张天宇；李辰龙
目的 探讨天使语训听能康复系统中音乐训练用于人工耳蜗植入儿童听觉言语康复训练的效果.方法 14例单侧人工耳蜗植入的先天性语前聋儿童随机分为观察组(5～8岁,平均6.12±1.46岁)和对照组(5～7岁,平均5.86±0.90岁),每组7例,对照组儿童仅接受康复中心提供的言语训练,观察组儿童在接受言语训练的同时使用天使语训听能康复系统进行音乐训练,两组儿童的训练疗程均为30天;比较两组儿童训练前后听觉言语水平、音乐感知能力、社交心理状态及生活质量.结果 观察组儿童训练前社交焦虑量表(social anxiety scale for children,SASC)得分为11±3.27分,训练后为15.71±1.89分,训练前音符辨别测试得分为30.86±13.61分,训练后为42.29±13.24分;对照组儿童训练前社交焦虑量表(SASC)得分为12.71±2.93分,训练后为14.57±3.51分,训练前音符辨别测试得分为33.14±11.48,训练后为36.57±10.44;训练后观察组两种测试项目得分均较对照组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在言语训练的基础上加入音乐训练可有效提高本组人工耳蜗植入儿童的音乐及言语感知能力,改善儿童社交心理状态,提高其生活质量,并可缓解听障儿童家长的心理压力及焦虑状态.
作者：余菲；唐小林；唐京梅；刘昊；冷明蓉；袁伟 刊期： 2018年第02期
目的 分析普通话版“林氏六音”的频率范围,为普通话版“林氏六音”测试提供参考.方法 选取男女各30例听力正常、日常用标准普通话交流的成年人,进行“林氏六音”/m/、/u/、/a/、/i/、/sh/、/s/(国际音标[m]、[u]、[a]、[i]、[(s)]、[s])及拼读音节/mo/、/shi/、/si/(国际音标[mo]、[s(l)]、[s(l)])的录音,提取发音材料中元音的第一、二共振峰及辅音的中心频率进行分析,并与相关文献报道的美语版“林氏六音”进行比较.结果 普通话版“林氏六音”的频率范围约为200～11000Hz,比美式英语“林氏六音”频率范围(250～8 000 Hz)更宽,辅音频率范围有较大差异,尤其是高频和超高频部分;且男女发音频率范围差异有统计学意义(P＜0.05).纯辅音与拼读音节中辅音频率相比略高,除辅音/m/以外差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普通话版“林氏六音”与美语版“林氏六音”相比有更宽的频率范围,测试时应注意辅音的发音方式;建议对普通话版“林氏六音”进行修改,加入声调测试及对方言区进行进一步验证.
作者：孙雯；张华；李爱军；刘莎 刊期： 2018年第02期
目的 探讨地塞米松对开放式乳突根治术后高频感音性听力损伤的保护作用.方法 将76例(76耳)胆脂瘤巾耳炎行开放式乳突根治术患者随机分为地塞米松组和非地塞米松组,每组38例,地塞米松组术中将浸有地塞米松(5 mg/ml)的明胶海绵置于圆窗表面,术后立即静脉滴注地塞米松5 mg/50 kg,非地塞米松组术中及术后均不使用地塞米松,其余治疗相同.分别于开放式乳突根治术前和术后90天行纯音听阈检测,比较两组患者术前和术后纯音听阈的变化.结果 两组对象手术前各频率骨导听阈差异无统计学意义(P＞0.05);地塞米松组术后6 kHz的骨导听阈较术前提高8.3±3.9dB,8 kHz提高11.3±5.2 dB,高频(4、6、8 kHz)平均听阈提高10.1±7.2 dB;而非地塞米松组6 kHz骨导听阈较术前提高13.7±4.6 dB,8 kHz提高25.1±5.4 dB,高频平均听阈提高19.3±9.7dB,两组患者在6 kHz(P=0.039)、8 kHz(P=0.007)和高频平均听阈(P=0.009)比较差异有统计学意义.结论 术中圆窗联合术后静脉应用地塞米松能显著减轻开放式乳突根治术后高频(6、8 kHz)感音性听力损伤;建议开放式乳突根治术后应用地塞米松,以预防手术电钻声可能导致的高频感音性听力损伤.
作者：唐凌媛；熊敏；付晓燕；刘雲；赖晃文；杨传红；李彩红 刊期： 2018年第02期
目的 探讨坑道作业部队官兵噪声性听力损失(noise induced hearing loss,NIHL)易感者血清差异表达蛋白的水平及意义.方法 选择某部坑道施工部队官兵坑道噪声性听力损失易感组和非易感组各20例作为研究对象,均为男性,易感组平均年龄24.79±2.03岁,高频平均听阈48.55±11.54 dB HL,语频平均听阈22.43±8.31 dB HL;非易感组平均年龄23.67±3.56岁,高频平均听阈9.40±2.54 dB HL,语频平均听阈13.40±4.13 dBHL.两组对象分别抽取静脉血5毫升,利用双向电泳(two-dimensional electrophoresis,2 DE)及基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry,MAL-DI TOF-MS)分类和鉴定两组间血清差异表达蛋白.结果 坑道噪声性听力损失易感组和非易感组血清差异表达的蛋白斑点总数为37个,易感组这37个差异蛋白斑点灰度值均值为13 804.27±14 510.62,非易感组为79 820.32±139 333.2,易感组灰度值低于非易感组,差异有统计学意义(t=-2.758,P=0.009 1).鉴定获得10个差异表达多肽,其中蛋白酶体亚基α-5、补体C4A、载脂蛋白A-I、结合珠蛋白和玻璃体结合蛋白在NIHL易感组表达上调(P＜0.05),而甲状腺素运载蛋白、分子量为35 kDa胰蛋白酶抑制剂的重链H、色素上皮衍生因子、β-2糖蛋白-I和溶菌酶C表达下调(P＜0.05).结论 坑道噪声性听力损失易感者血清中差异表达的蛋白酶体亚基α-5、补体C4A、结合珠蛋白、载脂蛋白A-I、β-2糖蛋白-1、色素上皮衍生因子、胰蛋白酶抑制剂重链H和甲状腺素运载蛋白均与氧化应激反应有关,可能通过该途径参与了NIHL的发生,进而成为坑道作业官兵NIHL易感个体血清特异性候选分子标志物.
作者：段富家；张延平；李丽娜；蒋兴旺；刘金伟；肖林 刊期： 2018年第02期
听力障碍是新生儿常见的出生缺陷之一,新生儿耳聋防控的根本目标是对有听力障碍的新生儿实现早发现、早诊断、早干预,进而获得较好的听觉言语交流能力,大限度地使儿童、家庭和社会受益;对有耳聋家族史或已生育聋儿的家庭再次生育时提供遗传咨询及生育指导,避免聋儿出生;因此,建立完善高效的耳聋防控体系极其重要.围绕第一个目标而开展的新生儿听力筛查-诊断-千预-康复在我国已实施近20年,覆盖率、转诊率、干预率、失访率是项目实施的关键监测指标,高覆盖率、高干预率、低转诊率及低失访率是新生儿听力筛查项目实施的重要质量保证.本文以新生儿听力筛查实施过程中关键指标为线索,对新生儿耳聋防控体系建设的历程、现状进行综述.
作者：袁涛；曾祥丽 刊期： 2018年第02期
目的 根据言语测听及客家话语音学的要求,编制惠州地区客家话言语测听材料中的双音节词表.方法 根据广东客家话分区,以梅惠小片为主,参照文献、词典及地方志,选取当地客家话双音节词,制定双音节词表;并选取26例听力正常志愿者进行言语测听,对词表进行初步等价性检验.结果 编制出5张客家话双音节词表,每表40个词,所有表格均体现平衡、高频、普适的特点.26例受试者该言语测听词表1～5均有较高的复述正确率,分别为94.13％±3.31％、95.30％±3.49％、93.94％±4.65％、94.04％±3.68％、91.92％±4.38％,各词表间均呈强相关(F=2.492,P＜0.05),但5张词表间尤其是表2和表5之间缺乏等价性.结论 初步编制出5张客家言语测听双音节词表,适合惠州地区客家人群应用,但等价性尚不理想,仍需进一步调整、修订.
作者：刘彤；杨燕珍；祝晓芬 刊期： 2018年第02期
1 序言近一个世纪以来,科技迅猛发展,极大影响了人们的生活.语音和音频信号处理是声信号处理的一个重要分支,其终结果要用人耳去听,因而,基于听觉的声学现象和原理被深入研究并广泛应用于日常生活中,其中值得一提的是“人耳掩蔽效应”.人们现在能够以极低廉的价格进行全球通讯,也能以极小的体积和成本享受随身携带的高品质音乐,除了信号处理理论和技术的发展外,还精确地测量了人耳的掩蔽特性,将数字量化噪声尽可能被语音或音乐信号所掩蔽,使语音或音频信号的数码率压缩40倍甚至更多,而人们感觉不出语音或音乐信号有什么畸变.可见人类听觉器官是多么的精细和奇妙,它的听觉生理原理和心理现象完全可以为我们所用而造福人类.
作者：莫福源 刊期： 2018年第02期
目的 比较单侧传导性或混合性听力损失患者配戴软带骨导助听器前后噪声下的言语识别能力.方法 12例(12耳)单侧传导性或混合性听力损失患者(男5例,女7例,年龄16～63岁)患侧均配戴索菲康Alpha2型软带骨导助听器并调试至佳,测试助听听阈,并以噪声下BKB语句测试(Bamford-Kowal-Bench speech in noise,BKB-SIN)检测配戴前后的信噪比损失(SNR loss),以此评估噪声下言语识别能力.结果 12耳配戴软带骨导助听器前后0.5、1、2 kHz平均气导听阈分别为60.97±18.82 dB HL和34.99±10.84 dB HL,佩戴后听阈显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).12耳配戴软带骨导助听器时的平均信噪比损失为5.91±6.07 dB,较裸耳时(13.64±10.93 dB)低,差异有统计学意义(P＜o.05).结论 佩戴索菲康Alpha 2软带骨导助听器能显著提高本组单侧传导性或混合性听力损失患者噪声下的言语识别能力.
作者：夏静宇；俞其囡；郗昕；杨蓓蓓 刊期： 2018年第02期
目的 探讨颞骨高分辨率CT(high resolution computed tomography,HRCT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对小儿人工耳蜗植入术前评估的价值.方法 回顾性分析46例(88耳)感音神经性聋患儿行人工耳蜗植入术前的颞骨HRCT及MRI影像资料,评估其内耳发育情况.结果 46例(88耳)患儿颞骨HRCT及MRI结果显示,内耳畸形36例(56耳,部分单侧畸形耳合并多种畸形),其中,耳蜗发育畸形共18耳(含Michel畸形1耳、共同腔畸形2耳、耳蜗未发育2耳、耳蜗发育不全3耳、不完全分隔Ⅰ型2耳、不完全分隔Ⅱ型6耳、蜗神经孔狭窄2耳);前庭畸形12耳,半规管畸形12耳,前庭导水管畸形13耳,内听道畸形10耳,耳蜗神经畸形8耳,面神经位置异常4耳.结论 HRCT在显示内耳骨迷路及骨质方面具有优势,MRI在显示内耳膜迷路及听神经方面具有优势,两者联合应用,有利于小儿人工耳蜗植入术前内耳发育的全面评估及手术指导.
作者：程广；覃文华；卢林民；冼旺森；李军锋 刊期： 2018年第02期
目的 探讨咽喉反流(laryngopharyngealreflux,LPR)与分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的相关性.方法 对294例有LPR相关症状的成年患者行反流症状指数评分量表(reflux symptom index,RSI)、反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)评估及声导抗测试,对其中54例B型鼓室导抗图者行鼓膜穿刺抽液,分析其结果.结果 294例受试者中,RSI＜ 13分者168例(A、C、B型鼓室导抗图者分别为128、31、9例),RSI＞13分者126例(A、C、B型鼓室导抗图者分别为52、29、45例);RFS＜7分者172例(A、C、B型鼓室导抗图者分别为131、32、9例)、RFS＞7分者122例(A、C、B型鼓室导抗图者分别为49、28、45例),RSI＞ 13分及RFS＞7分者中B型鼓室导抗图者所占比例分别大于RSI＜ 13分及RFS＜7分者,差异有统计学意义(P＜0.05).A、C、B型鼓室导抗图者RSI评分分别为8.6±3.8、15.9±7.5、23.9±8.6分,RFS评分分别为5.6±2.6、9.6±4.7、15.3±6.6分,与A、C型者比较,B型者RSI、RFS评分较高,差异有统计学意义(P＜0.05).54例B型鼓室导抗图者中,RSI＜13分者的鼓室积液中浆液、粘液、胶样液分别为6例、2例、1例,RSI＞ 13分者的鼓室积液中浆液、粘液、胶样液分别为13例、23例、9例,RSI＜ 13分者鼓室积液以浆液性为主,RSI＞ 13分者的鼓室积液以粘液性为主,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LPR与SOM有一定的相关性,LPR可能会加快SOM的病程进展.
作者：汤智平；陈庆利；邱若庆；沈康；罗瑶；吴湘萍 刊期： 2018年第02期
先天性外中耳畸形(microtia and atresia,MA)也称小耳畸形,是颌面部主要的出生缺陷之一,全球发病率约为2.06/10 000,其中我国的发病率为1.4/10 000.本病常涉及耳廓、外耳道、中耳,偶可累及内耳,可单独或联合发生;临床表现多样,包括:耳廓畸形,如:耳廓发育不良、残缺、皱缩、皮赘甚至无耳畸形,外耳道闭锁或狭窄,中耳畸形(如:听骨链畸形、面神经畸形)等;部分伴有颌骨发育畸形(半面短小)[1].先天性外中耳畸形可以单独发生,也可以作为某一综合征的耳部症状出现,如:Treacher-Collins综合征、Nager综合征或眼-耳-脊柱发育不良等[2].
作者：张天宇；李辰龙 刊期： 2018年第02期
目的 探讨沉默信息调节因子1(silent information regulator1,SIRT1)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(peroxisome proliferators-activated receptor-γ coactivator 1α,PG C-1α)途径在D-半乳糖致衰老豚鼠听皮层老化中的作用以及电针耳穴是否通过该途径延缓豚鼠听皮层老化.方法 30只4月龄豚鼠随机分为对照组、D-半乳糖模型组(简称模型组)、D-半乳糖模型+电针组(简称电针组),每组10只;以10只18月龄豚鼠为老年组.模型组和电针组豚鼠颈背部皮下注射D-半乳糖(300 mg·kg-1 ·d-1)6周制作年龄相关性聋模型,电针组同时予以电针“听宫”穴和“翳风”穴,每日1次,每次15 min,共6周;然后检测各组豚鼠ABR反应阈值,应用实时荧光定量和Westen Blot法检测各组豚鼠听皮层SIRT1和PGC-1α的mRNA和蛋白表达情况.结果 模型组ABR反应阈值比对照组升高(P＜0.001),电针组ABR反应阈值比模型组降低(P＜0.001);模型组与老年组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,老年组和模型组SIRT1、PG C-1α mRNA和蛋白表达均降低(P＜0.05);与模型组相比,电针组SIRT1、PG C-1α mRNA和蛋白表达均增加(P＜0.05).结论 SIRT1/PGC-1a信号通路参与D-半乳糖致衰老豚鼠听皮层老化过程;电针“听宫”穴和“翳风”穴可能通过激活SIRT1/PGC-1α途径,增强其听皮层抗氧化能力,从而延缓听觉中枢的老化过程.
作者：帅常娟；刘淑云；姚宇；杨烨；殷泽登 刊期： 2018年第02期
目的 比较感音神经性听力损失成年人短纯音及两种不同强度切迹噪声掩蔽短纯音诱发的听性脑干反应(auditory brain stem response,ABR)反应阈与纯音听阈的关系,以选取频率特异性更好的ABR声刺激信号.方法 对38例(45耳)经纯音听阈测试诊断为感音神经性听力损失的成年人分别进行短纯音(上升/下降时间各2.5个周期,无平台)ABR(tb-ABR)测试及以较短纯音强度低25 dB(A强度)和15 dB(B强度)切迹噪声对短纯音进行同侧掩蔽的ABR(分别简称amtb-ABR和bmtb-ABR)测试,分析三种ABR反应阈与纯音听阈的关系.结果 各频率tb-ABR、amtb-ABR和bmtb-ABR反应阈与纯音听阈的相关系数均大于0.8;500、1 000、2 000、4 000 Hz四个频率三种ABR反应阈与纯音听阈之差的均值均小于10 dB,其中,500 Hz tb-ABR反应阈接近纯音听阈,其它3个频率bmtb-ABR反应阈接近纯音听阈;在陡降型听力损失患者中,bmtb-ABR反应阈与纯音听阈更接近.结论 tb-ABR、amtb-ABR及bmtb-ABR反应阈均可用于估计纯音听阈,一般情况下,可用tb-ABR反应阈预估纯音听阈;特定情况下,不同测试频率可选用不同的声信号;而对于陡降型听力损失患者,bmtb-ABR反应阈预估纯音听阈更为准确.
作者：邹琦娟；倪道凤；商莹莹；李奉蓉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨持续性姿势-感知性头晕(persistent postural-perceptual dizziness,PPPD)的评估方法及意义.方法 选取39例PPPD患者为PPPD组,单侧突发性聋伴眩晕患者36例为突聋组;对两组患者进行眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)、大五人格量表(NEO five-factor inventory,NEO-FFI)、躯体症状分类量表(somatic symptom rating scale,SSRC)评估,并进行听力(纯音测听、声导抗)及前庭功能(双温试验、前庭诱发肌源性电位)检查,比较两组结果.结果 PPPD组DHI得分显著高于突聋组(P＜0.05);NEO-FFI量表中的神经质人格特征的得分显著高于突聋组,外倾性以及宜人性人格特征的得分显著低于突聋组(P＜0.05);SSRC总分及其中抑制性躯体症状、激惹性躯体症状、想象性躯体症状及认知性躯体症状PPPD组得分均显著高于突聋组(P＜0.05).PPPD组中13例伴轻或中度感音神经性听力损失,突聋组36例均为重度或极重度感音神经性听力损失;PPPD组双温试验及前庭诱发肌源性电位正常引出率明显高于突聋组(P＜0.05).结论 PPPD患者少数伴轻中度感音神经性听力损失,大多数前庭功能正常;神经质以及内向性人格特征可能是PPPD发病的危险因素之一;PPPD患者容易合并焦虑情绪;PPPD对患者的社交以及生活质量影响较大.
作者：吕锁锁；卢伟；丁韶洸 刊期： 2018年第02期
目的 分析职业性噪声暴露人群的耳鸣发生率与噪声暴露时间、年龄、性别、听力损失等因素的关系.方法 选择1 985例某造船厂中符合纳入标准的噪声暴露环境下工作1～30年的20～60岁工人为研究对象,其中男1 831例,女154例,平均年龄为36.3±8.25岁;平均噪声暴露工龄9.1±6.5年,分别进行问卷调查及0.25～8kHz纯音听阈(PTA)检查,根据耳鸣自评严重程度将受试者分为轻度耳鸣、中度耳鸣、重度耳鸣及无耳鸣组,分析耳鸣与噪声暴露时间、年龄、性别、听力损失等因素的关系.结果 1 985例中耳鸣发生率为20.55％(408/1 985),其中轻度耳鸣367例(89.95％),中度耳鸣39例(9.56％),重度耳鸣2例(0.49％);轻度耳鸣和中度耳鸣的发生率均随噪声暴露时间的延长呈阶梯式上升;在＜55岁人群中轻度耳鸣发生率随年龄的增长持续升高,＞55岁年龄段人群中度耳鸣发生率较高;男性耳鸣发生率(389/1 831,21.25％)较女性(19/154,12.34％)高;各耳鸣组4和/或6kHz纯音气导听阈较无耳鸣组升高(P＜0.01).结论 本组职业性噪声暴露者噪声暴露时间越长、年龄越大、男性发生耳鸣的概率更高;职业性噪声暴露主要引起轻度耳鸣,可伴4和/或6 kHz纯音气导听阈升高.
作者：谈晓文；汪琪璇；杨璐；汪雪玲；赵薇；黄治物；吴皓 刊期： 2018年第02期
人声源定位(sound localization)是听者对声源空间位置的判定,包括声源的方位角位置、声源与听者的距离以及运动声源的运动速度的判定[1].声源定位是人与动物对环境感知的一种基本方法,如果声源定位能力降低或丧失则会严重影响患者真实声环境下的言语理解及日常生活,如:不能正确避让交通车辆等[2].耳间时间差(interaural time difference,ITD)和耳间强度差(interaural level difference,ILD)是声源定位的主要信号,1948年Jeffress 就提出了耳间时间差的“内部延迟”的中枢编码机制;国内梁之安等[3] 1966年测试了人垂直方位角及水平方位角的角度偏差值;崔庚寅等[4]测试了人耳对ITD信号的敏感性,结果显示ITD在15～26μs之间即能对声源定位.近年来基于听觉康复水平的提高以及人工耳蜗植入等广泛开展,为使患者获得完整双耳听觉,学者们开始重视病理状态下或听觉康复后的声源定位能力研究[5～7];但是,目前开展声源定位临床测试的医疗机构仍然不多,声源定位整体测试评估工作仍然进展较慢,这与临床的需求极不匹配[6],原因可能是多数听力学工作者对此还比较陌生,国内也没有规范的声源定位评估技术标准,这些因素制约了声源定位临床评估的开展.
作者：刘锦峰；戴金升；王宁宇 刊期： 2018年第02期
真耳测试(real ear measurement,REM)技术已经成为国际助听器选配验证(fitting verification)中的必备环节[1～4],在我国,该技术尚需进行推广.本文将针对开展REM技术的必要性和关键环节进行分析,对教学中需突出的重点和难点部分加以强调,以加深听力学专业人员对该技术的理解和掌握,从而推动REM技术在我国听力学临床实践中的正确使用.
作者：刘海红；倪鑫 刊期： 2018年第02期
鼓膜成形术[1]是指应用组织移植技术修复鼓膜穿孔,恢复鼓膜完整性并提高听力的手术,其原理是通过移植物为鼓膜穿孔边缘上皮再生提供支架,因此移植方法正确与否对于鼓膜穿孔愈合、鼓膜愈合形态及术后听功能的恢复至关重要.不同鼓膜成形术式应用于不同大小、不同部位的鼓膜穿孔,其术后移植物修复成功率亦不同,而鼓膜穿孔面积越大移植物修复成功率越低[2].目前,运用传统鼓膜成形术(内置法、外置法和夹层法)可完成大部分穿孔鼓膜的修补,但对穿孔面积超过60％的鼓膜大穿孔[3],尤其是前下残边≤1 mm的无残边鼓膜大穿孔,因其术后更易发生内(外)侧愈合、钝角愈合、再穿孔及术后听功能障碍,仍为耳显微外科难点.
作者：郑茵；龙孝斌 刊期： 2018年第02期
目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者经手法复位治愈后残余头晕的发生率、持续时间及残余头晕的危险因素.方法 以202例确诊的BPPV患者为研究对象,男61例,女141例,年龄25～88岁,平均54.78±13.73岁;在成功手法复位后随访至残余头晕症状消失,统计患者残余头晕的发生率和持续时间,记录并比较有无残余头晕组患者年龄、性别、侧别、复位治疗前眩晕持续时间、是否有高血压或糖尿病、是否有复发、受累半规管及眼震的潜伏期和持续时间,统计分析上述因素中可能导致残余头晕的危险因素.结果 202例中手法复位治疗后无残余头晕的患者89例(44.05％,89/202),有残余头晕的患者为113例(55.94％,113/202),随着时间推移,残余头晕例数逐渐减少,持续时间7～21天,平均为5.77±6.01天;有、无残余头晕组年龄、性别、复位治疗前眩晕持续时间、是否有高血压或糖尿病及是否有复发差异有统计学意义(P＜0.05),而受累半规管、眼震的潜伏期和持续时间及侧别差异无统计学意义(P＞0.05);多元Logistic回归分析结果显示,年长者和复位治疗前眩晕持续时间长是成功复位后残余头晕的危险因素.结论 成功复位治疗后多数BPPV患者在一月内残余头晕症状逐渐消失,提示这种残余症状多为白限性;复位治疗前眩晕持续时间长及年长者易发生残余头晕;BPPV-经确诊应及时治疗,对于老年人BPPV应给于足够重视.
作者：刘晓薇；孙敬武；张波；管锐瑞；吕红梅 刊期： 2018年第02期
目的 通过分析氧化应激损伤的凋亡HEI-OC1细胞各信号转导及转录激活子(signal transducers and activators of transcription,STATs)的表达,探讨酪氨酸激酶-信号转导及转录激活子(janus kinase-signaltransducers and activators of transcription,J AK-STATs)信号通路在毛细胞凋亡中的生物学作用.方法 采用不同浓度(0、20、40、60μM)叔丁基过氧化氢(tert-butyl hydroperoxide,t-BHP)染毒构建HEI-OC1细胞株凋亡模型(0 μM浓度为对照组),Annexin V-FITC/PI法检测20、40、60μM浓度t-BHP染毒组细胞凋亡水平,实时荧光定量PCR检测STATs mRNA表达水平.结果 对照组及20、40、60 μM t-BHP染毒组的细胞凋亡率分别为3.9％、7.4％、32.0％、91.2％;与对照组相比,各浓度T-BHP染毒组STAT1mRNA、STAT3mRNA、STAT5mRNA、STAT6 mRNA的表达水平均显著性下降(分别为F=5 534.302,P＜0.01;F=146.038,P＜0.01;F=685.929,P＜0.01;F=516.11,P＜0.01),各浓度t-BHP染毒组间差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比各浓度t-BHP染毒组STAT2mRNA的表达水平均有显著变化(F=1 259.148,P＜0.01),20μM染毒组STAT2 mRNA的表达水平明显下降(P＜0.01),但40、60 μM染毒组均明显升高(P＜0.01);STAT4 mRNA在HEI-OC1细胞株中未见表达.结论 JAK-STAT2信号通路具有促进毛细胞氧化应急损伤凋亡的生物学作用,JAK-STAT1/STAT3/STAT5/STAT6信号通路有抑制毛细胞氧化应急损伤凋亡的生物学作用.
作者：曾梓豪；罗璇；姚裕恒；王军义 刊期： 2018年第02期
听力学及言语疾病杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学人民医院
