卢笛；徐卫星；丁伟国；朱华东；郭峭峰；马苟平；祝卫民
根据对生命的认知对李中梓的两句名言作了修正,提出“心肾为先天之本,肺脾为后天之本“.同时,论证了心,肺比脾肾更为重要.观察到21世纪“人心“受损页为严重,对世人生命及生活品质的影响更大.一部分肾的损伤也多由“心“来.故特别提醒大家予以重视.至于肺,更涉及肺氣与元氣两大问题.呼吸于人,須口不能缺,中国传统气功,方从练气入手,其机理深奥难明,值得深探.元气论是中国传统哲学与中医药学的特色所在.自古至今,虽人才辈出,但能醒人耳目之新论不多,如何用现代科学加以研究,似更难着手.真想振兴中华科学文化,优先研究这些问题,才是上策.
作者：匡调元 刊期： 2013年第12期
目的:分别对新鲜江蓠及其浸提后残渣进行琼胶提取,通过比较,确定琼胶的制备方法.方法:琼胶提取采用高温稀碱法.通过碱处理、漂白常压提胶、冻结、脱水和干燥过程系统地研究琼胶提取的工艺条件.结果:实验数据表明,受到甲醇的影响,湿品的得胶率约为5.5％,比新鲜江蓠的提胶率8.5％要低.另外,色素几乎被全部浸出,因此,只需漂白1次,甚至省略漂白步骤.结论:提胶的佳碱处理条件是6％ NaOH、温度80℃、处理1h.漂白的条件是先用0.1％的次氯酸钠溶液中处理10 min,然后用0.14％的草酸溶液处理5min,后,水洗至中性.
作者：王平；张俊杰；谢捷 刊期： 2013年第12期
对马建伟教授提出的“滋肾通络法”治疗糖尿病肾病的治疗法则进行探讨.糖尿病肾病(diabeticne-phropathy DN)是糖尿病微血管病变的重要并发症之一,祖国传统医学中医药在改善临床症状、降低蛋白尿、延缓肾功能恶化等方面有很大的优势.马建伟教授通过长达30年的科研及临床工作,以中医药防治糖尿病早期肾损害为主要研究方向,在文献研究、继承名老中医经验的基础上,结合长期临床实践,认为糖尿病肾病的病机基础是“肾虚血瘀络阻”,并提出以“滋肾通络法”治疗糖尿病肾病(DN)的治疗法则,从这一治法的理论依据、临床实践运用、现代医学研究、案例分析等方面作一探讨.
作者：张蕾；马建伟 刊期： 2013年第12期
目的:观察糖络宁对STZ诱导糖尿病大鼠糖、脂毒性及神经电生理的影响.方法:采用一次性腹腔内注射大剂量链脲佐菌素(STZ,60 mg·kg-1)诱导糖尿病大鼠模型.将糖尿病模型鼠随机分为模型组、糖络宁组、α-硫辛酸组(每组23只),正常鼠(15只)为正常对照组.糖络宁组予糖络宁按生药20 g·kg-1·d-1 ig,α-硫辛酸组予α-硫辛酸20mg·kg-1·d-1ig,其他2组大鼠予等体积蒸馏水ig,连续处理12周.观察体质量(BM)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、游离脂肪酸(FFA)水平以及摆尾温度阈值(TTT)、坐骨神经运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)的变化.结果:与正常鼠比较,各组糖尿病大鼠FPG、HbA1c、FFA水平及TTT均明显升高(P＜0.01),而BM、MNCV、SNCV明显下降(P＜0.01);经糖络宁、α-硫辛酸处理后两组大鼠FPG、HbA1c、FFA及TTT、MNCV、SNCV均明显改善(P＜0.05),但BM无明显变化.糖络宁组大鼠在FPG、HbA1c、FFA改善方面与α-硫辛酸组比较有统计学差异(P＜0.05),其余指标均未见明显统计学差异(P＞0.05).结论:中药糖络宁能有效改善糖尿病大鼠的糖、脂毒性和神经传导速度,保护神经组织,对糖尿病周围神经病变(DPN)有防治作用.
作者：李步满；高彦彬；夏晶；吴丽丽； 卢世秀 刊期： 2013年第12期
隐丹参酮是丹参中主要的活性物质之一,具有显著的抗肿瘤效果,并能够诱导细胞发生凋亡.综述了隐丹参酮在诱导肿瘤细胞凋亡分子机制方面的新研究进展.
作者：葛宇清；程汝滨；陈喆 刊期： 2013年第12期
目的:系统评价中医药治疗小儿厌食症的临床有效性和安全性.方法:采用Coehrane系统评价方法,检索1996-2011年的中国知识资源总库(CNKI)、维普数据库(VIP)和万方数据库(WMOD),同时手工检索相关的杂志及其他资料.对纳入的文献采用Cochrane协作网提供的RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:Meta分析显示,①中医药治疗小儿厌食症临床疗效变化有统计学意义[RR=1.29[1.21,1.36] (95％ CI),P＜0.00001],体重变化差异有统计学意义[SMD=2.30(0.93,3.67)(95％CI),P=0.0010],血红蛋白及发锌显示无统计学意义(P＞0.05).②安全性分析:因所纳入的文献只有2篇提到安全性,故无法得出安全性分析.③敏感度分析:因所纳入文献质量不高,故未做敏感性分析.结论:中医药治疗小儿厌食症有效,但由于纳入评价的文献质量不高,尚待更规范的临床随机对照试验,进一步证实其临床疗效.
作者：王雯雯；吴琛；谢成龙；陈捷 刊期： 2013年第12期
目的:研究C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:2011年7月-2012年5月治疗神经根型颈椎病的患者90例,其中C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗30例,C臂透视引导下颈后侧入路椎旁神经阻滞治疗30例,C臂透视引导下针刀松解治疗30例;对所有患者在治疗前、治疗后1周、1月、6月进行评分.结果:根据《神经根型颈椎病疗效评定指标体系》进行评分,结果显示治疗前三组患者的评分无统计学差异(P =0.776 ＞0.05);治疗后1周和1个月的评分显示注射型针刀组疗效显著,且有统计学意义(P=0.000＜0.05);治疗后6月的评分显示注射型针刀组的疗效虽也有下降,但仍优于单纯阻滞组和单纯针刀组,且有统计学意义(P =0.000 ＜0.05).结论:采用C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗神经根型颈椎病比单纯阻滞治疗和针刀治疗具有更好的疗效.
作者：卢笛；徐卫星；丁伟国；朱华东；郭峭峰；马苟平；祝卫民 刊期： 2013年第12期
目的:观察六味地黄丸联合激素替代治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:将62例卵巢早衰患者随机分为两组,治疗组用六味地黄丸联合西药激素替代治疗,对照组单用西药激素替代治疗,3个月为1个疗程,观察两组临床疗效并检测血清E2、FSH、LH水平的变化.结果:两组患者血清E2均明显上升,与治疗前比较,均有显著性差异(P＜0.05);血清FSH明显下降,其中治疗组疗效显著,与治疗前比较有非常显著性差异(P＜0.01);两组血清LH在治疗后均有所下降,有显著性差异(P＜0.05),但两组治疗后血清激素水平比较差异无显著性(＞0.05);治疗组和对照组总有效率分别为81.2％和56.7％,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:六味地黄丸联合激素替代治疗对卵巢功能早衰患者血清激素水平和临床症状均有改善作用.与对照组比较具有明显的优势,治愈率高,且疗效稳定、不良反应小、值得推广.
作者：杜丹；魏洁玲；陈妙云 刊期： 2013年第12期
目的:通过对血管性痴呆患者的中医证候临床调研,探讨血管性痴呆中医证型分布规律.方法:采用临床调查量表收集93例血管性痴呆患者的症状、体征、舌脉,作出经验辨证与量化诊断,并进行简易智力状态检查以及日常生活能力调查.结果:肾虚髓亏证、痰蒙清窍证、肝肾阴虚证、瘀阻清窍证是血管性痴呆常见的证候,出现比率分别为35.5％、20.4％、19.4％、12.9％,并且随着年龄的增加,肾虚髓亏成主要的证候,且患者MMSE总分与中医证候积分呈负相关,ADL积分与中医证候积分呈正相关.结论:在病情属轻中度的患者中,肾虚髓亏为核心证型,临床用药当遵循益肾填髓、化痰活血的治疗大法.
作者：彭敏；马宏博；张小艺；司国民 刊期： 2013年第12期
目的:探讨强制性运动联合高压氧对局灶性脑缺血大鼠的不同时间点神经功能评分及灶周胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响.方法:200只SD雄性大鼠采用插线法制作大脑中动脉闭塞(MCAO)局灶性脑缺血模型,随机分为假手术组、模型组、强制性运动组(CIMT组),高压氧组和强制性运动联合高压氧组各40只,每组随机分为7d、14 d、21 d、28 d和35 d5个亚组,每个亚组各8只大鼠.造模24h后模型组和正常组动物自然饲养,不作特殊处理,其他组行相应治疗,分别于相应天数进行神经功能缺损评分,随后取脑采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围GFAP的表达.结果:假手术组神经功能缺损评分为0,造模后各时间点强制性运动联合高压氧组大鼠神经功能缺损评分明显低于模型组、CIM组和高压氧组(P＜0.01),与模型组比较,CIMT组、高压氧组在28 d和35 d神经功能缺损评分减低(P＜0.05),CIM组在造模后35 d与高压氧组神经功能缺损评分比较无统计学差异(P＞0.05).各治疗组在各时间段GFAP表达均低于模型组(P＜0.05),强制性运动联合高压氧组与CIM组和高压氧组比较在造模后7d、14 d、21 d和28 d缺血区周围GFAP表达明显减少(P＜0.05),在35 d缺血区周围GFAP表达减少但统计无显著性差异(P＞0.05).结论:强制性运动联合高压氧可抑制脑梗死灶周围GFAP的表达,改善星形胶质细胞(astrocyte,AST)活性,提高中枢神经系统的自我修复能力.
作者：樊留博；田瑛；卢战；王灵芝；马利中 刊期： 2013年第12期
目的:建立延胡索生品和炮制品中延胡索乙素含量快速测定的近红外光谱定量模型.方法:以HPLC分析值作为参照,采用傅里叶变换近红外漫反射光谱技术采集延胡索生品和炮制品的近红外光谱,结合偏小二乘法(PLS)建立延胡索乙素含量的快速测定方法.结果:生品和炮制品延胡索中延胡索乙素校正模型的相关系数(R)、校正均方差(RMSEC)、内部验证均方差(RMSEP)分别为0.99948、0.000722、0.00330和0.99625、0.00144、0.00474.经外部验证,生品和炮制品的预测值和真实值相关系数分别达到0.9773和0.9968.结论:该方法准确、快速、简便,可实现大批量样品的快速分析.
作者：徐志伟；杜伟锋；张雯雯；曹岗；蔡宝昌；葛卫红 刊期： 2013年第12期
目的:观察快速性心律失常大鼠针刺血清对乳鼠心肌细胞内Ca2+的影响,以探讨针刺治疗心律失常的离子通道机制.方法:取新生SD大鼠心肌细胞进行原代培养,5d后应用荧光分子探针Fluo-3AM染色,应用激光共聚焦技术分别观察正常大鼠血清、模型大鼠血清和针刺大鼠血清对乳鼠心肌细胞Ca2+浓度变化的影响.结果:与空白对照组相比,模型血清组和针刺血清组Ca2+平均荧光强度值均增加,差异有统计学意义(P＜0.01);与模型血清组相比,针刺血清组Ca2+平均荧光强度值降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:快速性心律失常大鼠血清中有某种活性物质可以增加心肌细胞内Ca2+浓度;而针刺降低了血清中该物质含量,从而起到治疗快速性心律失常的作用.
作者：马贤德；韩涛；田国伟；荆秦；张小卿 刊期： 2013年第12期
目的:建立地龙提取物中甲醇残留量的测定方法.方法:采用顶空进样毛细管气相色谱法.色谱柱为DB-FFAP(30 m×0.25 mm×0.50 μm),FID检测器.程序升温:初始温度为40℃,保持5 min,以每分钟10℃的速率升至200℃,保持5min;进样口温度为150℃,检测器温度为200℃.结果:在考察的浓度范围内呈现良好的线性关系(r=0.9971),平均回收率为98.22％ ～ 108.38％,精密度实验RSD为1.52％.结论:该方法简便快捷、准确可靠、灵敏度高,可作为地龙提取物中甲醇残留量的测定方法.
作者：邢俊波；曹红；崔晓飞；陈玉敏；水彩红；单婷婷；胡丹 刊期： 2013年第12期
目的:建立参麦注射液在心肌缺血患者体内的群体药动学模型,为临床个体化给药提供参考.方法:用非线性混合效应模型(NONMEM)建立参麦注射液的临床群体药动学模型,考察人口统计学指标、生理生化指标等相关因素对群体药动学参数的影响,并进行模型验证.结果:以二房室模型为基础药动学模型进行拟合,群体药动学参数θCL、θVc、θQ、θVp分别为(0.011±0.0003) L·h-1,(0.1±0.007)L,(0.016±0.006) L·h-1,(0.362±0.159)L.结论:用NONMEM软件拟合建立了的参麦注射液的群体药动学模型,经验证稳定可靠,可以用于参麦注射液的临床药代动力学研究.
作者：王清；朱萱萱；周杰；马国平 刊期： 2013年第12期
治疗乳腺癌陆德铭教授强调病本虚而标实,本虚者辨气、血、肝、脾、肾与冲任之损各不同,标实者区别气、痰、瘀、毒为病之轻重,治以扶正祛邪法.扶正以健脾益气,滋阴养血法为主;祛邪考虑气滞、血瘀、痰浊、热毒等相关病理因素,清热解毒与理气化滞、活血化瘀、化痰祛湿等药物配合应用.通过细察乳腺癌患者手术治疗、放化疗、内分泌治疗的不良反应,体内正邪胜负变化,依据扶正祛邪法创立乳癌术后方,并指导学生开展了乳腺癌HER-2过表达型、三阴性、乳腺癌骨转移、肺转移等预后较差的疾病的临床和实验研究,研究结果获多项奖.
作者：胡升芳；谷焕鹏；陈红风；陆德铭 刊期： 2013年第12期
现代医学的发展需要借鉴中医学的思想,中医学现代化也是医学发展所亟待解决的问题.生物光子具有整体性、量子化的特点,因此是解决传统中医中药定量化问题的可行和必要手段.利用超微弱生物光子检测仪,探测14种单归经与14种双归经中药的延迟发光对激发光频率的响应谱,发现14种单归经药材中13种有单响应峰,14种双归经药材12种有双响应峰,说明归经与中药材生物光子的频谱分析确实有关,为归经的科学内涵是机体与药材电磁辐射相互作用的频率匹配吻合观点提供了初步的实验佐证.
作者：马千里；黄金昭；庞靖祥；杨美娜；韩金祥 刊期： 2013年第12期
目的:探讨用不同浓度的骨碎补总黄酮对去卵巢雌性模型大鼠RANKL、E2水平及股骨BMC的影响.方法:选取3月龄雌性SD大鼠72只,随机分为6组:低剂量组、中剂量组、高剂量组、雌激素组、假手术组和正常组.去卵巢造模成功后予灌胃,并于造模成功后即刻、3个月、6个月每组处死4只大鼠,测定血清RANKL、E2水平,测定右股骨BMC.结果用SPSS17.0软件进行数据分析.结果:治疗6个月后,各治疗组及雌激素组与造模即刻时大鼠血清RANKL水平相比有统计学意义(P＜0.05).雌激素与治疗组、假手术组及正常组E2水平有统计学意义(P＜0.05).各治疗组及雌激素组与造模即刻时BMC相比有统计学意义(P＜0.05).结论:骨碎补总黄酮可提高去卵巢骨质疏松大鼠BMC、降低血清RANKL水平,但不能提高血清E2水平.
作者：吴连国；倪力刚；刘康；史晓林 刊期： 2013年第12期
目的:探讨蛞蝓提取物(Limax Extracts,LE)联合5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)对人肝癌细胞株HCCLM3的增殖抑制及凋亡诱导作用.方法:以人肝癌细胞株HCCLM3为研究对象,分为正常对照组、LE组、5-Fu组、LE +5-Fu联合组.采用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性,倒置显微镜下观察细胞凋亡形态学变化,异硫氰酸荧光素标记的膜联蛋白V/碘化丙啶(Annexin V-FITC/PI)双染流式细胞术定量检测细胞凋亡率,Western blot法检测凋亡蛋白Caspase-3的活化表达.结果:(1)LE和5-Fu单用或联用组对正常人肝细胞L-02未见明显抑制作用,但可抑制肝癌细胞HCCLM3的增殖并明显诱导其凋亡.(2)LE和联用组作用HCCLM3细胞早期凋亡率比5-Fu组高,而中晚期凋亡及坏死率却相反.(3)联用组在低浓度时具有很好的促凋亡作用,其促凋亡活力优于LE或5-Fu单用组,而且联用时可起到显著减毒增效作用.(4)LE和5-Fu单用或联用均可促进Caspase-3蛋白的活化,具有时间正效应,且LE组和联合组cleaved Caspase-3表达量高于5-Fu组.结论:LE和5-Fu联合或单用均能有效抑制HCCLM3细胞增殖,诱导其凋亡,其机制可能与激活Caspase-3表达有关.
作者：吴波明；曾芳；黎运呈 刊期： 2013年第12期
目的:建立孝扇草中东莨菪内酯的定量方法.方法:采用RP-HPLC法,使用Sun Fire C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.5％冰醋酸水溶液(35∶65),检测波长为345 nm,流速:1.0 mL·min-1,柱温:32℃,进样量:10 μL.结果:东莨菪内酯在0.1534～12.2760 mg·L-1呈良好线性关系,r=0.9998,平均回收率为99.0％,RSD=1.90％.结论:RP-HPLC含量测定方法测定孝扇草中东莨菪内酯的含量灵敏度高,准确度和稳定性较好,为该药材的质量评价提供了一定的参考依据.
作者：徐慕蝶；谭丽；任学聪；钟晓明；黄真 刊期： 2013年第12期
葫芦素B是从中草药中提取的一种化合物,它具有明显的抗肿瘤活性,包括抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭和诱导肿瘤细胞的凋亡.葫芦素B有望成为新一代的抗肿瘤药物就葫芦素B的抗肿瘤作用做一综述.
作者：蓝天；刘卫国；王晓稼 刊期： 2013年第12期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
