杨礼腾；刘欣；程德云；方洵；穆茂；胡晓波；聂莉
目的:观察大黄(蔗)虫丸对免疫性肝纤维化大鼠血流变和微循环变化的影响,从“络病”角度探讨其抗肝纤维化的中医病机.方法:制备猪血清致大鼠肝纤维化模型,观察大黄(蔗)虫丸对该模型动物的全血黏度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率、红细胞压积、舌下及耳廓的脉络变化的影响.结果:大黄(蔗)虫丸能显著降低肝纤维化大鼠的全血黏度150/s切变率、30/s切变率、5/s切变率、1/s切变率、红细胞压积、透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、ⅣV型胶原(CIV)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指数,改善纤维化大鼠舌下和耳廓脉络的循环状态.结论:大黄(蔗)虫丸对免疫性肝纤维化大鼠血流变和微循环变化的改善,提示“活血通络”可能是其抗肝纤维的主要病机之一.
作者：吕小燕；刘强；苏娟萍；王晞星；吕志平 刊期： 2012年第04期
东汉末年张仲景编撰《伤寒杂病论》,书成后不久,即因战乱而散佚不全,经西晋王叔和首次整理到宋臣校定《伤寒论》,期间八百余年,该书时隐时现,纷杂散乱的流传,分合反复,而难睹真容.根据宋以前的有关文献资料,作一梳理,以探讨宋以前《伤寒论》的流传概况.
作者：张维亮；李金田；付爱华 刊期： 2012年第04期
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症之一,在络病理论指导下对糖尿病周围神经病变的病因病机进行探讨,认为DPN是糖尿病日久、久病入络所致,肝肾阴虚、络气虚滞、脉络瘀阻、经脉失养为其主要病机,络虚与络瘀并存是本病的特征,治疗当以通补为宜,治法以益气养阴、滋补肝肾、化瘀通络为主.
作者：朱智耀；高彦彬；邹大威；李敏州 刊期： 2012年第04期
余瀛螯先生系我国著名的中医文献学家和中医临床家,是我国早倡导临床文献研究的学者之一.通过跟随余瀛鳌先生出诊学习多年,对先生治学和为医两方面均深有体悟,认为其在治学和为医两方面,颇多值得当前中医学子们参阅借鉴的地方.
作者：李哲 刊期： 2012年第04期
目的:研究土牛膝多糖的抗炎镇痛作用.方法:采用热板法、醋酸扭体法研究土牛膝多糖的镇痛作用,采用小鼠耳廓肿胀法、腹腔毛细血管通透性试验研究土牛膝多糖的抗炎作用.结果:土牛膝多糖对热刺激和醋酸所导致的小鼠疼痛具有显著的抑制作用,对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀法和醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加也具有显著的抑制作用,与空白对照组相比均有显著性差异.结论:土牛膝多糖具有显著的抗炎镇痛作用.
作者：李伟平；何良艳；马哲龙；蒋福升；丁志山；范永升 刊期： 2012年第04期
《内经》中厥病的相关资料内容丰富,虽都以厥为病名,但其中许多厥病并非今天中医内科所说的厥,所以在教学及临证中常造成困扰.参考现代医学相关理论及古代医著中厥的相关论述,从疾病症状特点、病机特点两方面,对《内经》中常见的厥病的疾病实质进行分析讨论,以欲明确其疾病内涵.
作者：陈士玉；谢鑫 刊期： 2012年第04期
目的:观察中药辨证施治对脑卒中患者的抑郁发生情况.方法:运用临床群体研究的方法,连续登记2008年1月-2010年8月入院、发病48h内的缺血性脑卒中患者.入组病例随机分为对照组和干预组,对照组根据《中国脑血管病防治指南(试行版)》常规脑卒中治疗4周,干预组在《中国脑血管病防治指南(试行版)》常规脑卒中治疗基础上通过辨证论治加用中药干预4周,4用、12用、24周时分别进行HAMD评分.结果:干预组在4周、12周、24周时脑卒中抑郁率及HAMD评分显著低于对照组,P＜0.05.结论:急性期加用中药辨证施治可以减少脑卒中后抑郁的发生.
作者：张叶青；陈眉 刊期： 2012年第04期
目的:应用生物电阻抗法(BIA)评估维持性血液透析(MHD)患者的营养状况,为临床采取有效的营养干预提供科学依据.方法:测量56例MHD患者与60名健康志愿者的体重(WT)、体质指数(BMI)、体脂肪量(FM)、瘦体重(LBM)(即非脂肪量FFM)和体脂肪率(Fat％),用描述性研究的方法分析不同的性别、年龄及BMI的MHD患者的人体成分.结果:MHD患者人体成分的各项参数值均显著低于健康志愿者.在体质指数无显著差异的前提下,男性MHD患者的FM和Fat％低于女性,≥45岁的MHD患者FM和Fat％明显高于＜45岁的患者.比较不同BMI的MHD患者的人体成分也存在显著差异.结论:应用BIA测定MHD患者的人体成分准确、无创、快捷,对有效评估MHD患者的营养状况有着重要意义.
作者：洪海兰；王莲凤；杨彩娟；黄冬玲 刊期： 2012年第04期
目的:建立适合中医药研究的肝纤维化病证结合动物模型.方法:通过分析近年来肝纤维化中医证候动物模型研制过程中存在的问题,结合本实验结果对肝纤维化病证结合动物模型的选择、建立方法及评价体系进行探讨分析.结论:以40％ CCl4油剂为基础,及(或)其它以中医理论为基础的病因干预因素的综合法复制病证结合肝纤维化模型,肝组织病理上符合肝纤维化疾病模型,大鼠外在一般表现符合中医证的模型,并经中医药反证,表明该病证结合肝纤维化模型复制成功.
作者：包剑锋；黄劲松；张永生；徐珊 刊期： 2012年第04期
目的:探讨葛根素注射液对糖尿病骨质疏松的保护作用.方法:30只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病葛根素治疗组(n=10).糖尿病组和糖尿病葛根素治疗组大鼠经腹腔注射链脲佐菌素( 65mg/kg)制作糖尿病模型,成模后糖尿病葛根素治疗组每天腹腔注射葛根素注射液80mg/kg,正常对照组和糖尿病组注射等量生理盐水.成模6周后麻处死大鼠,分离各组大鼠的左侧股骨,于小动物放射成像系统上,测其近段骨密度,HE染色进行形态学观察.结果:成模6周后,糖尿病组骨密度显著低于对照组,糖尿病大鼠其股骨头表面成骨细胞与对照组比较显著减少,空骨陷窝明显增多,而葛根素治疗组上述指标均明显改善.结论:高糖可影响骨组织代谢及成骨细胞的增殖分化,造成糖尿病骨质疏松症,而葛根素对骨质疏松的进程可起到一定的保护作用.
作者：李永华；潘寒松；梁一民 刊期： 2012年第04期
目的:观察清肺化痰通络方对肺间质纤维化大鼠肺内胶原纤维沉积和转化生长因子-β1(TGFβ1)表达的影响.方法:Wistar雌性大鼠72只,随机分为对照组、模型组、中药组.模型组和中药组大鼠气管内一次性滴注博莱霉素A5( BLMA5),对照组大鼠气管内一次性滴注等体积的生理盐水.造模后2h开始给药,模型组和对照组灌服生理盐水,中药组灌服清肺化痰通络方药物,每天一次.各组动物分别于第3、7、14、28天各处死6只,取肺组织进行HE和Masson染色,观察肺内胶原的沉积部位和数量；同时进行免疫组化染色,结合图像分析来检测各组肺组织中TGF -β1的表达水平.结果:对照组肺内结构正常,胶原沉积不明显；模型组可见支气管黏膜下、血管壁及其周围、肺间质、肺泡壁有大量胶原沉积；中药组胶原沉积明显轻于模型组.第14天模型组、中药组TGF -β1在肺内的表达呈强阳性,高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).中药组TGF -β;表达数量少于同一时段模型组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:清肺化痰通络方可以抑制肺间质纤维化大鼠肺组织内胶原的沉积,可以减缓肺纤维化的形成,其作用机制可能是通过抑制TGF -β1的表达来实现.
作者：赵敏；陈忻怡；陈振发 刊期： 2012年第04期
目的:观察清热利湿活血法(痛风消汤)对急性痛风性关节炎患者血清白细胞介素6(interleukin -6,IL -6)和肿瘤坏死因子－α(tumor necrosis factor -α,TNF -α)的影响,并探讨其治疗机理.方法:将56例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均用西药常规治疗,治疗组加服痛风消汤,进行7天临床观察,比较两组治疗前后临床症状和血清IL -6、TNF -α、ESR、CRP、BUA的水平以及关节情况的变化.结果:治疗组和对照组临床治疗有效率分别为85.71％％和67.86％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后ESR、CRP、IL -6及TNF -α与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),治疗组治疗后BUA、ESR、CRP、IL -6及TNF－α及关节疼痛缓解时间及关节红肿消失时间均低于对照组治疗后(P＜0.05).结论:清热利湿活血法能明显改善痛风性关节炎患者临床症状,其机制可能是通过抑制炎症反应,降低炎症因子的水平以及促进血尿酸的排泄.
作者：叶仁群；林国彬；宋晓容；曾纪斌；宋银枝 刊期： 2012年第04期
目的:探讨芹菜素对新生大鼠缺血缺氧脑损伤后早期认知功能的影响.方法:根据改良Rice模型建立新生大鼠缺血缺氧脑损伤模型,随机分为假手术组( Sham - operated,SH)、模型组(Model,M)、芹菜素干预组( Apigenin,A)和神经节苷脂GMI有效对照组(Ganglioside - GM1,GM1).各组按后期测试的日龄不同又分为21日龄组和31日龄组,分别在Morris水迷宫中进行测试,测试结束后处死留取脑组织标本观察大鼠脑组织结构改变.结果:1.脑组织病理观察,(1)肉眼观:29只缺血缺氧脑损伤大鼠脑组织呈现明显的脑萎缩改变,药占51.8％( 29/56).假手术组大鼠无脑组织萎缩.(2)光镜观察:SH组的神经元细胞丰富且排列整齐有序,间质均匀；M组可见明显的胶质细胞增生,神经元排列不规则；A组和GM1组神经元细胞排列欠规则,较多见胶质细胞.(3)尼氏小体定量-神经细胞活力分析:M组、A组GM1组较相应SH组活力下降,有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05)；31日龄组较21日龄组升高,各组均有显著性差异(P＜0.01).(4)海马组织电镜观察:SH组神经细胞结构正常,突触前膜内少见线粒体,其余各组神经细胞有不同程度核固缩表现及内质网扩张等,海马突触内见较多线粒体.2.Morris水迷宫实验,(1)空间定位(平均逃避潜伏期):M21组潜伏期较SH21组明显延长,空间定位学习能力差(P＜0.01)；A21组潜伏期较M21组缩短(P＜0.05)；GM1组潜伏期与M组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；31日龄组潜伏期较相应21日龄组缩短,差异有统计学意义(P ＜0.01或P＜0.05).(2)空间记忆:平均穿台次数:A21组较GM1 - 21组多,有显著性差异(P＜0.05)；GM1 - 31组较GM1 - 21多,有显著性差异(P＜0.05).平均台周Ⅰ区时间:A31组较A21组长(P＜0.05).平均台周Ⅰ区路程:GM1 - 31组较GM1 -21组长(P＜0.01)、A31组较A21组长(P＜0.05).结论 芹菜素可改善新生期缺血缺氧脑损伤后21日龄大鼠的空间定位学习能力.
作者：林晓燕；梁艳苓；陈翔；涂丰霞；刘婵；张泷 刊期： 2012年第04期
目的:血塞通的主要成分为三七总皂苷(PNS),本实验将PNS对以尿酸钠(MSU) 100μg/mL诱导体外急性炎症模型,采用细胞活力以及炎症因子的表达高低来观察血塞通对体外急性炎症模型的影响.方法:细胞分为空白组、刺激祖、给药组和阳性药对照组,采用MTT法测量细胞活性、实时定量PCR检测ICAM -1的基因表达.结果:血塞通2.5μg/mL能显著抑制ICAM -1的表达.结论:三七总皂苷显著抑制炎症因子的表达.
作者：杨妍华；张福康；陆再华 刊期： 2012年第04期
中药材的地道性是中药的特色之一,也是影响中药质量的关键因素.从地道药材的概念、属性及影响药材地道性的因素方面对地道药材研究进展情况进行了探讨分析.
作者：李艳丽；许亮；杨燕云；张建逵；康廷国 刊期： 2012年第04期
目的:观察榄香烯联合高温对人肺腺癌A549细胞的协同杀伤作用.方法:用MTT法检测高温处理或常温处理细胞对榄香烯的敏感性.采用15μg/mL榄香烯或60μg/mL榄香烯联合42℃高温处理1.5h或常温处理,使用流式细胞仪检测细胞周期,透射电镜观察细胞形态学改变.结果:高温作用后,榄香烯对A549细胞的IC50从35.43 μg/mL降低至28.68 μg/mL; MTT法检测显示低浓度榄香烯联合高温对A549细胞具有明显的协同杀伤作用,细胞呈现凋亡形态,可见凋亡小体,同时有细胞坏死.结论:低浓度榄香烯联合高温对A549细胞有协同细胞毒效应.
作者：吴稚冰；马胜林；陈雪琴；姜志明 刊期： 2012年第04期
目的:观察电针督脉经穴(百会、神庭)加膀胱经穴(心俞、肝俞)对实验性抑郁症大鼠行为学和海马NSE阳性细胞表达数量的影响.方法:采用慢性应激结合孤笼饲养制作大鼠抑郁症模型,用旷场法进行行为学测定以及计算大鼠糖水消耗量,并运用免疫荧光双标技术观察对抑郁症大鼠海马NSE阳性细胞表达数量的影响.结果:电针督脉加膀胱经穴可显著改善抑郁症大鼠的体重增加迟缓,糖水消耗增多,行为学评分升高,使抑郁症大鼠海马CA1、CA3区及齿状回(DG)神经元数目显著增加.结论:针刺督脉加膀胱经穴可以使抑郁大鼠活动增多、快感增加、体重增加,减轻海马神经元的损伤,从而促进大鼠抑郁的改善.
作者：卓缘圆；皮敏 刊期： 2012年第04期
目的:通过观察莪术油对大鼠乳腺癌癌前病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)及其mRNA表达的影响,探讨莪术油治疗乳腺癌前病变的机理.方法:275只SD大鼠随机分为空白对照组、疾病模型组、三苯氧胺组、康莱特组及莪术油小、中、大剂量组.采用DMBA诱导乳腺癌癌前病变造模,干预治疗4周,第8～14周分4批处死动物,采用原位杂交法测定标本中VEGF mRNA表达情况.结果:各试验组不同类型乳腺组织中VEGFmRNA表达阳性率及阳性细胞阳性率呈递增趋势.非典型增生乳腺组织中,各干预组VEGF mRNA表达阳性率均明显低于造模对照组(P＜0.05).各干预组的VEGF mRNA阳性细胞阳性率均明显低于造模对照组(P＜0.05),莪术油组低于康莱特和三苯氧胺组(P＜0.05).对VEGF mRNA表达阳性的非典型增生标本,莪术油大剂量组VEGF mRNA阳性细胞阳性率明显低于小剂量组(P＜0.05).结论:莪术油能够有效的降低DMBA诱导大鼠乳腺癌前病变组织中VEGFmRNA表达强度,抑制血管生成,可能是其阻断乳腺癌发生的有效机制.
作者：宋爱莉；许振国 刊期： 2012年第04期
针对新版《慢性乙型肝炎防治指南(2010版)》中部分患者不建议行抗病毒治疗,而临床这部分患者的健康状况及预后仍然需要充分关注这一现状,综述了目前中医、西医对非抗病毒适应症患者的治疗思路、方法及存在问题,提出基于治未病思想,在扶正祛邪的原则下,准确寻找该类患者的辨证依据是治疗关键.
作者：范赟芝；王佳赢；叶放 刊期： 2012年第04期
肝纤维化是各种原因所致的肝损伤在组织修复过程中的一种代偿反应,以细胞外基质过量沉积为病理特征.诸多肝损伤因素在其致病过程中均不同程度地伴有氧化应激,这些病因不祛除、长期作用于肝脏即可导致肝纤维化乃至肝硬化.近年来,氧化应激与肝纤维化,特别是肝星状细胞活化的关系日益受到关注.就氧化应激在肝纤维化发生、发展中的作用机制作一综述.
作者：李丰衣；张琳；聂为民 刊期： 2012年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
