术后使用病人自控镇痛(PCA)的护理

夏义英

关键词：术后疼痛, 病人, 自控镇痛, 护理体会, 不良反应, 有效解, 并发症, 手术, 患者, 报告

摘要：术后疼痛是手术造成的一种不可避免的反应,使用PCA可有效解除疼痛,但使用病人自控镇痛(PCA)可能会出现一些并发症和不良反应,现将本院从2001年8月至2002年6月,术后使用PCA的260例患者的护理体会报告如下.

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胃次全切除术后急性输入袢梗阻早期诊断

早期诊断急性输入袢梗阻是毕氏Ⅱ式胃大部切除术后常见并严重的并发症,其病因与防治文献已有较多报道.笔者自1989年1月至1999年6月,共诊治急性输入袢梗阻12例,现报告如下,并着重讨论其早期诊断问题.

作者：杨卫平；杨守和刊期： 2003年第05期
159例外伤性颅内血肿的保守治疗

外伤性颅内血肿非手术治疗,在CT监护下广泛应用于临床.本院于1999年1月至2001年12月,在CT监护下对159例外伤性颅内血肿行保守治疗,疗效满意.

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重度肝损伤的救治

目的探讨严重肝损伤院内救治的佳措施.方法41例严重肝损伤患者的致伤原因、损伤程度、血压情况、合并伤、术前急救、手术方式、术后并发症及死亡率等进行回顾性分析.结果治愈34例,死亡7例,死亡率17.07%.主要死因为大失血和胸、脑及多处骨折等合并伤.结论快速有效复苏、缩短术前时间、正确选择手术方式、积极处理合并伤等,可提高救治成功率.间歇性阻断肝蒂后行肝清创止血或清创性肝切除、肝周或肝后纱布填塞加肝动脉结扎,可作为救治严重肝损伤的主要方法.

作者：张建宇刊期： 2003年第05期
重型颅脑伤伴高钠血症29例临床分析

水电解质紊乱是重型颅脑伤的常见并发症,血钠浓度异常尤为常见,且常常影响伤员的预后.

作者：杜朝亮；蒋永进刊期： 2003年第05期
外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的临床分析

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作者：叶红星；鲍光明；刘群杰刊期： 2003年第05期
经皮克氏针固定治疗跖跗关节骨折脱位

跖跗关节骨折脱位是一种比较少见的损伤,发生机制很复杂,足部损伤严重,其发生率仅次于跟骨骨折,与距骨骨折相近.

作者：何向东刊期： 2003年第05期
外伤后脑梗塞的诊治分析

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作者：陈盛团；应纪辉刊期： 2003年第05期
创伤性膈疝的诊断

创伤性膈疝无特异性的临床表现,常合并有胸腹腔脏器或其它重要脏器的严重损伤,大多数受创者死于事故的现场.

作者：韩德荣刊期： 2003年第05期
老年颅脑损伤合并多脏器功能不全的预见性护理

老年颅脑损伤合并多脏器功能不全(MODS)的病人,死亡率高,预后差,提高其治疗、护理水平始终为临床所关注.现对本院1997至2000年,收治的34例60岁以上老年颅脑损伤伴发MODS患者作一回顾,现将护理体会报告如下.

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外固定器微调加压伴自体骨植入治疗肱骨干骨折不愈合

肱骨干不愈合较常见,引起的原因很多.针对骨折不愈合的治疗方法也很多,但疗效不一.本院自1997年7月至2002年10月,采用单侧纵轴动力外固定器微调加压+植骨治疗肱骨干骨折不愈合21例,获得满意疗效.

作者：龚志锋刊期： 2003年第05期
Knowles钉经皮内固定治疗老年股骨颈骨折

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纳洛酮治疗失血性休克的临床效果观察

失血性休克时如何在短时间内有效地改善患者的血循环,是抗休克治疗的关键.本文就本院近3年收治的115例失血性休克病人,设对照组观察早期应用纳洛酮治疗的临床疗效和安全性.

作者：周冰之刊期： 2003年第05期
卧式推拿治疗神经根型颈椎病的体会

笔者自2000至2001年期间,运用卧式推拿治疗神经根型颈椎病60例,效果满意.

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外固定架在前臂严重粉碎及多段骨折中的应用

目的探讨应用单侧多功能外固定支架治疗前臂骨干严重粉碎性及多段骨折的临床疗效.方法回顾性分析本院1993至2002年间收治的前臂骨干严重粉碎性及多段骨折患者共22例.其中开放性骨折5例,均急诊清创复位外固定架固定;闭合性骨折17例,以切开复位单侧多功能外固定架固定结合简单内固定为主要治疗方法.运用Anderson标准进行前臂功能评价.结果22例患者中发生1例骨延迟愈合,1例骨不愈合,均经二次手术植骨后得到愈合.按Anderson标准评价,优7例,良10例,不满意3例,失败2例,优良率78%.结论单侧多功能外固定支架在前臂尺桡骨骨干严重粉碎性及多段骨折的治疗中有独特的优势,闭合复位外固定架固定或切开复位外固定架固定结合运用简单的内固定可发挥内外固定各自长处,在取得良好固定作用的同时,减少骨折端血运的破坏,达到生物学固定的要求.

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由于胰腺的解剖位置较深,一旦被损伤,不易及时发现,所以发生率相对较低.但胰腺损伤若未能及时诊治,则后果严重,所以对胰腺损伤的诊治应予以重视.

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经尿道前列腺气化切割联合电切术治疗前列腺增生症

1998年7月至2002年7月,本组采用经尿道前列腺气化切割(TUVP)联合电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)116例,疗效满意.报告如下.

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术后使用病人自控镇痛(PCA)的护理

术后疼痛是手术造成的一种不可避免的反应,使用PCA可有效解除疼痛,但使用病人自控镇痛(PCA)可能会出现一些并发症和不良反应,现将本院从2001年8月至2002年6月,术后使用PCA的260例患者的护理体会报告如下.

作者：夏义英刊期： 2003年第05期
尿生殖源性囊肿的诊断与治疗

尿生殖源性囊肿临床少见,容易误诊误治.1993至2000年,本院收治的7例,报告如下.

作者：王国耀；谢世英；蒋军辉；蒋照辉刊期： 2003年第05期