蒋宇光；林洪生
[目的]探讨次级淋巴组织趋化因子(SLC)mRNA联合检测预测淋巴结微转移对胃癌病人的临床意义.[方法]分别用SLCmRNA RT-PCR方法、细胞角蛋白CK20免疫组化染色法、常规病理学方法检测2003年至2006年间手术的35例胃癌病人的523个淋巴结.[结果]14例胃癌患者63个淋巴结免疫组化和常规组织学检查未证实淋巴结转移,而SLCmRNA表达减弱,提示存在隐匿性转移.分化差的患者微转移发生率高于分化好的患者.[结论]SLCmRNA联合细胞角蛋白CK20免疫染色以及常规组织学检查可更准确地发现淋巴结微转移灶,有利于判断胃癌病人的预后.
作者：陈瑾；贾忠；封光华；贺冠海；罗中尧；蔡阳；谢琦；方欣 刊期： 2006年第06期
[目的]探讨乳腺与卵巢双原发癌的临床特点.[方法]分析21例乳腺卵巢双原发癌患者的发病年龄、两癌发病间隔、病理类型、分期、家族史和生存期.[结果]21例患者的中位生存期为69个月,2、5年生存率分别为40.0%和13.3%.两癌发病间隔≥5年者7例(占33.3%).卵巢癌的中位发病年龄为49岁,55岁前发病者占61.9%;病理类型以浆液性腺癌常见(占72.6%),Ⅲ期71.4%,低分化者61.9%.[结论]乳腺与卵巢双原发癌的卵巢癌发病年龄比散发者早,多数为晚期,病理类型以低分化为主.手术为主要治疗手段.
作者：应晔 刊期： 2006年第06期
[目的]观察加味左金丸对大鼠胃癌前病变增殖细胞核抗原(PCNA,用增殖指数PI表示)和端粒酶活性(用hTERT表示)的影响.[方法]采用甲硝基亚硝基胍(MNNG)、0.03%雷尼替丁、56℃15%盐水、0.85%脱氧胆酸钠、40%乙醇、饥饱失常等多种因素制作大鼠胃癌前病变模型和免疫组化方法检测正常组、自然恢复组、加味左金丸高、中、低剂量组、维甲酸组大鼠胃黏膜组织中PCNA(换算成增殖指数PI)和hTERT蛋白表达情况.[结果](1)加味左金丸高、中、低组PI与维甲酸组比较差异有统计学意义(P＜0.05),这四组均与自然恢复组比较差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).(2)加味左金丸各组及维甲酸组¨ERT蛋白阳性率均较自然恢复组降低,但仅中剂量组有统计学意义(P＜0.05).[结论]加味左金丸通过抑制端粒酶及细胞增殖活性,发挥逆转胃癌前病变的作用.
作者：胡运莲；刘桂喜；谭大琦 刊期： 2006年第06期
目前广泛应用的放射疗法在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤人体的正常组织,临床表现为皮肤黏膜出现红斑、干反应、湿反应、溃疡等.放射性皮肤损伤不同于一般的烧伤和溃疡,治疗难度较大且自愈的可能性很小,严重影响患者的生活质量分子机制.文章就放射性皮肤损伤分子机制及中药治疗现状作一综述.
作者：王笑民；徐咏梅 刊期： 2006年第06期
全文介绍凋亡蛋白抑制剂(IAP)家族的新成员--survivin凋亡调控蛋白近年来的中西医研究状况,展示了活血化瘀药、清热药、以毒攻毒药三类抗癌中药在诱导细胞凋亡过程中对该基因的调控作用.
作者：蒋宇光；林洪生 刊期： 2006年第06期
1996年Pilia等克隆到了过度生长综合征(Simpson-Golabi-Behmel syndrome,SGBS)患者Xq26区的磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3基因(Glypican-3,GPC3).GPC3在细胞的生长发育中起着重要的调控作用,正是由于该基因的突变导致了SGBS.近还发现该基因与几种恶性肿瘤的发生有关.文章就该基因与生长调控及肿瘤的研究进展作一综述.
作者：王莉；惠宁；满晓波 刊期： 2006年第06期
肿瘤化疗失败的主要原因是多药耐药(MDR)的产生.肿瘤多药耐药的机制十分广泛,其中以ATP结合盒式结构超家族成员研究较多.文章重点综述目前研究较多的多药耐药机制,并对肿瘤耐药逆转进展作简要介绍.
作者：徐志渊；李德锐 刊期： 2006年第06期
[目的]探讨乳腺癌、癌旁和正常乳腺组织中PCNA、bcl-2与p53基因蛋白表达的差异及其在乳腺癌变中的意义.[方法]用免疫组化法检测46例乳腺癌、癌旁组织和33例正常乳腺组织中PCNA、bcl-2与p53基因蛋白表达.[结果]①PCNA指数:乳腺癌与癌旁组织差异无显著性;乳腺癌和正常乳腺组织(46.03±8.76与32.13±6.78),乳腺癌旁和正常乳腺组织(42.90±7.92与32.13±6.78)差异均有显著性(P＜0.01).②bcl-2基因蛋白表达分值:乳腺癌、癌旁和正常乳腺组织分别为:0.62±0.47,0.91±0.58,1.56±0.84;分值大小顺序呈表达上升趋势.③p53基因蛋白表达分值:乳腺癌、癌旁组织和正常乳腺组织分别为:2.21±0.96,1.86±0.87,0.87±0.57;分值大小顺序表达呈下降趋势.④在乳腺癌组织PCNA指数与bcl-2呈中度负相关(rs=-0.537),与p53呈中度正相关(rs=0.628),bcl-2与p53呈中度负相关(rs=-0.476).[结论]乳腺癌的发生、发展过程中PCNA和p53分值增大,bcl-2分值变小,预示组织恶性程度可能增加,对判定乳腺组织的良、恶性及预后具有重要临床价值.
作者：宾晓农；谭敏；何青莲；赵虹；刘鹏熙 刊期： 2006年第06期
[目的]总结支气管肺动脉成形术治疗中央型非小细胞肺癌的体会.[方法]分析我院胸外科自2000年6月至2005年6月采用支气管肺动脉成形术治疗中央型非小细胞肺癌32例的临床资料.[结果]全组病例无手术死亡及吻合口瘘发生.[结论]支气管肺动脉成形术使肺癌手术适应证扩大,较好地体现了既大限度地切除肿瘤,又大限度地保留正常肺组织的基本原则.
作者：陈国平；毛伟敏；舒跃；祝鑫海 刊期： 2006年第06期
[目的]探讨肺癌伴胸膜转移恶性胸水行胸膜全肺切除术手术技术和术中处理体会.[方法]1988年1月至2003年1月对21例肺癌伴胸膜转移恶性胸水患者行胸膜全肺切除术.肺部原发病灶位于左肺8例,右肺13例.其中鳞癌1例,腺癌12例,腺鳞癌2例,肺泡细胞癌6例.采用胸膜外径路整块切除病变,低能混切电刀分离壁层胸膜,尤其注重心包、纵隔大血管表面胸膜、膈胸膜的切除;对确无法彻底切除的少量残余癌灶,局部反复电刀烧灼;心包表面有转移病灶未行心包切除者常规行心包开窗;关胸前以大量蒸馏水反复冲洗胸腔及切口,氮芥留置胸腔.[结果]无围手术期死亡,无支气管胸膜瘘、脓胸、大出血等严重并发症.随访已死亡16例,生存期为5～34个月,其余5例患者随访24～29个月仍生存,全组中位生存时间18个月,死亡原因均为远处转移,无局部肿瘤复发.[结论]Ⅲb期肺癌病人有选择地行胸膜全肺切除术是安全可行的,改良手术技术可以减少手术并发症、降低肿瘤局部复发机会,采用该术式再结合综合治疗,能获得明显延长生存时间的良好效果.
作者：汪栋；叶玉坤；张传生；韩开宝；周源；孙宏志；孙向东；路东明；许罡 刊期： 2006年第06期
介绍鼻咽癌魔十字调强适形放疗操作技术,供放疗人员参考.
作者：欧光明；戴相昆；马林；徐寿平；王运来 刊期： 2006年第06期
[目的]研究骨肉瘤组织中survivin蛋白和PCNA的表达情况,及其与预后间关系.[方法]应用免疫组织化学SP法对46例原发性骨肉瘤组织中survivin蛋白与细胞增殖核抗原(PCNA)的表达水平进行检测.[结果]46例骨肉瘤组织中survivin蛋白表达阳性率为63.1%(29/46).Survivin表达与外科Enneking分期有关,而与患者年龄、性别、肿瘤大小、部位、病理分型无关.Survivin蛋白表达与骨肉瘤细胞增殖活性显著性相关(P＜0.01).Survivin蛋白表达阳性者术后5年生存率(24.0%)显著低于表达阴性者(61.5%)(P＜0.05).[结论]Survivin蛋白在骨肉瘤中高表达,其表达与PCNA呈正相关;这种特异性表达对促进骨肉瘤细胞恶性增殖具有重要作用,survivin可成为评价骨肉瘤预后的分子标记.
作者：潘哲尔；顾湘杰；黄加张；李剑敏；王群姬；叶澄宇 刊期： 2006年第06期
[目的]研究奥沙利铂(L-OHP)联合醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.[方法]L-OHP 130mg/m2,静脉滴注2h,CF 150mg/m2,静滴d1,5-Fu 400mg/m2,静推d1+5-Fu 2.5g静脉输注70h,每21～28d为一个周期,两周期后评定疗效.[结果]全组28例可评价病例,CR 1例,PR 8例,SD 10例,PD 7例,总有效率为22.2%.初治病例中有效率为35.3%,而复治病例中为27.3%.中位疾病无进展时间为5.1个月(28天～13个月).常见毒副反应为消化道、血液学毒性及外周感觉神经毒性.[结论]奥沙利铂联合醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步使用.
作者：施仲义 刊期： 2006年第06期
中医是以实践为特色的经验医学,中医的临床研究如何做到符合循证医学的要求,在疗效的标准及判定方法上得到国际上的认可,提高中医药临床试验的质量已成为评价中医疗效的关键.虽然辨证论治是以个体化治疗为主,但仍可采用随机对照试验这一提供质量证据的临床研究方法.在国外越来越重视并已开始对中医进行科学研究时,如何发挥中医整体调节改善症状的优势,用高质量的证据对有效的经验加以验证,是我们应当认真思考的首要问题.
作者：李萍萍 刊期： 2006年第06期
[目的]探讨硒-甲基硒代半胱氨酸(MSC)对肝癌HepG2细胞的增殖抑制及诱导凋亡的作用.[方法]用不同浓度的MSC处理培养的HepG2细胞,MTT法和流式细胞仪分别检测其对细胞生长和细胞凋亡的影响,并检测半胱氨酸蛋白酶3,8,9(caspase-3,8,9)的活性.[结果]25μmol/L的MSC处理HepG2细胞24 h后,细胞生长受到明显抑制,出现细胞凋亡,呈现浓度和时间依赖关系.caspase-3,8,9的活性检测显示,25μmol/L MSC处理HepG2细胞24h,48 h后,caspase-3的活性分别升高38.50%和119.72%,caspase-8活性分别升高28.86%和89.42%,caspase-9活性分别升高31.94%和74.28%.50μmol/L的MSC处理24h,48h后,caspase-3活性分别升高82.56%和155.79%,caspase-8活性分别升高48.95%和167.84%,caspase-9活性分别升高55.94%和126.58%.[结论]MSC抑制HepG2细胞增殖,诱导其凋亡,其凋亡与caspase-3,8,9的活性增强有关.
作者：魏振利；戴灵 刊期： 2006年第06期
[目的]探讨高频超声在健康体检中对早期发现乳腺癌及癌前疾病的价值.[方法]在健康体检中,触诊检查诊为乳腺增生和乳腺肿块的女性757例,进一步做乳腺高频超声检查.[结果]757例女性中触诊为可疑乳腺癌5例.乳腺高频超声检查诊为可疑癌7例,术后病理证实6例为癌,Ⅰ期3例,Ⅱ期3例.超声诊断与病理诊断符合率为85.7%(6/7).[结论]乳腺高频超声检查对发现早期乳腺癌及与癌有关的良性疾病显示出优越性.
作者：左京华；袁凤兰；张英杰；韩东；李武 刊期： 2006年第06期
[目的]探讨抗原致敏的树突状细胞(DC)诱导CIK(cytokine induced killer)的杀伤作用.[方法]联合应用粒/巨细胞集落刺激因子(GM-CSF)及白介素-4(IL-4)从外周血单个核细胞中培养DC,用人胃癌细胞SGC提取肿瘤抗原致敏DC,流式细胞仪检测致敏前后DC表型的变化,用人胃癌细胞SGC提取肿瘤抗原致敏DC诱导CIK,用MTT法检测淋巴细胞的增殖及原致敏DC诱导CIK对SGC的杀伤效应.[结果]①利用GM-CSF及IL-4可从外周血单个核细胞中获取DC,肿瘤抗原可促进DC的成熟,肿瘤抗原致敏可促进DC成熟,细胞表面分子HLA-DR、CD83、CD86升高,CD14下降.②混合淋巴细胞反应提示成熟的DC可促进CIK细胞增殖.③SGC肿瘤抗原致敏DC诱导CIK对胃癌细胞SGC有特异性的杀伤作用,随着效靶比的升高,杀伤效应随之增强.[结论]抗原致敏的DC可通过诱导特异性CIK细胞及促进CIK细胞增殖两方面显著提高CIK细胞的杀瘤效应.
作者：胡廷辉；应敏刚；郑秋红；龚福生；谢云青 刊期： 2006年第06期
[目的]评价老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者吉西他滨联合卡铂化疗的疗效、生活质量、毒副作用及耐受性.[方法]以吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期NSCLC38例,观察其化疗疗效、生活质量、毒副反应及耐受性.[结果]总有效率47.4%,其中初治者有效率51.9%,复治者为36.4%,中位生存期7.8个月,并能减轻症状.主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,其中白细胞减少68.4%,血小板减少52.6%,恶心、呕吐57.9%,多为轻度,均可耐受.[结论]老年晚期NSCLC患者,用吉西他滨联合卡铂治疗能取得较好的疗效,缓解症状,改善生活质量,毒副反应较轻,可以耐受.
作者：杨钰贤；陈志明；张盛奇；丘希辉；江艺 刊期： 2006年第06期
[目的]探讨乙肝病毒感染与大肠癌肝转移的关系.[方法]回顾性分析1991年6月～2000年6月收治的大肠癌患者766例,比较乙肝病毒感染的大肠癌和非乙肝病毒感染的大肠癌两组肝转移的发生率.[结果]乙肝病毒感染组同时、异时肝转移发生率分别为9.2%和11.8%,非乙肝病毒感染组同时、异时肝转移发生率分别为22.7%和26.6%,两者相比差异有显著性(P＜0.05).[结论]乙肝病毒感染的大肠癌同时或异时肝转移发生率均比非乙肝病毒感染组低,前者很少发生肝转移.
作者：李嘉根；王卫军；王常标；陈国富；朱陈宏 刊期： 2006年第06期
文章简要分析了小型科研课题主要特点、小型科研课题管理与控制的重要意义,阐述了小型科研课题管理中易出现的问题,并在此基础之上提出了加强小型科研课题的质量管理与控制的几点措施.
作者：赵醒村；李海燕 刊期： 2006年第06期
中国肿瘤杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院（全国肿瘤防治研究办公室）
