金许洪
通过多年老年病临床实践及对衰老机理的研究,强调在导致衰老诸因素中,情志与衰老关系为密切,精神调摄是延缓衰老的重要原则.①情志内伤为衰老之因.异常的情志活动可使气机失调、损伤脏腑、伤及精血、损形伤神,而发生多种疾病.②仁德为养生长寿之道.摄生重视道德修养,道德高尚者长寿是养生思想的高境界.老年人道德修养,要从仁礼、性善、知足、忍让等4个方面进行修养.③虚静少欲为养生调神之要.清心寡欲、虚静养神为调摄精神、延年益寿的重要环节.清心寡欲,即节制名利权欲、节制酒色淫欲、节制财物私欲.虚静养神,即思想清静,调摄精神.④怡情快志为养生延年之法.自得其乐,愉悦心境,有利于气血流通,荣卫通利,脏腑安和,有益健康.宣泄不良情志,包括情志疗法,以情制情；心理疗法,宣泄化解等.⑤四时调神为养生健身之宗.天人合一的养神原则,即四气调神,遵循春生、夏长、秋收、冬藏的规律,取得人与自然协调统一,以使形体更好地顺应自然.
作者：李敬林 刊期： 2012年第02期
骨质疏松症是老年人的常见病和多发病,其大的危害是导致骨折的发生.随着老年人口的增加,骨质疏松性粗隆间骨折的发病率也显著增高,这已经引起了医学研究者的普遍关注.近年来对骨质疏松症的研究很多,但是专门针对骨质疏松所导致的粗隆间骨折的研究还需要进一步深入.从流行病学、发病机制、临床分 型、治疗进展等方面,对近年来有关骨质疏松性粗隆间骨折的研究现状作一简单综述.
作者：赵岩；李爱强；倪力刚；史晓林 刊期： 2012年第02期
自然界水循环运行模式与人体三焦气化有很好的对应性,正常模式对应三焦气化生理,异常模式对应三焦气化病理.在此基础上进一步探讨了三焦气化异常导致三焦不畅的病机状态,并总结了三焦不畅的基本理法方药.
作者：傅骞；姜良铎 刊期： 2012年第02期
目的:优化参附汤的提取工艺.方法:采用正交实验设计,考察水的用量、提取时间、提取次数3个因素,以人参总皂苷含量、附子总生物碱含量和浸膏得率为评定指标,用综合评分法进行数据处理,对参附汤的提取工艺进行优化.结果:所考察的因素中,对提取工艺影响程度依次为:提取次数＞水的用量＞提取时间.参附汤佳提取工艺为加10倍量的水,提取3次,每次提取0.5h.结论:该提取工艺合理,有效成分提取效率较高.
作者：黄孝闻；李效贤；张春椿；姚静；熊耀康 刊期： 2012年第02期
目的:对80个来源的锦灯笼药材木樨草苷的含量进行比较,为今后锦灯笼药材质量的系统评价及适宜生长环境的研究奠定基础.方法:采用高效液相色谱法对锦灯笼木樨草苷含量测定,Agilent TC - 18 (4.6×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.2％磷酸水为流动相,检测波长为350 nm,流速为1.0 mL·min-1.结果:木樨草苷在(0.148μg ～0.74μg)成良好的线性关系,Y=32.778X+ 5.11,r=0.9998,加样回收率为100％,RSD=2.76％(n=5).结论:不同产地的锦灯笼药材木樨草苷含量存在差异,并与生长环境存在一定关系.
作者：管慧洁；徐保利；李先宽；王冰 刊期： 2012年第02期
目的:观察五子衍宗方对生精障碍模型大鼠附睾精子参数及血清抑制素B水平的影响.方法:采用随机数字表法将50只雄性SD大鼠分为正常对照组、模型组、甲基睾酮组和五子衍宗方低、高剂量组,每组10只.除正常对照组外,其余各组大鼠按醋酸棉酚50mg/kg体质量灌胃给药,制备生精障碍模型.正常组和模型组大鼠灌服蒸馏水,甲基睾酮组大鼠灌服甲基睾酮混悬液,五子衍宗方低、高剂量组大鼠分别给予低、高浓度(含1.75g、3.5g生药/mL)五子衍宗方混悬液灌胃,每天1次,连续1个月.观察各组大鼠睾丸湿重、睾丸指数及间质细胞数,按WHO标准,采用WLJY - 9000荧光染色精子动(静)态图像分析系统检测附睾精子参数,ELISA法检测大鼠血清抑制素B水平.结果:棉酚可造成大鼠睾丸减轻、睾丸指数减小、间质细胞数减少(P＜o.01)；附睾精子密度降低,活动率和前向运动率(a+b％)下降(P ＜0.05,P＜0.01),血清抑制素B水平降低(P＜0.01)；五子衍宗方能显著改善大鼠睾丸重量及睾丸指数,增加间质细胞数,改善附睾精子参数(P＜0.05,P＜0.01),上调血清抑制素B水平(P＜0.01),拮抗棉酚造成的大鼠睾丸生精功能损伤.结论:通过上调抑制素B水平,改善睾丸生精功能,可能五子衍宗方治疗不育症的作用机制之一.
作者：杨欣；丁彩飞；颜志中；胡慧敏；万凌屹 刊期： 2012年第02期
目的:探讨应用统计学判别分析方法建立慢性再生障碍性贫血(CAA)的中医证型判别方程.方法:对77例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型3组,且与20名健康人作对照,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查.以判别分析方法建立CAA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化.结果:应用逐步判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,筛选出与判别方程相关的Hb(g/L)、PLT(×109/L)、CD8(％)、CD3+CD+95(％)、C3 (g/L)、C4(g/L)等6个免疫学、血常规指标.结论:应用逐步判别分析方法建立AA中医证型判别方程,使AA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义.
作者：夏乐敏；王运律 刊期： 2012年第02期
目的:初步探寻大肠癌在临床上的中医证型构成及分布的客观规律.方法:通过对近10年来国内公开发表的有关大肠癌的中医辨证分型的文献进行统计分析,运用X2检验对总结出的7组病例数据,并以长江为界进行南北方中医证型比较.结果:湿热蕴结、瘀毒内结、气血两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚为大肠癌临床常见中医证型,南北地区的中医证型分型情况存在一定差异性,南方多以湿热蕴结、瘀毒内结为主.而北方多以脾肾阳虚、气血两虚、肝肾阴虚为主.结论:大肠癌病例的统计结果对确定该病的临床辨证分型,并制定统一的单病种诊疗规范有重要的现实意义.
作者：邵梅；舒琦瑾 刊期： 2012年第02期
为研究鸦胆子油乳对子宫内膜异位症模型大鼠血管内皮生长因子(Cyelooxygenase -2,COX -2)表达的影响及其机理,以雌性Wistar大鼠为研究对象,用自体移植法制作子宫内膜异位症模型,用鸦胆子油乳腹腔给药治疗,疗程结束后观察异位囊肿消失情况,并用免疫组化及蛋白印迹法检测子宫组织中COX -2表达及含量变化情况.结果显示:鸦胆子油乳能使子宫内膜异位囊肿明显减小甚至消失,能抑制子宫内膜组织中COX-2表达.由此得出结论:鸦胆子油乳对子宫内膜异位症大鼠异位囊肿有治疗作用,可能是通过降低COX -2表达,抑制血管生成,促进细胞凋亡起作用.
作者：孙忻；胡志英；赵剑虹；侯丽辉；吴效科 刊期： 2012年第02期
目的:观察乐胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠血清SOD和MDA含量及胃黏膜组织形态的影响.方法:60只Wistar大鼠,随机分为正常对照组、模型组、维酶素组、乐胃饮低、中、高剂量组,除正常对照组外,其余大鼠用2％水杨酸钠灌胃、自由饮用MNNG溶液结合饥饱失常等综合因素诱发慢性萎缩性胃炎模型.造模后各组予以灌胃治疗4周.结果:与模型对照组比较,乐胃饮中、高剂量组的SOD含量显著升高(P＜0.01,P＜0.05),乐胃饮中、高剂量组和维酶素组MDA含量显著降低(P＜0.01).形态学结果显示乐胃饮具有改善胃黏膜形态的功能.结论:乐胃饮可提高大鼠血清SOD活性,减少血清MDA含量,能有效清除氧自由基,具有良好的抗氧化作用；对慢性萎缩性胃炎的病理形态改变也有较好的改善作用.
作者：吴晋兰；陈展；朱飞叶；杨伟莲；夏露露 刊期： 2012年第02期
目的:采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)和40％乙醇灌胃建立大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,同时采用破气苦降,饥饱失常和疲劳的方法进一步建立CAG脾气虚证大鼠模型.观察CAG脾气虚证大鼠不同时期病理形态学的改变.方法:以170μg/mL的MNNG10mL/kg灌胃,150μg/mL的MNNG溶液给大鼠自由饮用,40％乙醇,2mL/只,每周2次,在此基础上第5周采用破气苦降,饥饱失常和疲劳的方法建立CAG脾气虚证大鼠模型,连续10周.每2周随机处死CAG脾气虚证大鼠2只进行光镜观察.结果:随着造模时间的延长动物胃部病变的进程是从正常胃黏膜-慢性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生-胃癌前病变.结论:采用MNNG和40％乙醇灌胃以及破气苦降,饥饱失常和疲劳的方法可成功建立慢性萎缩性胃炎脾气虚证模型.
作者：朱萱萱；史淋峰；吴旭彤；王海丹 刊期： 2012年第02期
目的:系统评价中西医结合与单纯西医治疗结直肠癌( Colorectal cancer,CRC)的疗效和不良反应.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊网、万方数据库、重庆维普和灰色文献,并配合手工检索所有文献全文,由两位评价者分别对资料进行质量评价,用Revman 5.1进行Meta分析,主要对实体瘤近期疗效、生活质量、不良反应进行分析.结果:共纳入9个随机对照试验,目前资料的Meta分析结果显示:临床治疗有效率:异质性检验P=0.99,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式.合并效应量OR=1.48,95％ CI l.01 ～2.08,P＜0.05(P=0.04),差异有统计学意义,表明中西医结合治疗大肠癌的近期疗效优于单纯西药；患者生存质量改善:OR=3.48,95％ CI 2.17 ～ 5.58,P＜0.01(P＜0.00001),有显著差异,提示中西医结合治疗组患者生存质量显著优于单纯西药组；不良反应发生:①白细胞减少情况OR =0.31,95％ CI 0.20～ 0.49,P＜0.01(P＜0.00001),有显著统计学意义,提示中西医结合治疗组出现血液学毒性显著低于单纯西药组；②神经毒性OR=0.49,95％ CI 0.30～ 0.81,P＜0.01(P=0.005),提示中西医结合治疗组出现神经毒性显著低于单纯西药组.结论:中西医结合治疗大肠癌的疗效优于单纯西药.
作者：王益；沈敏鹤；林胜友 刊期： 2012年第02期
目的:优选猕猴桃根多糖的提取工艺.方法:比较稀醇浸渍法、水煎煮法、回流提取法、超声提取法等4种方法的猕猴桃根多糖提取率,选定提取方法；采用正交试验法,以提取时间(A)、提取次数(B)、水的用量(C)为考察因素,每个因素设计3个水平进行试验,用分光光度法测定猕猴桃根多糖含量,优化提取工艺.结果:超声提取法较好,因素B的影响较大,各因素对猕猴桃根的提取工艺的影响的程度依次为B＞C＞A.结论:优化的提取工艺为:采用5倍量水超声提取2次,每次1h.
作者：吴瑾瑾；叶丽美；邬云霞；李昌煜；葛卫红；石森林 刊期： 2012年第02期
目的:建立高效液相色谱法( HPLC)测定浙产虎杖根茎与根中大黄素含量的方法,并比较根茎与根中的大黄素含量.方法:采用超声提取法制备供试品溶液,运用高效液相色谱法测定虎杖根茎与根中大黄素含量.Zorbax XDB - C18色谱柱；流动相为甲醇-1％冰醋酸(70:30)；检测波长:254 nm;流速:1.5 mL.min-1;柱温:40℃；进样量:20μL.结果:大黄素进样在1μg·mL-1 ～ 500μg·mL-1浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9995),加样回收率为97.56％,RSD为2.72％(n=6).浙产虎杖根茎与根中大黄素含量分别为22.965 mg·g-1和16.285mg·g-1.结论:本法适用于虎杖中大黄素含量的检测.浙产虎杖根茎与根中大黄素含量丰富且存在差异.
作者：郑会丹；郑冰珊；叶冬青；涂安娜；林观样 刊期： 2012年第02期
目的:建立高效液相色谱法测定活血止痛膏中芍药苷、马钱子碱、士的宁的含量.方法:采用Agilent TC - C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温为25℃,流速为1 mL·min -；芍药苷的流动相为乙腈-水(16:84),检测波长为230 nm；马钱子碱、士的宁的流动相为乙腈-0.01mol·L-l庚烷磺酸钠与0.02mol·L-1磷酸二氢钾等量混合溶液(用10％磷酸溶液调节pH值至2.8)(21:79),检测波长为260 nm.结果:两种液相方法可分别测定活血止痛膏中芍药苷、马钱子碱、士的宁的含量.芍药苷浓度在25.2 ～ 200.2μg·mL-(r=0.9996),马钱子碱浓度在2.45～19.6μg·mL-1(r=0.9998),士的宁浓度在2.95～23.6μg·mL-1(r =0.9997)范围内与其峰面积呈良好的线性关系；平均回收率(n=9)分别为95.13％( RSD=1.77％),87.63％( RSD=2.99％),90.93％( RSD=2.57％).结论:两种液相测定方法专属性强,结果准确,可用于活血止痛膏的质量控制.
作者：刘晓昱；王佩；成羿 刊期： 2012年第02期
目的:探讨大黄酸对内毒素血症小鼠的保护作用.方法:将45只雄性昆明小鼠随机分为空白组、模型组和大黄酸组,每组15只.空白组腹腔消毒注射生理盐水(10mg/kg),其余各组腹腔消毒注射IPS( 10mg/kg).治疗组于攻毒前0.5h、攻毒后1h和取血前0.5h给予大黄酸1.4mg·10g-1·d-1灌胃,空白组和模型同时按比例给予等量生理盐水.8h后在无菌条件下采集心室血0.5mL进行血浆ET检测,取部分肝脏进行免疫组化和生化检测,取肝进行组织学观察.结果:大黄酸组对小鼠内毒素、TNF -α、IL - 1β、IL - 10、MDA、SOD和肝组织病理炎症等改善优于其他组.结论:大黄酸对小鼠内毒素血症有显著的保护作用,其途径可能通过改善微循环,改善肝脏的能量代谢,减轻肝脏的脂质过氧化反应,降低机体的内毒素水平,从而减少炎性因子的产生,阻断内毒素血症的生物学效应.
作者：马超英；彭春荣；耿耘；杨超；涂显琴 刊期： 2012年第02期
目的:狼疮方对体外扩增小鼠CD4+ CD2+25调节性T细胞数量的影响.方法:免疫磁珠法分离狼疮方治疗组与未治疗组小鼠CD4+ CD+25 T细胞；通过流式细胞仪检测CD4+ CD+25T细胞Foxp3表达情况；用抗CD3和抗CD28包被的微珠采进行刺激,体外扩增小鼠的CD4+ CD+25 调节性T细胞；用CFSE法检测CD4+ CD+25调节性T细胞体外抑制CD4+ CD-25 T细胞的增殖情况.结果:经抗CD3和抗CD28包被的微珠刺激后,在TGF - β1和IL -2存在的环境中CD4+ CD+25 T细胞数量明显升高,扩增后的CD4+ CD+25 T细胞高表达Foxp3.与此同时,经狼疮方处理后的小鼠CD4+ CD+25 T细胞扩增后数量增加133.3±18.9倍,未经狼疮方处理的对照细胞数量增加104.7±10.8倍,两者比较有显著性差异(P＜0.05).狼疮方治疗组与未治疗组中分离的CD4+ CD+25 T细胞和扩增的CD4+ CD25+ T细胞对CD4+ CD-25 T细胞的增殖皆有明显抑制作用,荧光强度分别为32.1±4.8,33.1士4.9,30.1±3.8,32.9±4.2.结论:狼疮方有助于提高小鼠CD4+ CD+25 调节性T细胞的扩增效率,扩增的CD4+ CD25+ 调节性T细胞表达Foxp3,具有体外免疫抑制功能.
作者：于健宁；施华萍；马纪林；蔡龙；陶筱娟 刊期： 2012年第02期
排便习惯改变是恶性肿瘤化疗后常见的胃肠道反应之一,包括便秘和腹泻,给患者的正常生活带来负面的影响,中医方法防治该症更加贴近生理,在临床取得了良好的效果,通过对相关文献进行总结和评价,以期为临床防治该病提供参考.
作者：张翔；张喜平；程琪辉 刊期： 2012年第02期
目的:观察参麦注射液(SMI)对加入IL - 1β诱导下软骨细胞Bcl - 2/Bax mRNA表达的影响,探讨其防治软骨退变的作用机制.方法:分离培养体外软骨细胞,随机分成3组:空白组、IL-1β诱导组和参麦组,空白组采用含10％胎牛血清的培养基培养,IL - 1β诱导组采用含浓度为10ng/mL IL - 1β的培养基培养,参麦组采用含浓度为10ng/mL IL -1β和10％参麦注射液的培养基培养,采用反转录/聚合酶链反应(RT - PCR)法检测参麦注射液对软骨细胞Bax和Bcl -2 mRNA的表达情况.结果:与空白组比较,IL - 1β诱导组Bcl -2 mRNA表达明显减少(P＜0.01),Bax mRNA表达增多(P＜0.01),均有统计学意义；与IL - 1β诱导组比较,参麦组Bcl -2 mRNA表达明显增多(P＜0.01),Bax mRNA表达减少(P＜0.01).结论:参麦注射液可能通过降低促凋亡基因Bax mRNA表达,增加凋亡抑制基因Bcl - 2mRNA的表达,从而调节Bcl - 2/Bax mRNA的比例,抑制软骨细胞凋亡.
作者：谢国平；江志强 刊期： 2012年第02期
目的:观察苍附导痰汤对多囊卵巢综合征大鼠的瘦素、脂联素、TNF -α的影响.方法:采用Poresky 造模法制作多囊卵巢综合征大鼠模型.造模后将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、苍附导痰汤组,联合用药组,每组20只.观察各组大鼠体重、血清瘦素、脂联素、TNF -α的变化.结果:苍附导痰汤组、二甲双胍组、联合用药组均可以使PCOS大鼠体重、血清瘦素、TNF -α水平下降；脂联素水平上升；且以联合用药组为明显(P＜0.01).结论:苍附导痰汤可能通过降低体重,进而调节瘦素、脂联素、TNF -α水平,改善PCOS大鼠生殖功能.
作者：王岩；陈莹；王昕 刊期： 2012年第02期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
