孙云廷；王淑玲
目的:从中药材楮树皮中筛选出抑制α－糖苷酶的物质,并考察其对糖分吸收的抑制作用.方法:建立α－糖苷酶抑制剂的体外筛选模型,对多种楮树皮提取物中的α－糖苷酶抑制物质进行筛选；建立大鼠小肠外翻囊体外模型,探讨所筛出的抑制物质对蔗糖吸收的抑制作用.结果:从楮树皮乙酸乙酯提取物中筛选出了两个有抑制作用的生物碱Broussonetinine B( B1)和Broussonetine( B2),它们对蔗糖吸收的半数抑制浓度(IC50)分别为0.530 mg·mL-1、0.445 mg·mL-1.结论:本筛选模型简便可靠,为开发中药楮树皮的新用途奠定了理论基础.
作者：刘新颖；富晓楠；鲍玲；王明奎；喻凯 刊期： 2012年第04期
目的:研究洋金花提取物对大鼠缺血再灌注期间肠黏膜的保护作用及机制.方法:采用大鼠肠缺血再灌注模型,大鼠分为假手术组、模型组、阳性对照组、给药组.用Chiu氏评分法观察肠黏膜的损伤程度并检测肠黏膜中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素(IL -6).结果:与假手术组比较,模型组可见明显的肠黏膜损伤,TNF -α和IL -6水平明显升高；与模型组比较,给药组肠黏膜病理损伤程度明显减轻,且TNF -α和IL -6水平明显降低.结论:洋金花提取物对大鼠肠缺血再灌注后的肠道具有较好的保护作用,且该作用与TNF -α和IL-6的减少有关.
作者：林斌；张扬；吴人杰；章建民 刊期： 2012年第04期
目的:对221例复发性流产患者中医证候分布进行研究,揭示复发性流产的中医证候分布规律,为复发性流产的孕前中医诊治提供参考.方法:按照循证医学的思想,设计中医证候调查量表,采用SPSS 13.0建立数据库,对221例复发性流产患者中医证候构成情况及与年龄、流产次数的关联情况进行了探讨.结果:复发性流产肾虚证占89.1％、脾肾两虚证占10.4％、气血虚弱证占0.5％,各证型分布差异具有统计学意义(P＜0.01).其中肾虚证又包含单纯肾虚证以及肾虚夹血瘀等五种亚型.21～27岁年龄组单纯肾虚证占59.6％,脾肾两虚证占13.5％;28 ～ 34岁单纯肾虚证47.1％,肾虚夹血瘀证占21.0％;≥35岁单纯肾虚证38.7％,肾虚夹血瘀证占29.0％.结论:复发性流产以肾虚证为主要证型,临床应注意到肾虚证中包含较多的兼夹证(亚型)；随着年龄的增长,肾虚夹血瘀证增加,在复发性流产的孕前治疗中要考虑到血瘀的因素.
作者：傅萍；周菲菲；盛晓园 刊期： 2012年第04期
目的:观察分析长期小剂量中成药鼻渊舒胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效.方法:将不伴息肉的CRS患者依就诊时间顺序随机分为鼻渊舒组和对照组.鼻渊舒组24例患者口服鼻渊舒胶囊0.9g(0.3g/粒),1次/天(前2周3次/天；接下来的2周2次/天),使用12周；对照组24例患者口服克拉霉素片0.25g,1次/天(前2周为2次/天),使用12周.治疗前后采用视觉模拟量表(visual analogres scale,VAS)和Lund - Mackey 鼻窦CT评分对患者疗效进行主、客观评估.结果:鼻渊舒组治疗后VAS、鼻窦CT平均得分为4.42±1.53和5.68±2.43,显著低于治疗前7.42±1.09和8.92±2.64,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；克拉霉素组治疗后VAS、鼻窦CT平均得分为3.54±1.84和3.75±2.59,显著低于治疗前7.42±1.09和8.92±2.64,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后鼻渊舒组与克拉霉素组比较,两组VAS评分差异无统计学意义(t=1.789,P＞0.05),而两组鼻窦CT评分差异有统计学意义(t=2.527,P＜0.05).结论:12周小剂量的中成药鼻渊舒胶囊治疗CRS有效,但该药在鼻窦CT影像学评估的改善程度上不及小剂量大环内酯类药物克拉霉素.
作者：刘巨波；李献华；张君忠；谭益；鲁翔；刘丽亚；黎强；扬小霞；冯志坚；洪奕纯 刊期： 2012年第04期
目的:应用生物电阻抗法(BIA)评估维持性血液透析(MHD)患者的营养状况,为临床采取有效的营养干预提供科学依据.方法:测量56例MHD患者与60名健康志愿者的体重(WT)、体质指数(BMI)、体脂肪量(FM)、瘦体重(LBM)(即非脂肪量FFM)和体脂肪率(Fat％),用描述性研究的方法分析不同的性别、年龄及BMI的MHD患者的人体成分.结果:MHD患者人体成分的各项参数值均显著低于健康志愿者.在体质指数无显著差异的前提下,男性MHD患者的FM和Fat％低于女性,≥45岁的MHD患者FM和Fat％明显高于＜45岁的患者.比较不同BMI的MHD患者的人体成分也存在显著差异.结论:应用BIA测定MHD患者的人体成分准确、无创、快捷,对有效评估MHD患者的营养状况有着重要意义.
作者：洪海兰；王莲凤；杨彩娟；黄冬玲 刊期： 2012年第04期
中药材的地道性是中药的特色之一,也是影响中药质量的关键因素.从地道药材的概念、属性及影响药材地道性的因素方面对地道药材研究进展情况进行了探讨分析.
作者：李艳丽；许亮；杨燕云；张建逵；康廷国 刊期： 2012年第04期
目的:研究土牛膝多糖的抗炎镇痛作用.方法:采用热板法、醋酸扭体法研究土牛膝多糖的镇痛作用,采用小鼠耳廓肿胀法、腹腔毛细血管通透性试验研究土牛膝多糖的抗炎作用.结果:土牛膝多糖对热刺激和醋酸所导致的小鼠疼痛具有显著的抑制作用,对二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀法和醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加也具有显著的抑制作用,与空白对照组相比均有显著性差异.结论:土牛膝多糖具有显著的抗炎镇痛作用.
作者：李伟平；何良艳；马哲龙；蒋福升；丁志山；范永升 刊期： 2012年第04期
痄腮是常见的中医肺系疫病之一,现代医学称为流行性腮腺炎.通过对痄腮病名溯源及清代以前中医著作有关文献的梳析,进一步明确痄腮的病名源流、致病病因、发病条件、病机特点、证治方论及预防,以便提供有价值的临床思路和启迪.
作者：吴兆利；王庆其 刊期： 2012年第04期
目的:研究急性化脓性扁桃体炎患者卫分证外周血Th1/Th2漂移变化.方法:通过流式细胞检测技术,对急性化脓性扁桃体炎患者卫分证和正常人外周血Th1/Th2细胞进行检测,采用ELISA法测定血清细胞因子IL -4和IFN－γ水平,并比较IFN - γ/IL -4比值.结果:与正常对照组比较,急性化脓性扁桃体炎卫分证组Th1、IFN -γ、Th1/Th2、IFN - γ/IL -4比值显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性化脓性扁桃体炎卫分证与Th1/Th2漂移存在相关性.
作者：刘旺华；周小青；刘建新；谢静；杨静宜 刊期： 2012年第04期
目的:探讨葛根素注射液对糖尿病骨质疏松的保护作用.方法:30只SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和糖尿病葛根素治疗组(n=10).糖尿病组和糖尿病葛根素治疗组大鼠经腹腔注射链脲佐菌素( 65mg/kg)制作糖尿病模型,成模后糖尿病葛根素治疗组每天腹腔注射葛根素注射液80mg/kg,正常对照组和糖尿病组注射等量生理盐水.成模6周后麻处死大鼠,分离各组大鼠的左侧股骨,于小动物放射成像系统上,测其近段骨密度,HE染色进行形态学观察.结果:成模6周后,糖尿病组骨密度显著低于对照组,糖尿病大鼠其股骨头表面成骨细胞与对照组比较显著减少,空骨陷窝明显增多,而葛根素治疗组上述指标均明显改善.结论:高糖可影响骨组织代谢及成骨细胞的增殖分化,造成糖尿病骨质疏松症,而葛根素对骨质疏松的进程可起到一定的保护作用.
作者：李永华；潘寒松；梁一民 刊期： 2012年第04期
目的:观察参麦注射液和重组人脑利钠肽(rhBNP)联用治疗急性心力衰竭(AHF),较之单用rhBNP,其临床症状、血浆脑钠肽(BNP)水平以及肾功能、低血压等指标的变化.方法:将52例AHF患者随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上加用rhBNP,治疗组在对照组的基础上加用参麦注射液.观察两组的临床疗效、血浆BNP水平、肾功能和低血压反应的变化,并进行组内和组间的比较.结果:两组在临床疗效上差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组的血浆BNP水平较之对照组降低更加显著(P＜0.05).治疗组治疗后的血肌酐水平较治疗前有显著降低(P＜0.05),与对照组比较有显著优势(P＜0.05).治疗组低血压发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦注射液联用rhBNP能进一步增强后者的抗心衰作用,并能避免rhBNP引发的肾功能损害和低血压反应,值得临床推广应用.
作者：蔡宏文；杨兵生；黄兆铨；毛威 刊期： 2012年第04期
目的:观察益气活血法对冠心病患者心脏变时性功能不全的影响及其临床疗效.方法:将63例经临床确诊的冠心病心脏变时功能不全患者作为观察组,以冠心病二级防治标准给予常规治疗.观察组在此基础上加用益气活血方治疗4周,观察治疗前后心脏变时性功能改变情况并与正常对照组(68例)比较.采用分级运动试验法.将运动中大心率(HRmax)与预测大心率(190-年龄)的百分比(HRmax/PHRmax)＜ 95％、心脏变时指数(CRI) ＜0.8、心率储备指数(HRR)＜ 80％为心脏变时功能障碍的诊断指标.结果观察组HRmax/PHRmax未达到95％者35例(占55.6％),对照组11例(占16.2％),两组差别有统计学意义(x2 =22.3,P＜0.01)；HRR指标未达到80％者,观察组34例(占54％),对照组(9例,13.2％),观察组明显高于对照组(x2 =24.6,P＜0.01)；CRI指标未达到0.8者,观察组31例,占49.2％,对照组19例,占27.9％,观察组明显多于对照组(x2=6.27,P＜0.05).经过益气活血法治疗4周后,观察组患者HRmax/PHRmax比值(98.3±4.8％/94.8±4.5％,t=-5.12,P＜0.01)、CRI(0.997±0.15/0.805±0.12,t=-54.0,P＜0.01)、HRR(90.0±9.6％/78.24±8.2％,t=-75.3.P＜0.01)明显高于治疗前.结论:1冠心病存在较明显的心脏变时性功能不全情况,以CI和HRR指标表现明显；2益气活血法治疗能改善冠心病患者的CI,对改善预后和预防心源性猝死(SCD)有一定的作用.
作者：孙迎春；郑艳；于小林；李洁 刊期： 2012年第04期
中风为临床常见病,严重危害人类健康.本文对近年来针灸治疗中风后遗症的临床应用情况和疗效进行总结,并对其作用机制研究进行总结.结果表明,近年来针灸治疗中风后遗症疗效确切,针灸通过多种途径和机制对脑组织的保护作用,是针灸治疗起效的机制之一.对其机制研究方面有待于继续深入.
作者：孙云廷；王淑玲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨扶正固本中药对内毒素所致大鼠急性肺损伤( Acute Lung Injury)的免疫调节作用.方法:30只SD雄性大鼠随机分成5组:正常对照(NS)组、急性肺损伤(AU)组、黄芪(HQ)组、参附(SF)组、黄芪+参附( HQ+ SF)组.NS组、ALI组予以生理盐水(NS)腹腔注射,HQ组予以黄芪注射液腹腔注射,SF组予以参附注射液腹腔注射,HQ+ SF组予以黄芪注射液+参附注射液腹腔注射.给药7天后除正常对照组外均尾静脉注射内毒素.分别测定各组大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)及血液中干扰素－γ(IFN -γ)、白介素-4(IL -4)浓度.同时观察各组大鼠肺组织的病理改变.结果:(1)与正常对照组比较,ALI组大鼠BALF及血液中IFN -y含量明显减少(P＜0.01),IL－4含量明显增加(P＜0.01).与ALI伤组比较,HQ组IFN -γ含量明显增加(P＜0.01),SF组IFN -γ含量无明显变化(P＞0.05),HQ +SF组IFN -γ含量较ALI组、HQ组、SF组明显增加(P＜0.01).而各组IL -4含量较ALI组无明显变化(P＞0.05).(2)与ALI组相比,HQ组、SF组、HQ+ SF组的肺系数、BALF中的蛋白含量均低于ALI组,其中HQ+SF组下降更为明显.结论:黄芪、参附、黄芪加参附中药液对ALI均有防治作用.其中黄芪、黄芪加参附中药液通过调节炎症反应而发挥对ALl的防治作用,对ALI以促炎症反应为主时可能更为有益；参附对抗炎症介质和促炎症介质均无明显影响,但肺病理结果显示肺损伤程度明显减轻,其对ALI的防治作用可能通过其他途径实现.
作者：朱黎红；石亚杰；张洁 刊期： 2012年第04期
目的:采用分光光度法对云南、广西等7个产地绞股蓝中皂苷含量进行研究.方法:超声法提取绞股蓝总皂苷,采用紫外分光光度法,以人参皂苷Rb1为对照品,在波长550nm处对不同产地绞股蓝中总皂苷进行含量测定.结果:总皂苷在0.102 ～0.357mg有良好线性关系,回归方程Y=24.79X -0.0732,R2=0.9992,平均回收率为95.9％.结论:不同产地绞股蓝中总皂苷的含量存在差异,以广西产绞股蓝为高(39.70mg/g),浙江省仙居产次之为(31.51mg/g).
作者：李风华；陈素红；吕圭源 刊期： 2012年第04期
目的:优选白芥子微波炮制的佳工艺.方法:以微波火力和加热时间为变量,采用均匀实验设计,以外观性状、水溶性浸出物、醇溶性浸出物、脂肪油和芥子碱硫氰酸盐含量5个方面为考察指标.结果:白芥子微波炮制的佳工艺为微波大火力,加热3min.结论:微波法炮制白芥子合理、稳定、可行.
作者：李慧 刊期： 2012年第04期
目的:观察榄香烯联合高温对人肺腺癌A549细胞的协同杀伤作用.方法:用MTT法检测高温处理或常温处理细胞对榄香烯的敏感性.采用15μg/mL榄香烯或60μg/mL榄香烯联合42℃高温处理1.5h或常温处理,使用流式细胞仪检测细胞周期,透射电镜观察细胞形态学改变.结果:高温作用后,榄香烯对A549细胞的IC50从35.43 μg/mL降低至28.68 μg/mL; MTT法检测显示低浓度榄香烯联合高温对A549细胞具有明显的协同杀伤作用,细胞呈现凋亡形态,可见凋亡小体,同时有细胞坏死.结论:低浓度榄香烯联合高温对A549细胞有协同细胞毒效应.
作者：吴稚冰；马胜林；陈雪琴；姜志明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨从脾虚痰浊论治糖调节受损患者的糖、脂代谢紊乱及对血清脂联素的影响并分析其机制.方法:将50例糖调节受损患者随机分成两组.中药组采用健脾化浊方加减治疗,西药组采用吡咯列酮治疗.疗程均为12周,观察两组治疗前后的体质指数(BMI),血清脂联素、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)水平,并于治疗前与健康对照组比较.结果:治疗前,两治疗组较对照组BMI、FBG、2hBG、TG、TC、LDL-C高,血清脂联素、HDL -C低(P＜0.05或P＜0.01)；中药组与西药组治疗后BMI、FBG、2hBG、TG、TC、LDL -C降低,血清脂联素、HDL -C升高(P＜0.05或P＜0.01)；中、西药两组治疗前后各指标比较,无明显差异(P＞0.05).结论:糖调节受损阶段中医病机为脾气不足,痰浊壅盛,此期采用健脾化浊方健脾益气,升清化浊,可改善糖调节受损患者糖脂代谢紊乱,其机制应与升高血清脂联素水平,改善胰岛素抵抗程度有关.
作者：毛丹丹；林士毅；苏孝共 刊期： 2012年第04期
目的:通过观察莪术油对大鼠乳腺癌癌前病变组织中血管内皮生长因子(VEGF)及其mRNA表达的影响,探讨莪术油治疗乳腺癌前病变的机理.方法:275只SD大鼠随机分为空白对照组、疾病模型组、三苯氧胺组、康莱特组及莪术油小、中、大剂量组.采用DMBA诱导乳腺癌癌前病变造模,干预治疗4周,第8～14周分4批处死动物,采用原位杂交法测定标本中VEGF mRNA表达情况.结果:各试验组不同类型乳腺组织中VEGFmRNA表达阳性率及阳性细胞阳性率呈递增趋势.非典型增生乳腺组织中,各干预组VEGF mRNA表达阳性率均明显低于造模对照组(P＜0.05).各干预组的VEGF mRNA阳性细胞阳性率均明显低于造模对照组(P＜0.05),莪术油组低于康莱特和三苯氧胺组(P＜0.05).对VEGF mRNA表达阳性的非典型增生标本,莪术油大剂量组VEGF mRNA阳性细胞阳性率明显低于小剂量组(P＜0.05).结论:莪术油能够有效的降低DMBA诱导大鼠乳腺癌前病变组织中VEGFmRNA表达强度,抑制血管生成,可能是其阻断乳腺癌发生的有效机制.
作者：宋爱莉；许振国 刊期： 2012年第04期
目的:建立同时测定左金丸中盐酸小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱含量的液相色谱方法.方法:采用Agilent ODS C18柱(250mm ×4.6mm,5μm)；以乙腈-0.3％磷酸-0.3％三乙胺为流动相连行梯度洗脱；流速为1.0mL·min－1；柱温为40℃;检测波长为225 nm.结果:盐酸小檗碱、吴茱萸碱和吴茱萸次碱分别在5.00～500.00(R2=0.9992)、1.13-30.00(R2=0.9999)、1.25～50.00(R2=1)μg.mL-1范围内有良好的线性关系,平均回收率分别为105.04％( RSD=3.04％)、92.98％( RSD =1.23％)、97.90％( RSD=1.44％).结论:本方法准确、可靠、灵敏度高、重复性好,可用于左金丸制剂的质量控制.
作者：林崇良；郑冰珊；陈晓城；黄珍珍；林观样 刊期： 2012年第04期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
