李慧
月经不调是临床常见妇科疾病,人们更多的习惯于从肝脾肾三脏论治.基于中医整体联系、动态变化基本指导思想,从国医大师邓铁涛教授“五脏相关”理论出发,初步分析了肺的生理功能和病理改变始终都与月经是否调畅密切相关,并结合临床案例,提出从肺论治月经病的必要性.
作者：陈莞苏 刊期： 2012年第04期
目的:探讨葛根素注射液对糖尿病骨质疏松的保护作用.方法:30只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病葛根素治疗组(n=10).糖尿病组和糖尿病葛根素治疗组大鼠经腹腔注射链脲佐菌素( 65mg/kg)制作糖尿病模型,成模后糖尿病葛根素治疗组每天腹腔注射葛根素注射液80mg/kg,正常对照组和糖尿病组注射等量生理盐水.成模6周后麻处死大鼠,分离各组大鼠的左侧股骨,于小动物放射成像系统上,测其近段骨密度,HE染色进行形态学观察.结果:成模6周后,糖尿病组骨密度显著低于对照组,糖尿病大鼠其股骨头表面成骨细胞与对照组比较显著减少,空骨陷窝明显增多,而葛根素治疗组上述指标均明显改善.结论:高糖可影响骨组织代谢及成骨细胞的增殖分化,造成糖尿病骨质疏松症,而葛根素对骨质疏松的进程可起到一定的保护作用.
作者：李永华；潘寒松；梁一民 刊期： 2012年第04期
中药材的地道性是中药的特色之一,也是影响中药质量的关键因素.从地道药材的概念、属性及影响药材地道性的因素方面对地道药材研究进展情况进行了探讨分析.
作者：李艳丽；许亮；杨燕云；张建逵；康廷国 刊期： 2012年第04期
目的:观察清肺化痰通络方对肺间质纤维化大鼠肺内胶原纤维沉积和转化生长因子-β1(TGFβ1)表达的影响.方法:Wistar雌性大鼠72只,随机分为对照组、模型组、中药组.模型组和中药组大鼠气管内一次性滴注博莱霉素A5( BLMA5),对照组大鼠气管内一次性滴注等体积的生理盐水.造模后2h开始给药,模型组和对照组灌服生理盐水,中药组灌服清肺化痰通络方药物,每天一次.各组动物分别于第3、7、14、28天各处死6只,取肺组织进行HE和Masson染色,观察肺内胶原的沉积部位和数量；同时进行免疫组化染色,结合图像分析来检测各组肺组织中TGF -β1的表达水平.结果:对照组肺内结构正常,胶原沉积不明显；模型组可见支气管黏膜下、血管壁及其周围、肺间质、肺泡壁有大量胶原沉积；中药组胶原沉积明显轻于模型组.第14天模型组、中药组TGF -β1在肺内的表达呈强阳性,高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).中药组TGF -β;表达数量少于同一时段模型组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:清肺化痰通络方可以抑制肺间质纤维化大鼠肺组织内胶原的沉积,可以减缓肺纤维化的形成,其作用机制可能是通过抑制TGF -β1的表达来实现.
作者：赵敏；陈忻怡；陈振发 刊期： 2012年第04期
目的:观察加味柴胡疏肝散治疗中青年冠心病心绞痛的治疗效果.方法:将81例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(42例)和对照组(39例).治疗组给予加味柴胡疏肝散、对照组给予抗血小板及硝酸酯类药物治疗,疗程均为30d.结果:加味柴胡疏肝散治疗冠心病心绞痛总有效率为90.5％,显著高于对照组的69.2％ (P＜0.05)；且该方对胸痛、胸闷、心悸、情绪急躁等症状、心电图改善明显,对血脂的调节作用明显,与对照组比较均有显著意义(P＜0.05).结论:加味柴胡疏肝散治疗中青年冠心病心绞痛临床疗效确切,可明显改善心电图及临床症状,调节血脂.
作者：边振；昌艳艳；吕晓莉；邱丽君 刊期： 2012年第04期
目的:建立同时测定左金丸中盐酸小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量的液相色谱方法.方法:采用Agilent ODS C18柱(250mm ×4.6mm,5μm)；以乙腈-0.3％磷酸-0.3％三乙胺为流动相连行梯度洗脱；流速为1.0mL·min－1；柱温为40℃;检测波长为225 nm.结果:盐酸小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱分别在5.00～500.00(R2=0.9992)、1.13-30.00(R2=0.9999)、1.25～50.00(R2=1)μg.mL-1范围内有良好的线性关系,平均回收率分别为105.04％( RSD=3.04％)、92.98％( RSD =1.23％)、97.90％( RSD=1.44％).结论:本方法准确、可靠、灵敏度高、重复性好,可用于左金丸制剂的质量控制.
作者：林崇良；郑冰珊；陈晓城；黄珍珍；林观样 刊期： 2012年第04期
目的:研究土牛膝多糖的抗炎镇痛作用.方法:采用热板法、醋酸扭体法研究土牛膝多糖的镇痛作用,采用小鼠耳廓肿胀法、腹腔毛细血管通透性试验研究土牛膝多糖的抗炎作用.结果:土牛膝多糖对热刺激和醋酸所导致的小鼠疼痛具有显著的抑制作用,对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀法和醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加也具有显著的抑制作用,与空白对照组相比均有显著性差异.结论:土牛膝多糖具有显著的抗炎镇痛作用.
作者：李伟平；何良艳；马哲龙；蒋福升；丁志山；范永升 刊期： 2012年第04期
目的:探讨扶正固本中药对内毒素所致大鼠急性肺损伤( Acute Lung Injury)的免疫调节作用.方法:30只SD雄性大鼠随机分成5组:正常对照(NS)组、急性肺损伤(AU)组、黄芪(HQ)组、参附(SF)组、黄芪+参附( HQ+ SF)组.NS组、ALI组予以生理盐水(NS)腹腔注射,HQ组予以黄芪注射液腹腔注射,SF组予以参附注射液腹腔注射,HQ+ SF组予以黄芪注射液+参附注射液腹腔注射.给药7天后除正常对照组外均尾静脉注射内毒素.分别测定各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)及血液中干扰素－γ(IFN -γ)、白介素-4(IL -4)浓度.同时观察各组大鼠肺组织的病理改变.结果:(1)与正常对照组比较,ALI组大鼠BALF及血液中IFN -y含量明显减少(P＜0.01),IL－4含量明显增加(P＜0.01).与ALI伤组比较,HQ组IFN -γ含量明显增加(P＜0.01),SF组IFN -γ含量无明显变化(P＞0.05),HQ +SF组IFN -γ含量较ALI组、HQ组、SF组明显增加(P＜0.01).而各组IL -4含量较ALI组无明显变化(P＞0.05).(2)与ALI组相比,HQ组、SF组、HQ+ SF组的肺系数、BALF中的蛋白含量均低于ALI组,其中HQ+SF组下降更为明显.结论:黄芪、参附、黄芪加参附中药液对ALI均有防治作用.其中黄芪、黄芪加参附中药液通过调节炎症反应而发挥对ALl的防治作用,对ALI以促炎症反应为主时可能更为有益；参附对抗炎症介质和促炎症介质均无明显影响,但肺病理结果显示肺损伤程度明显减轻,其对ALI的防治作用可能通过其他途径实现.
作者：朱黎红；石亚杰；张洁 刊期： 2012年第04期
目的:观察黄芪建中汤对脾气虚证肺癌转移小鼠TIMP1基因转录的影响.方法:用苦寒泻下法建立脾气虚证Lewis肺癌转移小鼠模型,药物治疗组小鼠分别给予不同的药物处理,用药15天后,眼球取血,脱颈椎处死小鼠,无菌剥取瘤块,取肺及肿瘤组织.检测血清木糖及胃泌素水平,计算抗转移率,采用RT - PCR方法检测TIMP1 - mRNA转录水平.结果:黄芪建中汤低、中、高剂量组均可抑制转移灶,上调TIMP1 - mRNA的转录水平,以高剂量组明显,与模型组比较有统计学意义.结论:黄芪建中汤上调TIMP1 - mRNA的转录,可能是其抑制肿瘤转移的机理之一.
作者：包素珍；郑小伟；宋红；曹月娇；孙在典 刊期： 2012年第04期
痄腮是常见的中医肺系疫病之一,现代医学称为流行性腮腺炎.通过对痄腮病名溯源及清代以前中医著作有关文献的梳析,进一步明确痄腮的病名源流、致病病因、发病条件、病机特点、证治方论及预防,以便提供有价值的临床思路和启迪.
作者：吴兆利；王庆其 刊期： 2012年第04期
目的:探讨腺苷受体非特异性拮抗剂咖啡因对针刺治疗CIA大鼠抗炎作用的影响.方法:采用牛Ⅱ型胶原、完全弗氏佐剂混合乳剂诱导大鼠关节炎,选取造模成功的CIA大鼠40只,随机分成生理盐水针刺组(针刺“足三里”、“三阴交”)、咖啡因组(咖啡因腹腔注射)、咖啡因针刺组(针刺加咖啡因注射)和生理盐水对照组,每组10只,每日针刺结束后立即腹腔注射给药,连续干预21天.于干预前后记录CIA大鼠的足趾肿胀度、体重；干预后检测大鼠血清巨噬细胞移动抑制因子( MIF)、血清肿瘤坏死因子因子-α(TNF-α)、大鼠膝关节滑膜TNF-α蛋白表达水平,用以评价各组大鼠炎症情况.结果:①针刺组大鼠足趾肿胀度、血清MIF、TNF -α和膝关节滑膜的TNF-α蛋白表达水平明显低于其余各组,差异有统计学意义(P＜0.05)；体重明显高于其余各组(P＜0.05).②咖啡因针刺组与咖啡因组与生理盐水对照组比较有明显差异(P＜0.05),血清MIF、TNF -α和膝关节滑膜的TNF-α的水平明显高于两组.结论:非特异性腺苷受体拮抗剂咖啡因加重了CIA大鼠的炎症并抑制了针刺对CIA大鼠的抗炎作用,推测针刺抗炎存在腺苷相关的调节机制.
作者：柳国英；李晓佩；李方；谢文霞；叶天申 刊期： 2012年第04期
目的:评价葛根素治疗四肢外伤性肿胀的临床疗效.方法:在合适患者中选择58例作为治疗组,66例作为空白组,治疗组使用注射用葛根素400mg加入0.9％氯化钠注射液250mL中静滴,2h滴完,1日1次,10天为1个疗程；空白组除不加注射用葛根素外其余与治疗组完全一致.结果:治疗组和空白组四肢外伤性肿胀前后症状评分变化有明显差异(P＜0.01)；治疗组肿胀前后评分差值变化和空白组相比有明显差异(P＜0.05)；在临床疗效中,治疗组总有效率达96.55％,空白组总有效率为68.18％.总的各项指标治疗组均优于空白组.结论:注射用葛根素应用于四肢外伤性肿胀的治疗具有良好的意义.
作者：陈劲柏；周忠东；郦尧旺；谢浩洋 刊期： 2012年第04期
目的:观察榄香烯联合高温对人肺腺癌A549细胞的协同杀伤作用.方法:用MTT法检测高温处理或常温处理细胞对榄香烯的敏感性.采用15μg/mL榄香烯或60μg/mL榄香烯联合42℃高温处理1.5h或常温处理,使用流式细胞仪检测细胞周期,透射电镜观察细胞形态学改变.结果:高温作用后,榄香烯对A549细胞的IC50从35.43 μg/mL降低至28.68 μg/mL; MTT法检测显示低浓度榄香烯联合高温对A549细胞具有明显的协同杀伤作用,细胞呈现凋亡形态,可见凋亡小体,同时有细胞坏死.结论:低浓度榄香烯联合高温对A549细胞有协同细胞毒效应.
作者：吴稚冰；马胜林；陈雪琴；姜志明 刊期： 2012年第04期
目的:观察电针督脉经穴(百会、神庭)加膀胱经穴(心俞、肝俞)对实验性抑郁症大鼠行为学和海马NSE阳性细胞表达数量的影响.方法:采用慢性应激结合孤笼饲养制作大鼠抑郁症模型,用旷场法进行行为学测定以及计算大鼠糖水消耗量,并运用免疫荧光双标技术观察对抑郁症大鼠海马NSE阳性细胞表达数量的影响.结果:电针督脉加膀胱经穴可显著改善抑郁症大鼠的体重增加迟缓,糖水消耗增多,行为学评分升高,使抑郁症大鼠海马CA1、CA3区及齿状回(DG)神经元数目显著增加.结论:针刺督脉加膀胱经穴可以使抑郁大鼠活动增多、快感增加、体重增加,减轻海马神经元的损伤,从而促进大鼠抑郁的改善.
作者：卓缘圆；皮敏 刊期： 2012年第04期
余瀛螯先生系我国著名的中医文献学家和中医临床家,是我国早倡导临床文献研究的学者之一.通过跟随余瀛鳌先生出诊学习多年,对先生治学和为医两方面均深有体悟,认为其在治学和为医两方面,颇多值得当前中医学子们参阅借鉴的地方.
作者：李哲 刊期： 2012年第04期
目的:从中药材楮树皮中筛选出抑制α－糖苷酶的物质,并考察其对糖分吸收的抑制作用.方法:建立α－糖苷酶抑制剂的体外筛选模型,对多种楮树皮提取物中的α－糖苷酶抑制物质进行筛选；建立大鼠小肠外翻囊体外模型,探讨所筛出的抑制物质对蔗糖吸收的抑制作用.结果:从楮树皮乙酸乙酯提取物中筛选出了两个有抑制作用的生物碱Broussonetinine B( B1)和Broussonetine( B2),它们对蔗糖吸收的半数抑制浓度(IC50)分别为0.530 mg·mL-1、0.445 mg·mL-1.结论:本筛选模型简便可靠,为开发中药楮树皮的新用途奠定了理论基础.
作者：刘新颖；富晓楠；鲍玲；王明奎；喻凯 刊期： 2012年第04期
目的:建立一种测定锦灯笼药材中维生素C含量的方法.方法:色谱柱采用Agilent TC - 18 (4.6mm×150mm,5μm),柱温为25℃,以0.1％草酸水为流动相,流速为0.5 mL·min－1,UV检测器,检测波长为265nm.结果:样品进样量在4.72 ～ 23.6μg时呈良好的线性关系(r=0.9997)；加样回收率分别为99％和97％,RSD为2.52％和2.12％.结论:本法操作简便,分离效果好.
作者：徐保利；管慧洁；王冰 刊期： 2012年第04期
目的:观察参麦注射液和重组人脑利钠肽(rhBNP)联用治疗急性心力衰竭(AHF),较之单用rhBNP,其临床症状、血浆脑钠肽(BNP)水平以及肾功能、低血压等指标的变化.方法:将52例AHF患者随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上加用rhBNP,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液.观察两组的临床疗效、血浆BNP水平、肾功能和低血压反应的变化,并进行组内和组间的比较.结果:两组在临床疗效上差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组的血浆BNP水平较之对照组降低更加显著(P＜0.05).治疗组治疗后的血肌酐水平较治疗前有显著降低(P＜0.05),与对照组比较有显著优势(P＜0.05).治疗组低血压发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦注射液联用rhBNP能进一步增强后者的抗心衰作用,并能避免rhBNP引发的肾功能损害和低血压反应,值得临床推广应用.
作者：蔡宏文；杨兵生；黄兆铨；毛威 刊期： 2012年第04期
目的:探讨文献中医药治疗肝纤维化经验规律研究.方法:查阅文献,采用统计学进行药物计算和分析.结果:治疗肝纤维化的中药共计97味,使用频次295味次；所用药物种类依次以补虚药、活血化瘀药、清热药、理气药、利水渗湿药运用多,占总体用药的76.61％；其中药味以苦、甘、辛为主,累积频率达80.35％；药性以平、温、寒、为主,累积频率达96.95％；归经以肝、脾、心、胃为主,累积频率达66.41％.结论:本病治疗以活血化瘀药、清热药、理气药、利水渗湿药疏肝健脾多为治疗原则,又在此基础上重用补虚药以调和滋补使其脏腑、气血重归于平衡.
作者：周语平；王文萍 刊期： 2012年第04期
目的:研究白塞氏综合征(BD)患者治疗前后负性情绪和生活质量的变化及清补活血法的干预作用,进一步评价清补活血法对BD的临床疗效.方法:将符合入选标准的108例BD患者,随机分为清补活血汤组(治疗组)54例,泼尼松组(对照组)54例.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF - 36生存质量测定表进行问卷调查,采用半定量症状分级法对BD患者相关临床症状积分统计,进行前后对比治疗研究.结果:BD患者焦虑抑郁指数(SAS+ SDS积分)较健康人明显升高(P＜0.05)；BD患者生活质量(生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康)有不同程度的下降,与健康人比较有显著性差异(P ＜0.05或P＜0.01)；经治疗后两组患者上述各观察指标有不同的升落,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:BD患者处于轻中度精神抑郁状态,生活质量有一定程度的下降,清补活血法可改善BD患者的负性情绪,提高生活质量.
作者：史彦章；李桂；贾凤新；高向红；云雅卿；王永辉 刊期： 2012年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
