糖尿病胃轻瘫证候特点及其证候与胃排空障碍的关系

梁幼雅；蔡文就；贾晓琳；郎建英

关键词：糖尿病肾轻瘫, 证候特点, 胃肠动力

摘要：目的:探讨糖尿病胃轻瘫的证候特点以及证候与胃肠动力异常变化的关系.方法:根据四诊、有关诊断资料和纳入标准,对146例确诊为糖尿病胃轻瘫的病例进行中医辨证分型和X线钡透固体胃排空检测,比较不同证型组间的差异.结果:1.糖尿病胃轻瘫的脾虚兼证型占绝大多数(84.9%),而胃阴虚兼证型仅占15.1%,并且单纯脾气(阳)虚或胃阴虚的比例甚少;2.证型不同胃排空障碍程度有差异,胃排空障碍严重程度脾虚兼痰浊组和脾虚兼痰瘀组分别与脾虚兼气滞组比较,P＜0.001,有显著差异,而脾虚兼痰浊组和脾虚兼痰瘀组比较,P＞0.05,无显著差异.结论:糖尿病胃轻瘫的证候特点为虚实夹杂病证,以脾虚兼证型为主,并且脾虚是DGP的主要病理基础;兼夹的病邪性质不同(痰浊/痰瘀与气滞)与胃排空障碍严重程度有关,即DGP的证候与其胃肠动力学的异常改变有着一定的关系.

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新疆党参总黄酮与多糖的微波提取及其含量分析

目的:从新疆党参中提取总黄酮、多糖,并测定其含量.方法:运用微波技术提取新疆党参总黄酮、多糖,用比色法测定总黄酮、多糖含量.结果:测得新疆党参中总黄酮含量0.192%,平均回收率为99.63%,RSD=1.37%(n=6);多糖含量51.791%,平均回收率为97.96%,RSD=1.44%(n=3).结论:首次运用微波技术从新疆党参中提取总黄酮、多糖,反应速度加快,收率提高.

作者：李艳；孙萍；刘霞；谢建新刊期： 2004年第07期
HPLC法测定乌骨藤及其制剂消癌平片中绿原酸的含量研究

目的:采用HPLC测定乌骨藤及其制剂消癌平片中绿原酸的含量.方法:Diamonsil C18色谱柱(250×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(13:87),检测波长:327nm.结果:绿原酸在0.00944～0.08496μg范围内具有良好的线性关系,相关系数r=0.9996,平均加样回收率100.88%,RSD为1.59%(n=5).结论:方法简单,准确,重现性好,可作为乌骨藤及其制剂消癌平片中绿原酸的含量测定方法.

作者：谭朝阳；雷玉萍刊期： 2004年第07期
大蒜新素治疗鼠巨细胞病毒性心肌炎的实验研究

目的:探讨大蒜新素(即大蒜素注射液)对鼠巨细胞病毒(MCMV)心肌炎的治疗作用.方法:建立鼠巨细胞病毒性心肌炎小鼠模型,30只模型鼠被随机分成大蒜新素治疗组(n=10)、更昔洛韦治疗组(n=10)和对照组(n=10).以MCMV K181接种之日为0,第1天开始分别运用大蒜新素和更昔洛韦腹腔注射,每天1次,持续6天.对照组用生理盐水治疗对照.各组分别于第7天和第35天分别处死5只小鼠,取心脏,心脏沿正中线横断切片,观察各组小鼠心肌细胞浸润炎性病灶数量;取脾、肝和唾液腺组织匀浆,用蚀斑形成实验方法进行病毒滴定,以观察大蒜新素对MCMV感染小鼠心肌炎疗效,并与更昔洛韦比较.结果:鼠巨细胞病毒(MCMV)感染BALB/c小鼠能导致心肌炎性细胞浸润灶形成.在心肌炎急性阶段,大蒜新素和更昔洛韦与安慰剂组比较,能显著抑制模型鼠心脏浸润炎性病灶数量和脾、肝和唾液腺组织中病毒滴度(P＜0.01),且两药疗效无明显性差异(P＜0.01).但在心肌炎慢性阶段大蒜新素疗效与更昔洛韦比较有明显差异(P＞0.05).结论:鼠巨细胞病毒(MCMV)感染BALB/c小鼠能导致心肌炎的发生;在心肌炎急性阶段,大蒜新素能有效地减少心肌细胞浸润炎性病灶数量和抑制脾、肝和唾液腺组织中病毒复制,其治疗效果与更昔洛韦无显著性差异.但对MCMV感染远期治疗作用弱于更昔洛韦.

作者：徐翼；汪世灏刊期： 2004年第07期
降香挥发油的理化性质研究

目的:固定中药降香的品种和产地;用水蒸汽及CO2超临界萃取两种方法提取挥发油,研究其理化性质.方法:本草考证;薄层分析,气相色谱,气质联用色谱法等.结果:两种方法所得挥发油主要成分基本一致,CO2超临界萃取提取挥发油橙花叔醇含量较高.结论:海南产降香挥发油含量较高,用两种方法获得的挥发油理化性质稍有差异.

作者：韩静；唐星；巴德纯刊期： 2004年第07期
大黄酸提取工艺的改革探析

川大黄粉用20%硫酸(1:8)于70℃在3h可完成结合态大黄酸的水解,水解后大黄酸增加91.55%.丙三醇作为助溶剂加入三氯甲烷中可增加大黄酸的溶出量且不会增加杂质的溶出.丙三醇在三氯甲烷中的佳量为10%,此时提取的大黄酸比纯三氯甲烷的多315%,溶剂的用量节约三分之二以上.用0.1%KHCO3革取大黄酸纯度高于85%、净收率0.66%,比2.5%KHCO3革取纯度54%、净收率0.51%高.

作者：袁吕江；李学刚；赵海伶；何红梅；何国菊刊期： 2004年第07期
原发性支气管肺癌的中医药研究述要

原发性支气管肺癌(primary bronchial cancer)起源于支气管黏膜或腺体,简称肺癌(Cancer of lung).本文综述了近年来肺癌的中医药研究进展,并就如何统一中医辨证标准、制定治疗规范、疗效评价标准,如何加强临床科研设计的科学性、严密性等方面进行了探讨.

作者：吴勉华刊期： 2004年第07期
大剂量葛根水煎剂干预急性脑梗死的临床研究

从现代医学角度来看,患者在发生急性脑梗死(acuteischemic stroke,AIS)后,其局部脑缺血区可分为缺血中心区和半暗区.其中半暗区的脑组织由于仍可从非阻塞动脉得到部分血液供应,故其往往介于功能损害性和形态损害性缺血阈值之间,该区的神经细胞以功能损害为主,其形态结构尚完整,且治疗药物也能随血流进入半暗区,而起到一定的治疗作用[1].

作者：许旭伟；汪涛；赵虹；李如奎刊期： 2004年第07期
中药单体及有效成分诱导肿瘤细胞凋亡的免疫学机制研究述要

近年来,随着现代生命科学理论的发展,以及实验性肿瘤治疗新方法的深入探索,为现代生物学技术研究中医药抗肿瘤治疗开辟了研究免疫学机制新领域,其潜在的治疗价值是不可估量的.关于中医药诱导肿瘤细胞凋亡日益被人类所重视.通过对中药单体及有效成分诱导肿瘤细胞凋亡的免疫学机制研究进展的概述,探索其机理为细胞毒作用诱发Fas/FasL系统;细胞因子TNF-α、IL-2、IL-3、NK细胞、TGFβ1等诱导细胞凋亡;激素如肾上腺糖皮质激素诱导胸腺细胞凋亡.揭示中医药单体及有效成分可作为诱导肿瘤细胞凋亡的诱导剂及免疫抑制剂,为肿瘤治疗提供有益的思路及借鉴.

作者：许惠玉刊期： 2004年第07期
经方治呕吐的临床应用简析

呕吐,是临床常见病.多发病,可见于现代医学中的急性胃炎、幽门痉挛、肝炎、胆囊炎、胰腺炎、颅内压升高、肠梗阻等.在仲景的<伤寒杂病论>中,已有很多条文述及,可见其对呕吐的重视.现把经方治呕吐,结合临床运用,简述如下:

作者：温桂荣刊期： 2004年第07期
中药炮制与毒性副作用的关系的研究

中药炮制是根据中医药理论,按照医疗调剂,制剂的不同要求,以及药材的自身性质,所采取的加工处理的不同方法为中药炮制,它是我国的一项传统的制药技术,亦称炮炙.总之,中药炮炙对降低中药毒性或副作用,提高疗效,改变药物作用的部位和趋向,改变缓和药性,保证药物的净度,利于贮藏,娇嗅娇味,利于服用,便于调剂和制剂,都起着非常重要的作用.

作者：薛素兰；魏颖捷；薛淑缓刊期： 2004年第07期
耳尖放血法与耳尖电刺激法即时降压效应的比较研究

目的:分别观察耳尖放血疗法和耳尖电刺激疗法对SHR大鼠的即时降压疗效,并对两种方法的即时降压效应进行比较.方法:将16只SHR大鼠随机分成耳尖放血组和耳尖电刺激组,记录下治疗前后15分钟的血压,以观察两种疗法的降压作用.结果:两个组治疗后的血压均显著低于治疗前的血压(耳尖放血组P＜0.05,耳尖电刺激组P＜0.01),两个组治疗前后血压差值的比较无显著性差异(P＞0.05).提示:耳尖放血疗法和耳尖电刺激疗法都具有很好的即时降压疗效,两种疗法的即时降压作用无显著性差别,但耳尖放血疗法的特点是方法简单实用.

作者：王翀敏刊期： 2004年第07期
情志相胜疗法与森田疗法的相关性研究

中医情志相胜疗法是能体现中医心理治疗特色的常用疗法.它以中医七情理论为基础,通过引起情志变化治愈疾病.而森田疗法是日本精神科医生森田正马教授结合东方传统文化与思维模式所提出的独特理论与治疗体系.二者在文化起源上有一定联系,导致理论与具体治疗手段有相似之处,但在治疗程序与亲和力等方面存在差异.通过二者的相关性研究,可以为创制本土化的心理治疗模式提供理论模型,加深中医心理疗法的现代认识,促进中医现代化进程.

作者：陈嵘；秦竹；赵宗翼；杨玉芹；楚更五；杨卫东；陈普刊期： 2004年第07期
针药并用治疗中风后遗症102例分析

通过对102例中风后遗症患者的针药并治,取得了满意的效果,本病多由脑动脉硬化,高血压病发展而来,且呈年轻化趋势.本病病机多由脉络空虚,风邪入络,阳化风动,气血上逆,挟痰挟火蒙蔽清窍,阻滞经脉而成,治疗总以益气活血通络的中药配合针刺以宣畅气血,疏通经络,清除脑内瘀积,调整脑部血行障碍,恢复脑功能为主.此外,本病强调要早发现,早治疗,要未病先防,既病防变,综合治疗,对本病预后意义深远,科学的治疗及功能锻炼,利于肢体功能的恢复和生活基本自理,从而提高病人的生活质量.

作者：李阳；姚红；孙飞刊期： 2004年第07期
蚯蚓纤溶酶部分质量标准的研究

采用亲和层析、凝胶层析对蚯蚓粗提液进行分离、纯化,得到蚯蚓纤溶酶纯化样品,并对其活性、含量、纯度等检测方法进行了试验研究,确定HPLC、SDS-PAGE电泳、280nm紫外吸收、琼脂糖-纤维蛋白平板法分别为蚯蚓纤溶酶的纯度、相对分子量、含量及活性的检测方法.同时又对纯化的蚯蚓纤溶酶进行了N-末端的测序,获得了重要的蚯蚓纤溶酶分子生物学的研究资料.

作者：吴红艳；刘艳玲；李莉；贾惠娟；陈飞；桓明辉刊期： 2004年第07期
李宜瑞教授治疗儿童抽动-秽语综合征经验述要

导师李宜瑞教授从事儿科临床、教学30余年,潜心研究,对儿童抽动-秽语综合征积累了一定经验,临床疗效显著.本人跟随老师门诊多时,对李宜瑞教授治疗儿童抽动-秽语综合征总结体会如下:

作者：赖东兰；李宜端刊期： 2004年第07期
薄层扫描法测定护肾痛风泰颗粒中熊果酸的含量

目的:建立测定护肾痛风泰颗粒中熊果酸含量的方法.方法:采用锯齿形反射双波长薄层扫描法对熊果酸进行含量测定.结果:熊果酸在1～5μg内线性关系良好,回收率99.83%,RSD为0.41%.理论:此方法准确,灵敏度高,可作为该制剂控制熊果酸含量的方法.

作者：吕萍；龙新生；王菊萍；曾斌；李惠君；张辉菲；邱侠刊期： 2004年第07期
利胆排石冲剂防治胆石病的实验研究

以食饵诱发性胆固醇结石豚鼠为实验对象,通过溶石排石实验、防石实验,观察豚鼠胆囊结石成石情况,并利用生化检测方法测定胆汁中总胆固醇(TC)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(BA)、钙(Ca)和血清中TC、TBIL的含量.实验中利胆排石冲剂分大、中、小三种剂量组,阳性对照药物选用临床上普遍应用于胆固醇结石的鹅去氧胆酸.结果,食饵诱发动物胆固醇结石模型成石率达到80%,这与高脂、高碳水化合物饮食容易诱发人体胆石病的报道相吻合.实验证实利胆排石冲剂对动物体内结石的溶解和排出具有明显作用,并能有效地抑制胆石的形成;利胆排石冲剂的作用优于鹅去氧胆酸,并以中剂量组作用显著;本方有效降低胆汁和血清中TC、TBIL的含量和升高胆汁中BA的浓度,同时显示了在降血脂和抗脂肪肝方面的作用.

作者：崔海兰刊期： 2004年第07期
中医自考教材《中医诊断学·脉诊》指瑕

全国高等自学考试指定教材<中医诊断学>(以下简称<中诊>)第五章对脉象的论述存在一些问题值得进一步探讨,现试析如下:

作者：庄泽澄刊期： 2004年第07期
中医诊治疑难杂证的思路方法简析

诊治疑难杂证必须善于从复杂多变的疾病现象中抓住疾病的本质,即治病求本,在中医整体观念和辨证论治原则指导下,制定治法、方药.根据邪正斗争的虚实变化,扶正祛邪,或按阴阳失调情况调整阴阳,脏腑、气血功能,因时、因地、因人制宜选药.

作者：钟坚刊期： 2004年第07期
《内经选读》疑点寻疵

<内经选读>是中医院校中医专业的必修课,然而其中存有部分疑点.

作者：贾延利刊期： 2004年第07期