丹参饮应用于运动损伤性血瘀证治疗机理的实验研究

王滔；王大安

关键词：运动损伤性血瘀证, 坏死, 凋亡

摘要：目的:探讨丹参饮治疗运动损伤性血瘀证机理,观察丹参饮对急性缺血组织病理改变及细胞凋亡干预作用.方法:采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制急性组织缺血模型,15条犬随机分为对照组、模型组、丹参饮组,每组5条.采用HE染色及DNA末端标记法(TUNEL)分别观察组织病理变化和细胞凋亡的变化.结果:对照组组织无明显变性与坏死等改变,仅见少量凋亡阳性细胞;模型组有明显组织坏死,细胞凋亡增多;丹参饮组示细胞坏死及细胞凋亡均较模型组显著减轻.结论:丹参饮可有效抑制细胞坏死及凋亡,减轻组织损伤,对缺血组织有保护作用.

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丹参制剂治疗缺血性中风急性期随机对照试验的系统评价

目的:系统评价丹参制剂治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性.方法:搜集丹参制剂治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等方法统计相关数据.结果:4项研究符合纳入标准,Jadad评分显示所有研究得分均低于3分,属低质量文献.Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并RR为1.24,99%CI为(1.08,1.42);副作用局部出现点状出血比较合并RR(99%CI)为0.38(0.02,8.26),心慌胸闷发生率比较的合并RR(99%CI)为3.78(0.07,194.99).结论:Meta-分析结果显示丹参制剂具有改善缺血性中风急性期病人的神经功能缺损状况的趋势,无可靠证据显示该药是否可影响不良事件发生率.由于纳入研究质量普遍较低等因素影响,降低了该系统评价结论的可靠性.要进一步验证其疗效及安全性,尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验.

作者：李可建刊期： 2006年第09期
HPLC法测定胆木注射液中异长春花苷内酰胺的含量

目的:测定胆木注射液中异长春花苷内酰胺的含量.方法:采用高效液相色谱法,以Lichrospher C18(5μm,4.6mm×250mm)为色谱柱,流动相为乙腈-水-磷酸(30∶70∶0.1),检测波长为226mm,柱温:30℃,流速为1.0mL/min,采用面积外标法.结果:建立了胆木注射液中异长春花苷内酰胺的HPLC含量测定方法,线性范围为0.1992～0.9960μg,平均回收率为98.60%,RSD为1.62%(n=6).结论:该方法稳定、可靠、专属性强,可用于胆木注射液中异长春花苷内酰胺的含量测定,为胆木注射液的质量控制提供了新方法.

作者：丁琳；吴德康；蒋俊毅刊期： 2006年第09期
淫羊藿总黄酮拮抗皮质酮大鼠肾上腺皮质细胞凋亡的研究

目的:研究淫洋藿总黄酮(EF)拮抗糖皮质激素副作用,保护肾上腺皮质功能的机制.方法:采用肾上腺重量指数评价EF应用后萎缩的肾上腺皮质恢复情况;分离肾上腺细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡率;并用末端脱氧核苷酸转移酶介导缺口末端标记法(TUNEL)原位检测细胞凋亡;用大鼠全基因组表达谱芯片检测凋亡相关基因表达.结果:与正常组相比,皮质酮组肾上腺重量指数显著下降,肾上腺细胞凋亡率明显上升,P＜0.05;EF治疗后,肾上腺重量指数升高,细胞凋亡率明显下降,P＜0.05.TUNEL显示正常组、皮质酮组、EF组每张切片平均凋亡细胞数分别为4.67±1.53、70.67±9.29、18.67±7.64;基因芯片发现正常大鼠肾上腺有53个凋亡相关基因表达,其中39个具有促凋亡活性,14个基因具有抗凋亡活性,促凋亡基因和抗凋亡基因组成了一个网络,皮质酮使3个具有抗凋亡活性的基因下调,EF治疗使具有抗凋亡活性AMP激活蛋白激酶α1催化亚单位基因和丝裂原激活蛋白激酶8相互作用蛋白基因显著上调.结论:EF拮抗皮质酮诱导的大鼠肾上腺皮质过度凋亡是其拮抗糖皮质激素对HPA轴的抑制,保护肾上腺皮质功能的机制.

作者：黄建华；沈自尹；刘小雨；陈伟华刊期： 2006年第09期
五仁醇胶囊质量标准研究

目的:制订五仁醇胶囊中五味子醇甲的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法对制剂中五味子仁的有效成分五味子醇甲进行含量测定.结果:五味子醇甲在0.0936～0.9360μg间线性关系良好,r=0.9999;回收率为97.54%,RSD=1.92%.结论:本方法准确可靠、重现性好,可用于含有五味子仁复方制剂的质量控制.

作者：于秀华；付春；王明星刊期： 2006年第09期
杨国红教授辨治慢性萎缩性胃炎经验

杨国红教授临证经验丰富,擅长以中医为主治疗胃肠道疾病,尤其对慢性萎缩性胃炎颇有见解,注重辨证论治,中西医结合,现经验总结.

作者：康美清；丁源刊期： 2006年第09期
黄芪桂枝五物汤加味治疗小儿反复呼吸道感染65例

反复呼吸道感染(Recurrent Respiratory Tract Infection)是指在1年内发生上呼吸道或下呼吸道感染的次数过于频繁,超过了一定范围的呼吸道感染.反复呼吸道感染的患儿称为反复呼吸道感染患儿,简称复感儿[1].本病往往病情反复、迁延难愈,容易导致多种并发症,严重影响小儿的身心健康和生长发育以及生活质量,近几年来,笔者以黄芪桂枝五物汤加味治疗小儿反复呼吸道感染,获效满意,现将资料完整的65例整理报道如下.

作者：徐有水刊期： 2006年第09期
瘤体内注射消痔灵对荷H22肝癌小鼠凋亡蛋白表达的影响

目的:观察瘤体内注射消痔灵(XZL)对荷H控肝癌小鼠凋亡蛋白Bcl2、Bax表达的影响.方法:45只模型小鼠被随机分为3组,每组15只,分别予瘤体内注射生理盐水(NS),瘤体内注射XZL,腹腔内注射环磷酰胺(CTX).瘤组织固定、脱水、石蜡包埋,3μm切片,常规HE染色,免疫组化方法检测各组瘤组织内Bcl2、Bax蛋白的表达.结果:镜下见NS组瘤组织排列致密,核大、深染;XZL组可见坏死组织,核固缩或碎裂、XZL组和CTX组的Bcl2蛋白都有所下降而Bax蛋白表达增加,而NS组相反,与NS组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:上调Bax蛋白的表达而下调Bcl2蛋白的表达可能是XZL发挥起抗肿瘤作用的机制之一.

作者：崔艳；肖曼丽刊期： 2006年第09期
出血性脑中风新论

根据脑为元神之腑的理论,本文提出出血性脑中风的中医病名,明确本病的病位在脑,并在病机上提出阳亢血菀、痰热阻脑、瘀血阻滞、气不摄血等,致血溢脉外,压迫脑髓,元神不利,失于支配而发诸症,并在辨证上分清病情之轻重,分为阳亢血菀、痰瘀阻络、气虚血瘀、肝肾阴虚、气血两虚、气虚阳脱等六个基本证型进行施治.

作者：姚廷周刊期： 2006年第09期
解建国教授疑难顽怪病验案赏析

解建国教授长期从事各种疑难顽怪病的临床、科研工作,于各种疑难顽怪病的调治,经验丰富,屡见其效.文中通过列举3例病案,突出反映了解教授在疑难顽怪病的诊治中独特的辨证思路和圆活的用药经验.

作者：徐小曼；韩树洲；解建国刊期： 2006年第09期
表皮生长因子(EGF)对舌鳞癌细胞(Tca-8113)胞内钙离子的影响

目的:以舌鳞癌细胞(Tca-8113)为研究对象,以期为阐明EGF与肿瘤病人舌苔变化之间的关系提供重要的理论依据.方法:通过激光共聚焦显微镜观察不同浓度的EGF对Tca-8113胞内钙离子动态变化的影响.结果:不同浓度的EGF均可引起Tca-8113胞内钙离子的升高,其中1ng/mL EGF可迅速使胞内钙离子浓度升高,5ng/mL与10ng/mL EGF亦可造成胞内钙离子浓度升高,但升高幅度并不随EGF的浓度增大而升高,且升高缓慢,估计EGF-R的表达具有一定的饱合度造成的.结论:表皮生长因子可能作用于EGF-R,通过钙离子的信号传导,从而调控舌苔形成的动态平衡.

作者：张旭；詹臻；蔡宝昌刊期： 2006年第09期
正交试验法优选咽宁含片水提工艺条件的研究

目的:优选咽宁含片的水提取工艺条件.方法:没食子酸含量作为考察指标,以RP-HPLC法测定没食子酸含量,以加水量、浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数为影响因素,选用L9(34)表进行正交实验.结果:优选工艺为加水量8倍,浸泡2h,煎煮3次,每次煎煮2h.结论:优选工艺提取的浸膏中没食子酸含量较高.

作者：韩建伟；王文琼；杨锋刊期： 2006年第09期
清热地黄丸中芍药苷和栀子苷的含量测定

目的:建立清热地黄丸中芍药苷、栀子苷的含量测定方法.方法:用Duamonsil-C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm)(瑞士迪马);流动相:乙腈-0.1%磷酸溶液(15∶85);检测波长:230nm;进样量10μL;室温;流速:1.0mL/min.结果:芍药苷对照品在0.0759～1.2144μg范围内,进样量与峰面积间呈良好的线性关系,r=0.9998,平均回收率为99.27%;栀子苷对照品在0.1518～2.4288μg范围内,进样量与峰面积间呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率为98.80%.结论:本方法操作简便,结果准确,重现性好,可作为该制剂的含量测定方法.

作者：王珏；葛文胜；杨庆胜刊期： 2006年第09期
针刀手法对糖尿病患者血液流变学指标的影响

目的:了解针刀手法治疗对非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)患者血液流变学指标的影响.方法:对120例2型糖尿病患者分药物组和针刀手法治疗组进行观察.结果:针刀手法治疗NIDDM获得了良好的临床疗效.治疗前与治疗后比较,治疗组患者血液流变指标结果差异性显著(P＜0.01).结论:针刀手法对NIDDM患者血液流变学指标有良性调整作用.

作者：黄青林；张沁春刊期： 2006年第09期
中药治疡液对外伤性手部足背部感染伤口的临床观察

目的:观察中药治疡液治疗外伤性手部足背部感染伤口的临床疗效.方法:80例外伤性手部感染惠者分为治疗组50例和对照组30例,40例外伤性足背部感染患者分为治疗组30例和对照组10例,观察治疗后和随访期伤口创面的治愈率及有效率.结果:手部治疗组的总有效率为95.1%,治愈率为84.6%,对照组总有效率72.6%,治愈率37.2%,两组相比有非常显著性差异(P＜0.001).明显优于对照组(均P＜0.001).足背部治疗组的总有效率为95.6%,治愈率为85.3%,对照组总有效率74.5%,治愈率34.1%,两组相比有非常显著的差异(P＜0.001).明显优于对照组(均P＜0.001).实验室检验结果表明中药治疡液对金黄色葡萄球菌有抑菌作用.动物实验结果显示中药治疡液有杀菌抑菌、抗炎的作用,对金黄色葡萄球菌有明显的抑菌作用.结论:结果显示中药治疡液能清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌,特别是对外伤性手部足背部感染伤口创面有促进愈合作用,对局部炎症有明显的抗炎作用,从而提高了临床疗效.

作者：黄星垣；黎建义；梅全喜刊期： 2006年第09期
艾灸百会和太冲穴对慢性应激抑郁模型大鼠细胞因子的影响

目的:探讨艾灸百会、太冲穴对慢性应激抑郁模型大鼠血清细胞因子的影响及治疗抑郁症的机理.方法:将28只雄性wistar大鼠随机分为正常对照组、抑郁模型组、艾灸治疗组和阿米替林组,每组7只.采用放射免疫分析法测定大鼠血清白介素(IL)2、6和肿瘤坏死因子(TNFα)的含量.结果:抑郁模型组动物血清中白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNFα)含量较正常组显著升高;艾灸治疗组和阿米替林组血清中IL-2、IL-6和TNFα含量显著下降,艾灸治疗组与阿米替林组组间比较无显著性差异.结论:艾灸通过下调升高的血清炎症细胞因子发挥治疗抑郁症的作用.

作者：李丽萍；华金双；孙忠人；孙冬玮；黄亮刊期： 2006年第09期
范炳华教授治疗颈性眩晕经验集粹

范炳华教授多年来一直从事中医推拿学科的临床、教学、科研工作,特别是对椎动脉因素造成的眩晕病有深入的研究,对于本病在治疗上颇具特色.范教授临证时,善于将中医经典理论与现代西方医学以及生物力学相结合,将其灵活运用到诊治疾病当中,仔细辨别其发病的病因病机,治疗效果尤其显著,为颈椎病因素引起的眩晕患者解除病痛,可谓手到病除.

作者：王鹏；范炳华刊期： 2006年第09期
当归补血汤的实验研究进展

当归补血汤是一首补气生血的经典方剂,中医临床多将之用于血虚证,因其疗效确切,自问世以来广为使用.近年来对当归补血汤配伍比例及其有效成分等方面的研究非常重视,许多学者正致力于探索不同配比与其物质基础及效用之间的内在联系方面的实验研究.随着现代医学科学技术的渗入,发现其具有促进造血、调节免疫功能、保护心脑血管等作用,为当归补血汤用于多种原因所致之贫血等血液系统疾病、心脑血管系统及其肿瘤等疾病提供了科学的实验依据.

作者：范颖；陈信义刊期： 2006年第09期
《内经》疾病命名特点探析

<内经>有关疾病命名的原则和方法是后世中医疾病命名的理论基础,探讨其疾病命名规律,发现其疾病命名中存在的问题,有助于推动中医疾病规范化研究.

作者：谭颖颖；刘昭纯刊期： 2006年第09期
糖尿病大鼠肾脏PPARγmRNA表达及解毒通络保肾胶囊干预研究

目的:研究糖尿病大鼠肾脏组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)mRNA表达及中药解毒通络保肾胶囊的调节作用.方法:42只Wistar大鼠用链脲佐菌素诱发糖尿病后,随机分为DM组、罗格列酮治疗组和解毒通络保肾胶囊治疗组,以正常10只大鼠作为对照.连续处理12周后,应用RT-PCR检测肾皮质过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)mRNA的表达水平.结果:DM大鼠肾皮质PPARγmRNA表达降低,解毒通络保肾胶囊治疗组PPARγmRNA高于DM组(P＜0.05).结论:解毒通络保肾胶囊对DM肾脏病变有保护作用,其机制可能是通过激活PPARγ途径,调控相关基因表达,改善糖脂代谢,减少细胞外基质的积聚.

作者：邓悦；李才；赵贤俊；南征刊期： 2006年第09期
论体虚感冒与扶正解表诸方剂

根据体虚感冒中气虚、阳虚、阴虚、血虚等不同证型特点,结合多年的临床经验阐述体虚感冒每一证型的辨证论治情况.

作者：徐重明；汪自源刊期： 2006年第09期