寸英丽；代佑果；马骏；查勇；张麒；张文
[目的]探讨实验改水对林州市食管癌发病率、死亡率的影响.[方法]对2001～2003年林州市15个乡867 126人,将调查村按照改水类型分为:实验改水村:①深机井、井深≥100米、集中供水;②污染指数小于1.5;③改水≥6年;非实验改水村:未能完全达到上述3条标准者;调查分析食管癌发病率和死亡率的变化.[结果]1959～2003年林州市食管癌发病率和死亡率呈现由相对偏低,逐渐升高,然后下降的趋势.2001～2003年实验改水村与1971～1973年比较,发病率下降34.02%,死亡率下降44.76%,下降具有显著性意义.2001～2003年非实验改水村与1971～1973年比较,发病率下降1.7%,死亡率下降5.2%,无统计学意义.[结论]实验改水降低林州市食管癌发病率和死亡率.应加强饮用水管理,改水、改厕、改善环境卫生、防止浊漳河水、渠水的渗漏,保护水源是预防食管癌的重要措施之一.
作者：韩建英；徐致祥；邢海平；谭家驹；王民宪；张栓虎；孔芳君；司建华；李笑梅；唐丽娜；田谱琴 刊期： 2007年第02期
文章从立法功能的角度确认了《消费者权益保护法》惩罚性赔偿具有保护弱者的目的,并通过对我国医患双方的现状分析,认为医疗机构的经营者和患者的弱者地位已经在法理上构成医疗服务这种消费关系,并认为可以在医患法律关系中针对医疗欺诈行为适用惩罚性赔偿.
作者：王武军 刊期： 2007年第02期
槐耳颗粒目前在临床肿瘤治疗中运用较为广泛.全文对槐耳的菌质制备、化学研究、作用机制、药理及毒理研究、临床应用等方面作一综述,旨在为槐耳的进一步研究提供帮助.
作者：李立新；叶胜龙；王艳红；汤钊猷 刊期： 2007年第02期
TNF-α通过TNFR诱导肿瘤细胞凋亡;促进免疫细胞增殖分化,产生抗肿瘤效应;影响肿瘤局部血管,提高肿瘤血管内皮细胞通透性,促血栓形成,抗肿瘤新生血管形成,产生抑瘤或杀瘤效应.
作者：古翠萍；张沂平 刊期： 2007年第02期
林州市中瘤高发现场的防治工作自1959年开始,在各级政府的关怀和大力支持下,坚持预防、科研与临床治疗相结合的方针,逐步建立并不断完善了县、乡(镇)、村三级肿瘤防治网络,构建了以政府为主导,分级管理,群众广泛参与的组织管理形式,在肿瘤高发现场防治工作中发挥了积极的作用.
作者：程同吉；李太平 刊期： 2007年第02期
[目的]克隆人survivin基因并在真核细胞中表达.[方法]以人喉癌组织中提取总RNA为模版,采用反转录聚合酶链RT-PCR法获得survivin cDNA.将该基因克隆到pcDNA3.0载体中,构建真核细胞表达载体pcDNA3.0/survivin,将测序正确的survivin基因通过脂质体介导下转染cos-7,Western blot检测survivin蛋白在cos-7中表达.[结果]DNA测序证明获得了survivin基因,其序列与GeneBank中报道序列完全一致.Western blot检测survivin蛋白获得高效表达,其相对分子质量为16.5kD.[结论]Survivin基因的克隆和表达均获得了成功,为进一步探讨survivin基因在喉癌诊治中应用奠定了基础.
作者：李红；李明红；杨桦；镡旭民 刊期： 2007年第02期
[目的]研究宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)的发病相关危险因素及诊疗方法.[方法]102例CIN患者行阴道镜下活检和高频电波刀宫颈环状电圈切除术(LEEP),并同时行高危型HPV检测(HCⅡ).[结果]102例患者中CIN Ⅰ 54例,CINⅡ29例,CIN Ⅲ 19例.LEEP术后治愈率为96.1%(98/102),发现病灶残留4例,复发8例(7.8%).63例高危型HPV阳性,总感染率为61.76%.CINⅡ、Ⅲ组较CIN Ⅰ感染率显著升高(P＜0.05).术后HPV持续感染率25%.多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄、近5年性传播疾病(STD)感染、无性生活防护和性伴的多性是CIN的独立危险因素.[结论]CIN与性行为和下生殖道感染等因素相关.LEEP是CIN诊断和治疗的有效方法.高危型HPV与重度CIN的发生有关,术后高危型HPV检测对预测残留或复发有指导意义.
作者：屈王蕾；金菲；陈文兵 刊期： 2007年第02期
[目的]分析郑州市医生吸烟状况及其主要影响因素,为控烟决策提供依据.[方法]采用分层整群随机抽样方法,对2 865名医生进行问卷调查.[结果]郑州市医生总吸烟率为29.81%,其中男性医生吸烟率明显高于女性吸烟率,分别为46.42%和1.69%.医生的现在吸烟率为25.03%,男女性吸烟率分别为39.03%、1.32%.医生的年龄、性别、学历、职称、工作年限及所在医院级别是影响医生吸烟率的主要因素.[结论]郑州市医生吸烟率仍处于较高水平,控制烟草需要全社会的共同参与,医务人员应起表率作用.
作者：刘建勋；张跃忠；王艳红；付朝红 刊期： 2007年第02期
[目的]探讨细胞S相激酶相关蛋白2(skp2)和细胞周期素依赖性激酶抑制蛋白27(p27kip1)表达与胃癌发生的关系.[方法]用免疫组化SP法检测69例胃癌组织中skp2、p27kip1蛋白的表达,并与28例正常胃黏膜作对比;用RT-PCR方法随机检测其中3例胃癌组织中skp2的mRNA表达,并与其正常胃黏膜作对比.[结果]p27kip1蛋白阳性表达率在胃癌中为46.38%,而正常胃组织中为96.43%(P＜0.01).p27kip1蛋白在胃癌中的阳性表达率随肿瘤分化程度的降低、浸润深度的加深、淋巴结转移、病理分期进展而降低(P＜0.05).skp2 mRNA在胃癌组织中的表达明显上调(P＜0.01).skp2蛋白阳性表达率在胃癌中为33.33%,而正常胃组织中为10.71%(P＜0.05).skp2蛋白阳性表达率随肿瘤的分化程度降低而升高(P＜0.05).skp2、p27kip1蛋白在胃癌中的表达呈负相关(P＜0.01).[结论]p27kip1、skp2蛋白检测有助于胃癌的临床诊断及判断预后.
作者：黄韬；吕会增；朱小峰；周秀田；欧阳军；李汉贤 刊期： 2007年第02期
[目的]了解林州市食管癌患者的生存情况.[方法]应用寿命表法对林州市食管癌防治研究所1959～2002年以来登记食管和贲门癌33 853例和1988～2002年食管癌9 015例患者的生存率进行分析.[结果]1959～2002年食管癌(含贲门癌)患者的5年生存率男、女分别为4.62%和5.16%.1988～2002年食管癌患者5年生存率男、女分别为5.88%、6.23%.[结论]食管癌的5年生存率仍处于较低水平,应加强防治研究以提高生存率.
作者：连士勇；刘志才；程兰平；李变云；魏建荣 刊期： 2007年第02期
[目的]观察冰茶栓含药血清对体外培养的胃癌SGC-7901细胞凋亡的诱导作用.[方法]通过血清药理学的方法制备冰茶栓含药血清.将冰茶栓含药血清与体外培养的人胃癌SGC-7901细胞共同培养48h后,应用光学显微镜观察细胞形态的变化:用DNA琼脂糖凝胶电泳检测DNA片段的梯状条带;用流式细胞术检测凋亡峰(亚G1峰)来分析研究冰茶栓含药血清诱导的细胞凋亡.[结果]经过冰茶栓含药血清作用后,SGC-7901细胞在显微镜下呈现典型的凋亡形态学改变;DNA琼脂糖凝胶电泳有特异性梯状条带出现;流式细胞仪检测出现凋亡峰,并显示凋亡率为27.44%,而空白血清组凋亡率仅为4.71%.[结论]冰茶栓含药血清可诱导胃癌细胞SGC-7901发生凋亡,为冰茶栓临床抗胃癌治疗提供实验依据.
作者：何国浓；童晔玲；严继贵；俞丽霞；王泽时 刊期： 2007年第02期
[目的]探讨食管小细胞癌治疗及预后.[方法]45例食管小细胞癌,17例采用单纯手术治疗,28例采用手术加术后全身化疗的方法.[结果]45例患者的平均生存时间32个月,有淋巴结转移组患者的3年生存率明显低于无淋巴结转移组(0 vs 23.1%,P＜0.05);单纯手术组患者的3年生存率明显低于手术加化疗组(0 vs11.1%,P＜0.05).[结论]食管小细胞癌是一种临床少见的恶性程度很高的肿瘤,淋巴结有无转移及治疗手段是影响预后的主要因素.
作者：赵献军；刘志才；赵献云；杨增周；管福顺；郭建庄；侯建国 刊期： 2007年第02期
[目的]观察小剂量氟尿嘧啶(5-Fu)与顺铂(DDP)、羟基喜树碱(HCPT)组成的FDH方案静脉给药治疗高龄晚期胃癌的临床疗效.[方法]治疗组21例,给予FDH方案:CF 100mg/d,静脉滴注,第1～5天;5-Fu 250mg/d,持续静脉滴注4h,第1～5天;DDP 10mg/d,静脉滴注,第1～5天;HCPT 5mg/d,静脉滴注,第1～5天.对照组33例,给予FOLFOX4方案:奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注,第1、2天;5-Fu 400mg/m2,静脉滴注,第1天,接着以5-Fu 600mg/(m2·d),持续泵入48h;每28天为1个疗程.化疗2个疗程后评价疗效及不良反应.[结果]FDH方案组21例,CR1例,PR 9例,NC 7例,PD 5例,有效率(CR+PR)47.6%.中位生存期10.3个月.FOLFOX4方案组33例,CR2例,PR14例,NC10例,PD 7例,有效率(CR+PR)48.5%,中位生存期10.6个月,两组疗效无显著性差异(P＞0.05).两组主要不良反应均为白细胞减少和胃肠道反应.FDH组Ⅲ～Ⅳ度的白细胞下降(4.76%)及胃肠道反应(0)均较FOLFOX4组(18.18%、12.12%)低(P＜0.05).[结论]小剂量DDP、HCPT联合5-Fu持续静脉滴注是治疗高龄晚期胃癌的有效、安全的方案.
作者：欧阳学农；陈碧茵；赵忠全 刊期： 2007年第02期
[目的]探索治疗复发性、难治性多发性骨髓瘤(MM)的有效方法.[方法]经传统化疗方案和干扰素等治疗后复发、再次治疗困难或无效的MM患者共45例,给予三氧化二砷(As2O3)10mg/d,静脉滴注,第1～28天;地塞米松(DXM)40mg/d,第1～4、9～12、17～20、25～28天;沙利度胺(THL)200mg/d,第1～28天.每4周1个疗程,休息4周,连用2个疗程评价疗效.[结果]95.6%(43/45)患者均有效,其中37.8%(17/45)获PR,57.8%(26/45)获有效.6个月无进展生存率(PFS)和12个月PFS分别为89.3%和73.2%.大部分患者都有不同程度的水钠潴留症状,均未见明显骨髓抑制.[结论]三氧化二砷、沙利度胺和地塞米松联合方案是治疗复发性、难治性MM的有效并安全的方法.
作者：胡致平；林圣云；罗秀素；沈一平；沈建平；郑智茵；陈均法；叶宝东；周郁鸿；虞荣喜 刊期： 2007年第02期
[目的]调查内乡县1984～2003年胃癌死亡水平,了解居民胃癌的流行特征.[方法]利用全死因登记报告资料,以死亡率为主要指标分析胃癌的流行规律和分布特征.[结果]内乡县1984～2003年胃癌粗死亡率为80.06/10万,中国标化死亡率为69.20/10万,占恶性肿瘤死亡的36.87%.[结论]内乡县是河南省胃癌高死亡率地区,必须加强胃癌的防治研究工作.
作者：李琦；张中信；张学华；赵瑞华；毛玲；孔晋；阎晓；姜冰 刊期： 2007年第02期
[目的]探讨结肠癌原发灶及其淋巴结转移灶中E钙粘素(E-cad)和β连环素(β-cat)表达的临床意义.[方法]采用组织芯片技术,应用免疫组化方法检测81例结肠癌原发灶及其淋巴结转移灶组织中E-cad和β-cat的表达.[结果]原发灶及其淋巴结转移灶中β-cat的正常表达率分别为23.46%和4.94%,原发灶中显著高于转移灶(P＜0.01),尤其是高中分化病例,转移灶中异位表达率显著高于原发灶(45.68%比28.40%,P＜0.01),尤其是管状腺癌;原发灶中β-cat表达强度显著高于转移灶(P＜0.01).E-cad的表达强度在原发灶显著高于转移灶(P＜0.01),尤其是管状腺癌和高中分化病例.[结论]低表达E-cad和β-cat及异位表达β-cat的结肠癌细胞可能具有较强的转移能力,更易于发生淋巴道转移.
作者：谷彦军；张诗武；宋立新；魏焕萍；刘亚敏；何瑞波 刊期： 2007年第02期
文章简述河南省肿瘤登记报告系统的发展史,并作展望.
作者：陆建邦 刊期： 2007年第02期
简介安阳市肿瘤医院与北京大学临床肿瘤学院,开展人类乳头状瘤病毒(HPV)感染和食管癌发生的相关性研究课题的设计思想,阐述立项依据、技术路线、主要研究内容以及关键问题等.
作者：师晓天；路常东；王中；崔建国；柯扬；蔡虹；陈克能；宁涛 刊期： 2007年第02期
文章分析了杭州城区与东阳市癌痛患者187例的癌痛控制状况,对癌痛治疗方案的认识以及使用鸦片类药物的情况,为今后进一步做好癌痛控制工作提供依据.
作者：赵永明；王晓稼 刊期： 2007年第02期
知情同意权是病人在诊疗过程中享有的基本权利之一.文章从行使知情同意权的要件人手,分析知情同意过程及其作用,以期达到改善医患关系的目的.
作者：何韵；郭荣平；陈明；林桐榆 刊期： 2007年第02期
中国肿瘤杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院（全国肿瘤防治研究办公室）
