠糖、脂毒性及神经电生理的影响

李步满;高彦彬;夏晶;吴丽丽; 卢世秀

关键词:糖尿病周围神经病变, 糖络宁, 糖毒性, 脂毒性, 神经传导速度
摘要:目的:观察糖络宁对STZ诱导糖尿病大鼠糖、脂毒性及神经电生理的影响.方法:采用一次性腹腔内注射大剂量链脲佐菌素(STZ,60 mg·kg-1)诱导糖尿病大鼠模型.将糖尿病模型鼠随机分为模型组、糖络宁组、α-硫辛酸组(每组23只),正常鼠(15只)为正常对照组.糖络宁组予糖络宁按生药20 g·kg-1·d-1 ig,α-硫辛酸组予α-硫辛酸20mg·kg-1·d-1ig,其他2组大鼠予等体积蒸馏水ig,连续处理12周.观察体质量(BM)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、游离脂肪酸(FFA)水平以及摆尾温度阈值(TTT)、坐骨神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)的变化.结果:与正常鼠比较,各组糖尿病大鼠FPG、HbA1c、FFA水平及TTT均明显升高(P<0.01),而BM、MNCV、SNCV明显下降(P<0.01);经糖络宁、α-硫辛酸处理后两组大鼠FPG、HbA1c、FFA及TTT、MNCV、SNCV均明显改善(P<0.05),但BM无明显变化.糖络宁组大鼠在FPG、HbA1c、FFA改善方面与α-硫辛酸组比较有统计学差异(P<0.05),其余指标均未见明显统计学差异(P>0.05).结论:中药糖络宁能有效改善糖尿病大鼠的糖、脂毒性和神经传导速度,保护神经组织,对糖尿病周围神经病变(DPN)有防治作用.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 复心汤对心衰大鼠心肌细胞凋亡信号转导分子Bcl-2表达的影响

    目的:为明确复心汤治疗心衰的作用靶点,以心肌细胞凋亡信号转导分子Bcl-2作为观察对象,研究了复心汤对Bcl-2 mRNA表达的影响.方法:60只雄性wistar大鼠随机分为对照组、模型组、复心汤高剂量组、复心汤低剂量组、卡托普利组.实验当日取大鼠心脏左室组织,免疫组化方法检测大鼠心肌Bcl-2蛋白的表达.将心肌组织制成匀浆,以Trizol试剂盒抽提总RNA,RT-PCR法检测心肌组织Bcl-2 mRNA表达.结果:免疫组化的方法证明,心衰大鼠心肌组织中Bcl-2蛋白较对照组明显下降(P<0.05),复心汤高剂量与卡托普利均能够促进心衰大鼠心肌组织中Bcl-2蛋白的表达,卡托普利组与复心汤高剂量组组间没有统计学差异.PCR证明,模型组Bcl-2 mRNA的相对表达量明显高于对照组(P<0.01),明显低于各药物治疗组(P<0.05).复心汤高剂量组Bcl-2 mRNA的相对表达量与卡托普利组相比,未见明显统计学差异(P>0.05);两者均优于复心汤低剂量组.结论:通过对复心汤抗心力衰竭机制的研究我们发现复心汤通过抑制心衰大鼠心肌细胞凋亡发挥抗心力衰竭作用.其抗心肌细胞凋亡的有效机制是提高Bcl-2基因表达,从而抑制多种心肌细胞凋亡途径.

    作者:薛一涛;焦华琛;林鑫;高扬;姜月华 刊期: 2013年第12期

  • 江蓠残渣琼胶提取的方法研究

    目的:分别对新鲜江蓠及其浸提后残渣进行琼胶提取,通过比较,确定琼胶的制备方法.方法:琼胶提取采用高温稀碱法.通过碱处理、漂白常压提胶、冻结、脱水和干燥过程系统地研究琼胶提取的工艺条件.结果:实验数据表明,受到甲醇的影响,湿品的得胶率约为5.5%,比新鲜江蓠的提胶率8.5%要低.另外,色素几乎被全部浸出,因此,只需漂白1次,甚至省略漂白步骤.结论:提胶的佳碱处理条件是6% NaOH、温度80℃、处理1h.漂白的条件是先用0.1%的次氯酸钠溶液中处理10 min,然后用0.14%的草酸溶液处理5min,后,水洗至中性.

    作者:王平;张俊杰;谢捷 刊期: 2013年第12期

  • 隐丹参酮诱导肿瘤细胞凋亡的分子机制研究进展

    隐丹参酮是丹参中主要的活性物质之一,具有显著的抗肿瘤效果,并能够诱导细胞发生凋亡.综述了隐丹参酮在诱导肿瘤细胞凋亡分子机制方面的新研究进展.

    作者:葛宇清;程汝滨;陈喆 刊期: 2013年第12期

  • 欣胃颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠血清胃泌素的影响

    目的:探讨欣胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠血清胃泌素的影响.方法:采用N-甲基-N'-硝基-亚硝基胍(MNNG)为主的复合因素造模法制备CAG大鼠模型,造模成功后,随机分为6组:模型组,欣胃颗粒高、中、低剂量组,维霉素对照组,空白组(未予造模).各组给予相应的处理,12周后实验结束,观察各组大鼠的一般状态、胃黏膜组织病理学、血清胃泌素的变化.结果:欣胃颗粒各剂量组大鼠活动度、进食水量等一般状态好转;模型组与空白组比较,血清胃泌素下降;欣胃颗粒高、中、低剂量组与模型组比较,血清胃泌素水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:欣胃颗粒对CAG大鼠胃黏膜组织病理具有明显的改善作用,同时可以提高大鼠血清胃泌素水平以达到治疗CAG的作用.

    作者:谢晶日;葛阳;张杨 刊期: 2013年第12期

  • 顶空毛细管气相色谱法测定地龙提取物中甲醇残留量

    目的:建立地龙提取物中甲醇残留量的测定方法.方法:采用顶空进样毛细管气相色谱法.色谱柱为DB-FFAP(30 m×0.25 mm×0.50 μm),FID检测器.程序升温:初始温度为40℃,保持5 min,以每分钟10℃的速率升至200℃,保持5min;进样口温度为150℃,检测器温度为200℃.结果:在考察的浓度范围内呈现良好的线性关系(r=0.9971),平均回收率为98.22% ~ 108.38%,精密度实验RSD为1.52%.结论:该方法简便快捷、准确可靠、灵敏度高,可作为地龙提取物中甲醇残留量的测定方法.

    作者:邢俊波;曹红;崔晓飞;陈玉敏;水彩红;单婷婷;胡丹 刊期: 2013年第12期

  • 瘦素、脂联素对脂肪肝胰岛素抵抗影响机制的研究

    目的:探究瘦素、脂联素对脂肪肝胰岛素抵抗的影响机制.方法:采用健康Wistar大鼠,髓机分为正常对照组、实验组.实验组采用高脂饮食加白酒灌胃建立大鼠脂肪性肝炎模型.通过观察脂肪肝大鼠血清瘦素(Leptin)、脂联素(APN)水平,探究瘦素、脂联素生理病理学特性.结果:实验组大鼠第10周,瘦素水平明显高于对照组(P<0.01),脂联素水平明显低于对照组(P<0.01).结论:脂肪肝病患者存在高瘦素血症、低脂联素血症,以致肝脏摄取脂肪增加,加速肝脏脂变、炎症及纤维化的发生.

    作者:马晓燕;张岩 刊期: 2013年第12期

  • 轻中度血管性痴呆中医证候分布的临床研究

    目的:通过对血管性痴呆患者的中医证候临床调研,探讨血管性痴呆中医证型分布规律.方法:采用临床调查量表收集93例血管性痴呆患者的症状、体征、舌脉,作出经验辨证与量化诊断,并进行简易智力状态检查以及日常生活能力调查.结果:肾虚髓亏证、痰蒙清窍证、肝肾阴虚证、瘀阻清窍证是血管性痴呆常见的证候,出现比率分别为35.5%、20.4%、19.4%、12.9%,并且随着年龄的增加,肾虚髓亏成主要的证候,且患者MMSE总分与中医证候积分呈负相关,ADL积分与中医证候积分呈正相关.结论:在病情属轻中度的患者中,肾虚髓亏为核心证型,临床用药当遵循益肾填髓、化痰活血的治疗大法.

    作者:彭敏;马宏博;张小艺;司国民 刊期: 2013年第12期

  • 青光安有效组份对兔眼滤过性手术后眼压和滤过道瘢痕组织成纤维细胞的影响

    目的:观察青光安4种有效组份对青光眼术后眼压和滤过道瘢痕组织成纤维细胞的影响,探讨青光安有效组份抗青光眼术后滤过道瘢痕化的效果及作用机制.方法:将青光安有效组份作用于滤过性手术术后兔眼(A.B.C.D组),通过与空白组(A组)、模型组(B组)、MMC组(C组)的比较,观察青光安4种有效组份对青光眼术后眼压和滤过道瘢痕组织成纤维细胞的影响.结果:术后MMC组(C)及有效组份两组(E组)眼压回升缓慢,第4周时眼压仍为小,该两组眼压值与其他组眼压值比较差异均有统计学意义.成纤维细胞个数组间比较,除组份1组与组份3组组间比较P >0.05,差异无明显统计学意义外,其他各组间比较差异均有意义.结论:(1)青光眼术后滤过道瘢痕化,是导致术后眼压异常回升,滤过性手术失败的重要原因.(2)青光安有效组份2和MMC都可通过抑制成纤维细胞增殖,明显减少瘢痕组织增生,具有明显的抗青光眼术后滤过道瘢痕化的作用.

    作者:刘艳;彭清华 刊期: 2013年第12期

  • 葫芦素B抗肿瘤作用的研究进展

    葫芦素B是从中草药中提取的一种化合物,它具有明显的抗肿瘤活性,包括抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭和诱导肿瘤细胞的凋亡.葫芦素B有望成为新一代的抗肿瘤药物就葫芦素B的抗肿瘤作用做一综述.

    作者:蓝天;刘卫国;王晓稼 刊期: 2013年第12期

  • 陆德铭教授扶正祛邪法治疗乳腺癌经验

    治疗乳腺癌陆德铭教授强调病本虚而标实,本虚者辨气、血、肝、脾、肾与冲任之损各不同,标实者区别气、痰、瘀、毒为病之轻重,治以扶正祛邪法.扶正以健脾益气,滋阴养血法为主;祛邪考虑气滞、血瘀、痰浊、热毒等相关病理因素,清热解毒与理气化滞、活血化瘀、化痰祛湿等药物配合应用.通过细察乳腺癌患者手术治疗、放化疗、内分泌治疗的不良反应,体内正邪胜负变化,依据扶正祛邪法创立乳癌术后方,并指导学生开展了乳腺癌HER-2过表达型、三阴性、乳腺癌骨转移、肺转移等预后较差的疾病的临床和实验研究,研究结果获多项奖.

    作者:胡升芳;谷焕鹏;陈红风;陆德铭 刊期: 2013年第12期

  • 强制性运动联合高压氧对脑缺血大鼠神经功能及GFAP表达的影响

    目的:探讨强制性运动联合高压氧对局灶性脑缺血大鼠的不同时间点神经功能评分及灶周胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响.方法:200只SD雄性大鼠采用插线法制作大脑中动脉闭塞(MCAO)局灶性脑缺血模型,随机分为假手术组、模型组、强制性运动组(CIMT组),高压氧组和强制性运动联合高压氧组各40只,每组随机分为7d、14 d、21 d、28 d和35 d5个亚组,每个亚组各8只大鼠.造模24h后模型组和正常组动物自然饲养,不作特殊处理,其他组行相应治疗,分别于相应天数进行神经功能缺损评分,随后取脑采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围GFAP的表达.结果:假手术组神经功能缺损评分为0,造模后各时间点强制性运动联合高压氧组大鼠神经功能缺损评分明显低于模型组、CIM组和高压氧组(P<0.01),与模型组比较,CIMT组、高压氧组在28 d和35 d神经功能缺损评分减低(P<0.05),CIM组在造模后35 d与高压氧组神经功能缺损评分比较无统计学差异(P>0.05).各治疗组在各时间段GFAP表达均低于模型组(P<0.05),强制性运动联合高压氧组与CIM组和高压氧组比较在造模后7d、14 d、21 d和28 d缺血区周围GFAP表达明显减少(P<0.05),在35 d缺血区周围GFAP表达减少但统计无显著性差异(P>0.05).结论:强制性运动联合高压氧可抑制脑梗死灶周围GFAP的表达,改善星形胶质细胞(astrocyte,AST)活性,提高中枢神经系统的自我修复能力.

    作者:樊留博;田瑛;卢战;王灵芝;马利中 刊期: 2013年第12期

  • C臂透视引导下注射型针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究

    目的:研究C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:2011年7月-2012年5月治疗神经根型颈椎病的患者90例,其中C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗30例,C臂透视引导下颈后侧入路椎旁神经阻滞治疗30例,C臂透视引导下针刀松解治疗30例;对所有患者在治疗前、治疗后1周、1月、6月进行评分.结果:根据《神经根型颈椎病疗效评定指标体系》进行评分,结果显示治疗前三组患者的评分无统计学差异(P =0.776 >0.05);治疗后1周和1个月的评分显示注射型针刀组疗效显著,且有统计学意义(P=0.000<0.05);治疗后6月的评分显示注射型针刀组的疗效虽也有下降,但仍优于单纯阻滞组和单纯针刀组,且有统计学意义(P =0.000 <0.05).结论:采用C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗神经根型颈椎病比单纯阻滞治疗和针刀治疗具有更好的疗效.

    作者:卢笛;徐卫星;丁伟国;朱华东;郭峭峰;马苟平;祝卫民 刊期: 2013年第12期

  • 糖皮质激素诱导肾虚骨质疏松症大鼠骨组织中OPG/RANKLmRAN及蛋白表达的影响

    目的:研究糖皮质激素性骨质疏松症大鼠骨组织中OPG/RANKL的mRNA和蛋白表达,揭示糖皮质激素骨质疏松症的发病机理,阐述纳米钙补肾中药的调节作用机制.方法:用糖皮质激素注射的方法复制骨质疏松症模型,用纳米钙及具有益肾填精、补钙壮骨作用的补肾中药高、低剂量对实验大鼠治疗8周,以骨疏康颗粒、盖天力钙片作为阳性对照组,正常大鼠和模型空白组为空白对照组.用PCR法、Western印迹法检测骨质疏松症大鼠骨组织中OPG/RANKLmRNA和蛋白表达.结果:正常大鼠骨组织可以在基因、蛋白水平表达OPG及RANKL,表明正常骨组织中存在OPG/RANK/RANKL系统,此系统可能在骨组织维持骨密度的作用上发挥重要的作用.糖皮质激素可影响骨组织中OPG/RANK/RANKL系统,促进破骨细胞的分化抑制成骨细胞的形成,从而影响骨形成诱发骨质疏松症.结论:纳米钙补肾中药通过调控大鼠骨组织中OPG/RANKL mRNA和蛋白表达,可缓解糖皮质激素对骨组织中OPG/RANK/RANKL系统的影响.抑制破骨细胞的分化,促进成骨细胞的形成,从而对糖皮质激素性骨质疏松症有一定的防治作用.

    作者:徐晓东;邓洋洋;郑洪新 刊期: 2013年第12期

  • 《黄帝内经素问》中修辞格英译的异化与归化研究综述

    修辞在中医文献中比比皆是,而修辞格的翻译也一直是个难题.《内经》中修辞格的英译研究大都简单举例,浅尝辄止,没有提出合适的翻译原则.通过对该研究现状的综述,认为对《内经》修辞格英译异化与归化的研究亟待开展.

    作者:侯跃辉 刊期: 2013年第12期

  • 足三里穴位注射对心气虚大鼠心功能的影响

    目的:验证足三里穴位注射治疗心气虚的疗效,并探讨穴位注射不同穴位对实验效应的影响.方法:将32只健康成年SD大鼠随机抽取8只作为空白对照组,余24只采用基础进食量、负重游泳及大剂量灌服心得安的综合方法成功建立心气虚大鼠模型,并随机分为模型对照组、足三里穴注组、曲池穴注组,每组8只.1个疗程后检测血流动力学各指标、血清SOD及心肌病理切片.结果:与空白对照组比较,模型对照组血流动力学指标、SOD活性的差异有统计意义(P<0.05或P<0.01);与模型对照组比较,穴注组治疗各组血流动力学各指标及血清SOD活性均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);穴注组间比较,足三里穴注组在提高SOD活性及改善血流动力学指标方面明显优于曲池穴注组,除大心室内压、小心室内压外各指标均有统计学差异(P <0.05或P<0.01).病理切片示:足三里穴注组在改善心肌纤维排列、炎性浸润、心肌细胞肥大、萎缩等方面明显优于曲池穴注组.结论:足三里穴位注射疗法对大鼠心气虚的改善作用显著,且不同穴位对穴位注射效应具有差异性.

    作者:陈华德;王燕;郑燕青;赵兴梅 刊期: 2013年第12期

  • 冠心合剂主要活性成分对TNF-α损伤人脐静脉内皮细胞ICAM-1和VCAM-1 mRNA的表达的影响研究

    目的:探讨冠心合剂主要活性成分对TNF-α刺激下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管黏附分子-1(VCAM-1)mRNA基因表达影响.方法:采用人脐静脉内皮细胞培养传代后作为实验对象,随机分为正常对照组、模型组、黄芪甲苷组、槲皮素组、异鼠李素组、β谷甾醇组.以浓度为2 ng/mL的TNF-α刺激HUVECs 6 h后,分别再加入各药物成分(黄芪甲苷80 μg/mL、槲皮素30 μg/mL、异鼠李素20μg/mL、β谷甾醇20 μg/mL),与HUVECs共培养18 h后,用RT-PCR法检测ICAM-1、VCAM-l mRNA的表达水平.结果:黄芪甲苷、槲皮素、异鼠李素组均可降低TNF-α诱导的HUVECs的ICAM-l、VCAM-l mRNA表达(P <0.01、P<0.01、P<0.01),其中黄芪甲苷组较其他三组有显著统计学意义(P<0.05);但β谷甾醇组与各组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:冠心合剂主要活性成分黄芪甲苷等对TNF-α损伤人血管内皮细胞的保护作用可能源于对ICAM-l、VCAM-1 mRNA表达的抑制.

    作者:祝光礼;陈铁龙;方伟;毛立华;刘宏飞 刊期: 2013年第12期

  • 延胡索中延胡索乙素含量的近红外光谱定量模型的建立

    目的:建立延胡索生品和炮制品中延胡索乙素含量快速测定的近红外光谱定量模型.方法:以HPLC分析值作为参照,采用傅里叶变换近红外漫反射光谱技术采集延胡索生品和炮制品的近红外光谱,结合偏小二乘法(PLS)建立延胡索乙素含量的快速测定方法.结果:生品和炮制品延胡索中延胡索乙素校正模型的相关系数(R)、校正均方差(RMSEC)、内部验证均方差(RMSEP)分别为0.99948、0.000722、0.00330和0.99625、0.00144、0.00474.经外部验证,生品和炮制品的预测值和真实值相关系数分别达到0.9773和0.9968.结论:该方法准确、快速、简便,可实现大批量样品的快速分析.

    作者:徐志伟;杜伟锋;张雯雯;曹岗;蔡宝昌;葛卫红 刊期: 2013年第12期

  • 两种肉桂提取物对高糖高脂诱导大鼠胰岛素抵抗的作用研究

    目的:比较锡兰肉桂和肉桂提取物对高糖高脂诱导大鼠胰岛素抵抗的治疗作用.方法:将wistar大鼠分为4组(n=12),对照组给予普通饲料,模型组、锡兰肉桂组和肉桂组给予高糖高脂饲料,共喂养14周.第10周后锡兰肉桂组给予锡兰肉桂提取物600 mg/kg·d、肉桂组给予肉桂提取物600 mg/kg·d,模型组给予同体积蒸馏水.14周后检测空腹血糖水平(FBG)、腹腔注射葡萄糖耐量试验(IPGTT)、空腹血清胰岛素水平(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、甘油三酯(TG)、大鼠内脏脂肪及附睾脂肪重量、肝糖原含量及肝脏葡萄糖转运体2(GLUT2)的表达水平.结果:在IPGTT中,锡兰肉桂组和肉桂组血糖曲线下面积分别为(115.2±16.1) mmol·min/L和(112.0±13.6) mmol·min/L,较模型组显著降低(P<0.01);锡兰肉桂组的FIns、HOMA-IR、TNF-α和TG分别为(17.89±3.15) μIU/mL、5.96±0.93、(1.38±0.37) μg/L和(0.67±0.25) mmol/L,肉桂组则分别为(18.02±2.56) μIU/mL、6.36±1.22、(1.45±0.31) μg/L和(0.66±0.21)mmol/L,均较模型组显著降低(P<0.01或P<0.05);锡兰肉桂组的内脏脂肪和附睾脂肪占体重百分比分别为(0.83±0.13)%和(0.55±0.16)%,肉桂组则分别为(0.79±0.15)%和(0.56±0.13)%,均较模型组显著降低(P<0.01或P<0.05);锡兰肉桂组的肝糖原含量和GLUT2蛋白表达分别为(1.66±0.27) mg/g和(49.8±5.4)mg/g protein,肉桂组则分别为(1.65±0.23) mg/g和(50.9±3.2) mg/g protein,均显著高于模型组(P<0.01).锡兰肉桂组和肉桂组比较,各指标均无显著差异(P>0.05).结论:锡兰肉桂和肉桂提取物均能够减轻高糖高脂诱导的大鼠胰岛素抵抗,两种肉桂提取物的作用效果无明显差别.

    作者:董志超;何际婵;王天群;王新春;晏小霞;王建荣 刊期: 2013年第12期

  • 快速性心律失常大鼠针刺血清对心肌细胞内Ca2+浓度影响的研究

    目的:观察快速性心律失常大鼠针刺血清对乳鼠心肌细胞内Ca2+的影响,以探讨针刺治疗心律失常的离子通道机制.方法:取新生SD大鼠心肌细胞进行原代培养,5d后应用荧光分子探针Fluo-3AM染色,应用激光共聚焦技术分别观察正常大鼠血清、模型大鼠血清和针刺大鼠血清对乳鼠心肌细胞Ca2+浓度变化的影响.结果:与空白对照组相比,模型血清组和针刺血清组Ca2+平均荧光强度值均增加,差异有统计学意义(P<0.01);与模型血清组相比,针刺血清组Ca2+平均荧光强度值降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速性心律失常大鼠血清中有某种活性物质可以增加心肌细胞内Ca2+浓度;而针刺降低了血清中该物质含量,从而起到治疗快速性心律失常的作用.

    作者:马贤德;韩涛;田国伟;荆秦;张小卿 刊期: 2013年第12期

  • 关于中西药联用模式中的问题及对策的探要

    中、西药的合理联合使用,需要有效的方法全面了解患者的用药情况并依此给出针对性的指导.简单的经验性配伍禁忌的总结已渐显不足.而且,药物的效力和安全性也有待评价.提出以网络药理学为纽带可以将中西药有机统一起来,形成以患者为中心的模式,基于此可以系统评价联合所用用药物间的相互作用及给患者带来的影响.可以进一步构建基于中、西药相互作用数据库和网络药理学的信息系统,以辅助合理化用药决策和进行处方复核、药物监测等,为促进中西药的合理联用提供参考,同时为进一步的研究积累基础数据.

    作者:张清哲;刘皈阳;王晓青;马静 刊期: 2013年第12期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学