薛素兰；魏颖捷；薛淑缓
近年来,随着现代生命科学理论的发展,以及实验性肿瘤治疗新方法的深入探索,为现代生物学技术研究中医药抗肿瘤治疗开辟了研究免疫学机制新领域,其潜在的治疗价值是不可估量的.关于中医药诱导肿瘤细胞凋亡日益被人类所重视.通过对中药单体及有效成分诱导肿瘤细胞凋亡的免疫学机制研究进展的概述,探索其机理为细胞毒作用诱发Fas/FasL系统;细胞因子TNF-α、IL-2、IL-3、NK细胞、TGFβ1等诱导细胞凋亡;激素如肾上腺糖皮质激素诱导胸腺细胞凋亡.揭示中医药单体及有效成分可作为诱导肿瘤细胞凋亡的诱导剂及免疫抑制剂,为肿瘤治疗提供有益的思路及借鉴.
作者：许惠玉 刊期： 2004年第07期
目的:观察活血化瘀中药对癌细胞生长和凋亡的影响.方法:运用药物血清学方法,采用MTT法.观察露蜂房、赤芍、铁树叶、石见穿、泽兰叶5味常用活血化瘀抗癌中药对SPC-A-1肺腺癌细胞株生长的抑制率.并采用流式细胞术对SPC-A-1肺腺癌细胞株进行Annexin-V凋亡检测,探讨5味活血化瘀中药在肿瘤生长、凋亡中的作用.结果:MTT法示铁树叶对SPC-A-1细胞培养早期RI达26%,其余4味中药晚期RI分别达31.9%、37.26%、32.12%、40.8%.其余4味则显示出作用时间越长抑制作用越明显的特点.Annexin-V凋亡检测:5味药物的LR分别为8.53%、8.36%、13.22%、7.87%、9.73%;UR分别为69.47%、70.72%、67.62%、75.59%、66.72%.结论:5味活血化瘀对SPC-A-1人肺腺癌细胞均有一定的抑制和促凋亡作用,除铁树叶有一定促细胞早期凋亡的作用外,其余4味均主要促进癌细胞的晚期凋亡.
作者：朱晏伟；高虹；姜维洁；陈捷 刊期： 2004年第07期
慢性前列腺炎是男性泌尿系统的常见病、多发病,临床分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎两类.并以发病缓慢,病因病理复杂,临床症状不一致,体症不典型,病情迁延,反复发作,经久不愈等为特点.由于前列腺表面而有一层致密坚硬的纤维组织和平滑肌包膜,药物不易渗透前列腺体内,而影响疗效,而针刺疗法在治疗慢性前列腺炎方面有一定的优势,临床收到满意的效果,现报告如下:
作者：王秀艳 刊期： 2004年第07期
小儿推拿疗法是祖国医学的组成部分之一,它是防治小儿疾病的一种有效无副作用的疗法,它和历代其他疗法一样,因时、因地的不同,形成了各种不同的流派.山东地区小儿推拿疗法颇为盛行.对近代山东地区小儿推拿疗法中具有代表性的三门流派,即山东中医学院附属医院孙重三、青岛市中医院李德修和青岛医学院附属医院张汉臣等三位已故老中医为代表的不同推拿取穴流派,三大流派各有所长,现将各流派之特色剖析,从学术思想见病的治疗手段异同点和加减用穴两个方面进行了较为系统的总结.三大流派各有所长,后学者应取众家之长,不但要通过临床实践进一步钻研,使之系统化、理论化,而且还应运用现代科学技术,加以研究提高,使小儿推拿疗法这一奇珍异宝发挥出更加灿烂的光辉.
作者：殷明；孟宪军 刊期： 2004年第07期
根据近10年来,中医药防治慢性肾功能衰竭的部分文献分析,认为慢性肾功能衰竭的病因病机为本虚标实,虚实错杂,本虚主要是脾肾气(阳)虚,气阴两虚,肝肾阴虚为主,邪实重在湿浊、血瘀、湿热.病位在肾,涉及脾、肝.辨证分型以脾肾气(阳)虚,气阴两虚,肝肾阴虚,阴阳两虚为主要证型,用药以补益药、活血化瘀药、利水渗湿药、泻下药、清热解毒药及温里药为主,作者对慢性肾功能衰竭的施治问题作了初步探讨.
作者：陈一清；雷震；陈志明 刊期： 2004年第07期
通过对102例中风后遗症患者的针药并治,取得了满意的效果,本病多由脑动脉硬化,高血压病发展而来,且呈年轻化趋势.本病病机多由脉络空虚,风邪入络,阳化风动,气血上逆,挟痰挟火蒙蔽清窍,阻滞经脉而成,治疗总以益气活血通络的中药配合针刺以宣畅气血,疏通经络,清除脑内瘀积,调整脑部血行障碍,恢复脑功能为主.此外,本病强调要早发现,早治疗,要未病先防,既病防变,综合治疗,对本病预后意义深远,科学的治疗及功能锻炼,利于肢体功能的恢复和生活基本自理,从而提高病人的生活质量.
作者：李阳；姚红；孙飞 刊期： 2004年第07期
探讨肺虚痰阻病理模型大鼠巨噬细胞功能和黏附分子CD11b的表达,将48只Wastar大鼠随机分为对照组、肺虚痰阻组和化痰治疗组3组,肺虚痰阻组给予二氧化硫烟熏、化痰治疗组在二氧化硫烟熏同时进行化痰治疗,检测3组大鼠肺泡巨噬细胞功能、肺泡巨噬细胞CD11b表达和血中淋巴、中性、单核细胞的CD11b表达.结果表明,肺虚痰阻大鼠巨噬细胞功能增强,肺泡巨噬细胞和血中单核细胞CD11b表达明显增多,而血中淋巴、中性粒细胞CD11b表达增多不明显,提示肺虚痰阻大鼠以单核-巨噬系统细胞黏附分子表达增多和吞噬功能增强为主.
作者：王平；田代志；张茂林；吴秀艳；刘松林 刊期： 2004年第07期
胡天成教授认为,小儿肺系疾病中感冒、咳嗽、肺炎喘嗽及哮喘等病,虽然临床表现不同,但其病因多系外感六淫,病机多为肺失宣降,肺气上逆,其证型多有相类之处,故可采用异病同治,辨证施治.
作者：石岫岩；吴力群；耑冰 刊期： 2004年第07期
体质医学在日本受到较大关注.日本体质学会,每年定期召开体质医学总会,出版日本体质学杂志,从体质的概念和构成因素、体质的分类和诊断、汉方的体质分类和治疗等多方面、多角度,以多种方法研究体质问题,促进了体质医学的发展.同时,分析了日本体质医学研究的困难性和跨学科研究的重要性.
作者：王琦；朱燕波；折笠秀树；藤川秀道 刊期： 2004年第07期
目的:观察古方地黄饮子对老年性痴呆大鼠行为学,以及对大脑海马、丘脑及皮层等组织中的乙酰胆碱酯酶(AchE)、Na+K+-ATP、Ca2+-ATP酶的活性的影响.方法:腹腔注射D-半乳糖建立亚衰老模型,大脑双侧Meynert基底核微注鹅膏革氨酸(Ibotenic acid,IBO),建立拟AD模型,采用避暗法观察该模型大鼠学习记忆能力,并采用酶学测定大鼠大脑海马、丘脑及皮层中AchE、Na+K+-ATP、Ca2+-ATP酶的活性.结果:地黄饮子能缩短模型大鼠避暗学习、记忆潜伏期,减少错误次数;降低大鼠脑组织中AchE的含量,提高ATP酶的含量.结论:地黄饮子能改善AD大鼠学习记忆能力,改善脑组织的能量代谢,防止AT-Pase活性降低,并可维持乙酰胆碱(Ach)的正常水平.
作者：谢宁；何秀丽；周妍妍；柳琳；邹纯朴 刊期： 2004年第07期
目的:固定中药降香的品种和产地;用水蒸汽及CO2超临界萃取两种方法提取挥发油,研究其理化性质.方法:本草考证;薄层分析,气相色谱,气质联用色谱法等.结果:两种方法所得挥发油主要成分基本一致,CO2超临界萃取提取挥发油橙花叔醇含量较高.结论:海南产降香挥发油含量较高,用两种方法获得的挥发油理化性质稍有差异.
作者：韩静；唐星；巴德纯 刊期： 2004年第07期
核承气汤是现代临床应用较多的一首方剂,其配伍特点是活血药与泻热药合用,瘀热互治,再加甘草护胃安中,全方入血脉,破瘀结,导热下行.本实验在传统的中医理论指导下,借助现代的实验方法,抓住桃核承气汤中各主要药对进行拆方的实验研究,选择血液流变学以及凝血指标作为实验观察的客观指标.将全方拆分为活血组、泻热组、益胃组3组.并与全方组、模型组、对照组以及各组之间的作用加以比较(采用方差分析两两比较的统计学方法),论证中医方剂配伍的意义.
作者：何赛萍；徐晓东；毛黎明 刊期： 2004年第07期
从现代医学角度来看,患者在发生急性脑梗死(acuteischemic stroke,AIS)后,其局部脑缺血区可分为缺血中心区和半暗区.其中半暗区的脑组织由于仍可从非阻塞动脉得到部分血液供应,故其往往介于功能损害性和形态损害性缺血阈值之间,该区的神经细胞以功能损害为主,其形态结构尚完整,且治疗药物也能随血流进入半暗区,而起到一定的治疗作用[1].
作者：许旭伟；汪涛；赵虹；李如奎 刊期： 2004年第07期
以食饵诱发性胆固醇结石豚鼠为实验对象,通过溶石排石实验、防石实验,观察豚鼠胆囊结石成石情况,并利用生化检测方法测定胆汁中总胆固醇(TC)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(BA)、钙(Ca)和血清中TC、TBIL的含量.实验中利胆排石冲剂分大、中、小三种剂量组,阳性对照药物选用临床上普遍应用于胆固醇结石的鹅去氧胆酸.结果,食饵诱发动物胆固醇结石模型成石率达到80%,这与高脂、高碳水化合物饮食容易诱发人体胆石病的报道相吻合.实验证实利胆排石冲剂对动物体内结石的溶解和排出具有明显作用,并能有效地抑制胆石的形成;利胆排石冲剂的作用优于鹅去氧胆酸,并以中剂量组作用显著;本方有效降低胆汁和血清中TC、TBIL的含量和升高胆汁中BA的浓度,同时显示了在降血脂和抗脂肪肝方面的作用.
作者：崔海兰 刊期： 2004年第07期
在多年糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾虚证的研究中,结果发现血管紧张素Ⅰ转换酶(angiotensin Ⅰ-converting enzyme,ACE)基因多态性与肾阴虚证密切相关[1].这提示肾阴虚证存在其相关基因.目前克隆疾病的相关基因有多种方法,其中抑制性消减杂交(suppression subtractive hybridization,SSH)对研究复杂基因组的差异基因具有一定的优越性.目的:采用抑制性消减杂交技术(suppression sub-tractive hybridization,SSH)构建汉族人糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)肾阴虚证DNA消减文库.方法:选择汉族DN且中医辨证为肾阴虚证的患者以及正常人作为其对照组,进行正向和反向消减杂交.用硅胶法抽提血白细胞DNA,用RsaⅠ酶切基因组DNA成大小不等的片段,分别与两种不同的接头连接,进行两次消减杂交及两次抑制性PCR,将PCR产物与U载体连接,经蓝白斑筛选后,再用PCR方法插入片段筛选出阳性重组质粒,构建DN肾阴虚证DNA消减文库.结果:用SSH方法筛选出了DN肾阴虚证的差异DNA片段,得到586个白色克隆,再经PCR方法快速筛选出阳性重组质粒,从而成功地构建了DN肾阴虚证的DNA消减文库.结论:SSH技术能够快速有效地分离差异DNA片段以构建DN肾阴虚证DNA消减文库,为进一步筛选和克隆DN肾阴虚证相关基因奠定了基础.
作者：赵晓山；罗仁；薛耀明；张曦倩；代方国；崔丽娟；傅婷婷 刊期： 2004年第07期
系统总结了周学平教授治疗类风湿性关节炎的经验,认为本病多因禀赋素虚,调摄不慎,病邪复感,直接感受风湿热之邪,或风寒湿三邪,也可由脏腑功能失调,如阳热体质,或阴血亏耗所致.治疗当辨明病机及兼夹,以法统方,合理用药,以提高疗效.
作者：刘征堂 刊期： 2004年第07期
目的:分别观察耳尖放血疗法和耳尖电刺激疗法对SHR大鼠的即时降压疗效,并对两种方法的即时降压效应进行比较.方法:将16只SHR大鼠随机分成耳尖放血组和耳尖电刺激组,记录下治疗前后15分钟的血压,以观察两种疗法的降压作用.结果:两个组治疗后的血压均显著低于治疗前的血压(耳尖放血组P＜0.05,耳尖电刺激组P＜0.01),两个组治疗前后血压差值的比较无显著性差异(P＞0.05).提示:耳尖放血疗法和耳尖电刺激疗法都具有很好的即时降压疗效,两种疗法的即时降压作用无显著性差别,但耳尖放血疗法的特点是方法简单实用.
作者：王翀敏 刊期： 2004年第07期
全国高等自学考试指定教材<中医诊断学>(以下简称<中诊>)第五章对脉象的论述存在一些问题值得进一步探讨,现试析如下:
作者：庄泽澄 刊期： 2004年第07期
目的:观察六味地黄丸对老年性高血压患者的血清内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)水平的影响.方法:采用流行病学调查的方式,筛选符合诊断标准的162例老年性高血压患者随机分为两组,治疗组98例,给予六味地黄丸进行干预性治疗,同时服用得高宁20mg,每日2次;对照组64例,单服得高宁20mg,每日2次.两组患者治疗随访2年,观察其对患者的血压、血清内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)等指标的影响.结果:治疗组在高血压临床总有效率及平均降压值方面明显优于对照组(P＜0.01);治疗组在对ET、NO的调节方面明显优于对照组(P＜0.01).结论:六味地黄丸对老年性高血压患者具有多重性肾保护作用.
作者：蔡丽慧 刊期： 2004年第07期
<内经>中有关哮喘的论述非常丰富.其基本观点至今还指导着中医哮喘的诊疗实践,并不断地被临床所验证和充实.<内经>理论认为,哮喘同五脏六腑都有关联,但主要还是肺的病变,多为痰、湿、水、瘀伏肺,受新邪外袭引诱而壅于气道,致使肺气宣发肃降受阻而发病.同时,<内经>也强调了正虚在发病中的重要作用.外邪侵犯是哮喘发作的诱因或条件,而体虚则是哮喘发作的内在依据.
作者：邱幸凡；张茂林；余立敏 刊期： 2004年第07期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
