程方平；刘松林；李家庚；吕文亮；李云海；周璇；梅国强
黄芩的解热作用是其清热泻火解毒功效在药理学上的体现之一.对近年来国内外期刊中有关黄芩及其活性成分解热作用及可能的作用机制研究的文献进行了检索和综述.目前研究发现,黄芩总提物以及单一活性成分中的黄芩苷、野黄芩苷(黄芩茎叶提取物),对感染性发热(内毒素、酵母致熟)及非感染性发热(松节油致热)都具有显著的解热作用.黄芩提取物解热作用机制的实验研究,目前只有黄芩苷及野黄芩苷解热机制的报道,其主要机制均是通过抑制下丘脑中PGE2和cAMP含量的升高,从而发挥解热作用的.
作者：徐珊；孟庆刚 刊期： 2008年第06期
目的:观察保心合荆对慢性心衰患者的临床疗效及对心功能、神经内分泌方面相关指标的影响.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组;对照组单纯使用西药,治疗组在使用西药的基础上加服保心合荆,观察治疗前后疗效、心功能改善情况,并检测血浆ET、CGRP含量.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).两组均可改善左室舒缩功能,其中治疗组在改善EF、CO方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).治疗组在降低ET及使CGRP上升方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:保心合荆治疗慢性心衰疗效确切,其机制可能是通过调节神经内分泌发挥作用.
作者：杨波；张道亮；周琍珍；吴斌；胡有志；徐伟建 刊期： 2008年第06期
目的:研究化痰散结中药甲肿消对甲状腺细胞凋亡及Bax、Bel-2表达的影响,探讨其治疗甲状腺肿大的作用机制.方法:甲肿消大鼠含药血清培养甲状腺FRTL.细胞株.采用流式细胞仪检测细胞凋亡指数(AI%);实时荧光定量PCR法检测Bax、Bcl-2的mRNA表达,Western-Blot检测其蛋白表达.结果:甲肿消可以显著升高细胞的凋亡指数;大剂量和中剂量组Bax的mRNA和蛋白表达明显升高,具有统计学意义,Bax/Bcl-2的mRNA比值有升高趋势,中剂量组差异显著(P<0.05).结论:化痰散结中药能促进甲状腺细胞凋亡,提示甲肿消治疗甲状腺肿大可能是通过促进细胞凋亡而实现,而Bax可能是其主要作用位点.
作者：刘喜明；张奋；朱晓云；陈双厚；刘瑞华；王兆礼；楚小燕 刊期： 2008年第06期
目的:通过观察益气养阴、活血化瘀方对病毒性扩张型心肌病小鼠心肌ICAM-1表达水平的影响,探讨其治疗病毒性扩张型心肌病的作用机理.方法:210只Balb/c小鼠随机分为4组,空白组30只,模型组、中药低剂量组和中药高剂量组各60只.通过反复多次腹腔注射柯萨奇B3m病毒,建立病毒性扩张型心肌病小鼠模型.中药低剂量组、中药高剂量组用益气养阴、活血化瘀方治疗.于实验终点观测各组小鼠心肌病理形态学改变、死亡率、体重、心脏质量指数变化,SABC法检测小鼠心肌ICAM-1表达水平.结果:中药低剂量组、中药高剂量组小鼠心肌ICAM-1表达水平显著低于模型组(P<0.01),且心肌病理改变亦较模型组轻微.结论:益气养阴、活血化瘀方可下调病毒性扩张型心肌病小鼠心肌ICAM-1表达水平,减轻炎性细胞损伤和自身免疫损伤.
作者：周亚滨；崔志勇；赵艳霞；张晶 刊期： 2008年第06期
刘明教授,遵循<内经>传统的气机升降出入理论,博览历代医家,理论与实践相结合,在诊断和治疗疾病中,注重气机变化,遣方用药中善以补配消,以塞配通,疏通气机,以调理脏腑功能及调畅逆乱之气机,使阴平阳秘,元气生生不息.在治疗慢性肾功能衰竭方面亦独具匠心,主张平补缓攻,调畅气机法贯穿治疗疾病的始终.在临床上辨病、辨证相结合,灵活运用,疗效昭著.
作者：王圣治；刘明 刊期： 2008年第06期
目的:建立以高效毛细管电泳法测定复方茵黄解毒汤中咖啡酸和阿魏酸含量的方法.方法:高效毛细管电泳法.电泳条件为:石英毛细管柱(75μm ×60cm,有效长度为53cm);运行缓冲液为20mmol/L的硼砂溶液(pH=9.18);分离电压12kV;真空进样时间为5s;温度为25℃,紫外检测波长313nm.结果:咖啡酸在20～100μg/mL和阿魏酸在8～40μg/mL范围内呈良好的线性关系,咖啡酸Y=561.02X～2192.1(r=0.9998,n=6);阿魏酸Y'=392.5X'-233.4(r=0.9997.n=5).咖啡酸和阿魏酸的平均回收率均大于95%;RSD均小于3%(n=3).结论:本方法操作简便、快捷,灵敏,可有效控制复方茵黄解毒汤的质量.
作者：杨芳；彭康；许重远；李亦蕾；朱传武 刊期： 2008年第06期
目的:采用利胆健脾法预防微创保胆内镜取石术后患者胆囊结石的复发.方法:将120例行微创保胆取石术后患者随机分成对照组及治疗组,每组60例,对照组术后未进行任何干预,治疗组服用胆胃舒冲剂,2年后,观察胆囊壁的厚度及胆囊收缩功能的变化.结果:治疗组胆囊壁厚度明显变薄(P<0.001),胆囊收缩功能明显增强(P<0.001),对照组有2例结石复发,治疗组未见结石复发;结论:利胆健脾法能减轻及消除胆囊壁的炎症,增强胆囊的收缩功能,有助于预防胆囊结石的复发.
作者：郭绍举；李健；冯春霞；黄彬；张竞超；黄明河 刊期： 2008年第06期
目的:探讨补肾复方左归丸对免疫性卵巢早衰(POF)小鼠免疫功能的影响.方法:以小鼠透明带3为抗原,皮下多点注射免疫BALB/C雌性小鼠建立免疫性卵巢早衰模型.设左归丸低、中、高不同剂量进行治疗,以泼尼松、己烯雌酚为阳性对照,流式细胞仪检测脾淋巴细胞T淋巴细胞亚群,ELISA法检测外周血清抗透明带抗体(AZpAb)水平.结果:POF小鼠CD+4/CD8+比值、NK1.1明显增高,AZpAb明显增加.左归丸各剂量组CD+4/CD+8比例较恒定;NK1.1明显增高,但幅度不及模型组;AZpAb增幅也不及模型组,差异显著;各剂量组问无线性量效差异.结论:POF小鼠CD+4/CD+8比例失衡,AZpAb水平增加,免疫机制失衡,左归丸可调节POF CI+4/CD+8平衡,抑制AZpAb水平,对POF小鼠免疫功能有一定改善作用.
作者：朱玲；罗颂平；许丽绵；何玉萍；王玲 刊期： 2008年第06期
目的:观察针灸配合旋覆代赭汤加减治疗中风后呃逆的治疗效果.方法:将106例患者随机分成针灸配中药治疗组54例和中药治疗对照组52例,观察治疗效果,对两组疗效进行统计学分析.结果:针灸配中药治疗组的治愈率和有效率均优于中药对照组.结论:针灸配合中药旋覆代赭汤加减治疗中风后呃逆的疗效确切.
作者：王凤耀；王永强；李淑红；鞠庆波 刊期： 2008年第06期
目的:探讨大黄对严重多发伤患者胃肠功能障碍的治疗和对血清TNF-α、IL-1β、IL-8变化的影响及其意义.方法:符合入选条件的48倒严重多发伤患者(ISS>16)分为大黄治疗组(24例)和对照组(24例),大黄治疗组在相应综合抢救措施基础上.给予生大黄粉10g以温开水100mL调匀后经胃管鼻饲,或口服,每目3次,共治疗5天;观察两组患者胃肠功能障碍改善情况,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),检测2组惠者治疗前及治疗后1、3、5天血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平,动态观察血清TNF-α、IL-1β、IL-8的变化,并与正常健康人进行比较.结果:大黄对多发伤患者胃肠功能障碍治疗有较好的疗效,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).严重多发伤患者伤后当天血清TNF-α、IL-1β和IL-8即开始升高,第2～4天达王4高峰后开始下降;5天后但仍高于正常对照组;大黄治疗组患者与对照组相比,TNF-α、IL-1β、IL-8水平下降明显(P<0.01).结论:大黄可能通过保护胃肠道功能,抑制细胞因子释放.降低交症反应而对多发伤具有治疗作用.
作者：李永领；张荣；朱烈烈；陈大庆 刊期： 2008年第06期
体质学说是中医理论的一个重要组成部分,是先天禀赋与后天饮食、年龄、性别、劳逸、情志等多种因素共同作用的结果,对疾病的发生、发展及转归起着决定性的作用.因此,掌握个人的体质特征,针对不同的体质进行辨证论治,对于增强体质,减少疾病保障健康有着重要的意义.
作者：何迎春 刊期： 2008年第06期
目的:探讨2型糖尿病患者中抑郁症的发生丰以及其相关因素.方法:进行流行病学调查,收集抑郁症病人的四诊资料,2型糖尿病患者抑郁症与相关因素的研究采用非条件logistic回归分析.结果:180例2型糖尿病患者中,抑郁症患者有91例,占调查人群的50.56%,非务件logistic多因素逐步回归分析结果显示胆囊炎是糖尿病合并抑郁症的独立危险因素.结论:糖尿病患者中押郁症的发生率高于一般人群;情志刺激是导致糖尿病的主要原因之一;胆主决断与抑郁症的发生具有高度相关性.
作者：牟新；周旦阳 刊期： 2008年第06期
目的:研究探讨针灸配合促通技术对中风后遗症瘫痪肢体促分离运动的临床疗效.方法:对87例中风后遗症的患者进行综合组(针灸配合促通技术组)与针灸组、促通组治疗进行疗效观察与分析.结果:瘫痪肢体促分离运动综合组明显优于针灸组和促通组.针灸组与促通组疗效差异性不显著.结论:针灸配合促通技术对于中风患者促分离运动非常有利,运用康复理论指导针灸治疗,把中医针灸疗法与西医经典康复手段相结合,突出中医治疗在中风后瘫痪肢体促分离运动中的优势,为针灸临床康复提供理论依据.
作者：林琳；楚佳梅 刊期： 2008年第06期
目的:观察养心益肝汤对缺血性中风后遗症期患者血脂和血液流变学的影响.方法:292例缺血性中风后遗症期患者随机分为治疗组154例(采用养心益肝汤和常规康复治疗)和对照组138例(采用常规康复疗法),观察患者神经功能缺损评分和治疗前后血脂和血液流变学的变化.结果:与治疗前比较,两组治疗后神经功能缺损评分明显降低(P<0.01),治疗组治疗后神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、红细胞压积、纤维蛋白原含量较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量较治疗前有明显升高(P<0.01);与对照组比较,治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原均有显著性差异(P<0.05).结论:养心益肝汤可显著调节缺血性中风后遗症期患者血脂代谢,改善血液流变学,显著提高患者神经功能.
作者：王文兰；付彩文 刊期： 2008年第06期
根据多年中医药治疗高血压病的临床实践中遇到的类,归结为五大难题,即诊断难:诊断是确定病因病机及决定治疗措施的关键,但高血压病没有对应的中医病名,诊断无从下手;治疗难:辨证论治没有根据,治疗没有原则,使得证型无规律可循;疗效评价难:血压下降而症状可不消失,反之,症状消失血压可不下降,使中医疗效无法被人认可;科研设计难:中医临床优势与西医治疗优势不同,导致科研设计不严谨;成果推广难:辨证论治重复性低,中成药疗效不能肯定,导致高血压中医研究成果推广难.针对五大难题,提出了相应的处理措施.为高血压病的临床和中医科研开拓了思路.
作者：王清海；WANG Qing-hai 刊期： 2008年第06期
目的:探讨虹鱼软骨多糖连续膀胱灌注对大鼠膀胱肿瘤生长的作用和机制.方法:40只雌性Wistar大鼠,随机分为对照组(n=20)和魟鱼软骨多糖(RCG)组(n=20),制作N-甲基亚硝基脲诱导大鼠原位膀胱癌模型,于第8周行分别连续(每周1次,共6次)膀胱灌注生理盐水和虹鱼软骨多糖制剂,于第14周进行病理观察、测量膀胱总重量,微血管密度和凋亡指数.结果:第14周时,对照组(n=16)和RCG组(n=15)大鼠膀胱均可见明显肿物,光镜下可见癌组织侵入肌层.RCG组大鼠膀胱的重量和肿瘤的MVD小于对照组(t=3.005,P=0.005:t=2.841,P=0.008);RCG组大鼠膀胱肿瘤的AI大于对照组但无统计学意义(t=1.552,P=0.132).结论:RCG可抑制大鼠膀胱肿瘤生长,可能与抑制肿瘤血管生长有关.
作者：姜华茂；郭斌；孔垂泽；张春阳；刘贤奎 刊期： 2008年第06期
目的:衰老对机体的免疫功能、器官组织等具有一定的影响,本研究以中药复方平肺口服液及十全大补汤作用于老年小鼠肺癌移植瘤模型,观察对小鼠肿瘤及免疫功能的作用.方法:购置62只雄性C<,57>盯BL小鼠,其中老龄组(15～16个月)32只,6～7周龄30只.于右前肢腋皮下接种制备好的细胞悬液,分为6组,予十全大补汤或平肺口服液,第16天处死小鼠,测量小鼠的瘤重、肿瘤细胞增殖周期、脾淋巴细胞增殖反应和血清IL-2.结果:平肺口服液能够抑制小鼠肿瘤,改变细胞增殖周期,提高脾淋巴细胞增殖反应,提高血清IL-2,数据有统计学意义;十全大补汤对小鼠的免疫功能指标有作用,对肿瘤相关指标影响结果没有统计学意义.结论:平肺口服液和十全大补汤均能改善老年Lewis肺癌小鼠的免疫功能,平肺口服液的抑瘤明显作用优于扶正为主的十全大补汤.
作者：许轶琛；朱世杰；李佩文；贾立群 刊期： 2008年第06期
探讨慢性再障科学的中西医结合诊断治疗机制,揭示慢性再障生物学基础即造血细胞调节因子及补肾法对造血细胞调节因子的影响,了解其临床疗效,为中医药治疗再障提供客观依据;研究中西药治疗的佳时机,为临床提供治疗和判新预后的依据.并通过2～3年的临床疗效观察、治疗安全性及预后等方面的研究,发挥中西医作用,确立合适的诊断治疗方案,以取得更好的疗效和药效经济学效益.此种治疗模式以患者临床疗效为中心,发挥中医药治疗本病优势,体现中医特色、中西医结合、中西医并重三大特点.
作者：沈建平；庄海峰；沈一平；叶宝东；邓妹；周郁鸿 刊期： 2008年第06期
目的:优选中药临床经验方癌痛平胶囊的佳乙醇提取工艺.方法:采用正交试验法对该方的主要药味进行醇提工艺优选,应用高效液相色谱法确定各实验样品中有效成分胡椒碱的转移率.结果:佳提取工艺为70%的乙醇回流提取两次,每次2h,第1次加7倍量,第2次加5倍量.结论:该提取工艺稳定、合理、可行.
作者：张裕强；朱华旭；郭立玮 刊期： 2008年第06期
目的:探讨<金匮要略>本科临床教学法,从而促进临床教学改革.方法:选择具有典型性、代表性及实际意义的病例形成病例摘要,让学生查找参考资料,参与讨论.结果:病案讨论教学法缩短了课堂与临床的距离,有利于贯彻理论联系实际的原则.增强了学生的参与意识,有利于贯彻启发性原则.有助于培养学生自学能力.有利于培养学生临床思维能力.有利于提高教师教学水平.结论:病案讨论式教学法能提高学生的学习兴趣,活跃课堂气氛,强化知识应用能力,有助于实现培养有创造力的实用型中医临床人才的目标.
作者：黄仰模；刘浩；姜迎萍 刊期： 2008年第06期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
