学术投稿

尤昭玲教授临床诊疗排卵障碍性不孕的经验总结

肖彭莹;尤昭玲

关键词:尤昭玲, 排卵障碍, 不孕, 经验总结
摘要:阐述了尤昭玲教授临床上结合多种诊疗手段及方法诊治排卵障碍性不孕患者的独特思维和经验;归纳了诊治排卵障碍性不孕的“尤氏八法”,为中医诊治排卵障碍性不孕提供了新的诊疗思路.
中华中医药学刊杂志相关文献
  • 黄芪失笑散对急性心肌梗死大鼠Caspase-3、Bax及Bcl-2表达的影响

    目的:观察不同剂量黄芪失笑散对大鼠急性心肌梗死后细胞凋亡及Caspase -3、Bax及Bcl -2蛋白表达的影响.方法:120只雄性SD大鼠随机分为5组:模型组、对照组、黄芪失笑散高剂量组(28g·kg-1·d-1)、中剂量组(14g·kg-1 ·d-1)、小剂量组(7g·kg-1,d-1).连续灌胃7天后,结扎冠状动脉左前降支造成急性心肌梗死模型,对照组不结扎,手术后4.5h留取心脏标本,TrC染色法检测心肌梗死面积,Western blot法检测Caspase -3、Bax及Bcl -2蛋白表达量.结果:与对照组比较,黄芪失笑散组可明显减少心肌梗死面积和Caspase-3、Bax蛋白表达量,升高Bcl -2蛋白表达量,P<0.01.不同剂量组间差异有统计学意义P<0.05,黄芪失笑散大剂量组效果好.结论:黄芪失笑散能够保护缺血心肌、降低心梗面积,机制与降低梗死边缘区Bax/Bcl -2比值、活化Caspase -3蛋白水平有关.

    作者:赫小龙;陈铁龙;祝光礼;齐国安 刊期: 2012年第02期

  • 狼疮方对体外扩增小鼠CD4+ CD+25调节性T细胞的影响

    目的:狼疮方对体外扩增小鼠CD4+ CD2+25调节性T细胞数量的影响.方法:免疫磁珠法分离狼疮方治疗组与未治疗组小鼠CD4+ CD+25 T细胞;通过流式细胞仪检测CD4+ CD+25T细胞Foxp3表达情况;用抗CD3和抗CD28包被的微珠采进行刺激,体外扩增小鼠的CD4+ CD+25 调节性T细胞;用CFSE法检测CD4+ CD+25调节性T细胞体外抑制CD4+ CD-25 T细胞的增殖情况.结果:经抗CD3和抗CD28包被的微珠刺激后,在TGF - β1和IL -2存在的环境中CD4+ CD+25 T细胞数量明显升高,扩增后的CD4+ CD+25 T细胞高表达Foxp3.与此同时,经狼疮方处理后的小鼠CD4+ CD+25 T细胞扩增后数量增加133.3±18.9倍,未经狼疮方处理的对照细胞数量增加104.7±10.8倍,两者比较有显著性差异(P<0.05).狼疮方治疗组与未治疗组中分离的CD4+ CD+25 T细胞和扩增的CD4+ CD25+ T细胞对CD4+ CD-25 T细胞的增殖皆有明显抑制作用,荧光强度分别为32.1±4.8,33.1士4.9,30.1±3.8,32.9±4.2.结论:狼疮方有助于提高小鼠CD4+ CD+25 调节性T细胞的扩增效率,扩增的CD4+ CD25+ 调节性T细胞表达Foxp3,具有体外免疫抑制功能.

    作者:于健宁;施华萍;马纪林;蔡龙;陶筱娟 刊期: 2012年第02期

  • 正交设计法优选参附汤提取工艺

    目的:优化参附汤的提取工艺.方法:采用正交实验设计,考察水的用量、提取时间、提取次数3个因素,以人参总皂苷含量、附子总生物碱含量和浸膏得率为评定指标,用综合评分法进行数据处理,对参附汤的提取工艺进行优化.结果:所考察的因素中,对提取工艺影响程度依次为:提取次数>水的用量>提取时间.参附汤佳提取工艺为加10倍量的水,提取3次,每次提取0.5h.结论:该提取工艺合理,有效成分提取效率较高.

    作者:黄孝闻;李效贤;张春椿;姚静;熊耀康 刊期: 2012年第02期

  • 叶绿素铜钠促进再障小鼠骨髓MSC对T细胞的干预作用

    目的:探讨叶绿素铜钠促进免疫介导再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)小鼠骨髓间充质干细胞(mensenchymal stem cells,MSC)对T淋巴细胞的干预作用.方法:建立免疫介导AA小鼠模型,随机分为正常对照组(N)、AA模型组(M)、环孢菌素组(Cs)、叶绿素铜钠小剂量组(X)、叶绿素铜钠中剂量组(Z)、叶绿素铜钠高剂量组(G)6组,每组6只,15日后处死,观察各组的骨髓病理,骨髓进行MSC培养,第3代MSC诱导成骨细胞,观察光镜下第2代MSC (F2MSC)、成骨细胞的形态学变化,MSC调节植物血凝素(PHA)对T淋巴细胞转化实验,ELISA检测MSC的转化生长因子(TGF-β1).结果:N、Cs、X、Z、G组的骨髓增生均比M组活跃.各组F2MSC细胞呈长梭形,第3代MSC可被诱导为成骨细胞.N、X、Z、G组的CD+25 FOXP+3明显大于M组(P<0.05).N、Cs、Z组的TGF-β1显著大于M组(P<0.05).结论:叶绿素铜钠能促进AA小鼠MSC对T淋巴细胞的干预作用.

    作者:王灵聪;蒋慧芳;尹利明;魏克民 刊期: 2012年第02期

  • 畲药验方治疗酒精性肝炎临床观察

    探寻畲药对酒精性肝炎的疗效.选择酒精性肝炎109例,随机分为畲药组和对照组,畲药组用畲药验方治疗,对照组用易善复治疗,3个月后观察相关血清学指标、影像学变化及疗效情况.结果:两组治疗后比较,肝功能、PT(凝血酶原时间)、MCV(红细胞平均体积)、肝纤维化(HA、PCⅢ、LN)3项、B超和CT改变情况差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后疗效比较差异有显著性意义(P<0.01),畲药组均优于对照组.提示畲药治疗酒精性肝炎有较好的临床应用价值.

    作者:雷后兴;郑宋明;徐向东;卢向红 刊期: 2012年第02期

  • 熟地黄抗衰、养生与美容作用探要

    熟地黄是一味常用的抗衰老、养生与美容中药之一,就熟地黄的相关作用机制进行了诠析.认为熟地黄通过滋阴、补血和补肾等综合作用达到抗衰老、养生与美容的目的.深入研究熟地黄的抗衰老机制及其养生与美容作用,在当前关注养生与美容的今天,具有十分重要的意义.

    作者:常富业;李云;孙莹;宋昕;赖杰;李云超;贾丽华;胡秋莹;袁英;李长新 刊期: 2012年第02期

  • 益气活血降浊复方对单侧输尿管梗阻大鼠肾中管上皮细胞转分化影响的实验研究

    目的:研究益气活血降浊复方对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织E- cadherin,α- SMA蛋白表达情况,观察本方对肾小管上皮细胞转分化的影响,进一步探讨其抑制肾间质纤维化的作用机制.方法:132只雄性SD大鼠以单侧输尿管结扎术建立肾间质纤维化动物模型,造模成功后大鼠随机分为正常组,假手术组,模型组,西药组,益气活血降浊复方大、中、小剂量组.根据大鼠体重确定具体给药剂量,益气活血降浊复方大剂量组34.6g.kg-1,中剂量组17.3g.kg-1,小剂量组8.6g.kg-1(分别为人服用量的20,10,5倍)ig给药,1次/天,模型组和假手术组、正常组灌入相应生理盐水.蒙诺1Omg.kg-1(相当于成人用量的20倍).考马斯亮蓝法测定2A.h尿蛋白定量;检测血清Scr、BUN水平;采用免疫组化方法检测肾组织中E- cadherin,α- SMA蛋白表达.结果:与正常组、假手术组相比,模型组大鼠在第1、2、3周E - cadherin蛋白表达明显减少(P<0.01),益气活血降浊复方大、中、小剂量组较正常组、假手术组在各个时间点E - cadherin蛋白表达有所减少,但与模型组比较显著增加(P<0.01),福辛普利钠组较模型组表达也显著增加(P<0.01),具有统计学意义.中药大剂量组在各个时间点增加E - cadherin蛋白效果好且与西药组相当,中、小剂量组虽然能增加E- cadherin蛋白表达,但效果逊于大剂量组和西药组.而模型组大鼠第1、2、3周肾间质α- SMA蛋白较正常组、假手术组表达明显增加(P<0.01),益气活血降浊复方大、中、小剂量组较正常组、假手术组在各个时间点α- SMA蛋白表达有所增加,但与模型组比较显著减少(P<0.01),西药组较模型组表达也显著减少(P<0.01),具有统计学意义.中药大剂量组在各个时间点降低α- SMA蛋白效果好且与西药组相当,中、小剂量组虽然能降低α- SMA蛋白表达,但和大剂量组及西药组存在差异.结论:益气活血降浊复方可能通过抑制α- SMA蛋白表达,上调E- cadherin表达,影响肾小管上皮细胞转分化,减少细胞外基质蛋白的合成,增加其降解,从而减缓肾间质纤维化的发展.

    作者:刘晓倩;赵宗江;闫军堂;杨美娟;宗妍;刘文军 刊期: 2012年第02期

  • 乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠血清氧自由基及胃黏膜组织形态的影响

    目的:观察乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠血清SOD和MDA含量及胃黏膜组织形态的影响.方法:60只Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维酶素组、乐胃饮低、中、高剂量组,除正常对照组外,其余大鼠用2%水杨酸钠灌胃、自由饮用MNNG溶液结合饥饱失常等综合因素诱发慢性萎缩性胃炎模型.造模后各组予以灌胃治疗4周.结果:与模型对照组比较,乐胃饮中、高剂量组的SOD含量显著升高(P<0.01,P<0.05),乐胃饮中、高剂量组和维酶素组MDA含量显著降低(P<0.01).形态学结果显示乐胃饮具有改善胃黏膜形态的功能.结论:乐胃饮可提高大鼠血清SOD活性,减少血清MDA含量,能有效清除氧自由基,具有良好的抗氧化作用;对慢性萎缩性胃炎的病理形态改变也有较好的改善作用.

    作者:吴晋兰;陈展;朱飞叶;杨伟莲;夏露露 刊期: 2012年第02期

  • 芪白平肺胶囊对慢阻肺患者圣乔治呼吸问卷积分的影响

    目的:探讨芪白平肺胶囊(原名金泰胶囊)对COPD的疗效.方法:将55例COPD患者随机分为治疗组(28例)与对照组(27例),在常规治疗基础上,治疗组与对照组分别加用芪白平肺胶囊与安慰剂,观察两组患者圣乔治呼吸问卷积分(SGRQ积分)的变化.结果:对照组与治疗组治疗后SGRQ积分均较治疗前有明显改善,(P<0.01);但治疗组较对照组改善更明显,(P<0.01).结论:芪白平肺胶囊能显著降低COPD患者的圣乔治呼吸问卷积分,对COPD患者有较好的疗效.

    作者:王传博;李泽庚;彭波;童佳兵;杨程 刊期: 2012年第02期

  • 升清降糖合剂对糖尿病大鼠胰岛细胞形态及功能的影响

    目的:探讨升清降糖合剂(简称SQ)对糖尿病大鼠空腹血糖水平和胰岛细胞形态及功能的影响.方法:腹腔注射链脲佐菌素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型.根据不同的干预方式将糖尿病大鼠分为模型对照组、SQ低剂量组、SQ中剂量组、SQ高剂量组.每两周测空腹血糖和体重,于干预后第八周末,各组大鼠麻醉后采集血样,ELISA法测定血清C肽水平,取胰腺组织HE染色观察病理学改变.结果:空腹血糖水平,模型对照组(26.92±3.68)>SQ低剂量组(23.87±2.86)>SQ高剂量组(20.66±2.81)>SQ中剂量组(20.66±2.81)>正常对照组(4.55±0.57),SQ中、高剂量与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).血清C肽水平,正常对照组(2.27±0.47)>SQ中剂量组(1.76±0.91》 >SQ高剂量组(1.74±0.79》 >SQ低剂量组(1.11±0.36)>模型对照组(0.70±0.62),SQ中、高剂量组与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).胰岛病理切片形态学观察发现,模型对照组大鼠胰岛细胞数量减少,排列紊乱,胞质呈空泡状,部分细胞核固缩;SQ各组大鼠胰岛细胞受损程度较轻.结论SQ能明显降低糖尿病大鼠的空腹血糖水平,提高血清C肽水平,保护胰岛细胞功能.

    作者:潘晓琼;胡臻;郑超;倪洁珊 刊期: 2012年第02期

  • 大黄酸对内毒素血症小鼠保护作用的实验研究

    目的:探讨大黄酸对内毒素血症小鼠的保护作用.方法:将45只雄性昆明小鼠随机分为空白组、模型组和大黄酸组,每组15只.空白组腹腔消毒注射生理盐水(10mg/kg),其余各组腹腔消毒注射IPS( 10mg/kg).治疗组于攻毒前0.5h、攻毒后1h和取血前0.5h给予大黄酸1.4mg·10g-1·d-1灌胃,空白组和模型同时按比例给予等量生理盐水.8h后在无菌条件下采集心室血0.5mL进行血浆ET检测,取部分肝脏进行免疫组化和生化检测,取肝进行组织学观察.结果:大黄酸组对小鼠内毒素、TNF -α、IL - 1β、IL - 10、MDA、SOD和肝组织病理炎症等改善优于其他组.结论:大黄酸对小鼠内毒素血症有显著的保护作用,其途径可能通过改善微循环,改善肝脏的能量代谢,减轻肝脏的脂质过氧化反应,降低机体的内毒素水平,从而减少炎性因子的产生,阻断内毒素血症的生物学效应.

    作者:马超英;彭春荣;耿耘;杨超;涂显琴 刊期: 2012年第02期

  • CHIP调节UUO再通大鼠肾组织TGF-β1/Smads信号通路的研究

    目的:利用基因芯片研究Carboxyl terminus of Hsc70 - interacting protein(CHIP)对肾间质纤维化TGF- β1/Smads信号通路的抑制性调节.方法:将18只SPF级SD大鼠中6只行unilateral ureteral occlusion (UUO)模型,6只植入弹性管脂肪垫加压梗阻,7天后再通定为reverse of unilateral ureteral occlusion(RUUO)组,6只UUO在7天处死留取左肾组织,另外6只为假手术组.6只RUUO大鼠在再通7天后处死,留取左侧肾组织,运用Westem blotting检测肾组织CHIP的表达,免疫组化检测肾组织中α- SMA、CD68的阳性表达面积,定制芯片研究TGF- β1/Smads信号通路的基因变化.结果:UUO组TGF - β1、smad2、smad3、COLla2、JunB基因显著上调,和假手术组比较上调超过1.5倍,肾组织中的α- SMA、CD68表达面积和假手术组比较有显著统计学意义P<0.01.而RUUO组CHIP表达量较UUO组更是显著增强P<0.01,TGF - β1、smad2、smad3、COL1a2、JunB基因显著下调,和UUO组比较下调超过1.5倍,肾组织中的α- SMA、CD68表达面积减小和UUO组比较有显著统计学意义P<0.01.结论:发现CHIP的过量表达能显著降低细胞内,TGF-β1、Smad2/3、COL1a2、JunB基因水平,Western blot 结果也表明CHIP蛋白表达能明显降低Smads介导的基因转录活性,进一步的基因芯片结果显示CHIP蛋白能明显下调TGF-β1所诱导的下游基因JunB的表达.结果提示CHIP蛋白能抑制性调节TGF -β1/Smads信号通路,抑制肾纤维化.

    作者:董飞侠;张新志;吴锋;黄迪;何立群 刊期: 2012年第02期

  • 慢性硬膜下血肿的术后中药治疗临床研究

    目的:考察地黄饮子+桃仁+红花对慢性硬膜下血肿的术后的治疗效果.方法:收集2006年3月至2011年2月在神经外科进行慢性硬膜下血肿手术的病患112例,随机分为两组,对照组55例采用常规西药疗法,受试组57例术后除进行常规西药疗法,联用加减地黄饮子+桃仁+红花中西医结合疗法,考察并对比两组对术后的治疗效果.结果:治疗前两组的血流变和抗氧化酶等指标无显著差异.治疗后,两个组的血流变和抗氧化酶等指标有显著改善,与对照组比,受试组的血流变指标显著改善较为明显,血肿量较低,总有效病例数较高,并发症较少.结论:地黄饮子加减配合桃仁和红花可改善血流变和脑抗氧化能力,弥补了西医西药治疗慢性硬膜下血肿之不足.

    作者:金许洪 刊期: 2012年第02期

  • 肠易激综合征用药规律研究

    目的:探讨肠易激综合征的用药规律.方法:以“肠易激综合征”为主题词,系统检索中国期刊全文数据库近20年来所有相关文献,通过筛选,选择其中的医案部分,录入相关数据,然后进行相关统计学处理.结果:肝郁脾虚型出现多,用药以健脾类药物为主,具体药物以白术、陈皮和茯苓为多.疏肝理气药次之,以白芍出现多.宣肺药以防风、桔梗为多用.结论:肠易激综合征治疗以健脾为第一大法,兼及疏肝理气.此外,不要忘记恢复肺气的宣降.

    作者:窦志芳;张俊龙;阎川慧;陈燕清;范凯芳;何姗 刊期: 2012年第02期

  • 大肠癌中医证型构成及分布规律初探

    目的:初步探寻大肠癌在临床上的中医证型构成及分布的客观规律.方法:通过对近10年来国内公开发表的有关大肠癌的中医辨证分型的文献进行统计分析,运用X2检验对总结出的7组病例数据,并以长江为界进行南北方中医证型比较.结果:湿热蕴结、瘀毒内结、气血两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚为大肠癌临床常见中医证型,南北地区的中医证型分型情况存在一定差异性,南方多以湿热蕴结、瘀毒内结为主.而北方多以脾肾阳虚、气血两虚、肝肾阴虚为主.结论:大肠癌病例的统计结果对确定该病的临床辨证分型,并制定统一的单病种诊疗规范有重要的现实意义.

    作者:邵梅;舒琦瑾 刊期: 2012年第02期

  • 外国学生看《伤寒论》及对教学的启示

    通过境外班学生学习《伤寒论》心得分析,了解到外国学生对于仲景、《伤寒论》书名、成书时代背景、六经辨证、现代运用、方证剂量诸问题,有别于中国学生一般看法.其体现的批判、创新与实践精神值得经典教学借鉴.

    作者:李赛美 刊期: 2012年第02期

  • 锦灯笼药材木樨草苷含量测定

    目的:对80个来源的锦灯笼药材木樨草苷的含量进行比较,为今后锦灯笼药材质量的系统评价及适宜生长环境的研究奠定基础.方法:采用高效液相色谱法对锦灯笼木樨草苷含量测定,Agilent TC - 18 (4.6×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.2%磷酸水为流动相,检测波长为350 nm,流速为1.0 mL·min-1.结果:木樨草苷在(0.148μg ~0.74μg)成良好的线性关系,Y=32.778X+ 5.11,r=0.9998,加样回收率为100%,RSD=2.76%(n=5).结论:不同产地的锦灯笼药材木樨草苷含量存在差异,并与生长环境存在一定关系.

    作者:管慧洁;徐保利;李先宽;王冰 刊期: 2012年第02期

  • 茯苓等4种中药扶植实验小鼠肠道正常菌群生长及其机理的初步研究

    目的:观察茯苓、当归、白术、三补4种中药对小鼠肠道正常菌群生长的影响,并探讨其机理.方法:用林可霉素制造小鼠菌群失调模型,以中药灌胃,取小鼠粪便进行肠道菌群检测,pH值测定.同时刮取盲肠上皮细胞进行细菌黏附试验.采用琼脂稀释法进行中药体外药敏试验.结果:菌群失调模型与正常对照相比,大肠埃希菌的菌量明显增多,乳酸杆菌、双歧杆菌的菌量在下降.各中药治疗组可降低菌群失调小鼠的pH值,中药白术、三补治疗组吸附的大肠埃希菌、双歧杆菌数与自然恢复组相比有显著性差异.4种中药体外对大肠埃希菌、粪肠球菌均有较好的抑菌作用.结论:所选4种中药对肠道正常菌群均有扶植作用,可降低肠道的pH值,提高双歧杆菌的黏附性,其中尤以白术、三补的效果为佳.

    作者:曹俊敏;杨雪静;张伟珍 刊期: 2012年第02期

  • 痛泻要方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠组织血管活性肠肽及受体1表达影响

    目的:探讨痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(D - IBS)模型大鼠的作用机制.方法:采用应激与束缚相结合的方法复制D - IBS模型后,应用免疫组化、逆转录聚合酶链反应(RT - PCR)检测结肠组织血管活性肠肽(VIP)与其受体1(VPACl)蛋白和mRNA的表达.结果:与正常组比较,模型组结肠组织VIP与VPAC1蛋白、mRNA表达均上调(P<0.01);与模型组比较,痛泻要方组结肠组织VIP与VPAC1蛋白、mRNA的表达则下调(P<0.01).结论:痛泻要方治疗D - IBS的作用机制与结肠组织VIP与VPAC1表达下调有关.

    作者:许惠娟;滕超;钱永清;刘慧慧;王艳杰;柴纪严;王德山 刊期: 2012年第02期

  • 电针不同穴位对心肌肥厚模型大鼠炎症细胞因子的比较研究

    目的:观察电针不同穴位对心肌肥厚模型大鼠炎症细胞因子的影响,探讨不同穴位对心肌肥厚模型大鼠的保护作用的差异.方法:SD大鼠50只随机数字表法分为正常组、模型组、“内关”组、“合谷”组、“神门”组,采用皮下注射盐酸异丙肾上腺素3mg·kg-1·d-1建立心肌肥厚大鼠模型,电针组采用连续波,频率2Hz,强度1mA,通电20min,1次/天,共14天.测定左室壁厚度和心肌细胞直径,放射免疫法技术检测心肌组织和血清TNF -α和IL - 1β含量,研究电针“内关”、“合谷”、“神门”穴对左室壁厚度、心肌细胞直径、TNF -α、IL - 1β的影响,并对数据进行统计分析.结果:模型组大鼠与正常组大鼠比较,左室壁厚度、心肌细胞直径、TNF -α和IL-1β显著升高(P<0.01),“合谷”组、“内关”组、“神门”组大鼠左心室壁平均厚度、心肌细胞平均直径均明显低于模型组(P <0.05,P<0.01),3组之间比较“合谷”组优于“内关”组、“神门”组(P<0.05,P<0.01),“内关”组、“神门”组之间无显著性差异(P>0.05);“内关”组、“合谷”组、“神门”组大鼠TNF -α、IL - 1β均明显低于模型组(P<0.05),3组穴位之间比较无显著性差异(P>0.05).结论:电针“内关”、“合谷”、“神门”可以有效防治心肌肥厚,“合谷”优于“内关”、“神门”,这种保护作用可能与抑制TNF -a、IL - 1β等炎症细胞因子的表达,抑制炎症反应有关,抑制炎症反应可能是其抗心肌肥厚作用机制之一.

    作者:吴松;王华;李佳;粱凤霞;唐宏图;刘建民;黄伟;陈泽斌;洪亚群 刊期: 2012年第02期

中华中医药学刊杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:中华中医药学会 ,辽宁中医药大学