赵岩；屈振宇；韩文利；丰鑫；孙林；马卫东；李刚
目的:探讨邻面去釉正畸矫治牙过敏症、邻面龋并发症发生率.方法:对邻面去釉正畸矫治的120例病例进行1～5年的追综观察,并与同期矫治的120例非邻面去釉病例作对照,统计矫治期间和矫治后患者牙齿过敏和邻面新发龋齿,并进行统计学分析.结果:邻面去釉组牙过敏症发生率为59.17％,症状大多在3个月内消失,少数症状可长达1年；对照组无1例有超过2周牙过敏症.2组比较有非常显著性差异(P＜0.01).邻面去釉组去釉邻面新龋发生率为20.83％,对照组邻面龋发病率为4.16％,2组比较有非常显著性差异(P＜0.01).邻面去釉组发生龋齿主要为”临界病例”,且随时间延长有增多的趋势.结论:邻面去釉可增加牙齿过敏和龋齿并发症,特别是牙列拥挤间隙缺少5.0 mm以上的“临界病例”更易发生并发症,临床应控制去釉厚度,注意抛光成形,局部进行防龋再矿化处理来消除牙齿过敏和龋齿并发症的发生.
作者：姚世红；俞怀洲；方俊；王芳 刊期： 2013年第02期
目的:评估双侧唇裂患儿术中设计的前唇宽度以及鼻部生长在术后2年间的变化.方法:选择86例3～18个月双侧唇裂患儿,术中设计前唇上部宽3 mm；前唇下部宽4 mm的手术切口,术后进行2年的宽度改变临床观察测量,并在术中术后测量鼻底宽度；上唇高度；鼻翼唇峰距,将各组不同时间段测量数据进行整理分析.结果:所有双侧唇裂患儿术后6、12、24个月时前唇宽度进行性增加,按上3 mm,下4 mm设计前唇手术切口,术后外形较接近正常的人中形态.同时,鼻底宽度；上唇高度及鼻翼唇峰距均有所改变.结论:在行双侧唇裂修复术时,在不影响血供的情况下,前唇宽度设计应足够狭窄,同时前唇长度设计不可过长并尽量维持术前鼻唇角的角度,以期达到术后良好的外形效果.
作者：梁志刚；陈国鼎；郑苍尚；杨继英；姚金凤 刊期： 2013年第02期
目的:利用三坐标测量机对石膏模型进行测量,研究其测量系统的稳定性,为研究消毒前后印模模型变形量提供一种新的测量方法.方法:用59 mm×16 mm×16 mm标准试件制取印模20例,用超硬石膏灌制成型.将样本编号,用游标卡尺和三坐标测量机分别对每个石膏模型样本的长,宽,高3项测量项目进行测量.由同一操作者间隔10 d后用三坐标测量机分别对样本进行二次测量,比较手工测量和三坐标测量机测量各线距结果有无差异,以及比较2次三坐标测量机测量有无差异.结果:手工测量和三坐标测量机测量石膏模型样本各项线距值的差值均数都小于0.1 mm,2种测量比较P值均大于0.05,两者间无统计学差异；三坐标测量机2次测量结果的差值经配对t检验表明无统计学差异.结论:三坐标测量机具有精确,简单,高效,测量内容丰富,完整,直观等优点,可以用于规则石膏模型尺寸变化的测量.
作者：任敏；孙雪玉；韩雪莲 刊期： 2013年第02期
涎腺中腮腺、下颌下腺、舌下腺三对大涎腺,以及小涎腺均能分泌唾液,涉及到吞咽、消化、味觉、言语、口腔黏膜防护及龋病预防,因此,保存涎腺的外形及功能对保留患者的生活质量有重要意义.近年来,微创外科(Minimally Invasive Surgery,MIS)概念和技术的兴起,大大提高了腺体功能保留的成功率.1微创外科的概念及内容1985年英国医生Payne等[1]首次提出微创操作(Minimally Invasive Procedure,MIP)和微创外科的概念.迄今为止对微创外科尚无确切的定义,但大多认同:凡能减少患者机体组织器官、生理及精神心理创伤的手术(治疗),均可纳入MIS(治疗)之列[2].其包括内镜外科、介入治疗、定向引导外科、导航外科、机器人外科等;此外激光治疗、冷冻治疗、生物靶向治疗以及术式的改良等也属于MIS之列[3].
作者：李威；杨旭东 刊期： 2013年第02期
目的:研究碳酸酐酶-6基因rs2274328(A/C)、rs17032907(C/T)、rs1157666 (A/C)3个位点单核苷酸多态性与裕固族和汉族人群龋病易感性的关系.方法:采用病例对照研究,在甘肃裕固族自治县选取两民族样本355例,采集外周静脉血提取DNA,利用核酸质谱技术(MassArray)直接检测3个位点的基因型,应用Haploview4.2以及SPSS16.0软件包进行数据分析.结果:所有基因型分布频率符合Hardy-Weinberg平衡,CA6基因3个位点存在连锁不平衡.rs17032907和rs2274328位点基因型频率在裕固族病例组和对照组中差异有统计学意义(P＜0.05),其中rs2274328位点CC基因型频率病例组(20.3％)显著高于对照组(5.8％)[OR=3.5,95％CI=1.150-10.649],CA6基因在汉族人群中基因型频率均未见差异有显著性.结论:CA6基因rs2274328位点多态性可能与裕固族人群龋病易感性有关.
作者：余占海；胡晓潘；李志强；周建业；岳海泉；苏琳涵 刊期： 2013年第02期
目的:评估携带不同C反应蛋白(+1059G＞C)基因患者对牙周基础治疗的反应性.方法:选取新疆汉族慢性牙周炎患者43例,根据C反应蛋白(+ 1059G＞C)基因分型.其中GG型37例,GC型4例,CC型2例,在口腔局部麻醉下接受完整的牙周龈上洁治和和龈下刮治手术.分别对治疗当日(基础浓度),治疗后第1天、第7天的C反应蛋白(CRP)血液浓度检测.根据患者携带CRP(+1059G＞C)基因类型和其CRP血液浓度进行统计分析.结果:在第1天和第7天,CRP血液浓度在GG型和GC+ CC型之间有差异(P＜0.05)；CRP血液浓度在GG型和CC型之间有差异(P＜0.05).结论:在同等的牙周手术刺激下,CRP基因CC型相对于GG型上调CRP水平不显著,与体内低水平CRP相关,可能是预防冠心病的基因.
作者：孙大磊；李伯琦；刘奕杉；钟良军 刊期： 2013年第02期
目的:研究正畸力作用下牙齿移动早期牙周膜组织内P75受体的表达变化.方法:制备大鼠实验性牙齿移动动物模型,采用免疫组织化学的方法检测牙周膜组织中P75的表达.结果:正畸力作用下牙齿移动早期牙周组织内P75表达先升高后降低,于加力后3d表达高.结论:P75在牙齿移动早期牙周组织改建中起作用,可能参与了牙周组织早期炎症反应和疼痛反应.
作者：李沙；常彬彬 刊期： 2013年第02期
目的:探讨变异链球菌株HtrA的表达与其致龋性和耐酸性的关系.方法:收集了不同龋敏感性儿童口腔分离的变异链球菌共36株(高、低、无龋各12株),通过RT-PCR的方法对所有菌株HtrA的mRNA的表达水平进行了检测；此外,还检测了在分别含有10、20 mmol/L乳酸的培养基中生长的变异链球菌UA159菌株HtrAmRNA的表达变化.结果:高龋、低龋及无龋儿童口腔变异链球菌临床分离株HtrA mRNA表达存在差异,高龋组＞低龋组＞无龋组,差异具有统计学意义(P＜0.01)；酸性环境下变异链球菌中HtrA mRNA的表达水平也发生了明显上调(P＜0.01).结论:HtrA基因的表达与变异链球菌的致龋性和耐酸性有着一定的相关性.
作者：杨铁崎；聂庆东；郑鹏 刊期： 2013年第02期
牙源性黏液瘤较少见,占所有牙源性肿瘤的比例为3％～6％,主要发生于青壮年人,肿瘤多位于下颌前牙区和磨牙区[1],我科于2012年7月22日诊治了发生于左侧下颌骨髁状突牙源性黏液瘤患者1例,报道如下:1临床资料患者,女,65岁,荆州市人,住院号812726.患者因左耳前区肿大,缓慢渐进增大2年,无自觉不适,抗感染治疗无效,2年来由小指头大小增至核桃大小.近3d来局部出现疼痛,在我院门诊就诊,门诊以左耳前区肿块待查收入院.发病以来无发热体重下降史,饮食睡眠正常.
作者：章宏毅；鄢少君；蒋文；彭国栋 刊期： 2013年第02期
巨颌症(cherubism)又称家族性颌骨纤维异常增殖症或家族性颌骨多囊性病,该病于1 933年由Jones首次报道.本文通过一家系3例巨颌症患者调查,论述该病的临床特征、病理学及影像学特点,为在非基因诊断条件下提高对该病的诊断提供依据.1 临床资料1.1 一般资料 3例患者均为女性,年龄分别为13、34和23岁.1例双侧下颌肿大,颌骨无痛性膨隆,颜面部畸形,面下1/3呈明显的方脸面型(图1),另外2例为其亲属在陪同患者就诊时被发现双侧下颌肿大,但面部畸形不明显.
作者：邹大为；王卫红；张莉萍；岳万远 刊期： 2013年第02期
目的:通过计算机分形维数分析初步探讨骨质疏松及骨量减少患者下颌骨骨微结构的改变.方法:摄制了45名女性骨质疏松患者,27名女性骨量减少患者及52例对照组的全景片,并应用与合作单位共同开发的计算机分形维数分析软件计算了这些全景片兴趣区的分形维数.结果:骨质疏松组测得的兴趣区的FD值高于骨量减少组测得的FD值(P＜0.05),而骨量减少组测得的FD值高于对照组测得的FD值(P＜0.05).但是,无论是骨量减少组还是骨质疏松组,FD与椎骨L1-L4平均骨密度之间都没有很明显的相关性(｜r|＜0.3).Fisher线性判别分析显示,FD＜1.28判断为正常人,FD在1.28～1.35之间判断为骨量减少,而FD＞1.35者判断为骨质疏松.诊断效果良好.结论:骨质疏松症及骨量减少患者下颌骨兴趣区域的FD值增大较正常人增大.利用兴趣区FD值可以较好地诊断骨质疏松及骨量减少.
作者：刘澍；王铁梅；林梓桐；林华；戴超；刘晶晶 刊期： 2013年第02期
患者,男,24岁,因正畸治疗需要拔除双侧上下颌第一前磨牙.术前曲面体层片示双侧上颌第一前磨牙和左下颌第一前磨牙牙根异常.拔牙术前检查见发现牙冠形态均正常,双侧上颌第一前磨牙阻力均较大,拔除后发现:双侧上颌第一前磨牙均为3根(2个颊根和1个腭根),离体下开髓均为3根管;左下颌第一前磨牙为融合3根,可见明显沟状凹陷;右下颌第一前磨牙为融合双根(图1).左侧上颌第一前磨牙因颊侧2根舌向弯曲明显,拔除时颊侧2根折断.左侧下颌第一前磨牙离体下开髓,发现其近颊根和腭根融合,远颊根为单一根管.拔牙术后摄左右双侧上颌第二前磨牙根尖片,左侧上颌第二前磨牙疑3根影像.
作者：周平；董跟喜 刊期： 2013年第02期
龋病是一种在世界范围内广为发生的口腔常见疾病,已被世界卫生组织列为严重影响人类健康的第3大疾病(仅次于癌症和心血管疾病);据WHO相关研究显示,随着口腔医学的发展,在世界范围内龋失补指数(DMFT)有所下降,但是仍然影响着60％～90％的学龄儿童和大部分的成年人的身体和生活质量[1],国内学者亦有相关报道,因此,防龋工作任重而道远.随着人类双生子、基因组学研究的深入,越来越多的研究表明,基因遗传因素在龋病的发生与发展中发挥着重要的作用[2],并为龋病病因学研究提供了新的思路.
作者：胡晓潘；余占海；李志强；周建业 刊期： 2013年第02期
目的:通过测量上颌第一、二磨牙间颧牙槽嵴颊侧骨皮质厚度及颊腭向大骨厚度,探查微种植钉合适的植入位点及植入角度范围,为正畸治疗在额牙槽嵴处安全植入微种植钉提供参考.方法:选取2010年11月～2011年11月来大连市口腔医院放射线科行锥形束CT扫描的40例成人患者,测量上颌第一、二磨牙间额牙槽嵴处距牙槽嵴顶6、8、10 mm三水平,各水平微种植钉长轴与真性水平面呈45°、60°、70°角时颧牙槽嵴颊侧骨皮质厚度及颊腭向大骨厚度.结果:3个水平颧牙槽嵴颊侧骨皮质厚度均随着植入角度的增大而增厚.在所有颊侧骨皮质厚度测量项目中以距牙槽嵴顶6 mm点微种植钉长轴与真性水平面呈70°角时厚.在距牙槽嵴顶8、10 mm水平,微种植钉长轴与真性水平面呈60°角时颧牙槽嵴颊腭向大骨厚度均较厚.在距牙槽嵴顶8、10 mm水平,3个角度的颊侧骨皮质厚度男性均大于女性.40例中有4例(占10％)上颌窦底与上颌第一、二磨牙牙根紧邻.左右对称指标相互比较无差异.结论:通过对测量数据的分析明确了上颌第一、二磨牙间额牙槽嵴颊侧骨皮质厚度及颊腭向大骨厚度,为正畸治疗安全植入微种植钉提供参考.
作者：赵岩；屈振宇；韩文利；丰鑫；孙林；马卫东；李刚 刊期： 2013年第02期
细胞外基质磷酸糖蛋白(matrix extracelluar phosphoglycoprotein,MEPE),初由Rowe等[1]从肿瘤相关性骨软化症(oncogenic hypophosphatemic osteomalacia,OHO)患者肿瘤细胞的cDNA文库中克隆而得,随后L.Argiro等[2]在骨组织中发现MEPE与矿化密切相关.牙和骨组织均为矿化的组织,在细胞外基质中的蛋白组成以及形成机制上是相似的[3].目前MEPE在成骨细胞、骨细胞和成牙本质细胞上均表达,其在牙形成及骨发生方面作用已成为研究热点.本文现就MEPE在骨及牙这两个矿化组织中的研究进展进行综述.
作者：刘明月；郭阳；李莹；张智慧；于忠艳；吴迪；胡伟平 刊期： 2013年第02期
目的:将季铵盐抗菌单体甲基丙烯酰氧乙基一正十六烷基一二甲基氯化铵(DMAE-CB)添加到含氟窝沟封闭剂Helioseal F中,考察这种季铵盐阳离子单体的添加对氟离子的释放是否会造成影响.方法:将DMAE-CB添加到商品含氟封闭剂Helioseal F中作为实验组；未添加抗菌单体的Helioseal F则作为阴性对照,利用氟离子选择性电极研究2组封闭剂在去离子水中的氟释放情况.结果:2组封闭剂在不同时间点测得的氟释放量之间均没有显著性的统计学差异,且2组材料氟释放的方式是类似的,初期的大量释放和较长时间的低水平持续释放.结论:窝沟封闭剂Helioseal F中少量的添加DMAE-CB并没有影响体外环境中氟离子在去离子水中的释放情况,通过添加季铵盐抗菌单体DMAE-CB以改善含氟封闭剂相对长期有效的抗菌性能具备一定的可行性.
作者：李锋；吴丹；陈吉华；李芳 刊期： 2013年第02期
目的:探索DNA酶Ⅰ处理后骨髓间充质干细胞降低急性肺栓塞的发生.方法:体外培养小鼠骨髓间充质干细胞.C57小鼠分PBS注射组、10 U/mL DNase Ⅰ-PBS注射组、正常BMSCs注射组、DNase Ⅰ处理后BMSCs注射组.PBS注射组与正常BMSCs注射组尾静脉注射PBS或临界致死剂量的BMSCs,脏器组织学检测,PBS注射组对照,观察急性死亡率；比较正常BMSCs与DNase Ⅰ处理后BMSCs体外增殖、分化能力和悬液中细胞聚集状态；DNase Ⅰ处理后BMSCs注射组注射DNase Ⅰ处理后3×106个BMSCs 5 ml/kg观察急性死亡率.结果:PBS注射组相比正常BMSCs注射组急性死亡率为60％、心肺异常、肺血管内异染物质,急性肺栓塞；DNase Ⅰ预处理不影响BMSCs体外增殖分化能力；DNase Ⅰ处理BMSCs较正常BMSCs聚集成团细胞比例显著下降.DNase Ⅰ处理后BMSCs注射组的急性死亡率为23.3％,与正常BMSCs注射组比较差异显著.结论:DNase Ⅰ预处理不影响BM-SCs的生物学特性并能抑制单细胞聚集降低静脉注射BMSCs所导致的急性肺栓塞.
作者：时炳正；徐志媛；杜晓岩；杜建宇；范龙坤；毕焕京；廖立；金岩 刊期： 2013年第02期
目的:探讨兔下颌骨来源的骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)体外分离、培养及其生物学行为,评价下颌骨BMMSCs体内成骨的效果.方法:取兔下颌骨中的松质骨,贴壁培养,取第P2或P3代检测:1)倒置显微镜下观察细胞生长状态；2)MTT法测定细胞增殖并绘制细胞生长曲线；3)向成骨细胞和脂肪细胞诱导分化；4)将P3代BMMSCs与羟基磷灰石/磷酸三钙(Hydroxyapatite/tricalcium phosphate,HA/TCP)复合,自体回植；单纯HA/TCP植入做对照.术后8周和20周,通过组织学观察评价体内成骨的效果.结果:1)细胞经传代后形态一致；2)细胞生长曲线显示下颌骨BMMSCs经历潜伏期、对数生长期和平台期；3)成骨诱导、成脂诱导后形成钙结节及脂滴,茜素红、油红O染色呈阳性；4)体内成骨显示术后8周BMMSCs-HA/TCP组空隙内新骨形成；术后20周大量新骨形成,HA/TCP大部已降解.单纯HA/TCP植入组术后8周未见新骨形成；20周大部HA/TCP降解,仍未见新骨形成.结论:兔下颌骨分离出的BMMSCs,具有强大的自我复制、增殖能力及多向诱导分化的潜能,并能体内成骨.
作者：李松；郭延伟；房殿吉 刊期： 2013年第02期
唇裂手术是口腔科常见手术,包括一期的唇裂修补术及二期畸形整复术,通常对术中皮肤创口采用丝线缝合的方法,术后常面临创口被污染、疤痕明显、拆线时疼痛不配合等情况.2010年10月以来我科在唇裂手术时应用Histoacryl组织胶水替代常规丝线缝合,取得满意疗效,现报告如下.1 材料与方法1.1 一般资料选择2010年10月以来收治我科唇裂病例56例,Ⅰ度裂9例,Ⅱ度裂18例,Ⅲ度裂12例,唇裂二期17例.其中男32例,女24例,年龄3个月～26岁.
作者：刘颖；王昭领；李晓飞；黄迪炎 刊期： 2013年第02期
目的:研究模拟微重力(SMG)对人牙髓干细胞(hDPSCs)在聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)支架上矿化的影响.方法:采用酶消化法分离、培养人牙髓干细胞,并进行鉴定.hDPSCs常规接种于PLGA支架,24 h后,模拟微重力环境和普通环境下分别矿化诱导.矿化诱导第3、5、7、10、14天时进行碱性磷酸酶活性检测,第21天时进行茜素红染色以观察人牙髓干细胞在PLGA支架上矿化结节形成情况.结果:模拟微重力环境下的碱性磷酸酶活性明显低于普通环境(P＜0.01),茜素红染色显示模拟微重力环境下形成的矿化结节较普通环境下的小且数量少.结论:模拟微重力环境抑制hDPSCs在PLGA支架上的矿化.
作者：费晓磊；张巍巍；李艳萍；潘爽；牛玉梅 刊期： 2013年第02期
口腔医学研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学口腔医学院
